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肥胖与代谢性疾病有莫大的关系。1、肥胖会引起高血压、高血脂、高血糖、高尿酸。2、肥胖会导致女性得多囊卵巢综合征、不孕。3、肥胖会让人睡觉打呼噜,引发睡眠呼吸暂停。4、肥胖会压迫膝关节,造成双侧膝关节炎,引起腰椎间盘突出。肥胖可能还会有很多自己没想到的或者自己不知道的问题,比如恶性肿瘤,这是非常严重也是非常确切的。有证据证明,肥胖可以导致10种恶性肿瘤的发病率增加,其中有3种是密切的关系,这三种分别是结肠恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤、大肠恶性肿瘤。因为肥胖的人身体各种肠道激素以及肠道菌群紊乱,身体里面各种炎症因子导致肠道黏膜,所以肥胖得人容易发生病变,
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作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄
成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。
不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。
高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰
如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。
首先38岁还是非常年轻,也是轻度的高血压,这种情况第一个要服药,第二个要生活方式的改变,如果血压控制的很好,低于120/70mmHg以下,建议最后保留坎地沙坦这个药物,当然要看基础心率的情况。第三个问题,倍他乐克25mg,一天一次服用,建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片,能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷,隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图,来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。
因为袖状胃切除术后体重下降,血管压力减轻。肥胖的人群来说,高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大,导致血管的张力和压力很大,血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降,血管压力自然会减轻,血压也会变好。
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作者:中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强
外科手术减肥有以下几种方式:
1、局部去脂,比如大腿抽脂、腹壁抽脂,这种局部处置的方式,因为这种方式对于部分人也是有一定价值的;2、但是如果要追求健康,不追求外形,就要用手术的方式,在胃或者在胃和肠之间进行操作,让患者吃得少了,或者是吃得少,再加上吸收差,这样让患者有多余的脂肪,就会变成热卡释放,释放之后就会瘦下来,这是减重代谢手术,针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变,代谢性疾病,比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系,就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。
减重手术现在的手术方法,一般都是通过微创的方法在肚皮上打3个孔,或者4个孔或者5个孔或者1个孔,也经常给我们的胖友做单孔的袖状胃切除术。
减肥的饮食,减肥推荐的是均衡营养低热卡,饮食方案该避免食物方面,尽量避免热量高营养价值又低的食物。什么食物热量高,营养价值又低?就是那些垃圾食品,比如加工的饼干、点心、薯片、锅巴,饮料类含糖量很高,但没有营养价值,还有煎炸的都是比较容易长胖,因为能量很高,高油高糖所以热量很高。在深度加工过程当中,破坏了很多营养素,营养价值是比较低,所以容易长胖。又没办法提供必须的营养素,这类属于垃圾食品,尽量要避免。特别有肥胖症,尽量避免吃这些高热量,又低营养价值的食物。
关于的危害,从疾病的本身来说,肥胖导致体重增加了,可能上半身的负重就增加了,就会造成关节的损伤。所以很多肥胖、重度肥胖、超级肥胖的人,会容易引起关节的损害,这也是肥胖带来的很常见的危害之一。