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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

一般患者可以通过该疾病的症状，确定自己有没有横纹肌溶解。

早期横纹肌溶解症患者的表现可能是轻度的肌肉酸痛、无力和关节痛，但由其特异性比较低，常常会被忽视。该疾病的典型表现包括急性的肌肉酸痛、肌肉痉挛和肌肉水肿，触摸肌肉时会有明显的注水感觉，并且可出现恶心、呕吐和尿素异常等情况，尿液颜色可变为红色、黑色或可乐色、酱油色。此外，部分患者出现重症肌无力现象，病变的部位可能会有肌肉退化。

出现该疾病的相关症状，应立即就医，遵医嘱进行治疗。如果是药物因素引起，及时停止用药。在发病早期大量的补液治疗可以迅速清除肾脏中的肌红蛋白，防止疾病恶化。如果尿量大，可能需要碳酸氢盐来减少尿量，以防止肌红蛋白分解和释放有毒物质。

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横纹肌溶解症一般可以通过以下方式进行预防：

一、减少无氧运动是预防该疾病的常用方法。当人们进行过多无氧运动时，肌肉会分泌乳酸引起肌肉疼痛。如果肌肉长时间积累乳酸，会损伤肌肉，导致各种肌肉疾病，也包括横纹肌溶解症。因此，患者应减少或做适度无氧运动，防止过量乳酸损伤肌肉，防止出现此类疾病。

二、减少饮料摄入也是预防该疾病的方法。许多人喜欢在健身期间喝碳酸饮料，但由于碳酸饮料中含有大量磷和二氧化碳，高化磷会影响肌肉中磷和钙的失衡，导致肌肉神经紊乱和横纹肌溶解症，因此患者应该注意减少饮料的摄入。

三、当身体出现肌肉肿胀和疼痛时，应将其视为横纹肌溶解的现象。此时患者应该去医院检查，并在明确病因后进行药物预防。常用的药物有甘露醇和利尿剂。

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手术治疗适合疾病严重的患者。若横纹肌溶解症的患者是因骨筋膜室综合征所致的并发症，就应该尽早去医院进行全面的检查评估，根据检查结果选择针对性的手术方案。手术主要是帮助病变部位减压，挽救更多的肌肉、血管以及神经组织。

横纹肌溶解症除了手术治疗外，临床上还可以选择以下治疗方式：

第一、一般治疗，适用于横纹肌溶解症较轻微的，治疗需要根据具体病因采取针对性的防御措施，同时还要纠正电解质紊乱的状况。平时生活当中要多休息，减少剧烈活动，多吃对身体有好处的食物。

第二、药物治疗，横纹肌溶解症患者可以使用药物治疗，这种治疗方法主要是使用碱性药物，比如碳酸氢钠。可以很好的改善病症，并且对身体的损伤也很小，一般不会出现明显的副作用。

第三、血液净化治疗，适合出现严重肾损伤者，在治疗后可以达到控制高钾血症、重度酸中毒的情况，也可以得到纠正，能够最大程度的保持病变部位的正常功能。

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横纹肌溶解症有可能导致肌肉萎缩。

由于横纹肌溶解患者，需要长期卧床休息，此时，护理不当有可能会导致肌肉萎缩。该病发生后会导致患者出现肌肉无力的情况，并且在活动时还会出现疼痛，此时患者会不愿意活动。随着时间的延长，肌肉很可能出现萎缩。如果患者的家人对患者的四肢进行按摩，帮助促进血液循环，肌肉萎缩的可能性就会变小。如果没有定期进行按摩，同时患者也不进行活动，肌肉萎缩的可能性就会增大。

因此建议患者在发病之后，立即住院治疗，避免耽误，导致病情加重。同时患者在生活中应该多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等。此外患者要进行适当的运动，并辅以按摩治疗，防止出现严重后遗症。

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剧烈运动会诱发横纹肌溶解症。但是否诱发不能一概而论，需要根据患者的不同情况而定。

如果患者平时的身体素质比较好，经常进行锻炼，则一般不会导致横纹肌溶解症。但如果患者不经常运动，可能会因为短时间剧烈运动而引起横纹肌溶解症的发生，常表现为肌肉肿胀、疼痛、僵硬甚至肌肉麻痹，还可能导致患者出现活动疼痛和活动困难等现象。

同时患者在横纹肌溶解症后，由于肌红蛋白和肌肉酶的增加，会出现恶心、呕吐、发热等临床全身表现。在持续发展过程中，肌红蛋白不能及时排出，又会损伤肾小管，导致急性肾功能衰竭，严重情况下还会导致多器官衰竭。

因此建议大家在健身的过程中，一定要掌握适当的健身方法和运动量，有利于身心健康。如果在健身运动的过程中出现肌肉酸痛，需要立即休息。

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横纹肌溶解症的饮食应该格外注意，因为很多患者可能就是因为饮食不当所导致的，比如吃了小龙虾或其他海产品，所以横纹肌溶解症的患者要谨慎吃容易过敏的食物，比如海鲜，尤其是易过敏体质的患者，在日常都应该尽量忌吃。

横纹肌溶解症患者在患病后还要注意保护肾脏，减少对肾脏损伤，日常饮食应以清淡、易消化饮食为主，忌讳吃各种油腻食物，尤其是高脂肪、高热量、高糖分、高盐分的食物，比如油炸、烧烤或腌制类的食物，对健康和病情很不利。

横纹肌溶解症患者除饮食要注意外，患者在治疗期间要注意营养均衡，含有丰富蛋白质、维生素、膳食纤维的食物应该多吃。比如瘦肉、鸡蛋、新的蔬菜、水果、菌类等食物，这些食物能够增加身体抵抗力，对患者的治疗有利。

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横纹肌溶解症治疗多久能好，一般需要根据患者的情况进行判断。

如果患者的肌肉损伤相对较轻，仅尿液颜色为深黄色，且血肌酐没有增加，则可在一周内改善。如果病情相对严重，出现少尿或无尿的症状，且血肌酐逐渐升高，则需要肾脏替代治疗，这时患者的治愈时间一般在一到三个月左右。如果超过三个月，可能会发生不可逆的肾损伤，这使得治愈时间就不可预估。

横纹肌溶解症主要是因为患者平时不喜欢运动，突然做剧烈运动，如蹲起、仰卧起坐和俯卧撑，这时肌肉乳酸增加就有可能会导致肌肉溶解，并在短时间之内释放计肌酸激酶到外周血中。轻度患者表现为肌肉酸痛和尿液呈红色，而重度患者短期内可能会出现少尿、无尿和严重肾功能异常，也可能叫尿毒症。

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横纹肌溶解症日常生活中应该要注意以下几点：

第一、避免剧烈运动，高压电击损伤、病理性痉挛都可以诱发横纹肌溶解症。因此患者在有溶血症的症状后，要注意避免剧烈运动，平时要保证睡眠质量，注意休息，使身体充分的放松。治疗过程中可适当进行简单的关节活动，促进血液循环，有利于康复。

第二、饮食调节，饮食方面患者可以吃清淡饮食，不宜吃辛辣食物。对于肾损伤的患者应注意每日盐摄入量保持在较低水平，低盐饮食的主要目的是减轻肾脏负担，保护肾脏。此外，患者还需注意控制小龙虾等海鲜食物，防止肾脏造成损害。

患者除了要注意以上事项外，还应及时进行康复治疗。对于重症患者，要重视生命体征的监测，康复期间不要吸烟或饮酒，否则有可能会进一步加重肾损伤程度。同时患者还要注意监测尿量是否异常，实时监测各种身体指标。如果发现异常应尽快采取治疗措施；如果出现急性肾损伤的表现，如果少尿和无尿，这时不适合大量饮水，否则可能会导致身体内水和钠潴留，加重肾脏负担。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症患者一般不适合做运动。

因为该疾病发生之后，肌肉已出现明显损伤，难以受力。如果继续做运动，会使病情加重，还会对患者的身体造成不利影响。因此不建议患者做运动。

大约30%的患者会发生急性肾衰竭，当发生急性肾功能衰竭时，同时还会导致出现无尿和肾功能衰竭的情况，还会继发多器官功能障碍的现象。如果有这些症状，患者需要及时去医院，消除横纹肌溶解症的诱因，避免加重横纹肌溶解症的危险因素。

同时还需要保护肾脏和维持内部环境的稳定，还可以进行大量补液、尿液碱化以及应用抗氧化剂保护肾小管细胞。如果发生急性肾功能衰竭，则需要进行血液净化治疗，如血液透析，直到肾功能恢复。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症虽可能自愈，但通常建议接受正规的医院治疗。

该疾病通常是由过度运动引起的，因此可以先通过一般治疗来缓解。一般治疗为保守治疗，患者可适当使用适量生理盐水，纠正体内电解质紊乱，可缓解该疾病引起的不适。只要在发病早期及时干预，是可以有效预防该疾病引起的肾损伤的。

同时，患者也可以遵医嘱服用一些碱性药物，如碳酸氢钠，可以缓解该疾病引起的身体疼痛，并且适当服用也能有效避免疾病的复发。服药期间患者还应注意调整饮食，尽量选择清淡、易消化食物。如果患者的情况比较严重，有时还需要进行手术治疗，缓解身体肌肉出现持续性疼痛，但手术方式应该由医生进行判断。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的身体状况让我感到不安。我打开了我的互联网医院账户，想要寻求专业的帮助。一位内分泌科的医生接诊了我，她首先询问了我的餐后血糖值，得知是7.09时，她提醒我最好查一下空腹血糖和餐后2小时的血糖。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示，我的心肌酶尤其是肌酸激酶的值异常偏高。医生告诉我，这可能是横纹肌溶解的迹象，虽然我没有剧烈运动，但抽筋可能是这些酶升高引起的。

医生并没有建议我进行更多的检查或治疗，只是让我回家多喝水。我有些疑惑，于是询问如果去一院就诊，应该挂什么科。医生告诉我，他们科并不擅长看这种病，建议我先看看心内科。

虽然我感到有些迷茫，但医生的专业和耐心让我感到安慰。她告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业和关爱，这让我对未来的治疗充满了信心。

我做完手术后，伤口一直没有恢复好，长了好多裂开的纹，自己看着都挺害怕的。

我在网上找到了一个医生，他是一个非常专业的医生，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生说我的情况是膨胀纹，他给了我一种特殊的乳膏，让我按照说明使用，还告诉我可以正常洗澡，不需要担心。

我非常感激医生的帮助，现在我的伤口已经开始好转了。我真的很庆幸能够在网上找到这样一位专业的医生。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了一家名为“智慧医馆”的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生助理热情地迎接了我，告诉我医生很快就会上线，让我稍等片刻。

不一会儿，一位面带微笑的医生出现在屏幕上，他详细询问了我的病情，并耐心地听我描述了抬头纹和川字纹的困扰。医生告诉我，这两种皱纹是由于肌肉收缩引起的动力性皱纹，涂药膏和按摩都无法去除。

医生建议我可以尝试打肉毒素来改善情况。我有些犹豫，担心会有副作用。医生耐心地解释说，肉毒素注射局部没有副作用，而且效果显著，打一次可以维持三个月到半年。

我了解到国产肉毒素在公立医院一次只需一千多元，进口的则要两三千。虽然价格有些贵，但想到可以改善我的容貌，我还是决定尝试一下。

在医生的指导下，我顺利完成了注射。几天后，我明显感觉到抬头纹和川字纹有所减轻，整个人看起来精神多了。这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，也为我解决了困扰已久的皮肤问题。

在一个晴朗的下午，***来到了一家互联网医院进行线上问诊。他的主诉是双侧大腿后方肌群出现异常信号，让他感到十分担忧。经过一段等待，医生张海京终于接诊了他，***感到非常欣慰。张海京医生18年的骨科工作经验让***对他充满信任，他温和耐心的态度让***感到宾至如归。

在询问了***的症状后，张海京医生根据***的描述和检查结果确认了横纹肌溶解症的诊断。他详细解释了病情的原因和治疗措施，建议***适当休息，多饮水，并及时就诊于肾内科。

虽然线上问诊有一定的局限性，但张海京医生的专业建议让***感到非常安心。在结束问诊时，张海京医生再次强调了需要进行肾功四项检查，并提醒***及时就医。***感慨万分，对张海京医生的专业和耐心表示感谢。

最后，***希望自己的病情能够得到缓解，也希望张海京医生能够继续为更多的患者提供专业的医疗咨询服务。

在这个快节奏的生活中，我们时常会忽略自己的身体健康，直到有了一些小病痛才会意识到问题的严重性。最近，我发现自己大腿根部皮肤出现了一些红红的情况，感觉有些不对劲，于是我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。

在医生给出的建议中，我了解到这可能是膨胀纹的情况，虽然不会有什么自觉症状，但是如果不及时处理可能会影响到皮肤的健康。医生建议我可以使用维A酸乳膏进行外用治疗，同时也需要注意日常饮食中B族维生素的摄入。

通过在线购买维A酸乳膏，我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意增加B族维生素的摄入。在医生的健康指导下，我的皮肤问题有了一定的改善，让我更加重视自己的健康。

通过这次线上问诊的经历，我深深感受到医生的专业和细心，他们不仅能够准确诊断病情，还能给出有效的治疗建议，让患者感受到关怀和支持。在忙碌的生活中，我们也要学会关注自己的身体健康，及时寻求医生的帮助，让自己的生活更加健康美好。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我叔叔，一个六十五岁的老人，突然感到下肢无力，整个人瞬间失去了平衡，倒在了地上。我赶紧拨打了急救电话，将叔叔送往了附近的医院。

在医院，医生们进行了详细检查，心电图、脑部CT、验血等各项检查都进行了，但始终没有找到叔叔下肢无力的原因。我们焦急地等待，希望能找到治疗的方法。

几天后，一位经验丰富的脑科专家接诊了叔叔。他耐心地询问了病情，并详细检查了叔叔的身体。经过一番讨论，专家给出了一个初步的诊断：横纹肌溶解。他告诉我们，这种病症需要及时治疗，否则可能会引发严重的并发症。

医生建议我们去急诊，并详细列出了需要做的检查项目：电解质、腰椎、头颅核磁、脑脊液检查。在医生的建议下，我们去了急诊，并按照医生的建议做了相应的检查。

尽管病情严重，但医生始终保持着耐心和专业的态度。他告诉我们，虽然治疗需要一段时间，但只要积极配合，叔叔的病情一定会得到缓解。

在治疗过程中，我叔叔的情况并没有得到明显改善。我们再次咨询了医生，他告诉我们，横纹肌溶解的治疗需要时间，可能需要一周的时间才能看到效果。

面对病情的反复，我叔叔和他的家人都感到十分焦虑。但医生始终保持着冷静和乐观的态度，他告诉我们：“重视，但别慌。”这让我们在焦虑中找到了一丝安慰。

在治疗的过程中，我叔叔的病情并没有得到明显改善。我们再次咨询了医生，他告诉我们：“没那么快的，一周能缓解就算不错。”这句话让我们明白了病情的严重性，但也让我们更加坚定了治疗的信心。

医生还告诉我们，横纹肌溶解可能是因为一些原因引起的，比如过度劳累、饮食不当等。他建议我们在出院后，要密切关注叔叔的身体状况，并按照他的建议进行治疗。

在医生的建议下，我叔叔出院后，我们按照医生的要求，进行了一系列的治疗和护理。虽然病情并没有得到明显改善，但我们相信，只要坚持治疗，叔叔的病情一定会得到缓解。

这次就医经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我叔叔专业的治疗，还给予了我们极大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我叔叔的病情一定会得到缓解。

我最近发现大腿根部有一条一条的暗红色，感觉很不舒服，于是我决定在网上找医生咨询一下。我进入了一个互联网医院，不久就收到了医生的回复。医生很友善地询问了我的情况，并给出了专业建议。医生告诉我这种情况可能是膨胀纹，是由于快速长胖引起的，而且很难消退。医生为我开了一些药物建议，并提醒我在用药期间需要注意一些事项。整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我感到很安心。

我决定按照医生的建议去预约药品，希望能够早日改善这种情况。我在收到药物后，仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项，然后按照医生的建议开始使用。整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我感到很安心。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还让我感到了关怀和支持。我对医生的服务非常满意，希望我的情况能够尽快得到改善。

我最近大腿处出现了一些纹路，并且感到痒，让我非常困扰。为了寻求帮助，我选择在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，他非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供清晰的皮损照片以便更好地了解情况。经过仔细分析，医生告诉我这是膨胀纹，是由于体重快速增加或减少导致的皮肤撑裂所致，不会对健康造成危害，但需要注意保持皮肤干燥清洁，并坚持使用治疗药膏。

我提出了关于痒感的问题，医生建议我坚持使用药膏，并注意保持部位干燥清洁，定期消毒杀菌内衣内裤。我对治疗时长和效果进行了询问，医生表示大约需要3周左右，但要坚持治疗才能根治问题。

通过这次在线问诊，我对膨胀纹有了更深入的了解，也知道了正确的治疗方法和注意事项。感谢医生的耐心和专业，让我更加放心和安心。

我是一名14岁的患者，最近发现腿上出现一道道红色纹，像肥胖纹。为了及时了解病情并得到治疗建议，我选择了线上问诊。

在问诊过程中，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并告诉我问诊会持续2天。医生要求我拍一张清晰的照片，我稍等片刻，因为孩子正在上课中。医生非常耐心地告诉我，根据照片来看，我出现了“膨胀纹”，并详细解释了其原因和治疗方法。医生建议我可以尝试使用喜辽妥，同时也提醒我长期使用会有效果。

问诊结束后，医生及时为我开具了处方，并告诉我可以一键预约药品。我很感谢医生的耐心和专业，也感谢医生的帮助和支持。