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心源性休克的临床检查有什么?

心源性休克的临床检查有什么?
发表人:医联媒体

心源性休克的临床检查是血气检查和器械检查。血气的检查可以看到心源性休克表现,出现代谢性酸中毒和低氧血症等表现。器械检查主要是靠心脏彩超,可以发现心脏的收缩非常无力和检测左心室射血分数。若是发现射血分数明显下降低至 50,这说明出现了心源性休克的情况,射血分数可能会降到30以下甚至更低。

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心源性休克疾病介绍:
心源性休克指心脏泵血功能衰竭而引起的休克,临床上较为常见,多作为急性心肌梗死并发症出现。临床表现包括血压下降、面色苍白、少尿、口干等。在心源性休克患者的抢救过程中,应积极治疗原发病,同时开展抗休克治疗,尽可能维持呼吸和循环系统稳定,还需要密切监测患者各方面的指标(如血压、尿量等)变化,及时应对各系统的并发症。若早发现、早治疗一般可以治愈且预后良好;若病情迁延、患者年龄较大或原发病较为严重,则治疗效果不理想且预后很差,可导致患者死亡[1]。
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  • 不管急性心衰还是慢性心衰,都会有无力、呼吸困难和运动能力下降的临床表现。严重的急性左心衰可能有肺水肿的表现,比如端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,再严重的可能会出现心源性休克的表现,需要立即抢救。如果是慢性心衰,尤其是右心衰,可能有体循环淤血、颈静脉怒张、肝脏肿大和四肢水肿的表现。

  • 对于心源性休克,比如心梗造成的心功能的急剧地下降,明确心梗诊断以后,可能紧急地进行PCI。这种休克的根本原因是冠脉出现了梗阻,冠脉的梗阻导致心肌缺血。立刻冠脉支架的放置,很大机会让心肌不至于造成永久的坏死,可以让心功能恢复过来,PIC是很重要的治疗的手段。

  • 心源性休克发生是分分钟危及生命的情况,有如下的临床症状:1、低血压:心衰以后收缩压会下降,正常收缩压要在90毫米汞柱以上,下降到90毫米汞柱以下和高血压突然下降到100,这个时候要引起警惕。2、四肢周围有灌注低的状态:低灌注状态主要表现为皮肤湿冷。3、伴有紫绀:有缺氧的表现。4、心动过速:心率可以快到120或者130。5、出现尿量减少:心脏低灌注以后,肾脏的灌注也会下降,导致尿量减少。6、 出现意识的障碍:一开始表现为烦躁,后面可能就会出现嗜睡的情况。

  • 心源性休克主要指一些原因导致心脏功能受到的影响,比如心肌梗塞,心血管冠脉出现了斑块,导致血流障碍,血流障碍以后,心肌就会受到严重的损害。这时候心功能就会出现比较严重地下降,同时导致循环血量不能有效达到心脏的泵血,导致血压下降,临床上叫心源性休克。

  • 不同类型的心源性休克需要依据发病原因选择治疗方案:1、如果是急性心肌梗塞导致的心源性休克,要迅速去导管室做冠脉冠状动脉的造影,来判断是否有冠心病和冠脉的堵塞、是否需要放支架让冠脉的血流重新恢复,从而控制心源性休克的进一步发生。2、如果是心包填塞导致的心源性休克,需要迅速地做心包穿刺,把里面的积液或者血放出来,取到改善心脏功能的效果。

  • 心源性休克是临床上非常严重的心衰情况,需要按照如下做法迅速纠正:1、迅速提升血压。2、采取强心手段。3、辅助治疗:强心和利尿。4、依据具体情况决定是否扩血管:有时候血压低不需要使用扩血管药,有的时候需要使用缩血管的药物达到升血压的效果。5、呼吸机的治疗。6、 使用IABP。7、 用ECMO进行处理。8、 维持心衰治疗和维持生命体征的同时,尽快地查明原因。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,其中最严重的就是心血管疾病。据统计,80%以上的糖尿病患者最终死于心血管并发症。糖尿病患者发生心肌梗死时,常常无明显疼痛预兆,这让许多患者感到困惑和担忧。

    刘大爷今年66岁,患有糖尿病已有10年。他曾多次拒绝医生的建议进行全面体检。前不久,刘大爷清晨出门锻炼时,突然感到胸闷,随后休克昏迷。幸亏被路人及时发现,送往医院抢救,最终确诊为大面积急性心肌梗塞、心源性休克。刘大爷很纳闷,为什么发病前没有明显疼痛感呢?

    国家级名老中医唐福安的学术继承人、中医心血管专家陈智新主任中医师表示,糖尿病患者发生心肌梗死时,由于神经病变,疼痛感觉神经受到影响,疼痛感不明显,甚至没有疼痛感,导致无痛性心肌梗死,极易误诊、漏诊,是造成猝死的原因之一。

    糖尿病患者发生心绞痛时,常常没有明显的疼痛感。这是因为随着病程的延长,糖尿病患者容易出现神经病变,感觉神经不再敏感。就像糖尿病足患者,有时足部已经溃烂,但患者却毫无察觉。因此,糖尿病患者要警惕心绞痛的隐匿症状,如血压突然下降、脸色苍白、腹痛、呕吐、心率失常、胸闷等,一旦出现,要及时就医。

    对于糖尿病患者来说,控制血糖、预防神经病变至关重要。此外,糖尿病患者要定期复查心功能,及早发现异常,及早治疗。在日常生活中,糖尿病患者要注重饮食、作息、运动等方面的调整,避免剧烈运动和情绪激动,以降低心血管疾病的风险。

    糖尿病心肌梗死虽然可怕,但并非无法预防。只要我们重视糖尿病的并发症,积极控制血糖,定期体检,养成良好的生活习惯,就能有效地降低心血管疾病的风险,保护我们的心脏健康。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正在家中悠闲地翻阅着书,突然感到一阵剧烈的胸痛,仿佛有火烧一般。我顿时慌了神,立刻拨打了***医院的心血管内科线上问诊电话。

    电话那头,一位温柔的声音传来,告诉我先不要慌张,保持冷静。经过一番详细询问,***医生耐心地听我描述症状,然后告诉我可能是心源性休克,需要立刻就医。

    我按照医生的建议,立即去了附近的三甲医院。在医院里,医生们全力抢救,但我心跳微弱,全靠人工心肺机器维持生命。由于病因不明,无法进行检查,我陷入了深深的恐惧。

    在重症监护室里,我遇到了***医生。他告诉我,虽然病情危重,但只要坚持治疗,就有希望。他每天都会来看望我,关心我的病情,给我鼓励和支持。在他的精心治疗下,我的生命体征逐渐稳定,病情有所好转。

    经过一段时间的治疗,我发现***医生不仅医术高超,更有一颗仁心。他总是耐心地为我解答疑问,关心我的生活,让我感受到了家的温暖。在***医生的帮助下,我重拾了生活的信心。

    如今,我已经康复出院。回顾这段经历,我深深地感谢***医生和他的团队,是他们的辛勤付出,让我走出了生命的阴影。我相信,在他们的帮助下,我一定会过上幸福的生活。

  • 那天晚上,母亲突然吐血,我慌了神,立刻拨打了急救电话。很快,我们被送往了京东互联网医院,那里医生的专业和细致让我感到安心。母亲之前就有些心脏病的迹象,比如心包积液、左胸房大等,但一直没有重视。医生耐心询问了母亲的情况,并详细分析了各项检查结果。

    医生告诉我,母亲的病情属于心源性休克,这让我非常担忧。但医生安慰我,他们已经采取了紧急措施,现在最重要的是稳定母亲的病情。接下来的几天,我和母亲都在京东互联网医院接受治疗。医生们不仅医术精湛,而且非常关心患者,时常与我们沟通,让我们感到温暖。

    在医生们的精心治疗下,母亲的病情逐渐稳定。有一天,医生告诉我,母亲的心率已经稳定下来,这是一个好消息。虽然母亲的心脏功能仍然较差,但医生说,只要我们继续努力,一定能够战胜病魔。

    这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人性化服务。在这里,我感受到了医生们对患者的关爱,也感受到了他们对生命的敬畏。我相信,在他们的帮助下,母亲一定能够战胜病魔,重新拥有健康的生活。

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