今天突然阴道出一点血，不多，就和白带有血一样，这种情况如果是生育年龄，是两次月经中间，而今天突然有一点血考虑是排卵期出血。这种情况下，是不需要处理的，2-3天就会自然干净。如果连续几个月都是这种情况，可以在排卵前，就是月经第十天可以开始补充一点雌激素。因为排卵期出血，是因为排卵期雌激素水分不够高，维持不了子宫内膜的生长，就会有点脱落出血。这个时候在月经的第十天开始补充一点雌激素，也同时可以用点止血药。但是，如果不是排卵期，只一点血的话，看是不是有炎症。

如果有不正常阴道流血的时候，真的要及时到医院去进行诊断。排除宫外孕最重要最要的方法还是超声检查，通过超声的影像学检查去观察胚胎到底是着床在什么地方，宫腔内有没有胚胎的回声，子宫旁边有没有包块，通过这些去判断。但是也会有错，有的时候胚胎本身是发育不良的胚胎，如果遇上胚胎发育不好的情况之下，可能宫腔就是内膜厚一点或者看到小小的孕囊的结构。

绝经后阴道出血属于严重，绝经后阴道流血的情况是很少。如果常规检查出子宫内膜上长了一个东西，一定要去做宫腔镜，检查这东西究竟是什么，要么是子宫良性的息肉，要么是恶性的瘤。所以一定要去做宫腔镜，绝经后阴道出血可大可小，大就是有可能子宫内膜癌，子宫长肿瘤了，小就是有可能只是个炎症。

孕妇阴道出血是否可以补充孕酮需要根据孕妇的表现进行表现。如果孕妇是第一次怀孕，其他情况都挺好。孕妇HCG正常和B超符合孕周，但是孕妇查出孕酮低又有先兆流产的表现，下腹坠痛伴随少量阴道出血的情况，是可以补充孕酮来缓解症状。

10天的HCG，比如是由2-3天升到3万时，这个证明HCG翻倍的情况下，应该是没有什么问题的。现在做超声也可以见到胎心搏动，是一件好事，不能说孕酮低5-15中间，孩子就一定不好。假如没有阴道出血，没有腹痛，HCG翻倍比较好的情况下，一般来讲问题不大。因为从孕8周以后，体内的黄体功能可能已经由胎盘产生了。所以建议可以继续再看，但是要确定孩子本身是健康的状态。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

闭经后出血临床上比较常见，主要原因是由于阴道、宫颈、子宫内膜出现一些问题导致的。

如果闭经后出现少量阴道流血，可能是子宫内膜短期在雌激素刺激下，出现子宫内膜的脱落，或者是萎缩性阴道炎。如果闭经后反复的阴道流血，量比较多，或者出现接触性出血，可能是宫颈疾病或者是子宫内膜疾病。子宫内膜出现子宫内膜癌、子宫内膜息肉或是宫颈癌也会出现阴道出血。

此外，需要注意的是有时候一些泌尿道的出血和肠道、肛门的出血可能会跟阴道出血相混淆。因此，如果是少量的出血，最好去医院进行妇科检查，明确出血部位。

闭经后阴道如果反复流血，量比较大，应尽快去医院检查，明确原因，对症治疗。

孕妇阴道出血要避免劳累和同房等，服用安胎药。孕妇阴道出血要注意休息，避免劳累，切忌同房、便秘和憋尿。孕妇需要前往医院打安胎针。若是一直出现宫缩的症状，可以吊点静脉的硫酸镁。若是效果都不好，可以服用阿托西班等等安胎药。

阴道不正常出血的常见原因有以下几种：第一，做宫颈癌的筛查，排除是宫颈的问题引起的出血。 第二，假如宫颈癌的筛查确实正常没有问题，就去抽血HCG，就是和怀孕相关的指标，因为有些人过一段时间可能会出现跟之前的怀孕相关的滋养细胞的疾病也会出血。第三，这两个结果都没有问题，去做经阴道的 B 超，因为在做了剖宫产以后，来月经的时候，血就可能会积存在切口那里，然后就一直脱位导致不正常出血。第四，如果普通的止血药止不住，B 超也没有大的题，可以吃三个月的短效避孕药来控制，这药主要除了避孕也有控制异常出血的作用，如果吃了药后面不出血了，就定期复查就行了。

怀孕6个月，阴道频繁出现血块，此时建议赶快去妇产科看看。有可能会引起先兆流产之类的，后续也可能会伴有其他的问题。首先是妇产科医生给你做检查，如果确实是符合介入治疗，再找介入科医生。

上曼月乐环老是不干净，是否可以同房。若是同房时没有出血，则问题不大。其实上曼月乐环最开始的一年，基本上很多人有点滴状的阴道流血，大概要3-6个月甚至是1年以后，点滴状出血才得以缓解。建议这种情况出血时，肯定不能同房，不出血时还是可以同房的。