肝内胆管结石4MM*3MM有点痛建议马上手术。肝内胆管结石4MM*3MM有点痛是胆管炎发作的表现，如果任结石往下面排可能会引起胰腺炎。治疗方法有两种：1、排石：口服中成药利胆排石，但有可能会引起胆管炎或者胰腺炎。2、内镜把石头取出来，但是有些创伤的治疗需要增加花费。

28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

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作者：西安交通大学第二附属医院 普通外科 主任医师 陆宏伟

胆囊结石经过手术切除以后就可以治愈，因为胆囊已经被切除了，它没有存在胆囊结石的基础，所以不会复发。目前胆囊结石的治疗方法有很多，最多的是溶石排石治疗、胆囊切除、胆囊造瘘手术，但不建议患者采用溶蚀和排石的治疗，一般建议患者进行胆囊切除手术，对某些由于身体状况比较差、胆囊炎症比较重、不能够耐受手术、手术风险比较大的患者，建议做胆囊造瘘手术。

胆结石的治疗从来不是看结石大小就决定要不要手术的，结石大小只是一方面。首先要看你有没有引起经常反复的上腹胀痛和不舒服的情况，如果有，不论结石多大都要考虑手术治疗，如果没有，只是体检发现有比较小的结石，可以先不做手术，定期观察。如果没有明显的胆囊炎的症状，也不用手术，也不用吃药，定期观察就可以。如果有经常反复的胆囊不舒服，经常有上腹胀痛的发作，肯定建议是要积极的手术治疗。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

胆结石从来都没有痛过好不好的问题，回答如下：有一句话比较不雅，但是这句话是常理，会咬人的狗是不叫的。得胆囊癌的病人都是这种，就是有胆囊结石，但是从来都不痛，很多年以后就得了胆囊癌。因为不痛就不会去处理，不会有主动去处理的想法。比如说我这只手放到火上去烤，我知道痛就会缩回来，是因为会去处理它。但是我这只手放到火上去烤不知道痛，最后这个手就给烤焦了。而不痛的胆囊结石，就是放到火上去烤不知道痛的这种情况。

关于经常会犯胆结石，通过吃药就好需不需要手术的问题。首先有症状的胆囊结石，建议还是积极的进行手术去干预。因为如果有第一次，很容易就有第二次的情况，所以建议积极的进行外科手术去干预。

肝内胆管结石2型就是多发的结石，结石往往是像路阶一样，即草坪上铺了一条道的样子。像算盘一样一串的。肝内胆管结石2型是需要做手术的，因为它很容易引起胆管扩张，胆管所供应的肝的地方，到后面发展肯定会萎缩的，一萎缩就有癌变的风险，所以这个时候是要做手术的。

肝内胆管结石的原因，还有一种常见的就是寄生虫。寄生虫肝里面有两种，常见的一个是肝吸虫，肝吸虫它很容易寄生在肝里。当它进入到全身里面各个地方去，在胆道里面的环境是最适合它的，就会大量的聚集在胆道上面，附着在胆管上，最后形成结石。

肝内胆管结石，尿黄。如果你是问中药的话，可以建立你要去咨询一下中医科老师。因为中药中医中药我不是太懂，害怕误导你。 但是你如果是肝内胆管结石，原则上应该不会产生尿黄。如果尿黄，你要考虑可能是不是肝内胆管结石，已经掉到总管里面，从而导致梗阻性黄疸。因为尿黄的人往往伴随着有比如皮肤巩膜黄染，大便像陶土一样的，这种你要做鉴别区分。

肝内胆管结石，这一听起来就让人担忧的疾病，其实在生活中并不少见。它对肝脏功能的影响不容小觑，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重症状。本文将为您详细解析肝内胆管结石的症状及其对健康的潜在影响，帮助您更好地了解这一疾病。

首先，肝内胆管结石的主要症状包括上腹部的剧烈疼痛。这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的，严重时甚至难以忍受。此外，患者还可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状，严重影响了生活质量。

其次，肝内胆管结石还可能导致黄疸。黄疸是由于胆红素在血液中积累，使得皮肤和眼睛呈现黄色。这种症状不仅影响外观，还可能预示着更严重的肝脏疾病。

那么，肝内胆管结石是否会引起脸上长斑呢？答案是：不会。脸上长斑通常与皮肤状况、内分泌等因素有关，与肝内胆管结石无直接联系。

针对肝内胆管结石的治疗，中医中药和手术治疗都是可选方案。中医治疗注重调和身体内部环境，而西医手术则直接去除结石。在选择治疗方案时，患者应根据自己的具体情况和医生的建议做出决定。

此外，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣食物，适当增加富含纤维的食物摄入，有助于预防结石的形成。同时，定期体检也是发现和预防疾病的重要手段。

最后，如果怀疑自己患有肝内胆管结石，应及时就医。锦州市中心医院的普通内科有专业的医生团队，可以为患者提供诊断和治疗服务。通过科学的治疗和良好的日常保养，患者可以有效地控制病情，恢复健康。

那天，我陪着年迈的母亲来到了线上互联网医院。母亲已经76岁了，18年前被查出患有轻度中风脑梗塞，如今一直在服用治疗脑梗塞的药物。最近，她因为多年的胆结石发作而疼痛不已，听说有一种德国产的消石素可以缓解症状，便托人从香港代购。然而，她担心这种药物与自己已有的基础病有冲突，于是向我咨询。

我立刻联系了肝胆外科的专家，详细描述了母亲的病情。专家询问了痛的具体位置，得知是在肝脏的右边，确诊为胆结石引起的疼痛。由于我并未亲自检查过病人，专家表示难以准确判断，建议我们带母亲去医院进行必要的B超复查。

我向专家询问了关于消石素的问题，专家告诉我他并未使用过这种药物，建议我查看其成分。经过查看，我得知这是一种中成药，但专家明确表示不建议使用，尤其是这种打着进口旗号，实际并非真正的进口药物的产品。

我向专家表达了母亲的担忧，专家耐心地解释了线上问诊的局限性，强调这种情况最好还是去医院就诊。我深感专家的耐心和专业，对于他的建议深信不疑。

最终，我们决定带母亲去医院进行检查。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但互联网医院为我们提供了一个便捷的沟通渠道，让我们能够及时得到专业的医疗建议。这次经历让我深刻体会到，无论线上线下，专业医生的品质和医德都是至关重要的。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是那位经验丰富的肝胆外科医生***。他首先询问了我的病情，详细了解了结石的症状和持续时间。

当我提到肾结石和输尿管结石时，他立刻给出了专业的建议：“这些结石容易积水，建议您考虑手术。”我有些惊讶，便询问是否可以自主排出，他解释说：“这很难，而且非常痛苦。”听到这，我意识到手术可能是最佳选择。

当我提到腰背部疼痛时，他再次强调了手术的重要性。那天，我突然感到剧烈的疼痛，之前并没有这样的感觉。医生安慰我，如果之前有过疼痛，可能会反复发作。

当我询问具体的手术方式时，他告诉我：“一般是输尿管镜取石，具体看当地医院了。”听到这里，我有些担心输尿管镜是否能取肾结石，但他解释说：“可以的，软镜。”这让我放心了许多。

在讨论取石与碎石的优劣时，医生告诉我：“这取决于创伤和是否去干净的问题，具体方式还是得主管医生决定。”我向他咨询了推荐的医院，他告诉我：“大一点的医院都能治疗，请放心。”当我询问是否需要去专门治疗结石的医院时，他建议我去三甲医院，因为所谓的结石病医院大多是私人的。

我担心三甲医院难以约病床，但他告诉我具体不清楚，应该还好。结束会诊后，我深感医生的专业和耐心，对他的建议充满信心。

那天，我感到后背疼痛，难以入睡。想到最近的身体状况一直不佳，我决定先去当地医院做了检查。

检查结果让我担忧，我赶紧上网查询了相关的医院信息，发现京东互联网医院可以提供线上问诊服务。于是，我抱着试试看的心态，在网上挂了肝胆外科的专家号。

与专家沟通的过程中，我发现他非常耐心和专业。他详细询问了我的病情，包括之前是否有肝囊肿、是否有过胆管结石等，还询问了我是否有肝炎等病史。

专家根据我的病情和检查结果，给我提出了治疗方案。他告诉我，我的胆管/胆总管结石是明确的，而且之前发烧住院，医生说是胆管结石引起的炎症。他还提到，我的肿瘤标志物也明显升高，考虑胆管癌的可能性。

虽然听到胆管癌的可能性，我心里有些害怕，但专家的语气让我感到安慰。他告诉我，虽然患者年龄比较大，但目前主要是考虑减轻疼痛。他还建议我做一些检查，如磁共振增强等，以便进一步判断病情的早晚。

专家还为我开具了处方，包括熊去氧胆酸类等药物，并告诉我控制炎症才能止痛。我感到非常感激，因为他的专业和关心让我感到安心。

在与专家沟通的过程中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖。

最后，专家提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

肝胆管结石是一种常见的疾病，患者常常会感到剧烈的腹痛。那么，面对这种情况，我们应该如何应对呢？以下是一些关于肝胆管结石引起腹痛的治疗和护理建议。

首先，我们需要明确肝胆管结石引起腹痛的原因。这通常与结石阻塞胆管、引起感染或炎症有关。因此，在治疗过程中，首先要查明发病原因，然后进行有针对性的治疗。

1. 抗感染治疗：针对感染引起的腹痛，可以采用抗生素药物进行抗感染治疗。常用的抗生素药物包括青霉素、头孢类药物等。这些药物可以有效地抑制炎症因子的复制和繁殖，缓解腹痛症状。

2. 手术治疗：对于一些症状反复发作的肝胆结石患者，手术治疗可能是必要的。手术方式包括胆肠吻合术和肝切除术等。这些手术可以去除结石部位和感染病灶，防止结石复发。

3. 膳食疗法：在治疗过程中，饮食调理也非常重要。患者应避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 定期复查：肝胆管结石患者治疗后，应定期进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

5. 选择正规医院：为了确保治疗效果，患者应选择正规医院进行诊断和治疗。在医生指导下，根据自身病情选择合适的治疗方案。

随着现代社会生活节奏的加快，人们的生活习惯和压力水平逐渐升高，原发性肝胆管结石的发病率也呈现出上升趋势。这种疾病给患者的生活和工作带来了极大的困扰。那么，如何准确诊断原发性肝胆管结石呢？以下为您详细介绍。

一、诊断原发性肝胆管结石的方法

1. **临床问诊和体格检查**：这是诊断原发性肝胆管结石的第一步。医生会询问患者的饮食习惯、右上腹疼痛情况、食欲变化、大便颜色等，同时观察患者的皮肤、巩膜是否有黄染，以及肝脏是否有压痛等。

2. **肝胆彩超**：肝胆彩超是诊断原发性肝胆管结石的重要手段。通过彩超可以直观地观察到肝胆管内是否有结石，以及结石的大小和位置。

3. **肝功能检查**：肝功能检查可以帮助判断患者肝脏的功能状况，以及是否存在胆红素升高的情况。

4. **其他检查**：如肝胆CT、腹部X线等，也可以作为辅助诊断手段。

二、原发性肝胆管结石的预防与治疗

1. **预防**：保持良好的生活习惯，避免过度饮酒、高脂肪饮食，适当运动，减轻压力等。

2. **治疗**：根据病情的严重程度，可以选择药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺取石等方法。

原发性肝胆管结石是一种常见的肝胆疾病，早期诊断和积极治疗对于改善患者的生活质量至关重要。

那天，我独自坐在医院的候诊区，焦急地等待着。手机屏幕上弹出一条信息，是主任的助理张晓医生，他说主任正在忙碌，让我留言描述我的不适和检查情况。我迅速地回复了信息，描述了我的症状和刚刚做的腹部增强CT检查结果。

第二天，张晓医生回复了我。他告诉我，根据CT检查结果，腹膜上的软组织灶可能是淋巴结，但由于无法确定其性质，建议我等待两个月后复查。听到这个消息，我虽然有些担心，但更多的是安心，因为至少我知道了下一步该怎么做。

两个月的等待对我来说是漫长的，但最终复查的日子还是到来了。结果如我所愿，软组织灶没有变化。张晓医生告诉我，这种情况很常见，如果未来没有变化，可以再过半年复查，甚至一年。这让我松了一口气，也让我对医生的专业判断更加信任。

随后，我遇到了另一个问题。我的父亲被诊断出胆结石，医生建议切除胆囊。尽管父亲对此感到担忧，但张晓医生详细解释了胆结石的危害和手术的必要性，让他逐渐接受了这个决定。手术过程顺利，父亲恢复得也很快。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。无论是张晓医生还是肝胆外科的医生，他们的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我父亲的病情得到了及时有效的治疗。

那个周末，我带着体检报告和一丝忐忑来到了承德市的医院。医生温和地问我：“您好，根据您的体检报告，胆总管扩张，胆囊结石，胰管扩张，这个情况需要做手术吗？”

我有些紧张地回答：“医生，我现在没有不舒服，但是体检报告上显示的情况看起来挺严重的。”

医生微笑着说：“您的情况确实需要重视。胆总管结石可能会引起胆管炎，胰腺炎，一旦出现这些症状，治疗起来也会花不少钱。您最好先确诊一下是不是胆总管结石。”

听到这里，我决定先做进一步检查。医生建议我做一个超声胃镜检查，以确定胆总管结石的情况。

几天后，医生告诉我：“核磁共振显示胆总管结石，胆囊结石，胰管扩张，需要进行手术。”我有些担心地问：“手术大吗？恢复需要多久？”

医生耐心地解释：“手术不大，是取结石，可能还需要切除胆囊，术后放置T管引流。一般住院一周，术后恢复一个月左右。”

听到这里，我悬着的心终于放下了。医生的专业和耐心让我感到安心，我知道，只要按照医生的建议做，一切都会好起来的。

术后，我严格按照医生的指导进行恢复，一个月后，我感觉身体已经恢复了正常。感谢那位来自肝胆外科的医生，他的专业和耐心让我对健康充满了信心。

肝内胆管结石是一种常见的肝胆系统疾病，对患者的健康造成严重威胁。为了预防和降低肝内胆管结石的发病率，我们应采取积极有效的预防措施。

首先，合理饮食是预防肝内胆管结石的关键。应避免高热量、高糖、高胆固醇的食物，如油腻的肉类、油炸食品、甜食等。建议多吃富含维生素A、维生素C和蛋白质的食物，如西红柿、胡萝卜、玉米、坚果、瘦肉等。此外，控制脂肪摄入，合理安排膳食，防止热量过多和中年肥胖也是非常重要的。

其次，积极防治胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病和寄生虫感染，也是预防肝内胆管结石的重要手段。这些疾病和寄生虫感染都可能增加肝内胆管结石的风险，因此要积极治疗这些疾病，避免病情恶化。

此外，调整生活方式、锻炼身体也是预防肝内胆管结石的有效方法。保持良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜、保持心情舒畅等，有助于降低肝内胆管结石的风险。同时，定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，有助于增强体质，提高免疫力，降低患病风险。

最后，定期体检也是预防肝内胆管结石的重要手段。通过体检可以及时发现疾病隐患，早期诊断、早期治疗，降低疾病对患者的危害。

总之，预防肝内胆管结石需要我们共同努力，从饮食、生活习惯、疾病防治等方面入手，提高自我保健意识，降低疾病风险。

肝胆管结石是一种常见的胆道疾病，其治疗方法主要包括外科手术、微创保肝取石术和药物治疗。以下是针对这三种治疗方法的详细介绍：

1. 外科手术

外科手术是治疗肝胆管结石的传统方法，主要包括胆管切开取石术、肝脏移植、胆肠吻合术和肝脏切除术。这些手术方法针对不同的病情和患者体质，选择合适的手术方式至关重要。需要注意的是，手术存在一定的风险和并发症，术后需要患者积极配合医生进行康复。

2. 微创保肝取石术

微创保肝取石术是一种较新的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。该手术通过在患者体内插入细小的器械，将结石取出。适合部分肝胆管结石患者，但并非所有患者都适用。

3. 药物治疗

药物治疗主要是通过利胆、退热、减轻疼痛等方式缓解症状，但不能根治结石。医生会根据患者的具体病情选择合适的药物。

除了治疗方法，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，避免暴饮暴食，定期复查等，都有助于病情的恢复。

在选择治疗方法时，患者应充分了解各种方法的优缺点，与医生沟通，选择最适合自己的治疗方案。