免疫溶血性贫血有可能发低热。 免疫性溶血性贫血发热是有原因的：1、感染：感染引起的溶血比如支原体感染，是会发热的。但是溶血性贫血本来是不会发热的。2、肿瘤：如果是来源于B淋巴细胞肿瘤或者是其它系统的肿瘤也会发低烧。一定要把导致免疫溶血性贫血的原因搞清楚。

溶血性贫血需要治疗。 溶血性贫血背后的原因是很多的，溶血性贫血是一种病理性疾病，需要治疗。治疗前先要判断它能不能够代偿，有些溶血性贫血的自体造血功能可以达到正常的7-8倍，代偿功能是非常强大的。如果骨髓的造血功能不能代偿，就会发生贫血。发生溶血性贫血就需要治疗的。溶血性贫血主要有两大类疾病：1、红细胞本身的疾病：比如红细胞膜。红细胞里面的一些酶或者是红细胞里面各种成分出现问题，就可以出现溶血性贫血，这类疾病很多是一些先天性遗传性疾病。 2、红细胞外在的因素：比如自身免疫性溶血贫血、B细胞增殖性疾病。B细胞增殖性疾病也可以产生溶血，还有实体肿瘤和一些药物、感染等等，比如支原体感染等等，这些都可以引起发生溶血。这些疾病都要进行原发病的治疗，然后溶血才能够得到纠正。

总胆红素26.1μmol/L，直接胆红素是1.4mg/dl，还要看一下有没有其他的问题。不知道其他的转氨酶怎么样，对于有一部分病人他确实就是间接胆红素升高，然后查也查不出来什么原因。一般间接胆红素升高，最常见的原因就是可能有一些溶血性贫血，有血细胞的破坏，造成胆红素深层增加。但有的人查了很多检查，比如查自身免疫性肝病，查了核磁共振，排除脂肪肝等等，最后还是没有发现什么问题，它就是胆红素升高的一种综合征。如果找不出来原因，是良性的，这种轻微的升高也不会造成什么大的问题。

溶血性贫血是否需要切皮以及该怎么治疗需要根据病因判断。 导致溶血性贫血的原因太多，治疗方法如下：1、切皮治疗：遗传性的球形红细胞增多症导致的溶血性贫血，这个病的治疗就是切皮。2、急速治疗：红细胞以外的一些因素，比如自身免疫系统疾病，不到万不得已是不采用切皮的治疗方法，急速治疗即可。3、对症治疗：如果是感染引起的就抗感染治疗，如果是肿瘤引起的就抗肿瘤治疗。溶血性贫血的治疗方案要根据病因来选择。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。