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白血病怎么治?

白血病怎么治?
发表人:医联媒体

白血病的治疗其实还是要靠化疗以及一部分的靶向治疗,或者在化疗和靶向治疗基础之上造血干细胞移植才是真正关键的策略。白血病的化疗,一般分为几个阶段。白血病诊断的时候,大概有10的12次方个细胞,经过一个月左右的时间会把它降到10的10次方,也就是大概从1公斤白血病细胞降到10克。如果以10的10次方作为1,再下降4-6个数量级病人可能就治愈了。经过化疗以及造血干细胞移植,就是骨髓移植才能够实现效果。

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白血病疾病介绍:
难治、复发性急性白血病患者白血病细胞化疗耐药率高,缓解率低,是目前急性白血病治疗方面的难题。难治性急性白血病的定义为:①用标准的诱导缓解方案治疗2个疗程未达部分缓解者。②首次缓解后6个月内复发者,又称早期复发。③首次缓解后6个月后复发,但用原诱导缓解方案再次治疗失败者。④多次复发者。难治性急性白血病占全部初治病例的20%左右。复发的定义:骨髓中白血病细胞超过5%,又称髓内复发;或出现骨髓以外部分的白血病病变,又称髓外复发。常见症状有贫血,发热,出血,消瘦,肝脾及淋巴结肿大等。急性白血病发生难治、复发的主要原因是白血病细胞对多种药物产生耐药。治疗上常规的化疗药物难以奏效,目前已确定治愈难治、复发急性白血病的唯一方法是进行异体造血干细胞移植。难治、复发的急性白血病预后差,3年存活率仅7%。
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  • 白血病导致椎间盘导致椎体压缩,很多血液病比方骨髓瘤、多发性骨髓瘤,血液病椎体也是被压缩了。怎么处理骨丢失非常大,请血液科来处理,还要进行内科的处理和骨科的帮忙。骨科就是看看需不需要用抗骨质疏松的药物、抗破骨的药物。

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    作者信息:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

    如同其他大部分的肿瘤一样,目前医学上对白血病的病因,尚未十分的明了。就目前的认识来讲,白血病主要由四种原因引发。

    第一种是遗传因素,研究发现家族中,如果有患白血病的亲人的这种可能的话,那么他的亲属患病的几率会大于常人。因此对于这些人来讲,在日常生活中要多多注意和自我保护。

    第二种是化学因素,它是白血病形成的诱因当中最主要的一种,化学物质对人体有一定的伤害,比如说苯,它会对人体的骨髓造成一定的损害,长此以往便会导致白血病的发生。

    第三种是电离辐射,如果长期受到电离的辐射,不仅损害自身的健康,还会增大患白血病的几率。

    第四种就是病毒感染,经过大量的实验和研究,专家也指出C型的RNA肿瘤病毒和疾病的发生有着密切的关系。

  • 白血病中医是有办法,以前有一个学派就用砒霜来治疗白血病,还有些用其它方法,中医肯定是有办法,包括中药针灸这些都有的,但是现在还没有说可以特效,但是肯定对白血病病人治疗,它会提高他的存活率减少你的复发率,这个是肯定可以做到的。

  • 中西结合的方式可取,但是单纯中医是不可取的,特别是在刚开始的时候,一定要以西医为重。化疗基本上是目前国内国外公认唯一可以治愈白血病的措施。但是中医治疗在对于后期的气血两虚是会有非常好的调节作用,但是千万不能在刚开始的时候就用中医,因为现在天然化合物中的砒霜、雄黄是可以治疗白血病,但是只能治疗早幼粒细胞白血病。

  • 急性髓性白血病是另外一个大类的白血病,多见于老年人,怎么办,急性髓性白血病其实也是要靠化疗,其实急性髓性白血病,它更容易引起感染,所以这一点是它很可怕的部分,急性髓性白血病感染的预防非常重要,所以大家千万不要小看,急性髓性白血病的感染,其它的感染了,因为这些病人本身没有太多的抵抗力,所以出现感染以后非常难控制。

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    作者:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

     

    白血病是属于癌症,它是癌症的一个典型的类型,又称为血癌。

     

    我们说白血病也叫血癌。实际上最准确的说法就是白细胞开始无限的生长。其实肝癌、肺癌都是一种不听话的白细胞的无限增殖,肺的细胞异常增殖叫做肺癌,干细胞的异常增殖就叫肝癌,如果血液里的白细胞异常增殖不受控制,这就产生了白血病。所以白血病是属于人体的一种恶性肿瘤,使人体的白细胞像恶性肿瘤一样不受限制的生长。

     

    虽然白血病也是一种癌症,但是大家不必过于的恐慌,因为白血病是可以治愈的。临床上可以通过造血干细胞移植手术对白血病达到根治的目的。因为白血病是一类起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性的肿瘤,白血病的细胞在骨髓当中大量的增殖,同时抑制了骨髓正常的造血功能,继而引起白血病的发病。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

    确定孩子是否得了急性白血病,家长应该带孩子到医院让医生进行判断。不过当孩子出现下述症状表现时,家长需引起重视:

    一、出血:当孩子出现持续、频繁的鼻腔出血、尿道出血、牙龈出血等,要时刻的注意观察,一旦皮肤表面出现暗红色血点难以消退,并且是在无外界刺激的情况下出现的,这个时候就要格外的关注。

    二、贫血:当孩子出现贫血症状时,会出现心悸、乏力、劳累、面色苍白等现象。在除外良性贫血后需要注意关注。主要是因为白血病细胞在骨髓中大量增生,并且侵润其它非造血组织和器官,抑制正常造血功能。

    第三、关节疼痛:当儿童出现急性白血病时,大量白血病细胞增生,会出现患者的胸骨压痛,在侵犯到骨骼和关节的情况下,也会产生骨骼疼痛或者是关节疼痛。

  • 没有提前筛查胎儿会不会得白血病。其实目前还达不到医疗水平,在腹中的胎儿没有办法取它的相应的组织去做二代测序。目前的医疗技术是不成熟,即使找了检验结果也是不能够发临床报告。所以想法很好,但是可能操作性是有问题。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

    急性白血病总是发烧可能是由于感染,或疾病没有缓解导致的,需要进一步检查。

    感染引起发热,正常分化的白细胞能游走至细菌附近对其发挥吞噬作用,进而清除细菌。白血病患者体内的白血病细胞对正常的白细胞生长有抑制作用,加之病人的免疫功能极其低下,更削弱了机体的抗菌能力。这时需要完善肺部CT,降钙素原,血、痰培养等感染相关检查。

    如果明确感染病灶,致病菌可进行抗感染治疗。急性白血病患者因为粒细胞缺乏导致的感染发热,抗感染采用降阶梯治疗,广谱抗生素联合抗感染,如果存在真菌感染需要加用伏立康唑或两性霉素B等进行抗真菌治疗。同时监测患者生命体征变化。发热是由于白血病未缓解导致的,需要对原发病进行积极治疗。

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    作者:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

     

    血常规不能够明确诊断是否是白血病,但是血常规能够高度提示是否有白血病的可能,因为患者有白血病会导致血常规检验的数据出现异常,因此可以作为诊断白血病的重要依据之一。

     

    要想确诊白血病,需要进行骨髓穿刺的检查,因为白血病发病根源是在骨髓,所以骨穿的检查结果是诊断白血病的主要依据。因此对于白血病患者,骨穿检查是白血病患者的必不可缺少的。虽然有很多患者或者家属对这个检查比较抵触,或者有畏惧心理,但还是需要去做。

     

    此外还可以做血液的生化检查,这项检查对于检测存在于血液当中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质还有各种酶、激素、机体的多种代谢产物的含量,可以为医生提供诊断和治疗的依据,并且能够帮助临床确定病情、监测治疗的效果。

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