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怀孕35周肚子痛是怎么回事呢?

怀孕35周肚子痛是怎么回事呢?
发表人:医联媒体

怀孕35周,昨天晚上突然肚子痛,没有见红,羊水也没有破,宫口也没开,有轻微宫缩。这种状态还是一个先兆早产的迹象,要特别关注了。 因为35周是不建议保胎了,假如真的是有肚子痛,就准备好去生孩子了。有一部分人群她可能肚子痛了之后是不规则的腹痛,可以自然缓解。而有一部分人群可能就会出现早产的情况,假如宫缩越来越密 ,有阵发性的宫缩,或者是见红、出现羊水破了等情况,要及时到医院处理。

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早产疾病介绍:
早产是指妊娠达到28周但不足37周时分娩,孕妇可出现子宫阵发性收缩,伴有腰腹部疼痛及坠胀感,可有血性阴道分泌物或大量水样排液。早产可严重影响新生儿的健康,通过抑制宫缩等治疗可尽量延长孕周,促进胎儿发育成熟,早产儿出生时体重越重,孕周越长,预后越好。如孕周小,出生体重低,新生儿可有视力异常、呼吸困难等出生缺陷,甚至出现死亡。孕期应定期产检,进行早产预测,必要时及时干预治疗,避免早产发生。
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  • 孕晚期经常下蹲弯腰,可能会引起宫缩,对孩子的影响就是早产。宫缩比较强就早产了,也就是在37周之前胎儿就分娩了。早产肯定会有点影响,早产存活能力相对于足月儿是稍微差一点,越早产存活能力就越差。早产会留下并发症脑瘫和视网膜病变,小肠结肠炎甚至需要做手术切除一定的肠子。因此在孕晚期还是尽量避免做下蹲的动作,如果宫缩强必要的时候去住院安胎。

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    作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

    对于早产儿是否需要吸氧,主要取决于每个孩子不同的病情,一部分孩子需要,一部分孩子不需要,需要具体情况具体分析。

    对于早产儿,如果孩子合并呼吸道,或循环系统,或颅脑等相关疾病,有可能会影响孩子的氧合,这时孩子就需要进行吸氧的操作。比如有些孩子比较常见可能会出现,像新生儿呼吸窘迫综合征,或新生儿肺炎、新生儿羊水吸入综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿湿肺等相关的呼吸道疾病,都会影响孩子氧合,氧合降低,会导致孩子出现缺氧,然后发生一系列的缺氧性脏器损伤,这时需要考虑给孩子进行吸氧的操作。

    当然一定要根据孩子的病情,包括胎龄等,要正规合理的来进行吸氧的操作,避免孩子发生吸氧相关的并发症,比如早产儿的视网膜病变等。还有一些孩子胎龄相对比较大,并且可能没有特别多的围产期的并发症,尤其可能没有呼吸道相关疾病,这时孩子通过自身呼吸,能够维持合理的氧合,不需要给孩子进行吸氧的操作,所以对于早产儿是否需要吸氧主要取决于每个孩子不同的情况有些孩子需要,有些孩子就不需要。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

    婴儿出生多少周能存活主要取决于早产儿当时心肺功能的发育程度。如果胎儿心肺功能发育较好,则可以通过产后早期复苏以及对症支持治疗存活下来。

    胎儿心肺功能发育是一个循序渐进的过程,一般在8周可见原始心管波动,可以用超声多普勒监测,到22周可以用听诊器听到胎儿心音,这时胎儿心脏具备了基本的泵血功能。

    而肺脏发育相对更缓慢,直到23至24周,才能发育成型,并开始分泌促进肺膨胀、维持肺泡表面张力的一种表面活性物质。但是,这时胎儿仍不具备呼吸功能。需要在孕28周,呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡基本发育成熟后,才能具备呼吸功能。

    传统认为孕28周后的胎儿才能存活,但随着治疗及监护手段的进步,早产儿生存率明显提高,有些国家和地区妊娠24周或20周的胎儿也有存活的可能性。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

    早产宝宝由于器官发育不成熟,与足月儿相比在以下方面存在区别:

    首先是免疫方面

    早产儿由于出生过早,导致全身各脏器发育不够成熟,白细胞吞噬细菌的能力较差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力较之足月儿弱。

    其次是血液方面

    早产儿血小板数比足月儿少。出生之后,孩子体重越轻,其血液中的红细胞和血红蛋白降低越早,因而容易发生出血、贫血等症状。

    然后是外形方面:

    与足月儿相比,早产儿皮肤柔嫩,呈鲜红色,面部皮肤皱纹多,且松弛,头发纤细不易分开,耳朵软且紧贴颅旁,颅骨骨缝宽,胎毛多,胎脂布满全身,指(趾)甲软,达不到指端。

    同时还有生长发育方面:

    早产儿比足月儿长得要慢,足月儿1岁时,体重约为出生时的3倍,而早产儿出生时体重低,如果喂养得当,生长发育也很快。但由于早产儿长得快,极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。

    最后就是消化方面:

    与足月儿相比,早产儿贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张,胃容量较小,排空时间又长,故易吐奶。而且胃肠分泌和消化能力也较弱,易导致消化功能紊乱及营养障碍。

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    作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

    早产儿谈不上是否怀疑,孩子只要是胎龄37周以前出生,就确定早产儿,所以对于早产儿,谈不上怀疑需要做什么检查。对于早产儿,如果孩子是胎龄37周以前出生,就是早产儿,这时要对孩子进行一些检查,来确保孩子正常发育。

    首先一般情况下,会对孩子的各脏器进行相关的脏器检查,比如可进行头颅的B超、心脏的彩超包括腹部的B超等检查,有助于帮助判断孩子颅脑、心脏及腹部脏器的发育情况。如果有异常,可能对孩子的生长发育有影响,要做相应的积极的对因和对症的处理。

    除此之外,要根据孩子的情况进行相应的检查,比如孩子发现有呼吸道的相关疾病,可能需要做胸片的检查,而如果孩子有感染性疾病,可能要做相关的感染指标的检查,比如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养等。另外早产儿往往比较容易出现比较严重的黄疸,包括喂养困难等,这时也要做相应的血生化的检查,帮助判断孩子的病情,并且做积极的相应的对因和对症处理。

  • 宫颈缩短到孕晚期容易导致早产。到晚期时,孕妇宫腔内的压力更大、胎儿长大、羊水多、胎盘重、宫腔内的压力会更大,容易导致早产。宫颈管越短,越容易早产和流产。

  • 怀孕33周天天站肚子超级难受怎么回事,33周这个时间担心出现的一些问题,比如出现了先兆早产的表现,先兆早产腹部会有一阵一阵的疼痛感觉,疼痛感觉不是很厉害,很多人觉得跟痛经差不多,一旦觉得有不舒服首先自己要去休息,可以跟上级还有跟家人表述,有这种情况发生如果确实特别不舒服,一定要到医院去检查一下,是不是存在早产的风险。

  • 看懂肿瘤基因筛查报告

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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