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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用碘伏来消毒杀菌，因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染，这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生，以防导致肛裂的感染，以避免产生皮下组织瘘的可能性。

碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌，对肛裂裂开的痊愈协助较小，因此对肛区进行碘伏消毒后，要温水坐浴15分钟，常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

需要提醒的是，因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用，建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口，以防刺激性肛裂创口的小肉粒，不利肛裂的痊愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

长期腹泻会引起肛裂。腹泻也是肛裂的一个原因。长期腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，可能导致肛管皮肤发炎，抵抗力下降，进而引发肛裂。

长期腹泻的患者建议到医院做一个肠镜检查，找到引起腹泻的原因，从而可以采取有针对性的治疗措施。部分患者腹泻是由于肠道菌群紊乱导致，可口服调理肠道菌群类药物，常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。通过药物服用能调理肠道的菌群，缓解患者便秘、腹泻、肠炎、消化不良等症状。

长期易腹泻的患者饮食上可以适当的多吃一些面食，多吃容易消化的饮食才能让身体更快恢复，面食里面含有非常丰富的营养物质，又很容易被身体吸收消化，所以吃面条是腹泻患者的一个很好的选择。对于腹泻的患者来说，面条不能太过油腻，不然也会让肠胃道的负担变得更加严重。

肛裂不出血老是痛用药，如果是肛裂到陈旧性肛裂，已经不出血了但还是痛，一排便之后痛，几个小时甚至半天、一天，这样持续的痛，这个往往就是陈旧性肛裂导致的括约肌痉挛收缩。这种情况，最有效的药就是缓解括约肌痉挛的药，叫硝酸甘油软膏，这个就是专门用于治疗括约肌痉挛导致的疼痛。如果用这个药，用过10天、半个月都没有效，一个月都没有效，可能就要考虑手术来把括约肌痉挛的问题松解，才能够重新愈合，解除疼痛的问题。

我们对疼痛最敏感的地方是什么？就是肛门的边缘，就是皮肤这个地方，它对疼痛才比较敏感，所以排便的时候如果有疼痛，又带有少量的出血。一般肛裂的话，出血量不会太多，一般表现为就是滴几滴，或者擦拭的时候在纸巾上看到一点血，可能还在大便表面看到一点血，一般量就不多的，但是它有一个很重要的特点是带有疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用高锰酸钾坐浴，因为高锰酸钾具有杀菌消炎的作用。

需要注意的是：高锰酸钾坐浴的温度。一般建议温水坐浴或者温热水坐浴，虽然水温高一点可以促进坐浴部位的血液循环、通血活络。但是高锰酸钾坐浴温度不适宜太高，高温度会加快高锰酸钾溶液分解，不利于坐浴。如果温度过高，有些老年人对一些反应是比较迟钝的，可能反而造成一些烫伤，那就没有必要了。

高锰酸钾坐浴溶液一般只能保存2小时左右，所以不要配置一大桶，当溶液变成褐紫色时，则失去消毒作用，最好是现用现配。高锰酸钾坐浴时间要达到5分钟以上，时间不够不能够达到杀菌消炎的作用，但是也不要超过30分钟，长时间的高锰酸钾坐浴不利于皮肤的保养，反而引起一些其他的问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂患者日常需注意以下几点：

一、饮食问题。患者出现肛裂的情况之后，对于饮食一定要有所控制，不能吃渣滓很多的食物，不能吃坚硬难以消化的食物，要多吃水果，还有粗粮类的食物。

二、保持肛部清洁。肛门直肠下端和肛管发生慢性感染，会引起每日排便次数增加，长此以往，肛门部位清洁难以保证，会引起或加重痔疮。因此，建议重视肛门部位的清洁卫生。

三、养成良好的排便习惯。建议肛裂的患者，每天早晨起床之后，喝一杯温开水，或者是蜂蜜水，二十分钟之后上厕所，这样每天坚持，能养成良好的如厕习惯。时间长了就能每天早晨上厕所，不能因为工作和其他的原因，就憋住不上厕所，这样会造成肠道的紊乱，从而加重肛裂的病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

如果是轻微肛裂的话，那么涂红霉素软膏是有用的，用法一般是1日2次，薄涂于患处。因为红霉素软膏可以避免肛裂并发感染，也可以促进肛裂创口的愈合，另外它局部还有湿润作用。

需要注意的是：红霉素属于抗生素类药物，使用不当或者滥用会导致病原菌耐药情况的发生。应用红霉素软膏前，建议先咨询医师或药师，在医生或药师确认并给予相应的用药指导后使用。

虽然相较其他抗菌药物，红霉素相关过敏反应报道较少，但在用药前一定要仔细告知医生或药师自身情况，如过敏史等。一旦用药后出现不适症状，如用药部位有烧灼感、瘙痒、红肿等或其他不适情况应立即停药，并将局部药物洗净，必要时去医院就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起肛周脓肿。肛裂如果不引起重视，当肛裂裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，从而导致致病菌的繁殖，就会形成肛周脓肿。

所以，发现肛裂时一定要及时采取措施进行治疗。肛裂的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物一般有口服缓泻剂，如福松散、乳果糖等，使大便松软、润滑，以达到顺利排便的目的；局部外用药物，比如太宁栓、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等药物，从而缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果，但是需要遵医嘱用药。随着病情的加重，就要考虑手术治疗。

手术治疗适用于有肛裂三联征，即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的发生可能是以下因素导致的：

一、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，再加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，这也是肛裂往往发生在后位的原因之一。

二、腹泻。慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。

三、产后。很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者高达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。

四、内括约肌痉挛。当肛管部位出现损伤或者遭受炎症的刺激时就会导致肛门括约肌痉挛，这种情况会进一步导致肛管的张力增强，严重的就会导致肛裂。

女孩15岁大便时常痛、出血，肛门口有伤口，有可能孩子是大便干，有裂口很有可能也是肛裂了。肛裂的治疗，第一，要保持大便顺畅，第二，可以用太宁栓塞肛，也可以用硝酸甘油乳膏。如果括约肌紧张痉挛的，可以用硝酸甘油乳膏来扩肛，也可以涂生长因子凝胶，来促进伤口的愈合。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，点击了那个熟悉的图标，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了那位温柔专业的医生，他的眼神中充满了关切。

医生很耐心地询问了我的病情，我详细地描述了从发烧感冒引起的肛裂，到涂了莫匹罗星和红霉素软膏后症状越来越严重的过程。医生一边听，一边在电脑上记录着，不时地点头，让我感到他的专业和专注。

医生告诉我，我的症状应该是肛周湿疹，并给我开了一些治疗方案。他详细地解释了用药方法，以及需要注意的生活习惯，比如忌口辛辣海鲜、酒等刺激性食物，避免熬夜，避免抓挠等。我一边听着，一边觉得这个医生真的很贴心，他不仅给我提供了治疗方案，还给我讲解了这么多需要注意的生活细节。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。每天两次的复方黄柏液涂剂湿敷，睡前口服一片盐酸西替利秦片，我按照医嘱一一执行。虽然治疗的过程有些痛苦，但我还是坚持了下来，因为我知道，只有这样，我的病情才能得到控制。

五天后，我明显感觉到症状有所缓解，肛裂的疼痛减轻了，湿疹的瘙痒也有所减轻。我忍不住给医生发了一条消息，告诉他我的病情有所好转。医生回复了我，他鼓励我继续坚持治疗，同时也提醒我，如果用药效果不明显，需要及时去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子的大便问题一直困扰着我们，已经持续了三个月。在之前，我曾带着孩子去过一家医院，医生诊断为肛裂，并开了一些药物，但效果并不理想。

在京东互联网医院，我预约了一位肛肠科的医生。医生非常耐心地听我描述孩子的情况，并详细询问了病情的变化。他告诉我，孩子的大便不正常很容易导致肛裂，并建议我给孩子多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

医生还告诉我，可以给孩子服用妈咪爱来调节肠道菌群，并建议局部涂抹金霉素眼膏以促进裂口愈合。孩子之前一直在服用四联双歧杆，但效果不佳。医生建议我更换为妈咪爱。

我有些犹豫，担心更换药物会影响孩子的健康。医生看出了我的担忧，他告诉我，医生的建议仅供参考，如有需要，可以随时复诊。这让我感到非常安心。

医生还给我开了一盒复方黄芪健脾口服液，并告诉我需要服用一个月。在服用期间，我继续按照医生的指导给孩子涂抹金霉素眼膏。一个月后，孩子的肛裂情况明显好转，大便也变得正常了。

这次线上问诊的经历让我深感京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更深入的了解，也让我对孩子的治疗有了信心。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样坐在电脑前，突然，一阵剧痛从我的肛门传来，我忍不住捂住嘴，泪水在眼眶里打转。这种感觉让我想起了几天前的不适，那时我上厕所时发现大便里混着血，干硬的便便让我痛得无法忍受。我立刻想到了互联网医院，也许可以找到一些帮助。

我登录了京东互联网医院，咨询了一位医生。医生很耐心，详细询问了我的症状，还告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情。虽然有些紧张，但我还是鼓起勇气，告诉了医生我的情况。

医生在了解了病情后，告诉我这种情况一般考虑痔疮或者肛裂。他建议我最好去医院肛肠科检查下，如果暂时不方便，可以先买一个痔疮栓，缓解疼痛和止泻。我感到很温暖，一个素未谋面的医生，却给了我这么多的关心和建议。

问诊结束后，医生还告诉我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我感受到了医生的责任感和专业素养，也让我对互联网医院有了更多的信任。

从那以后，我更加关注自己的身体状况，也学会了如何利用互联网医院解决健康问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在家里，突然感到肛门外一阵剧痛。想到自己之前有过痔疮的困扰，我便没有太过在意，以为又是痔疮犯了。然而，这次疼痛似乎来得更加猛烈，让我坐立不安。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。简单注册后，我选择了一位肛肠科的医生进行线上问诊。医生询问了我的症状，详细了解了疼痛的时间和伴随的症状。经过一番询问，医生判断我的病情可能是肛裂，并建议我使用硝酸甘油软膏进行治疗。

医生的服务让我印象深刻。他不仅专业，而且非常耐心。他详细解释了病情和治疗方法，让我对病情有了更深入的了解。此外，他还提醒我，在使用硝酸甘油软膏期间，如果出现头疼等症状，应及时就医。

我按照医生的指示购买了药物，并开始进行治疗。用药后，疼痛逐渐减轻，让我对医生的专业水平更加信任。在治疗过程中，医生还提醒我要多饮水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅，这些细节都让我感受到了医生的关怀。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。虽然还需要继续治疗，但我对医生的专业和耐心充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平非常高。

那天，我带着我的宝宝来到了线上互联网医院，寻求专家的帮助。宝宝的小屁股上出现了红肿，还有裂口，看着让人心疼。专家***耐心地听我描述了病情，告诉我可能是肛裂和肛周疹子的症状。

专家告诉我，宝宝可能是因为大便干燥，撑裂了肛门周围的皮肤。他建议我给宝宝调整饮食，多吃水果、蔬菜和粗粮，如红薯，并且可以服用一些益生菌来帮助调节肠道。

对于局部治疗，专家推荐使用百多邦来保持清洁干燥，并建议我使用鞣酸软膏来促进裂口愈合。虽然治疗过程可能需要数月时间，但专家的耐心和专业知识让我对宝宝的康复充满了信心。

在与专家的交流中，我感受到了他专业而温暖的关怀。他不仅给出了治疗建议，还告诉我如何观察宝宝的病情变化，让我感到非常安心。

感谢线上互联网医院，让我能在家门口就能享受到专业的医疗服务。宝宝的健康是我最大的心愿，有了专家的指导，我相信宝宝会很快康复的。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，您的问题已收到，非常抱歉让您久等了。

你好，请问这个包是不是肛门脓肿？

请问您指的是肛门口那个皮赘吗？

是的。

这不是肛周脓肿，是肛裂引起的肛乳头水肿。

这个要怎么治疗了？

平时几天一次大便？是否粗硬难解？

一天一到两次，平时没有排便困难。

偶尔会有粗硬难解吧。

挑食吗？比如不喜欢吃蔬菜水果，吃荤菜比较多。

不挑食。

现在自己蹲便吗？

自己蹲，但冬天偶尔会包着拉。

建议：1.多饮水，添加粗纤维食物（玉米，西兰花，红薯，丝瓜，毛豆米，甘蓝，豌豆，花椰菜，芹菜，白菜，油菜，油麦菜，绿叶菜，上海青，卷心菜，洋葱等）润便食物（香蕉，红心火龙果，南瓜等）。2.多按摩腹部，可以肚脐为中心顺时针来回按摩，3.坚持每日固定时间排便，以建立正常的排便规律,可以每天在餐后半小时内去蹲便或者“把便”，这时候“便意反射”比较明显。同时在培养排便习惯的过程中，监护人每天重复的动作如吹口哨，呼喝，摆便盆等刺激也可以诱发排便。

肛裂处理：1.如上所述，大部分肛裂一般会自行缓解。2.急性期处理，便后温热水清洗肛门，并涂抹红霉素（红霉素涂抹肛门一圈后，用手指或棉签挤压一部分入肛门）。

好的，谢谢医生。

不客气的，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那个周末，我拖着疲惫的身体，来到了位于徐州的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***，一位在肛肠科颇有经验的专家，接待了我。

在详细描述了我的病情后，医生并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我腹泻的情况，以及肛门裂口的具体情况。我清晰地记得，当我描述裂口已经愈合但仍有酸痛感时，医生的语气里充满了关切。

医生建议我进行温水坐浴，涂抹硝酸甘油软膏。这个过程虽然简单，但在那一刻，我感受到了医生的专业和用心。他不仅关注我的病情，还关心我的感受。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他告诉我，虽然我的症状看起来很轻微，但治疗过程中仍需谨慎，以免加重病情。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然时间不长，但我已经感受到了明显的改善。我要感谢医生***，是他在这个特殊时期，为我提供了及时、专业的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我带着9个月大的宝宝来到了互联网医院。宝宝最近肛门附近出现了一个白色凸起，让我十分担忧。

医生***在详细了解了我的描述后，耐心地询问了我宝宝的一些生活习惯，比如大便情况等。在得知宝宝大便干燥、每天一次，并且有时会哭闹时，医生建议我注意观察宝宝的大便是否有血迹。

医生***告诉我，宝宝的症状可能是肛裂，这是由于大便干燥、肛门感染等原因引起的。医生建议我采取一些措施来控制感染，比如每天坐浴和涂抹药物。

在医生的指导下，我给宝宝准备了一盆1-1:5000的高锰酸钾水，淡粉色，每次坐浴五分钟，每天两次。同时，我还给宝宝涂抹了百多邦软膏，每天三次到五次。

在治疗的过程中，医生***经常和我保持联系，询问宝宝的症状是否有改善。经过几周的治疗，宝宝的肛门凸起逐渐缩小，大便也变得更加顺畅。

这次互联网医院的经验让我深刻体会到，便捷的线上问诊服务让就医变得更加轻松。医生的专业建议和耐心让我对宝宝的健康更加放心。

在此，我要感谢医生***的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供这样便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心头的阴霾。39岁的我，近几天来总是觉得肛门处疼痛，大便时更是出血，鲜红的血滴在纸上，让我感到无比恐惧。我知道，这绝不是痔疮那么简单，于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我的症状，让我详细描述了疼痛和出血的情况。当我告诉他疼痛难忍，不敢大便时，他关切地安慰我，并告诉我可能是肛裂。

医生为我提供了专业的治疗方案，建议我进行温水坐浴，保持大便通畅，并告诉我可以使用痔疮膏和局部止痛药。他还特别提醒我，药物需要涂到肛门里面，以达到更好的效果。

在医生的指导下，我开始进行治疗。每天两次的温水坐浴，让我感到疼痛有所缓解。而当我再次去医院复查时，医生告诉我，症状已经有所好转，只需继续坚持治疗即可。

在整个治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还一直关注我的病情变化，让我感到十分安心。如今，我已经痊愈，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助，让我重新找回了健康和快乐。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过网络平台预约了江西省一家知名医院的肛肠科医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了专业的治疗建议。

记得那天是2024年8月4日，晚上23点32分。我向医生描述了我的病情：肛裂已经持续了差不多两个月，虽然出血量不大，但每次大便时的剧痛让我难以忍受。医生听了我的描述后，首先建议我调整大便硬结的情况，多吃粗纤维食物和有助于通便的水果，并保持多喝水。

在用药方面，医生推荐了百多邦软膏和硝酸甘油软膏外涂，并告诉我如何正确使用。此外，医生还建议我可以口服乳果糖口服液或开塞露来帮助通便。

在与医生的交流中，我感受到了医生的细心和耐心。他不仅为我解答了问题，还鼓励我保持积极的心态，告诉我治疗需要时间，要有信心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我深深感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的信心。