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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用碘伏来消毒杀菌，因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染，这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生，以防导致肛裂的感染，以避免产生皮下组织瘘的可能性。

碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌，对肛裂裂开的痊愈协助较小，因此对肛区进行碘伏消毒后，要温水坐浴15分钟，常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

需要提醒的是，因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用，建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口，以防刺激性肛裂创口的小肉粒，不利肛裂的痊愈。

肛裂往往最常见的诱因是大便硬导致，所以治疗的第一点要保持大便通畅，通过多喝水、多吃青菜、水果、多运动，如果还不行，适当用口服通便药。第二个要点用高锰酸钾，或者其他中药坐浴。坐浴一个可以清洁局部，包括粪渣等分泌物，第二个可以促进局部的血液循环，第三个缓解括约肌痉挛导致的疼痛，然后再擦药膏。太宁乳膏也是比较常用的药，但是治疗作用可能相对比较弱一点，主要是保护黏膜的作用。肛裂的治疗作用来说，第一品牌是马应龙麝香痔疮膏。

关于肛管裂开和肛裂是不是一样的问题，肛裂其实主要就是指肛管的裂开，并且形成了溃疡面，这种情况就叫肛裂。对于治疗，就是看具体是成旧性的肛裂，还是一个新鲜的裂口。看根据具体情况，结合患者的症状、体征，才能选择对应的治疗方案。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用高锰酸钾坐浴，因为高锰酸钾具有杀菌消炎的作用。

需要注意的是：高锰酸钾坐浴的温度。一般建议温水坐浴或者温热水坐浴，虽然水温高一点可以促进坐浴部位的血液循环、通血活络。但是高锰酸钾坐浴温度不适宜太高，高温度会加快高锰酸钾溶液分解，不利于坐浴。如果温度过高，有些老年人对一些反应是比较迟钝的，可能反而造成一些烫伤，那就没有必要了。

高锰酸钾坐浴溶液一般只能保存2小时左右，所以不要配置一大桶，当溶液变成褐紫色时，则失去消毒作用，最好是现用现配。高锰酸钾坐浴时间要达到5分钟以上，时间不够不能够达到杀菌消炎的作用，但是也不要超过30分钟，长时间的高锰酸钾坐浴不利于皮肤的保养，反而引起一些其他的问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的治疗周期与患者本身病情的严重程度有关，一般一到两周左右恢复。

治疗期间，要注重饮食。可以多食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等，可润肠通便，促进裂口愈合。

也要保持大便的通畅。肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，从而促进肛裂尽快地愈合。

大便拉出血如果大便比较硬，导致了肛裂或者痔疮出血，这种情况是比较常见的。也有可能是肿瘤性的出血，因为可能肿瘤位置比较低的，导致了这种情况。建议还是要到专科医生进行检查以后，才能给出明确的原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

由于肛裂引起的疼痛症状时，可以采用两种方式来缓解疼痛。

第一种、外敷药物。用消炎止痛药物直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。一般药物有止痛栓剂、生肌散、九华膏等。

第二种、坐浴。排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击，便后坐浴，洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。而且坐浴也可以促进局部的血液循环，促进伤口的愈合

同时患者在饮食方面也要注意，应多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些粗纤维食物，才可以促进肠道蠕动，避免便秘或排便时疼痛。燥热和辛辣的食物尽量不要吃，以免刺激肛裂部位，发生感染以及症状的加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起便血。一般以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

出现肛裂便血以后不要紧张，注意保持肛门处卫生以及便后应及时清洗肛门，勤洗澡、勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量比较大，应到医院就诊，来除外一些其他疾病。

同时在饮食方面，对于饮食一定要有所控制，尽量不能吃渣滓比较多的食物，也尽量不吃坚硬难以消化的食物，可以多吃水果以及粗粮类的食物，粗粮类的食物含有丰富的膳食纤维，能够帮助患者进行更好的通便，水果里面含有丰富的维生素，可以帮助患者进行肠道的滋养。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂患者日常需注意以下几点：

一、饮食问题。患者出现肛裂的情况之后，对于饮食一定要有所控制，不能吃渣滓很多的食物，不能吃坚硬难以消化的食物，要多吃水果，还有粗粮类的食物。

二、保持肛部清洁。肛门直肠下端和肛管发生慢性感染，会引起每日排便次数增加，长此以往，肛门部位清洁难以保证，会引起或加重痔疮。因此，建议重视肛门部位的清洁卫生。

三、养成良好的排便习惯。建议肛裂的患者，每天早晨起床之后，喝一杯温开水，或者是蜂蜜水，二十分钟之后上厕所，这样每天坚持，能养成良好的如厕习惯。时间长了就能每天早晨上厕所，不能因为工作和其他的原因，就憋住不上厕所，这样会造成肠道的紊乱，从而加重肛裂的病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的发生可能是以下因素导致的：

一、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，再加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，这也是肛裂往往发生在后位的原因之一。

二、腹泻。慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。

三、产后。很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者高达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。

四、内括约肌痉挛。当肛管部位出现损伤或者遭受炎症的刺激时就会导致肛门括约肌痉挛，这种情况会进一步导致肛管的张力增强，严重的就会导致肛裂。

那天，我如往常一样，打开京东健康网上诊室，向在线的医生上传了我的门诊病历和检查资料。医生很快回复了我，亲切地询问我的病情，让我详细描述了我的症状。

我告诉他，我最近两个月排便时总是感到刀割般的疼痛，肛门周围也有肿物伴疼痛。医生建议我上传肛门部照片，以便更直观地了解我的病情。

医生询问了我一些关于大便的情况，我告诉他，我的大便干燥，今天还出现了大量血迹。医生根据我的症状，初步判断我可能是肛裂，同时伴有痔疮。

尽管如此，医生并没有急于给出治疗方案，而是建议我前往医院检查，进一步确诊。他说，由于我的病情已经持续了一段时间，可能需要手术治疗。

我非常感激这位医生的耐心和细致，他不仅给出了专业的建议，还尊重了我的选择。尽管需要去医院进一步检查，但我相信，在专业医生的指导下，我会找到最适合我的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在繁忙的生活中，我无需排队等候，就能得到专业医生的咨询和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院，预约了一位肛肠科的专家进行线上问诊。

在等待的过程中，我紧张地回想起了孩子肛裂的情况。孩子今年10岁，两个月前开始出现肛裂症状，虽然我们在家中尝试了各种治疗方法，但裂口一直不愈合，而且大便时还会疼痛出血。孩子十分痛苦，我们也十分担忧。

终于，专家医生***出现在了视频通话中。她亲切的笑容让我感到一丝安慰。我详细地描述了孩子的病情，***医生认真倾听，不时地点头。她告诉我，孩子的情况属于肛裂，目前主要还是润肠通便治疗。

听到这里，我松了一口气。但紧接着，我又问道：“医生，孩子的裂口一直不愈合，怎么办呢？”***医生耐心地解释说，孩子这么小，手术风险太大，所以目前只能通过润肠通便治疗，尽量让大便好解。她还告诉我，要督促孩子多吃蔬菜水果，多喝水，多吃粗粮。

听到这里，我明白了。我感谢***医生的专业建议，也感谢她对孩子病情的耐心解释。我知道，虽然目前孩子的情况还不是很理想，但只要我们按照医生的建议去做，一定会有所改善。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷。在家里就能和专家医生面对面交流，真是太方便了。我也更加坚定了选择京东互联网医院的信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“XXX互联网医院”的线上诊疗平台，面对的是一位经验丰富的肛肠科医生。我向他描述了我的病情：大便干燥、排便困难，偶尔还会有撕裂般的疼痛，还伴有鲜血。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后详细询问了我的生活习惯和排便频率。

医生回复说，我的症状可能是肛裂引起的。他为我开具了处方，详细说明了用药方法和注意事项。我点击查看，处方上的药物既有外用药，也有口服药。医生还提醒我，用药期间要避免饮酒和辛辣食物，并建议我定期复查。

在用药期间，我的病情逐渐好转。医生也一直关注我的恢复情况，给我提供了很多有用的健康指导。我深感医生的专业和耐心，也让我对线上诊疗有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也相当高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着满心的疑惑，踏上了线上问诊的旅程。我的孩子，一个活泼可爱的小天使，突然肛门旁边长了一个黑色的小疙瘩，这让我焦虑不已。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生——孙医生。

与孙医生的沟通非常顺畅，他耐心地询问了我的孩子的情况，详细了解了疙瘩的大小、位置以及是否有疼痛感。孙医生告诉我，这种情况很可能是局部静脉扩张，无需过于担心，只需观察即可。

在孙医生的指导下，我开始注意观察孩子的排便情况，并保持局部清洁。孙医生还告诉我，如果孩子有肛裂，可以涂抹美宝湿润烧伤膏。虽然心里仍有疑虑，但我还是按照孙医生的指导去做。

几天后，孩子的症状并没有明显改善，但我并没有放弃。我再次与孙医生沟通，他告诉我，孩子可能表述不清楚，那个部位有腺体分泌，一般不会干燥，如果有不适，可能是有点炎症或者分泌物。孙医生建议我可以看看小阴唇之间有没有粘连和分泌物。

在孙医生的耐心指导下，我学会了如何正确护理孩子的外阴，如何使用高锰酸钾溶液进行坐浴。孙医生的医术和耐心让我深感敬佩，他不仅让我学会了如何照顾孩子，更让我明白了健康的重要性。

如今，孩子的疙瘩已经消失了，他的笑容也重新回到了我的身边。感谢孙医生，是他让我学会了如何面对生活中的困难，如何用科学的方法关爱我的孩子。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，点击了那个熟悉的图标，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了那位温柔专业的医生，他的眼神中充满了关切。

医生很耐心地询问了我的病情，我详细地描述了从发烧感冒引起的肛裂，到涂了莫匹罗星和红霉素软膏后症状越来越严重的过程。医生一边听，一边在电脑上记录着，不时地点头，让我感到他的专业和专注。

医生告诉我，我的症状应该是肛周湿疹，并给我开了一些治疗方案。他详细地解释了用药方法，以及需要注意的生活习惯，比如忌口辛辣海鲜、酒等刺激性食物，避免熬夜，避免抓挠等。我一边听着，一边觉得这个医生真的很贴心，他不仅给我提供了治疗方案，还给我讲解了这么多需要注意的生活细节。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。每天两次的复方黄柏液涂剂湿敷，睡前口服一片盐酸西替利秦片，我按照医嘱一一执行。虽然治疗的过程有些痛苦，但我还是坚持了下来，因为我知道，只有这样，我的病情才能得到控制。

五天后，我明显感觉到症状有所缓解，肛裂的疼痛减轻了，湿疹的瘙痒也有所减轻。我忍不住给医生发了一条消息，告诉他我的病情有所好转。医生回复了我，他鼓励我继续坚持治疗，同时也提醒我，如果用药效果不明显，需要及时去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

在一个晴朗的午后，我通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的肛肠科医生。医生在了解了我的症状后，开了一剂药方：莫匹罗星软膏和太宁复方角菜酸酯栓。我遵医嘱使用，症状有所缓解，但随后却出现了过敏反应。医生耐心询问，细致观察，通过线上诊断，为我调整了治疗方案。他不仅医术高超，更让人感到温暖的是，他的沟通方式和同理心让我倍感安慰。在整个治疗过程中，医生始终关注我的感受，为我排忧解难。在医生的指导下，我顺利度过了这段难熬的时光。

医生告诉我，肛裂不需要抗生素治疗，让我放心。他还提醒我，保持大便通畅，使用湿巾擦拭，涂抹面油，以减轻瘙痒。虽然我担心停药后会有感染风险，但医生告诉我，肛门接触大便，本身不容易感染。最后，医生还为我推荐了百多邦和卤米松，并建议我保持冷静，不要焦虑。在医生的关怀下，我渐渐恢复了信心，也学会了如何更好地照顾自己。

在治疗过程中，医生还提醒我，高锰酸钾坐浴可能引起皮损烧伤，让我停止使用。他告诉我，温水坐浴也可以，但要注意不要过度焦虑。在医生的指导下，我渐渐恢复了信心，也学会了如何更好地照顾自己。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我对医疗行业有了新的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

服务已开始，我感受到了医生的认真和专业。医生详细询问了我的病情，并提醒了诊疗的相关规定。

在医生的耐心引导下，我详细描述了肛门不适的症状，包括大便疼痛、有时出血等。

医生根据我的病情，询问了我以前是否有过肛裂，以及是否有相关用药史。

在得知我之前使用过马应龙痔疮栓后，医生为我制定了一个治疗方案，包括使用美辛唑酮红古豆醇酯栓和麻仁丸，并建议我保持大便通畅，避免辛辣刺激食物。

医生的专业建议让我感到安心，我对治疗效果充满信心。

在整个诊疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到温暖和安心。我对这次线上问诊的经历感到非常满意。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经忍受了肛裂的折磨好久了，尤其是便秘的时候，那种疼痛真是难以言喻。在朋友推荐下，我决定尝试京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

很快，我接到了一位肛肠科医生的电话。她温柔的声音让我感到一丝安慰，她耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。医生告诉我，肛裂是因为肛门皮肤在便秘时被干燥粪便撕裂而形成的皮肤裂口，建议我调整饮食和生活习惯。

医生还推荐了我一些治疗方法，包括中药熏洗、保持良好的心情和适当锻炼。她还提醒我要注意多食新鲜的蔬菜水果，低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。我按照医生的指导开始治疗，虽然过程有些痛苦，但我坚持了下来。

在治疗过程中，医生经常和我保持联系，询问我的病情变化，并根据我的情况调整治疗方案。她严谨的态度和对患者的关心让我深感温暖。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转，那种撕裂般的疼痛减轻了许多。

现在，我已经基本康复，非常感谢那位肛肠科医生的悉心治疗。我相信，在京东互联网医院，还有很多像我一样需要帮助的患者，他们一定能在这里找到属于自己的健康之路。

那天，我正坐在办公室里，突然感到一阵剧痛。我知道，这可能是肛裂在作怪。之前也有过类似的经历，但这次似乎更严重一些。想到主任平时工作繁忙，我决定试试线上问诊。

我打开了京东互联网医院，在搜索栏里输入了我的症状，很快就找到了肛肠科的在线服务。我向医生详细描述了我的情况，并发送了之前的病历资料和用药情况。

没过多久，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状很可能是肛裂引起的，并建议我继续使用马应龙痔疮膏，并加强局部护理。

我按照医生的建议，坚持用药并注意饮食，排便时的疼痛感明显减轻。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便利的服务。