看懂肿瘤基因筛查报告

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

窦性心动过速怎么办，看是什么原因，有的是因为脱水，有的是因为发烧，如果这些都没有，有的是因为熬夜，有的人精神紧张，要改善熬夜，要把精神紧张控制住，必要的时候可以加一点减慢心率的药，如果掌握到病理性因素，精神紧张的情况又不太出现，可以用β受体阻滞剂减慢心跳，甚至可以用一发不勒定来减慢心跳，心脏就不会出现心动过速。

出现下面这些症状提醒你该去做个甲状腺彩超。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

胃癌是可以预防的。举例来说，我国胃癌的五年生存率大约只有20%多，而日本和韩国胃癌的发病率是同样的，但治愈率可以达到50%以上，比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间，50-70%都是早期胃癌，而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国，现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查，甚至胃镜的筛查，这种筛查可以发现早期的病变，甚至癌前病变，早期做干预就能够预防胃癌。

肺癌根治手术后，不一定都要吃中药。个人是比较推荐，如果睡眠不好、肠胃不好，可以吃点调理的中药。但是如果想吃中药来作为抗肿瘤，个人是不推荐的。其实有时候吃中药有好转是因为，第一，有的病人可能是个寄托；第二，对身体状态的调节；第三，其实吃药的时候，老是往医院跑，复查的很规律，这部分病人很多会获益。

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如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

我是一名肝癌患者，最近的治疗过程中遇到了很多问题。每天都在与疾病斗争，心情起伏不定。昨天，我整天都在睡觉，中间只醒了两次喝了蛋白粉。这种情况让我很担心，会不会有什么问题？而且我还没有吃靶向药，之前一直是晚上8点吃药，今天晚几个小时可以吗？

我决定通过互联网医院咨询医生。医生告诉我，我的凝血功能不好，输血浆可以有所帮助。但是医院的医生却不建议输血，让我们等待明天的抽血化验结果再看。这种矛盾的信息让我更加焦虑和困惑。

我开始思考，为什么会出现这种情况？是不是因为我没有及时治疗肾虚？如果肾虚一直不治疗，会怎么样？我决定深入了解这个问题，寻找答案。

在与医生的交流中，我了解到肾虚可能会导致一系列问题，包括性功能下降、腰膝酸软、头晕耳鸣等。这些症状让我想起了我曾经的两性生活。有一次，我和我的伴侣在床上，使用了一些情趣用品，结果却导致了我腰部的不适。从那以后，我就开始出现了这些症状。难道这就是肾虚的表现？

我决定改变自己的生活方式，开始调理肾虚。医生建议我多吃一些补肾的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃等。同时，也要注意休息，避免过度劳累。经过一段时间的调理，我的身体状况有所改善，性功能也恢复了正常。

在这个过程中，我深刻体会到了肾虚的危害和治疗的重要性。希望我的经历可以帮助其他人更好地了解和应对肾虚问题。

血栓是一种常见的血管疾病，其形成与多种因素有关，如血液粘稠度增加、血流速度减慢、血管壁损伤等。预防血栓形成的药物主要包括抗凝药、抗血小板药和溶栓药等。本文将详细介绍这些药物的种类、作用机制以及服用时需要注意的事项。

一、抗凝药

抗凝药是预防血栓形成的主要药物之一，其作用是通过抑制凝血因子的活性，降低血液凝固能力。常见的抗凝药包括华法林、肝素、新型口服抗凝药等。

1. 华法林：华法林是一种长效抗凝药，通过抑制维生素K依赖性凝血因子（如凝血酶原、凝血因子X等）的合成，达到抗凝作用。适用于长期预防血栓形成，如深静脉血栓、肺栓塞等。

2. 肝素：肝素是一种短效抗凝药，主要通过增强抗凝血酶III的活性，抑制凝血酶原的活性，达到抗凝作用。适用于短期预防血栓形成，如手术、骨折等。

3. 新型口服抗凝药：新型口服抗凝药（NOACs）具有口服、起效快、无需监测等优点，如达比加群、利伐沙班等。适用于长期预防血栓形成，如心房颤动、瓣膜病等。

二、抗血小板药

抗血小板药是另一种预防血栓形成的药物，其作用是通过抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。常见的抗血小板药包括阿司匹林、氯吡格雷等。

1. 阿司匹林：阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有抗血小板作用。适用于预防心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死等。

2. 氯吡格雷：氯吡格雷是一种选择性血小板ADP受体拮抗剂，具有抗血小板作用。适用于预防心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死等。

三、溶栓药

溶栓药是用于治疗急性血栓形成的药物，其作用是通过溶解血栓，恢复血流。常见的溶栓药包括尿激酶、链激酶等。

1. 尿激酶：尿激酶是一种丝氨酸蛋白酶，具有溶栓作用。适用于急性心肌梗死、脑梗死等。

2. 链激酶：链激酶是一种溶栓酶，具有溶栓作用。适用于急性心肌梗死、脑梗死等。

四、服用注意事项

1. 在服用抗凝药、抗血小板药和溶栓药期间，需定期监测血液凝血功能，如国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等。

2. 严格遵循医嘱，不要随意增减剂量或停药。

3. 注意观察药物的不良反应，如出血、皮疹、肝功能异常等。

4. 在服用抗凝药期间，应避免剧烈运动、碰撞等可能引起出血的情况。

5. 如有手术、拔牙等需要，应提前告知医生，以便调整治疗方案。

我是一个新手妈妈，正在享受哺乳期的喜悦。然而，最近我发现自己身上出现了无缘无故的淤青。起初，我并没有太在意，认为可能是因为疲劳或不小心撞到了什么地方。但是，这种情况持续了几天，甚至在我没有任何明显外伤的情况下也会出现淤青。这种情况让我非常担心和困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一些淤青的照片。医生非常耐心地听取了我的问题，并建议我进行血常规和血凝常规检查，以排除可能的血液问题。我按照医生的建议，早晨空腹去医院采血，并等待结果。

几天后，我收到了检查结果。幸运的是，我的血液指标都在正常范围内。医生告诉我，这种情况可能与哺乳期无关，但仍然需要进一步的体检。于是，我又进行了一系列的检查，包括血管弹性测试等。最终，医生确定我没有大问题，只需要注意休息和饮食即可。

整个线上问诊过程非常方便和高效。医生专业的建议和解释让我感到安心和放心。现在，我已经恢复正常，继续享受着哺乳期的美好时光。

我从未想过，自己会在某一天因为腿上的红点而感到如此的焦虑和不安。起初，我只是注意到小腿上出现了几个小红点，按压后并没有褪色。我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者蚊虫叮咬的痕迹。然而，随着时间的推移，这些红点开始增多，颜色也从鲜红变成了暗红。我开始感到担忧，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和时间紧张，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并对我的情况进行了初步的诊断。医生告诉我，这种情况可能与肝脾虚证有关，并建议我进行血常规检查以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和治疗。医生开具了抗过敏药和维生素C的处方，并告知我要避免食用容易过敏的食物。同时，医生也提醒我，如果症状加重或者出现新的出血点，应该立即去医院进行凝血相检查。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善。腿上的红点开始消退，颜色也恢复了正常。我深深地感激医生的专业指导和关心，也对京东互联网医院的便捷服务表示赞赏。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名40岁的女性，曾经两次经历过胎停的痛苦。2019年到2020年，我做了各种检查，结果显示除了血凝之外没有其他问题。去年9月份开始备孕，但至今仍未成功。输卵管造影也显示通畅，卵泡监测也正常。我的心情非常焦虑，毕竟年龄越大，生育的难度也就越大。之前怀孕都很快，但这次却迟迟未果。医生，你能帮我分析一下原因吗？

医生告诉我，影响怀孕的因素很多，包括精子质量、女性卵巢早衰、输卵管堵塞等。我已经排除了输卵管问题，但卵子质量如何呢？医生建议我在排卵期间定期检查卵泡的生长发育情况，并且同房时机要把握好。至于如何提高卵子和精子质量，医生说饮食上要均衡合理搭配，但并没有特殊的食物可以提高质量。对于子宫内膜异位症的检查，医生推荐做阴道彩超。

我深知自己的情况，需要尽快采取行动。虽然医生的建议很有帮助，但我还是想知道更多关于提高卵子和精子质量的方法。同时，我也想了解如何检查卵子质量。希望医生能够给出更详细的解答。

我和丈夫一直渴望拥有一个属于我们自己的小天使。然而，命运似乎与我们开了个玩笑。去年9月份，我们经历了生化妊娠的打击，今年4月份又遭遇了49天胎停的悲剧。每一次失败都像是一把尖锐的刀，深深地刺痛了我们的心。我们不禁开始怀疑自己的身体，是否有某种未知的疾病或缺陷导致了这些不幸的事件。

在广州市的一家医院，我遇见了一位非常专业的医生。他的耐心和同情心让我感到安慰。经过一系列的检查和分析，他告诉我，我的丈夫和我都没有染色体异常问题，胎儿的14号三体综合征是随机的，不是遗传的。这让我松了一口气，但同时也更加困惑：为什么我们会连续经历这样的挫折？

医生建议我们进行一些免疫相关的检查，包括抗磷脂综合征检查和血凝等项目。他解释说，这些检查可以帮助我们了解是否存在某些潜在的免疫问题，影响了胎儿的发育。虽然我对这些医学术语不太熟悉，但医生的详细解释让我逐渐理解了整个过程。

在等待检查结果的日子里，我和丈夫都很焦虑。我们担心检查结果会揭示出某种严重的问题，阻碍我们再次尝试怀孕。然而，医生最终给了我们一个积极的答复：我们可以继续备孕！他强调说，目前的流产是由于胎儿自身的异常，而不是我们自身的原因。这个消息如同一束光，照亮了我们前方的道路。

现在，我和丈夫已经开始了新的备孕之旅。我们仍然会小心翼翼，遵循医生的建议，定期进行检查和调理。虽然过去的经历让我们心有余悸，但我们也更加珍惜这次机会，期待着未来能够迎来一个健康可爱的宝宝。

我是泉州市的一名普通上班族，最近因为工作压力大，体检时发现血糖偏高。医生建议我定期监测血糖，于是我每隔一段时间就去医院抽血检查。可这次抽血后，我的手臂出现了淤青，十天过去了，淤青仍未消退。我开始担心起来，是否是抽血过程中出现了问题？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的病情描述。很快，一位皮肤科医生回复了我。

医生详细询问了我的情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。通过交流，我了解到我的淤青可能是由于血凝功能异常引起的。医生建议我可以尝试照威伐光或进行理疗来加速恢复。

我也问了医生是否是因为抽血时的操作失误导致的淤青。医生解释说，抽血时的操作失误可能会引起轻微的淤青，但一般情况下不会持续十天以上。我的情况可能与个人体质有关。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始进行医生建议的治疗，期待着早日恢复健康。

我妈妈的身体状况一直是我们家人的心头大事。最近，她的化验单显示出了一些问题。作为她的女儿，我感到非常担忧和无助。我们住在武汉市，去医院看病总是需要排队等待，时间和精力都很宝贵。所以我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我上传了妈妈的化验单，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细解释了化验单上的结果，告诉我们需要去风湿科、肾内科、血液科及感染科就诊，完善蛋白电泳、乙肝五项、骨髓瘤全套等检查，以排除常见病因。医生还询问了妈妈的既往病史，了解到她曾经患有丙肝和轻度肝硬化，但经过正规治疗后，医生说没啥问题了。然而，医生建议每3个月复查肝脏彩超一次，以监测肝硬化的进展情况。

在咨询过程中，我还向医生提出了关于鳖甲煎丸的问题。妈妈吃了一段时间后经常流鼻血，医生建议我们完善做一个血常规、凝血四项和鼻咽镜，评估是全身情况还是局部疾病引起的，并在完善检查前，建议先停药。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生专业、耐心地解答了我们的疑问，给我们提供了宝贵的医疗建议和指导。

2024年9月5日下午2点10分，河西区的患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生求助。患者主诉自己在一个月前不慎食用了含有鼠药成分的食物，导致凝血功能出现问题。医生通过详细询问和查看患者的相关检查报告，确定了患者的病情，并开具了维生素K1的处方。患者对医生的专业建议和耐心解释表示感激，并在随后的用药过程中注意了医生的警告，避免了可能的并发症。整个线上问诊过程高效、便捷，患者对京东互联网医院的服务非常满意。