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如何选择先天性心脏缺失的手术?

如何选择先天性心脏缺失的手术?
发表人:医联媒体

因为先天性心脏缺损、缺失这种,是个非常大的一个范畴,它包括室间隔缺损、房间隔缺损,还有像动脉导管未闭,还有永存左上腔还有三尖瓣下移畸形,这些都是先天性心脏病。它是每一种都有每一种不同的手术方式,也许可能患者就是一种常见的房缺、室缺,这两种应该是最简单的手术。现在因为像医院都用了胸腔镜的方法,再微创的方法。通过微创做介入的方法,可以放封堵器,这是由现在科学的进步能做得到。只像打针一样进一个相对粗的针,就可以把手术做了。但做介入封堵有内科的方法,也有外科的方法,两种都可以的。但是要根据手术,根据病人的病情,根据缺损的部位,再来评估大概是要做哪种手术。

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心房间隔缺损疾病介绍:
妊娠合并心房间隔缺损是妊娠期最常见的先天性心脏病,一般可表现为活动后的心悸、气急、胸闷等症状。病因是由于孕妇本人在胎儿时期心血管发育异常或发育障碍,以及出生后应当退化的组织未能退化等因素引起的心血管畸形所导致。妊娠合并心房间隔缺损患者的症状随心房间隔缺损的大小而轻重不一,轻者可完全无症状,孕前不易发现,直至妊娠后由于心脏负担加重时才有症状而确诊。本病患者应根据心房间隔缺损的大小及孕妇目前的情况制定合理的治疗方案,包括保守治疗、终止妊娠、手术治疗等。心房间隔缺损小于1cm者,且患者无明显的临床表现,大多能顺利妊娠与分娩;而房间隔缺损口径大于2cm者,且没有进行手术治疗或症状明显,心功能在Ⅲ级及以上者,需终止妊娠;同时,应防治心力衰竭。经过及时且规范的治疗,大部分患者情况恢复良好,不会影响正常妊娠;若不及时地进行规范治疗,可能会诱发心力衰竭、恶心心律失常等症状,会严重威胁孕妇与胎儿的生命健康。
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  • 先天性心脏病它不是遗传病,但是它有遗传倾向性,你是先天性心脏病,但是你怀孕的小孩不一定有先天性心脏病,但是如果家族史里边有先天性心脏病,比如像你怀孕,你的小孩比正常人患先天性心脏病的几率高,所以建议怀孕的时候,16周左右到大一点的医院,做专门的胎儿心脏超声检查,排查一下是否有先天性心脏病,先天性心脏病并不是遗传病,所以并不会一定遗传给下一代。

  • 心脏病其实分为两大类,后天获得性心脏病和先天性心脏病。所谓后天获得性心脏病指的是原来没有心脏病,在生活当中由于不良的饮食、作息、生活、情绪等习惯,导致后来才获得的心脏病。包括瓣膜病,无论是风湿性瓣膜病、瓣膜退行性病变、感染性心内膜炎导致的瓣膜疾病,还有大血管疾病、主动脉夹层、主动脉瘤以及冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,这些都是后天获得性疾病。广义的,甚至包括各种心律失常、高血压等。

  • 成人先天性心脏病,室间隔缺损,开胸术后40天心脏处偶尔刺痛,心率则躺着正常,站立时过高,缝合的心脏是否会裂开,此问题回答如下:40多天,缝合的心脏切口基本上已经长牢,跟皮肤组织的切口一样,2周可以拆线,不大可能裂开。

  • 简单的先天性心脏病,最常见的类型有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房室间隔缺损以及主动脉缩窄等等。对于这一类型的简单的先天性心脏病,有一半左右儿童在3岁以内是能够自然愈合的,并不需要特殊的干预和治疗。所以对于患有简单的先天性心脏病的儿童,家长不需要太过于担心,如果没有出现影响生活的症状,并不需要进行干预。

  • 先天性心脏病预防如下:1、一定要适龄备孕,太早了可能自己都发育没有成熟,基因也不是很理想,但是太晚则可能基因各种活力都弱了。2、在备孕过程当中,尽量短期之内要不抽烟、酗酒等,有这些不良习惯,生出来的小孩可能得到畸形的概率则大多。3、要做好孕期保健。如果女性在怀孕过程当中身体比较差,经常要感冒,吃药又不注意,又经常去医院里面照光,在外界因素刺激下可能基因出现突变,就可能出现先天性心脏病,甚至部分是不可逆转。4、孕妇一定要做好产检,如果怀疑有问题,做胎儿超声、羊水穿刺等,可以很早发现有没有疾病的可能。5、避免接触射线、电离辐射等。

  • 视频简介

    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    先天性心脏病会影响孩子的生长发育。

    先天性心脏病患儿生长发育会有迟滞现象。由于心脏病可能一再引起瘀血性心力衰竭、肺动脉高压、经常性的肺部感染,以及早期不正常的营养状态,以及局部的组织缺氧,都会使组织中含氧量减少。据统计发现,在先心病儿童中生长发育、迟滞现象最明显的是单心室,其次是埃勃斯坦畸形、大血管转位、法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、肺静脉异常回流等。

    先天性心脏病除了会影响患儿的生长发育外,还可能因血液与血管的流动和变形长期得不到纠正,加重心脏的负担,不能满足正常的需要。器官、组织缺血缺氧发生心力衰竭、甚至猝死。

  • 先天性心脏病缺损又复杂肯定影响寿命,但能活多久则不好概论。部分人从母体才出生下来就开始大量地吐,像吐血一样吐血泡泡,要在短期之内,即几天之内把手术做了才能活下去。但是,复杂先心病毕竟现在不算很多,近几年确实手术量不断下降,说明大家现在保健做得非常好,怀孕过程当中产检都做得非常好,得先心病可能性越来越低。即使得了以后很多也能够保护好,大部分是简单型,及早能够得到治疗。另外,因为主动脉夹层越来越多,主动脉夹层大部分是跟高血压有关,在高压的情况下可能部分开始出现内膜破裂形成夹层改变,而一旦破了一个洞以后,血管抗压能力就比较弱。所以,先心病能活多久确实没有定值。

  • 先天性心脏病,因为这个是一个很大的范畴,一般如果是年纪很小,18岁以下的话,你只要社保买了以后,一般自己花不到多少钱的,有的甚至一分钱都不出都有可能的,所以说就看你年龄的大小。

  • 卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,一般来说,卵圆孔未闭不是非常需要做手术。但有些情况下是需要做手术的,像出现中风或者出现偏头痛,然后经过检查证实卵圆孔未闭有分流,可能需要进行手术治疗。在经期一般是不太建议做手术,因为这个时候病人的抵抗力可能会下降得比较厉害,万一感染是比较麻烦。虽然目前经期也是可以做手术,像一些心脏手术,心脏大手术不建议经期做,但普胸手术有时候也做,但是要尽量避免。而卵圆孔未闭也是可以做,不过能避免是尽量避免。因为卵圆孔未闭手术也是要植入封堵器,万一人抵抗力下降造成封堵器感染,那是非常麻烦。所以不是绝对不能做,但是如果可以避开最好是避开。

  • 关于先天性心脏病最晚多久发现的问题,首先对于先天性心脏病的发现是不一定的,要看患者畸形严重的程度以及是否产生症状。一部分的病人一出生就有明显的症状,那么肯定很快就会发现有先天性心脏病,因为它会出现反复的肺部感染,例如紫绀、缺氧发作、发育不良,甚至心衰、呼衰等等情况。如果是简单的先天性心脏病,病变不严重的,不排除有小部分病人终身没有明显的症状,甚至有些人因为其他原因出现了问题,检查才发现有先天性心脏病。

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