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有浅表性胃炎伴糜烂又有胆囊结石息肉该如何治疗?

有浅表性胃炎伴糜烂又有胆囊结石息肉该如何治疗?
发表人:医联媒体

有浅表性胃炎伴糜烂,又有胆囊结石息肉、胆囊炎。根据指南来说,如果是有胆囊结石,又合并有胆囊息肉,而且还有胆囊炎的话,这种情况建议要做手术治疗的。因为这种胆囊结石反复刺激胆囊,这种慢性炎症会导致息肉,发生癌变的机会比一般的胆结石要高很多。所以即使没有相应的症状,没有腹痛,没有什么不舒服。但是有胆囊结石合并有胆囊息肉的情况,也是建议要做手术的。

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浅表性胃炎疾病介绍:
目前慢性浅表性胃炎在临床上属于“慢性非萎缩性胃炎”的一种,是非萎缩性胃炎中最常见的一种消化系统疾病,指在相关致病因素的作用下,胃黏膜发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生(一种细胞类型转化为另一种细胞类型)的慢性炎性改变。最常见的症状是上腹疼痛,可完全治愈,主要治疗方式是在祛除病因、改善不良生活方式、并经药物治疗[1,2]。
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    作者:北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

     

    只要有这个细菌,哪怕你没有任何症状,它也在胃里面不停的伤害你的胃会产生不断程度的损伤和炎症,从这种意义上来讲,您就一定有胃病:一、幽门螺杆菌在胃窦靠近幽门的地方,依靠尿素酶和毒素,对胃源源不断的产生伤害;二、感染幽门螺杆菌以后绝大多数的人都会发生胃炎;三、胃炎会慢慢加重,由浅表性胃炎变成局灶萎缩,最后形成溃疡、肠化,增加胃癌的风险

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

     

    胃病不会传染,但是幽门螺杆菌会传染。幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在胃里愉快生活的微生物,个头虽小,威力却大,是引起慢性胃炎的主要原因。其传播途径主要有三个。

     

    首先是粪-口途径:

     

    幽门螺杆菌能随粪便排出体外。如果食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染,就会导致食用者感染幽门螺杆菌。

     

    其次是口-口途径:

    老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿,这样做会将大量自身唾液喂食给幼儿,一些微生物也会随之转移到幼儿身上,其中便包括幽门螺杆菌。

     


    最后是医源性途:

     

    如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格,下一个做这些项目的人就有可能被幽门螺杆菌感染。
    因此建议大家平时生活中注意餐具消毒、不吃生食或太烫的食物、不要“口对口”喂饭、饭前便后及时洗手、注意口腔卫生等。

  • 视频简介:

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

    虽然临床上胃炎、胃溃疡、胃息肉患者众多,但是只有极少数的患者会发生胃癌。胃癌的发展是一个多步骤渐变的过程,首先是慢性浅表性胃炎发展成慢性萎缩性胃炎,再演变为肠上皮化生,再表现为异型增生,最后发展成胃癌。由此可见,慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切,但是慢性萎缩性胃炎如果能得到科学的治疗,大部分预后良好。需要注意的是,如果胃黏膜出现不典型增生,那么患胃癌的几率就会大大增加。临床发现,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果没有得到及时治疗处理,8个月内将会进展为早期胃癌。另外,慢性萎缩性胃炎不治疗或者治疗无效,炎症反复刺激胃黏膜,使胃黏膜修复再修复,就会导致肠上皮化生,从而增加癌变的风险。因此,建议慢性萎缩性胃炎的患者及时到正规医院进行治疗。

  • 浅表性胃食管反流,有的时候是膈疝引起来的,这种情况可能需要手术治疗。建议是去做胃镜、CT看一下是不是合并有膈疝。如果合并有膈疝,可能吃药的效果有时候不是太好,有可能要做膈疝修补术,做完了大多数人效果还是可以的,但是要进一步完善检查才能明确。

  • 萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎最主要的区别就是粘膜的退化。慢性非萎缩性胃炎还有慢性萎缩性胃炎的区别,最主要的就是粘膜的退化,另外要提防癌变的可能,但不是有些人得了慢性萎缩性胃炎,就一定会变癌,大家一定要排除这个误区。有些人可能长期一辈子就是普通的慢性萎缩性胃炎,好多老年人都是慢性萎缩性胃炎,长期来复查结果都是差不多。大家千万过于担心慢性萎缩性胃炎一定会变成癌症,大家还是要避免认识上的误区,所以展示放大内镜是对萎缩排查,发现小病变或者是早期病变的最好检查方法。

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