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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 肝胆外科 副主任医师 杨晶

节食减肥有一定的因素在，但节食减肥并不是说一定会影响胆结石的形成。我们胆道系统里面的胆汁存在一个动态的平衡，如果说没有刺激的东西，它不应该影响它的成分的改变可以正常地流到肠道里面，如果说是结石，胆色素的结石而且除了饮食结构上的改变，我们节食减肥可能会拉长我们吃东西的时间。那么胆汁在胆囊里面储存了18个小时，18个小时足以让胆汁形成分层，下面沉积形成结石。所以节食减肥可以引起胆石症发生率的增加。

关于的危害，从疾病的本身来说，肥胖导致体重增加了，可能上半身的负重就增加了，就会造成关节的损伤。所以很多肥胖、重度肥胖、超级肥胖的人，会容易引起关节的损害，这也是肥胖带来的很常见的危害之一。

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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减肥有以下几种方式：
1、局部去脂，比如大腿抽脂、腹壁抽脂，这种局部处置的方式，因为这种方式对于部分人也是有一定价值的；2、但是如果要追求健康，不追求外形，就要用手术的方式，在胃或者在胃和肠之间进行操作，让患者吃得少了，或者是吃得少，再加上吸收差，这样让患者有多余的脂肪，就会变成热卡释放，释放之后就会瘦下来，这是减重代谢手术，针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变，代谢性疾病，比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系，就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

减重手术现在的手术方法，一般都是通过微创的方法在肚皮上打3个孔，或者4个孔或者5个孔或者1个孔，也经常给我们的胖友做单孔的袖状胃切除术。

减肥的饮食，减肥推荐的是均衡营养低热卡，饮食方案该避免食物方面，尽量避免热量高营养价值又低的食物。什么食物热量高，营养价值又低？就是那些垃圾食品，比如加工的饼干、点心、薯片、锅巴，饮料类含糖量很高，但没有营养价值，还有煎炸的都是比较容易长胖，因为能量很高，高油高糖所以热量很高。在深度加工过程当中，破坏了很多营养素，营养价值是比较低，所以容易长胖。又没办法提供必须的营养素，这类属于垃圾食品，尽量要避免。特别有肥胖症，尽量避免吃这些高热量，又低营养价值的食物。

喝咖啡不仅不能减肥，反而会导致皮质醇过高？真相其实是…… #有用的冷知识 #喝咖啡 #减肥 #皮质醇

关于肥胖的要害，从形体的角度来讲，肥胖会造成从头到脚的身体浮肿、臃肿，会导致形体比较肥胖，从而造成走路的不方便，行动也不方便。其次形体的肥胖甚至会影响心理健康、身体健康，以及影响自己的自信心。

理论上减肥手术前后身高是不会有变化的，就算有变化也是变高，不会变矮。原因如下：1、肥胖导致人看起来比较矮。2、肥胖的人腰会比较弯。因为平时不够自信，经常弯着腰，所以感觉会较矮。3、肥胖的人的骨骼会受到一定的压力，给人较矮的感觉，减肥后便会昂首挺胸。这些问题解决后身高反而会变高。减重可能会导致骨质疏松，但暂时不会出现身高变化的问题。

腹型肥胖会引起高血压、糖尿病、心肌梗塞、脑梗塞或者脑出血等症状。当患者患有腹型肥胖时，患上其他代谢性疾病的机会比周围型肥胖高。相比于周围型肥胖，腹型肥胖的患者更容易患上高血压、糖尿病等疾病，出现心脏、脑袋、脑血管等意外事件，也就是心肌梗塞、脑梗塞或者脑出血等症状。

暴饮暴食后，身体往往会积累过多的热量，导致体重短时间内迅速增加。为了恢复体重，我们需要采取合理的饮食调整和锻炼措施。

首先，在饮食方面，我们应该减少热量摄入。这意味着要控制高热量食物的摄入，如油炸食品、高糖零食和含糖饮料等。取而代之的是，我们可以选择富含高纤维素的蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、香蕉等，以及适量的蛋白质来源，如鸡蛋、瘦肉等。此外，还可以适量摄入淀粉，如馒头、米饭等。

其次，在锻炼方面，我们可以通过增加热量消耗来帮助恢复体重。慢跑、打球、跳跃健美操等运动都是不错的选择。但需要注意的是，不要在暴饮暴食后立即进行剧烈运动，以免引起肠胃不适。

除了饮食和锻炼，我们还应该注意以下几点：

1. 逐步调整体重：减肥不是一蹴而就的，应该每月逐步调整，而不是强迫自己在一周或几周内迅速减肥。

2. 避免节食减肥：节食减肥很容易导致营养不良，减肥后很容易引起反弹。

3. 保持良好的作息：不要熬夜，保证充足的睡眠。

4. 注意日常保养：多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持良好的饮食习惯。

总之，暴饮暴食后恢复体重需要我们采取合理的饮食调整和锻炼措施，并注意日常保养。只要我们持之以恒，就一定能够恢复理想的体重。