对于肺癌把脚弄伤了会不会加重病情的问题，脚损伤了之后由于患者没法走动，就需要卧床，卧床之后会造成病人肺不张。 如果一定要很牵强的说，脚的损伤对肺癌的影响，估计就是卧床之后造成的肺不张，从而造成对肺功能的影响。如果只是肿瘤，一般情况下脚的损伤本身，不会和肿瘤发生直接联系。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以通过饮食、控制体重、运动、药物等方面全面控制血糖：

第一、饮食方面，在确保总热量平衡的前提下采用少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦芽糖、豆类及蔬菜等，但对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

第二、控制体重，如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重，降低体重，将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

第三、运动，凡是在身体状况允许的情况下均应进行适度的体育锻炼，以有氧运动为主。

第四、药物控制。目前降糖药很多例如二甲双胍、磺脲类等等，部分人血糖升高用药物治疗，如果血糖过高则需要胰岛素治疗，因此具体应该用什么样的药物，根据不同的病人以及并发症不同，需要到专科大夫指导下进行完成药物的治疗和调整。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

已经怀孕检查出来乙肝肝炎，核心抗体阳性高。现在已经怀孕，除了核心抗体高之外，没有别的问题的话，一般认为这个是曾经感染了乙肝。那么，是在乙肝感染的一个恢复期，然后这个乙肝抗体的低度不够。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

我在某互联网医院进行了线上问诊，医生很细心地询问了我的主诉和症状，然后给出了专业的建议。医生首先提醒了我一些注意事项，然后开始了问诊。我向医生描述了我有咳痰、咳血的症状，医生询问了我的抽烟情况，并建议我进行消炎治疗。在医生的细心解释下，我了解到了关于气管镜检查和肺不张的一些知识。医生根据我的情况给出了治疗方案，还详细解释了药物的使用方法和副作用。最后，医生提醒我如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程中，医生都非常耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。

我在周一晚上感到右胸部有些不适，有点咳嗽和咳痰，而且咳出的痰中带有血丝。这让我非常担心，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过医生的详细询问和分析，医生建议我尽快住院做气管镜检查，取组织活检明确病变性质。医生的专业建议和耐心解释让我感到很安心，我立刻按照医生的建议去了医院进行了检查和治疗。经过检查，发现是右肺中叶肺不张引起的，医生建议尽快取组织进行病理检查，以确定具体治疗方案。我非常感激医生的及时诊断和专业建议，也感谢***互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于肺积水和肺不张的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。医生首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生询问了我的情况后，给出了诊疗建议，并告知本次问诊可持续2天。

我向医生咨询了抽水的情况，医生解释了抽液的必要性，并建议我进行相关检查以明确诊断。我询问了医生关于住院治疗的情况，医生给出了专业的建议，并解释了不同疾病治疗方案不同，费用也不同的情况。虽然有些问题我并没有完全理解，但医生一直以友善的方式与我交流，并耐心地解释。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对疾病的恐惧和对健康的渴望。医生助理的热情问候让我感受到了一丝安慰，她耐心地解释了线上问诊的流程，并鼓励我详细描述自己的病情。

我向医生描述了自己的症状，包括基础病肺不张和血氧水平不高的困扰。医生没有立即给出处方，而是询问了我是否有食物或药物过敏史、基础疾病、怀孕或哺乳情况，以及肝肾功能等。我一一回答后，医生仔细分析了我的病情，并建议我上传检查报告以便更全面地了解情况。

不久后，医生为我开具了处方，并提醒我注意用药期间的身体反应。在医生的指导下，我预约了便捷复诊，以便在用药期间及时调整治疗方案。

在治疗过程中，我的喉咙剧痛，仿佛吞刀片一般。医生远程为我开具了清喉利咽颗粒，并详细说明了用药方法。渐渐地，我的喉咙疼痛得到了缓解，我对医生的信任也更加坚定。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生在便捷复诊中对我的治疗效果进行了评估，并建议我去公立医院呼吸内科进行进一步检查。在医生的专业建议下，我决定前往医院就诊，以获得更全面的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度以及严谨的诊断过程，都让我对医疗行业充满了信心。我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

我是一位年迈的患者，最近感觉呼吸有些不顺畅，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时，医生非常友善地提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且告知我本次问诊将持续2天。在医生的指导下，我尽量详尽地描述了我的问题，并且医生也非常耐心地倾听了我的主诉。

在问诊过程中，我因为忘记带病例单子而有些着急，但医生也非常理解并友善地提醒我回家找家人确认。尽管我发送的检查报告图片质量很低，但医生依然耐心地告诉我需要结合我的情况来看。他们还详细解释了肺不张是什么，以及可能导致这种情况的原因。

在问诊的最后阶段，医生建议我做一个胸部增强CT来明确诊断，同时告知我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生给予了我充分的关注和专业的建议。

您好，我是来自一家知名互联网医院的医生，今天有幸为您服务。记得那天，我焦急地拨通了医院的在线问诊电话，心中充满了对未知的担忧。由于之前的车祸，我一直在担心自己的身体状况，尤其是呼吸系统的问题。

在电话那头，医生的声音温和而专业，他首先询问了我这次就诊的原因。我告诉他，上次CT查出肺不张，这次看有炎症。医生详细询问了我病情的细节，包括车祸发生的时间、胸部CT的结果，以及现在的症状。

医生非常耐心地听我讲述，然后根据我的病情描述给出了专业建议。他告诉我，如果患者也没有症状，注意休息，避免引起感冒炎症的情况。我感到非常欣慰，因为医生的回答让我感到安心。

随后，医生又询问了我关于之前的胸部CT报告。我告诉他，我已经通过互联网医院上传了报告，让他帮忙看一下。医生在仔细阅读了报告后，告诉我，如果患者没有症状，可以不用处理，注意观察。但是，为了避免感冒等诱发因素，如果感冒的话，会有可能引起加重。

在医生的指导下，我决定继续观察自己的身体状况。虽然我有点担心，但医生的耐心和专业让我感到放心。医生最后提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我感到非常满意，也让我对未来的治疗充满了信心。

时间：2024年8月7日

人物：我（患者）与在线医生

事件：我在京东互联网医院进行线上问诊，寻求对肺部疾病的诊断与治疗方案。

起初，我对自己的病情感到迷茫，因为之前在医院做的检查结果并不明确，而且医生的建议让我感到困惑。于是，我选择了在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在线医生非常耐心地询问了我的症状，包括持续时间和治疗用药情况。尽管没有电子版的CT影像，但医生通过仔细阅读我提供的纸质影像，以及医院的诊断书，为我提供了初步的判断。

医生建议我进行支气管镜检查，并告知我，如果确诊为气管狭窄导致肺不张，可能需要进行手术治疗。这个建议让我开始思考手术的必要性，以及它可能带来的风险。

医生还详细解释了肺不张可能带来的影响，包括呼吸困难，以及与耳鼻喉可能存在的关联。他建议我如果喘气问题严重，可以咨询耳鼻喉科医生。

在此过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，让我感到安心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我，无论选择何种治疗方式，都要根据自己的实际情况和医生的建议来决定。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我非常感激医生的专业和耐心，也深深体会到互联网医院为我们带来的便利。

那天，我躺在医院的病床上，望着窗外的蓝天，心中充满了不安。我的朋友***推荐我尝试互联网医院，于是，我决定给自己一个机会。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP，很快就找到了一位经验丰富的胸外科医生。医生***耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做增强CT来进一步了解情况。

几天后，我收到了增强CT的报告，但是对结果不太理解。于是，我再次通过互联网医院联系了医生***。这次，他详细地为我分析了CT报告，告诉我左下肺部分不张，但不像肿瘤。

医生***的回复让我松了一口气，他告诉我，肺不张不需要特别处理，如果实在担心，可以做纤支镜检查。听到这里，我感到非常安心，也对互联网医院的服务感到满意。

这次线上咨询让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就可以享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我感到胸口有些闷，呼吸也变得有些困难，心里不免有些紧张。作为一名上班族，平时工作繁忙，实在没有时间去大医院排队挂号。于是，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病历资料。很快，我就接到了医生的电话，医生的声音温和而专业，让我感到安心。医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、用药情况等。在了解完我的病情后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于肺部炎症引起的肺不张。虽然听起来有些吓人，但在医生的安慰下，我逐渐平静下来。医生还告诉我，可以通过胸部CT和血常规检查来进一步确认诊断。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行了检查，并按时用药。渐渐地，我的症状有所缓解，呼吸也变得顺畅了。这让我对互联网医院的服务更加信任。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，无论是电话咨询还是后续的病情跟踪，医生都给予了我很大的帮助和支持。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都让我感到非常满意。