视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰间盘突出患者不适宜做哪些体育活动？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：腰间盘突出到什么程度需要手术？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出使用哪种治疗效果最好？

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出如何治疗

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：颈椎病患者如何选择合适的枕头？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损和腰椎间盘突出，从引起的危害来看，腰椎间盘突出比较严重。

腰肌劳损是由于，长时间弯腰工作、腰部着凉，或者久坐、久站等不良姿势，导致的腰部肌肉慢性损伤，从而出现腰疼症状。疼痛可放射至臀部，一般不会引起下肢麻木、无力，以及大小便障碍等症状，不会影响行走。经过积极治疗能够缓解。

腰椎间盘突出，是由于椎间盘发生退变所致，突出的椎间盘压迫神经，导致腰疼、臀部疼痛，以及下肢麻木、无力，坐骨神经疼痛等症状比较严重，也可以压迫马尾神经，而导致大小便障碍。腰椎间盘突出患者，若经过积极治疗，效果通常也比较好，若对于效果不佳，或持续加重的腰椎间盘突出患者，也可以考虑手术治疗。

视频简介：腰椎间盘突出与腰椎管狭窄鉴别的要点是什么

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的鉴别要点如下：

首先腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是两个不同又密不可分的疾病，因为人群都是在椎间盘突出的基础上，随着年龄增长，滑韧带的钙化以及韧带钙化，还有小关节的退变、椎体的增生，才会造成腰椎管狭窄症。

所以说，腰椎管狭窄症，实际上是在腰椎间盘突出症的基础上，逐渐发生的，也都反应了腰椎的退变。

那天，我在家里悠闲地浏览着手机，突然收到了一条消息，是来自京东互联网医院的消息，提醒我有一个预约的线上问诊。我仔细看了看，发现是一位中医男科的医生，心里有些紧张，因为我知道，我的问题可能并不简单。

医生很耐心，他首先询问了我的病情，我详细描述了我的腰酸背痛，以及早泄的情况。医生在了解了我的情况后，告诉我他会根据我的症状开具处方。

接下来的几天，我按照医生的建议服药，同时注意饮食和生活习惯。服药期间，我也遇到了一些问题，比如腰酸背痛似乎加剧了，但我还是坚持按照医生的建议继续服药。

终于到了复诊的日子，我迫不及待地将舌苔照片发给了医生。医生很快就回复了我，他告诉我舌苔比之前减轻了，但是脾肾两虚、湿气重的问题仍然存在。他给我开了10天的中药，并告诉我服药到第八天的时候再次复诊。

在服药期间，医生还特别提醒我禁欲，这对于我的病情恢复很重要。虽然这个建议让我有些尴尬，但我还是决定遵守。我每天都会按时服药，并且尽量保持良好的生活习惯。

在治疗的过程中，我也体会到了医生的专业和耐心。他不仅会仔细询问我的病情，还会给我提供详细的用药建议，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。他的关心和鼓励也让我在治疗过程中感到温暖。

现在，我已经完成了这个疗程的治疗，我的病情也有了明显的改善。我非常感谢医生的专业治疗，也感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活着。然而，身体的不适却始终萦绕在我心头。夏季的炎热让我感到异常困乏，腰背偶尔的酸痛更是让我难以忽视。我不禁想起了那位在我身边默默付出的医生——***医生。

在朋友推荐下，我选择了在线问诊的方式，希望通过这种方式解决我的困扰。那天，我打开电脑，轻轻一点，便与***医生开始了我的线上问诊之旅。

***医生耐心地询问了我的病情，从生活作息到饮食习惯，再到身体的其他不适。他不仅专业，还非常细心，让我感受到了久违的温暖。在详细了解了病情后，***医生给出了诊断——湿热内阻下注，并建议我使用中药颗粒进行调理。

当我得知需要使用京东药房提供的颗粒剂时，心中不禁有些犹豫。然而，***医生的耐心解释让我打消了顾虑。他说，这种颗粒剂服用方便，不需要熬药，而且疗效显著。在***医生的鼓励下，我决定尝试。

一周后，当我再次与***医生沟通时，他告诉我，我的病情已经有了明显的改善。这让我对***医生更加信任，也更加坚定了我继续治疗的决心。

如今，我的身体已经恢复了健康，生活也重新回到了正轨。这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效，也让我更加珍惜与***医生的相遇。

在此，我想对***医生说声感谢。是您的专业和耐心，让我走出了困境，重拾了生活的信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了那家隐藏在繁华都市中的一家线上问诊平台。我的腰间盘突出问题已经折磨了我一周，疼痛难忍，生活受到了极大的影响。

我点击了脊柱科医生的咨询按钮，很快，一位经验丰富的医生出现在了屏幕上。他询问了我的症状，我详细描述了腰间盘突出的情况，包括疼痛的位置、持续时间等。

医生让我上传了片子，他仔细查看后告诉我，腰5-骶1突出比较大，4-5轻微的。他建议如果症状时间较长，可能需要手术治疗。我告诉他，我已经在当地县医院看了四天，只是拿了些膏药和药，效果并不理想。

医生安慰我说，他可以给我开些药，让我先保守治疗看看效果。如果没什么效果，联系他就要手术了。他随即给我开了处方，并告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

看着医生严谨的态度和耐心的讲解，我感到十分安心。他不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了医者的温暖。虽然保守治疗不一定有效果，但他让我对未来有了新的希望。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然疼痛并没有完全消失，但确实有所缓解。我决定，如果情况没有改善，我会勇敢地接受手术治疗。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

2024年8月15日，一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开手机，习惯性地浏览了一下新闻。突然，一则关于互联网医院的信息引起了我的注意。我心中一动，心想：为何不尝试一下线上问诊呢？

于是，我注册了一家名为“京东互联网医院”的平台，并成功预约了一位男科医生。医生***在详细了解我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，我目前的症状可能是由于工作压力大、生活习惯不规律导致的。

医生***不仅医术高明，更令人敬佩的是他的品质。在询问病情时，他始终耐心倾听，让我感受到了温暖。他不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意生活习惯的调整，如早睡早起、规律饮食、适当运动等。

在医生***的建议下，我开始了中医调理。通过服用补天灵片和三鞭胶囊，我的症状得到了明显改善。现在，我已经基本摆脱了疲劳和腰膝酸软的困扰，睡眠质量也提高了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。在今后的日子里，我将继续关注自己的身体状况，并积极参与线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的左腿已经麻木了两个多月，那种从屁股后面抽痛到脚的感觉让我坐立不安。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的骨科医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要提供片子以便更准确地判断。我通过手机拍了片子，虽然模糊不清，但医生还是耐心地看了一下。

医生告诉我，我的腰椎间盘突出压迫了神经，导致腿痛和麻木。他详细解释了保守治疗和手术治疗的利弊，并告诉我，考虑到我的年龄和病情，手术治疗可能是更合适的选择。

在医生的鼓励下，我决定接受手术治疗。虽然心中仍有担忧，但我相信医生的专业判断。术后，我的腿痛和麻木明显减轻，生活质量得到了很大提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。感谢京东互联网医院，感谢那位***医生，是你们让我重拾了健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。颈后部的疼痛让我无法正常工作，腰部的不适更是让我坐立难安。医生***亲切地询问了我的症状，他温和的语气让我感到一丝安慰。

在详细了解了病情后，***医生告诉我，我的症状并不一定是颈椎病或腰椎病引起的。他推测，我可能是感冒引起的颈肩部及腰背部肌肉痛。听到这里，我心中的石头似乎落下了几分。

接下来，***医生询问了我是否有颈椎或腰椎的问题，我提到了曾经做过颈椎、腰椎CT或磁共振，并且有腰椎间盘突出的问题。他告诉我，这些检查结果对于他的诊断非常有帮助。

在进一步询问了我的症状后，***医生建议我治疗感冒，并给出了详细的用药建议。他提醒我不要久坐，不要长时间低头，不要高枕睡姿，并建议我进行按摩理疗。他还为我开具了尼美舒利胶囊、独一味胶囊及甲钴胺胶囊的处方。

在用药期间，我的症状有了明显的改善。我开始按照医生的建议调整生活习惯，每天定时进行颈部及腰部的活动。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心，也体会到了线上问诊的便捷。

现在，我已经摆脱了颈后部和腰部的疼痛，重新回到了正常的生活和工作状态。感谢京东互联网医院，感谢医生***的精心治疗，让我重新找回了健康和快乐。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的腰痛问题已经困扰了我很久，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的腰痛感受，包括屁股不能坐下，一坐下里面有根筋胀，通到大腿后面，然后又串到小腿，就是胀痛，没法睡觉。医生非常耐心地听我描述，不时地点头。

医生告诉我，我的症状很可能是腰椎间盘突出，他建议我先卧床休息静养一段时间。他还询问了我之前用过的药物，我告诉他那些药似乎没有效果。

医生为我开了一些药物，包括西乐葆、乙哌立松和甲钴胺，并告诉我这是联合用药，希望能缓解我的症状。他还建议我可以尝试做做理疗，比如艾灸。

我有些担心地问医生，我的腰间盘突出严重吗？医生告诉我，我的症状确实有些严重，但只要及时治疗，一般不会有大问题。

在医生的指导下，我开始遵循他的建议进行治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到缓解。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会给我们带来更多的便利。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一位31岁的女性，最近因为腰椎间盘突出而烦恼不已。核磁共振显示L5/S1椎间盘偏右后脱出，让我整日疼痛难耐，尤其是右侧屁股、右小腿酸胀，右脚前脚掌麻痹更是让我苦不堪言。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了保守治疗的可能性。他详细询问了我的病情，并耐心倾听我的诉说。医生告诉我，保守治疗效果可能有限，但他非常尊重我的选择，并未强迫我接受手术治疗。

医生建议我可以尝试住院综合保守治疗，如果效果不佳，再考虑手术治疗。他还告诉我，可以通过针灸理疗等方式来辅助治疗，这些方法与目前用药不冲突。听到这些，我心中的石头终于落地，决定尝试中医治疗。

我来到北京朝阳区的中医院，找到了一位中医骨科专家。他仔细看了我的片子，并与我进行了深入的交流。专家告诉我，中医治疗可以从根本上调养身体，缓解病情。他为我制定了详细的治疗方案，包括针灸、拔罐、中草药等。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。腰痛、酸胀等症状逐渐减轻，右脚前脚掌麻痹的情况也有所改善。我深感医生的医术高明，对他的品质深感敬佩。

这次经历让我深刻体会到，在互联网时代，我们有了更多便捷的医疗服务。无论是线上问诊还是线下治疗，医生的专业和耐心都至关重要。我会珍惜这次机会，继续接受治疗，争取早日恢复健康。

那天，北京的秋风轻轻吹过，我独自坐在家中，腰间盘突出的老毛病又犯了。以往，我得匆匆忙忙去医院排队就诊，但现在，有了互联网医院，这一切都变得简单多了。

我打开了手机上的互联网医院平台，很快就找到了一位脊柱科的医生。医生在了解了我的症状和病史后，询问了我一些细节问题，比如疼痛的持续时间、是否伴随其他症状等。

医生很耐心，他让我上传了去年的磁共振片，他仔细地分析了片子，告诉我目前的情况并没有加重，只是有些炎症。他根据我的情况，给我开了一些药物，并给出了日常生活中的注意事项。

医生还提醒我，平时要注意避免久坐弯腰，必要时可以外敷洛索洛芬贴剂或氟比洛芬贴剂来缓解疼痛。如果疼痛严重，可以口服布洛芬或西乐葆。他还建议我戴腰围活动，以支撑腰部，防止间盘突出进一步加重。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了生活习惯，并在日常生活中注意腰部的保护。经过一段时间的治疗，我的腰痛症状明显缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会成为我们健康守护的贴心伴侣。

那天，我感到腰部一阵疼痛，尤其是弯腰时，后腰部接近髋的位置开始疼痛。我尝试着在网上搜索相关信息，但结果并不明确。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，通过视频通话与一位骨科医生进行了交流。医生***非常耐心，首先询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他不适。随后，医生建议我发送片子给他，以便进行更详细的诊断。

片子发过去后，医生***仔细分析了片子报告，告诉我我的病情与腰椎间盘突出相符。他解释说，腰5／低1椎间盘向左后方突出，伴硬膜囊前壁受压，左侧椎间孔略变窄，但脊髓及马尾神经表现正常。针对我的症状，医生建议我尝试药物治疗和理疗，并给出了具体的药物建议。

医生***还告诉我，平时要注意不要久坐久站，需要锻炼腰背肌力量。他建议我尝试拉引体向上、做五点支撑锻炼或者小燕飞锻炼。此外，睡觉的床不能太软，这些细节都让我感到非常贴心。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业、耐心和细心的品质。他的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对自己的康复之路充满了信心。

虽然医生***的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。我相信，通过合理的治疗和生活方式的调整，我的病情一定会得到改善。