本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

本期话题：腰间盘突出患者不适宜做哪些体育活动？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出如何治疗

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出使用哪种治疗效果最好？

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：腰间盘突出到什么程度需要手术？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

腰痛怎么缓解最有效？ 

倒着走，学狗爬，能够缓解腰痛？ 

春节在家，有腰痛困扰的朋友！一定要少干这3件事！ 

那天，我在忙碌的生活中突然感到身体不适，耳鸣、腰疼、精神不振，让我感到非常困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望找到合适的医生进行咨询。

在互联网医院上，我找到了一位中医内科的医生，他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，我的症状可能是由于脾肾两虚、湿气重所致。他建议我配合中药治疗，并详细地给我开了草药处方。

医生告诉我，他开的草药可以代煎，也可以开颗粒剂，方便我服用。他叮嘱我，在服用期间要注意饮食和生活作息，避免生冷、刺激辛辣油腻性食物，保持饮食清淡，作息规律。他还告诉我，服药第六天需要及时复诊，他会根据我的病情恢复情况做调整。

在医生的指导下，我开始服用草药。虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在生活中遇到健康问题，还是需要寻求专业医生的帮助，我们都可以通过互联网医院轻松实现。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我正走在回家的路上，突然手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，原来是之前因为膝盖扭伤而困扰我的问题，需要医生的专业意见。

我犹豫了一下，但还是决定尝试线上问诊。医生***的回复很快，他首先询问了我的症状，我详细描述了我的困扰：下蹲起立时膝关节不疼，但多做几个蹲起，那条腿腿肚会发酸。医生***让我检查下肢静脉，看看有无问题。

由于我之前没有重视过这个扭伤，所以也没有去医院治疗。但这次，我意识到问题的严重性，便按照医生的建议做了检查。结果显示，下肢静脉并无问题，但医生***指出，我的症状可能与下肢静脉问题有关，但也可能是由其他原因引起的。

医生***又告诉我，半月板不会引起小腿酸胀，但有些人腰椎间盘突出可以导致下肢疼痛麻木感。我回想了一下，之前跑步时确实有过使不上劲的感觉，而且平时多走一会路，那条腿膝盖以下会酸软，晚上时还会发胀。医生***建议我进一步检查腰椎。

虽然我对于线上问诊的效果还有点不确定，但医生***的专业和耐心让我感到安心。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最专业的医疗服务。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情有些沉重。最近，我总是感到左侧肋骨下方疼痛，而且这种疼痛似乎已经持续了两天。我知道这不能忽视，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了XXX互联网医院，这个平台我之前听说过，听说医生专业，服务周到。我注册了账号，填写了病情描述，上传了症状图片，然后耐心等待医生的回复。

不久，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他首先询问了我疼痛的具体位置和感觉，然后询问了我的生活习惯和过往病史。我告诉他，我之前被查出有腰间盘突出，但平时并没有什么不适。

医生非常耐心，他不仅详细询问了我的病情，还给出了专业的建议。他告诉我，这种疼痛可能与腰椎间盘突出有关，也可能是胃部问题。他建议我暂时口服塞来昔布，并注意饮食，避免刺激性食物。

在医生的指导下，我开始服用塞来昔布。一开始，疼痛并没有明显缓解，但我没有放弃。我继续按照医生的建议服药，并且注意饮食。几天后，疼痛逐渐减轻，我的心情也好了许多。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了对健康的渴望。我妈妈今年55岁，身高158厘米，体重160斤，这几年来，后腰疼痛、屁股和大腿疼痛让她苦不堪言，尤其是爬楼梯时，疼痛加剧。为了寻求帮助，我们决定通过网络咨询医生。

在京东互联网医院，我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生详细询问了妈妈的病情，并耐心地解释了她的症状可能与终板炎、筋膜炎、椎间盘突出有关。医生告诉我们，这种情况一般可以通过保守治疗来缓解。

当我询问保守治疗的具体方法时，医生给出了详细的建议：避免劳累、避免久坐、避免腰部外伤，并推荐了一些药物，如双氯芬酸钠、盐酸乙哌立松和氟比洛芬凝胶贴膏。此外，热敷理疗也是一种有效的治疗方法。

我担心病情会恶化，医生安慰我说，这三个病都是因为老年退变导致的，只要按照医嘱进行治疗，病情一般不会恶化到需要手术的程度。

我还询问了医生关于妈妈妇科问题的担忧，医生明确告诉我，子宫下移与这些病症无关，但腿痛可能与子宫下移有关。医生还提醒我，妈妈爬楼梯会影响病情，建议我们搬到一楼居住。

在与医生的交流中，我感受到了无尽的温暖和关怀。医生的耐心、专业和细心让我深感敬佩。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定会得到缓解。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，通过互联网医院预约了一位脊柱科的专家。我最近两个月来腰痛加剧，尤其是久站和弯腰工作时，疼痛感尤为明显。通过线上问诊，我详细描述了我的症状和以往的治疗经历。

专家医生非常耐心地听我讲述，并针对我的情况提出了专业的问题。我告诉他，我曾在两个月前因为腰扭伤去医院拍了X光片，并被诊断为腰间盘突出。医生根据我的描述和影像结果，告诉我突出程度较轻，不需要手术治疗。

医生给出了详细的建议，包括改善坐姿、避免弯腰、加强腰背肌锻炼等。他还提醒我，我目前的工作姿势对腰部伤害较大，建议我定期使用低频理疗仪，并在疼痛时使用。此外，医生还为我提供了口服药和膏药的建议，告诉我不用过多依赖口服药，膏药和热敷可以缓解疼痛。

在咨询过程中，专家医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还针对我的工作情况提出了具体的建议，让我对如何缓解腰痛有了更明确的方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还让我能够在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，我，一个普通的上班族，腰疼得直不起腰，大腿根部内侧也时不时地疼起来。我去了***医院做了核磁共振，医生告诉我腰椎没问题。可是，疼痛依旧如影随形，让我难以忍受。

我尝试了各种治疗方法，贴药膏、热敷、理疗……但效果都不明显。直到有一天，我无意中将热敷盐袋放在大腿根部，竟然发现疼痛减轻了许多，腰也不那么疼了。

我决定再次咨询医生，这次我选择了线上问诊。医生听了我的描述后，并没有立即给我开药，而是耐心地询问了我的病情，了解了我之前的治疗方法。

医生告诉我，虽然腰椎检查结果显示没问题，但疼痛可能是由其他原因引起的。他建议我做一个腰椎CT，以排除其他可能的疾病。同时，他建议我进行按摩理疗，并推荐了我一些腰背肌锻炼的方法。

我还发现，医生在给我建议时，总是那么耐心和细致。他会告诉我每种治疗方法的优缺点，让我能够根据自己的实际情况做出选择。这种负责任的态度让我对他充满了信任。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，疼痛已经得到了明显缓解。虽然治疗过程并不轻松，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地赶往公司。然而，午后时分，我突然感到左脚外侧一阵剧痛，仿佛有无数针在扎。疼痛让我无法正常行走，我不得不停下来，用右手揉搓着左脚，试图缓解疼痛。

第二天，我决定上网寻求帮助。我打开了某互联网医院，选择了我所在的地区和科室——创伤科。很快就有一位医生与我取得了联系，他询问了我的症状和病史。

医生很耐心，他询问了我是否有受过外伤，是否做过检查。我回答说他没有受过外伤，也没有做过任何检查。医生又问我是持续性疼痛还是间断性疼痛，我告诉他走路多了，疼痛就会加剧。

医生又问我是否有过痛风病史，我告诉他有。医生建议我最好拍个片子看看，同时查个尿酸。我按照医生的建议，先去医院拍了片子，然后去查了尿酸。

片子结果显示，我的脚背和外侧有肿胀，医生说这可能是由于痛风引起的。他建议我暂时不吃豆类、动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物，并且要多喝水。他还提醒我，如果疼痛加剧，可以考虑进行CT或磁共振检查。

在医生的指导下，我调整了饮食，并且多喝水。疼痛逐渐减轻，我也能正常行走了。在此期间，医生还提醒我要注意腰椎间盘突出的问题，建议我进行腰椎磁共振检查。

检查结果显示，我的硬膜囊压迫比较严重，医生建议我吃点腰痹通、双氯芬酸钠，然后进行腰背肌锻炼，睡觉时卧硬板床。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我对医生的专业知识和耐心表示衷心的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神令人敬佩。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，内心充满了焦虑和不安。腰痛、腿痛已经困扰了我好几年，尤其是最近，疼痛感加剧，让我无法正常生活。

医生***的热情接待让我感受到了一丝温暖。他详细询问了我的病情，从生活习惯到病史，他都非常关心。经过仔细检查，他告诉我，我的L5/S1椎间盘突出了。

得知这个结果，我内心充满了担忧。但医生***却安慰我说，这个情况并不严重，他给我开了一些药，包括依托考昔片、妙纳片和腺苷钴胺片，并建议我进行针灸治疗。

在医生的指导下，我按时服药，并坚持针灸。虽然治疗过程中有些痛苦，但我明显感觉到疼痛有所减轻。医生***的耐心和专业让我非常感激。

然而，治疗过程中，我发现我的小便感觉也不正常，上网一查，我怀疑自己可能是马尾综合征。于是，我再次咨询了医生***，他告诉我，我的症状可能与马尾综合征有关，但需要进一步检查才能确诊。

医生***的专业和耐心让我对治疗充满了信心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我深感医生的专业和负责，也更加信任他。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我衷心感谢医生***的专业治疗和关心，也感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。

那天，我因为右腿酸胀痛和心口拉扯痛，通过互联网医院预约了一位医生进行在线咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、疼痛的性质以及是否有其他相关症状。我详细描述了我的病情，医生也细心地倾听，不时地点头。

医生告诉我，右边的疼痛可能是肺部或心脏的位置，但需要进一步检查才能确定。他还询问了我是否有腰椎间盘突出的病史，我回答说腰没事，但之前有查出过腰椎间盘突出。

医生建议我做一些检查，包括腰椎核磁、血离子检查、甲状腺功能检查以及肌酸激酶检查。他还提醒我，如果觉得腿没劲，可能与饮食不规律有关。

在咨询过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到很安心。他告诉我，这只是初步的建议，如果需要进一步的治疗，请前往医院就诊。

我对这位医生的耐心和专业表示非常满意，也感谢他给我提供了这么多有用的建议。

那是一个阳光明媚的下午，我带着一颗忐忑的心，走进了京东互联网医院。71岁的母亲，一个月前的一次意外摔倒，让她右大腿根到脚的麻痛成了家常便饭。为了寻求专业意见，我们选择了线上问诊。

医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我母亲的症状，并细致地询问了摔伤的经过。面对我的焦急，他始终保持着温和的态度，让我感到十分安心。

‘您母亲的情况，根据CT显示，腰间盘突出0.3厘米，这个程度一般来说不算严重，但是具体情况还需要结合症状来评估。’医生的回复让我松了一口气，但同时也让我对病情的严重性有了更深的认识。

在询问过程中，医生***还提醒我，虽然目前症状不算严重，但需要持续关注，并注意适当的休息和锻炼。他的专业知识和细心让我对病情有了更全面的了解。

尽管线上问诊的等待时间有时会有些长，但医生***始终耐心地回复我的每一个问题，让我深感温暖。他说，医生的职责就是为患者提供帮助，无论线上还是线下，这个原则都不会改变。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生***的专业素养和人文关怀有了更深的敬意。