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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿在没有进行手术治疗，没有发生破溃是可以碰水的，一般还能通过温水坐浴的方式来加快血液循环。

在做了手术以后，一般两周左右，肛周的创面就会钝化，此时可以碰水，对创面影响不大，这时可以对肛周创面进行清洁，然后保持局部创面的干燥，这样可以促进创面愈合恢复。

并且患者在手术治疗以后的2~3天内可以吃一些流质食物，比如牛奶、果汁、汤类等，之后可以进食无渣或少渣的食物。

在排便的时候还要密切注意是否有排便困难，如果有排便困难应及时请医生处理，注意有没有大便变细或大便失禁等现象，要做到不憋大便。并且要密切关注有无内出血的发生，因为术后创面容易渗血或者因为结扎线脱落而造成出血。所以要注意在咳嗽或打喷嚏的时候不要过于用力。

肛周脓肿引流手术几个月后，伤口旁边有硬块。一般肛周切开引流以后3个月内，建议做根治性的手术，所以这种情况，还是要做进一步的手术治疗。平时肛周脓肿类疾病感染，都是肛隐窝的感染侵犯这条瘘道，出去肛门口就形成肛周脓肿，当切开引流以后能排出去，人就不痛了。但是感染灶，可能几个月或者半个月以后这里闭了，暂时没有症状，但是肛隐窝的炎症还在，随时能侵犯其他组织间隙，形成了复杂的囊肿。所以脓肿切开引流以后，一定要在3个月内，行彻底的根治性手术治疗。

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肛周脓肿在日常生活中是很常见的疾病，它会引起肛门坠胀和肛门疼痛，同时还会影响到患者的日常排便，引起便秘，甚至还会形成肛瘘。

肛周脓肿必须要进行手术治疗才能恢复健康，在患者没有进行手术之前，为了不让患者的病情加重，患者要注意养成良好的生活及饮食习惯，最需要注意的就是不能喝酒。

因为酒精本身对人体的健康就没有好处，身体健康的人喝酒会伤害到心、肝等脏器，而患有肛周脓肿的人喝酒不仅仅会伤害到腹腔脏器，还会导致患者的病情加重。酒精有促进血液循环的作用，它会导致患者出现肛门充血，引起痔疮以及肛门出血，甚至会引起肛瘘。

腺源性肛周脓肿不能保守治疗，而是需要手术治疗，而其他组织部位的脓肿，可以用保守治疗的方法让它吸收掉。因为肛门局部的感染，叫腺源性的感染，是肛隐窝这个地方的感染。肛隐窝地方的感染，即使外面的脓肿，用了消炎类的药物，消炎的针剂包括消炎的乳膏，它是可以缓解的。但是里面的感染灶还在的，里面感染灶存在就会有复发的可能，所以说单纯的用消炎是没有意义的，很有可能再次复发。如果一旦形成肛周脓肿，一般都建议在3个月内，做根治性的手术治疗。只有做了根治性的手术治疗，去除了肛隐窝肛窦腺源性的感染灶，去除肛周脓肿发展到最后，变成高位的复杂性的肛瘘，才能够后顾无忧。

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导致肛周脓肿的原因主要有四点，分别是：

第一、肛门腺感染，由于肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，所以易造成损伤及细菌侵入而引起感染。肛窦一旦感染，会引起化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。

第二、全身抵抗力减弱，比如糖尿病、年老体弱、过度疲劳的患者抵抗力出现低下，就容易出现肛周脓肿。

第三、肛门局部刺激和损伤，如果经常吃辣椒、饮酒等就可能会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降，诱发感染。

第四、其他因素，比如干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜；腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺堵塞，以及肛门直肠外伤等都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成肛周脓肿。

肛周脓肿和肛瘘其实是一个病的两个阶段。肛周脓肿是急性感的阶段，脓肿会导致红肿热痛，发烧痛得厉害。脓肿自己破溃或者切脓肿之后，脓出来后肿痛就大大好转了。肛周脓肿是在肛门旁边周围总共有个包包，事实上根源还是肛门里面，解决不了原发感染灶。根源地方分泌物集成到一定程度，又从切口又冲破又流出来，流出脓血水出来，肿痛就好了。隔段时间分泌物又集成到一定程度又会胀痛肿痛，反复3次，肛周脓肿就变成肛瘘。

肛门痛的原因如下：第一，肛窦炎，肛窦炎会引起肛门局部的坠胀、疼痛，所以它是其中的一个症状。第二，肛周脓肿，也是导致肛门部疼痛的原因，肛周脓肿的疼痛一般是急性起病。第三，肛裂，肛裂是周期性、阵发性的疼痛，也是导致肛门疼痛的主要原因。第四，包括直肠炎、溃疡性肠炎，有时也导致肛门局部的坠胀、不舒服。当然，还有少见的，比如出现肛周湿疹的皮肤瘙抓、破溃也会疼痛，只是每个疼痛的特点不一样。比如痔疮的痛，是久坐以后或者刺激以后痛，肛周脓肿痛是急性的持续性疼痛，肛窦炎也是持续性的不舒服，痛的又不是很剧烈，但是又不消失的一种痛，但肛周脓肿疼痛很好解决，做了手术一了百了，所以以上是我们大概要了解的疼痛性质。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿是外科感染，所以吃消炎药的效果非常不好，很多患者都需要经历一次手术彻底清除感染灶，排除脓液后切口才会完全愈合。

肛周脓肿如果还没有破溃，吃消炎药只能减轻脓肿表面症状，但实际上并不能减轻脓肿，反而会在短期内加重症状，出现破溃，伴随剧烈疼痛，很多人患病后无法正常工作和学习，吃止疼药也不行，因为脓肿并不是消炎就可以。

所以患有肛周脓肿后，仅靠消炎药不行，药物只能在病发较急时缓解病情，应该及早就医进行手术治疗。手术之后应注意卧床休息一周，有助于恢复身体。

肛周囊肿手术两个月会痛可以坐浴高锰酸钾溶液、外涂百多邦或者吃点清热解毒的中成药。手术后两个月还是可以先用药观察的。如果只是肿痛没有破溃流脓，也许用药炎症就可以消散。最常用药的当然是高锰酸钾坐浴或者是百多邦外涂。如果是炎症也不太明确，所以不太建议吃抗生素，但可以吃点清热解毒的中成药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿的病人，如果是表浅型的或者是黏膜下的脓肿，在排大便的时候也会表现为排便带血。这主要是由于排便的同时，对黏膜的损伤导致黏膜的破损而继发出血。

另外就是感染的症状比较严重，局部明显的充血和水肿，也会导致有渗出，甚至是血性的渗出，在临床观察也可以表现为排便带血，或者局部有黏血性的渗出物。

对于肛周脓肿这种疾病，早期诊断应该及时选择手术治疗，将脓肿病灶彻底进行切开以及探查，充分的引流，并且在急性期应该系统的进行抗感染治疗。此外，要坚持冲洗和换药，在每次换药之后，也可以塞入痔疮栓剂，能够起到消肿、止血止痛的作用。

我是一个在家办公的白领，最近因为肛周瘙痒的问题一直困扰着我。在网上搜索了一些医院，最终选择了***皮肤专业进行线上问诊。

第一次问诊时，医生的助手非常耐心地询问了我的病情，询问了我症状出现的时间、治疗过的药物等情况。虽然我没有提供临床照片，但医生还是给予了专业的建议。

医生建议我拍照让医生看清楚，我有些迟疑，不知道是去医院拍还是用手机拍。幸好医生提醒我手机就可以，让我放心了不少。

最终，医生根据我的病情给出了详细的治疗方案，并告诉我注意事项和饮食禁忌。我还询问了药物是否影响备孕，医生也给出了安全的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业让我感到很满意。现在我按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

早上好，我是医生，咨询信息我详细看过了。这两个都和肛门皮肤有连接吗？

是的，这个就是我拍的肛周。

好的，了解了，这样的话，这两个是外痔水肿。外痔是痔疮的一种。外痔水肿是因为某些原因，比如便秘，拉肚子，熬夜，劳累，孕期，分娩等而发生水肿。皮肤里面的血液和淋巴液回流不畅，导致组织水肿，集聚在皮肤下面，疼痛明显。水肿一般需要2到3个星期吸收，最后形成一个小的外痔。

平时大便是稀的还是硬的？

就很正常的那种。不稀也不硬。

我从来都不痛，就是晚上痒。也没有便血。

白天不痒，就是晚上特别痒。洗热水澡时不会加重。没有用过任何药物因为是哺乳期。平时大便条状偏软。

根据你的情况，初步考虑1痔疮2肛周皮炎。痔疮的病因有体位因素、解剖因素、感染因素、排便因素、饮食因素、遗传因素、职业因素、其他因素。肛周皮炎的常见病因有大便稀，次数多，久坐，肛门潮湿，经常吃辛辣刺激食物，外痔摩擦肛周皮肤，内痔脱出肛门，内痔黏膜分泌的肠道分泌物导致肛门皮肤潮湿而发生，精神过度紧张，长期压力大。

建议使用柑橘黄酮片和肤痔清软膏进行治疗。日常护理包括不要长期劳累，熬夜，少吃食用辛辣刺激食物，保持大便软，大便通畅，避免拉肚子，减少稀便对肛门皮肤的刺激，避免精神紧张，保持肛门干爽，注意个人卫生，适当锻炼，增强体质，有症状的时候，要积极治疗。

你的痔疮目前看不厉害，如果以后经常肿痛，可以考虑手术治疗。

那天，月经期间突然感到肛周红肿，刺痛感让我坐立不安。我知道这并不是正常的生理反应，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊，联系到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生首先询问了我的症状，然后详细了解了病情。

医生告诉我，根据我的症状描述，这可能是肛周皮肤炎，可能是由于月经期间卫生巾使用不当或者过敏引起的。

医生给我开了一些外用药，并建议我保持局部干燥，不要用热水清洗。他还告诉我，如果可以的话，最好在家休息，避免过度劳累。

我按照医生的指导用药，果然，症状有所缓解。医生还告诉我，如果用药后症状没有改善，或者有其他不适，应及时就医。

在医生的耐心指导和关心下，我逐渐恢复了健康。我真心感谢那位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷的就医途径。

我相信，随着科技的不断发展，互联网医院和线上问诊将会越来越普及，为更多人提供便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然接到一条来自京东互联网医院的问诊邀请。一位来自山东枣庄市的患者向我咨询肛周瘙痒的问题，这让我想起了自己也曾有过类似的困扰。

患者详细描述了她的症状，从上半年开始，肛门瘙痒就一直是她的噩梦。我耐心地询问了她的一些生活习惯，得知她平时很注重个人卫生，几乎每天都洗，作息规律，不抽烟不喝酒，连不良关系都没有发生过。

然而，这一切并没有阻止瘙痒的到来。我根据她的描述，初步判断可能是肛周湿疹，但为了确诊，我建议她到当地医院的肛肠科进行检查。

患者有些疑惑，她问：“医生，我不是痔疮吗？”我告诉她，肛周湿疹和痔疮有时候很难区分，但大部分肛周湿疹的患者都有痔疮。为了确诊，她需要到当地医院肛肠科就诊。

在了解了患者的饮食习惯后，我告诉她，去年她经常吃火鸡面，这可能与她的症状有关。我建议她忌食辛辣刺激食物，穿棉质内裤，以减轻症状。

当我告诉她可以使用丁酸氢化可的松乳膏涂抹时，她似乎松了一口气。我告诉她，这个药膏对于治疗肛周湿疹有很好的效果。

最后，患者问我：“医生，这个病能治好吗？”我肯定地告诉她：“可以的。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了作为医生的责任和担当。虽然只是线上交流，但我能感受到患者的焦虑和不安，这让我更加坚定了为患者服务的信念。

感谢京东互联网医院，让我有机会为更多的人提供帮助。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，特别是对于孩子的健康更是让人倍感关注。最近，***市第一人民医院肛肠科副主任医师为一位患者提供了在线医疗咨询服务，引起了广泛关注。

这位患者描述了她18天大的儿子出生后肛门周围的情况，并上传了相关照片。医生通过沟通和观察，快速给出了专业建议，并建议患者到线下医院进行进一步检查。

在与患者的交流中，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他不仅对患者的主诉给予了重视，还对可能的病情进行了客观评估，并提供了合理的治疗方案。

通过这次在线医疗咨询服务，患者得到了及时的帮助和指导，也让人们更加意识到了互联网医疗的便捷和重要性。医生的专业素养和细心关怀，为患者的健康保驾护航，也为互联网医疗赢得了更多的信任和认可。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，等待着与***医生的视频问诊。由于身处黑龙江的齐齐哈尔，我选择通过互联网医院进行这次咨询。屏幕那头，我看到了***医生，他耐心地询问了我的病情。

我向他描述了肛周不适的情况，他说这是一个常见的肛周炎性病灶。虽然我心里有些紧张，但他温和的语气让我渐渐放松。他让我详细描述了不适的症状，比如排便后感觉不适、频繁上厕所等。

***医生告诉我，可以先尝试保守治疗。他给我开了头孢，并建议我配合使用金玄痔科熏洗散坐浴和马应龙麝香痔疮膏外用。我按照他的建议去做了，虽然过程有些繁琐，但看到病情有所缓解，我心中也感到一丝安慰。

在接下来的几天里，我按时用药，并注意饮食和生活习惯。当我再次与***医生视频时，他问我病情是否有改善。我告诉他，排便时的不适感确实减轻了不少，但有时还是会感到不适。

***医生听后，让我不用担心，他告诉我，目前症状不算严重，可以先继续保守治疗。如果情况没有明显改善，可能需要考虑手术。虽然听到手术二字，我心中有些害怕，但看到他认真的表情，我决定先按照他的建议试试。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利，同时也让我对肛周炎性病灶有了更深入的了解。感谢***医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认知。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询肛周瘙痒的问题。患者描述了自己长了东西，并详细说明了症状的持续时间和特点。医生通过询问患者的症状和病史，判断出患者可能患有肛周湿疹，并给出了相应的治疗建议。

医生建议患者进行坐浴，并给出了金玄痔科熏洗散的用药指导。医生还提醒患者保持肛周皮肤的清洁和干燥，以加快症状的缓解。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的指导进行治疗。

整个问诊过程中，医生耐心倾听患者的描述，细致分析症状，并给予专业的治疗建议。患者对医生的专业和细心深表感激，希望早日康复。

我最近一直受到肛周皮肤瘙痒的困扰，实在是受不了了，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常亲切地向我询问了病情，他询问了一系列问题，比如肛门有没有肉球，大便的情况等等，让我感觉他非常关心我的健康。医生建议我拍张照片给他看下，但是我觉得不方便，医生也立刻接受了我的选择，并给我开了相应的药物。

医生非常细心地告诉我如何使用药物，还提醒我不要超过两周，不要突然停药，要逐渐减量到停用。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的治疗建议，并且非常耐心地解答了我的问题。

最终，医生为我开具了处方，并告知我处方已送达药师审核，我也可以一键预约药品。问诊结束后，我感到非常满意，对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

那天晚上，我躺在床上，突然感到肛门和肛周一阵瘙痒，让我难以入眠。这种痒感已经持续好几年了，从我记事起，可能是一开始长肛毛的时候就开始了。白天的时候，瘙痒感并不明显，只有在晚上睡觉的时候才会发作。

我曾经尝试过在京东互联网医院进行线上问诊，医生***非常耐心，详细询问了我的症状，包括大便习惯、有无便血、肛门疼痛等情况。他告诉我，我的症状可能是外阴肛周湿疹，建议我使用复方黄柏液涂剂进行局部治疗。

我开始按照医生的指导使用药物，敷在瘙痒的地方，然后不要洗，晾干，抹药膏。几天后，瘙痒感明显减轻，让我能够重新拥有一个舒适的睡眠。

在使用药物的过程中，我偶尔会遇到一些疑问，比如用药的持续时间、是否需要继续购买等。每次我向医生***咨询，他都会耐心解答，让我感到十分安心。

现在，我已经习惯了在京东互联网医院进行线上问诊。医生的专业知识和耐心让我对这种便捷的医疗服务充满了信任。虽然医生不能替代线下医院，但互联网医院确实为我们的生活带来了便利。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，给医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的症状，还建议我提供肛门的照片资料，以便更准确地诊断。在医生的指导下，我去了县里医院进行了检查，确诊为肛窦炎。医生为我开了阿利美凝胶治疗，并给了我一些建议，包括日常生活上的注意事项。我对医生的服务感到满意，准备按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。