听力突然下降是什么原因？#耳鸣 #耳聋 #耳鼻喉王林娥#医学科普

眩晕、耳鸣不一定全是美尼尔。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣患者注意事项：

第一、劳逸结合，注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。

第二、保证睡眠，尽量不要熬夜，每天睡觉前可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药，必要时可在医生指导下服用一些镇静安眠药。

第三、调节情绪，遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。

第四、调节内分泌 更年期妇女若出现顽固耳鸣，应去医院就诊，检查内分泌指标。若有必要，可在医生指导下适当补充雌激素，以缓解耳鸣症状。

第五、减少噪声刺激 不要长期戴耳机听音乐，尽量减少在声音嘈杂的娱乐场所内停留的时间。

生理性耳鸣通过正确的方法“治愈”。

如何鉴别搏动性耳鸣是静脉性的还是动脉性的？

搏动性耳鸣的特点有哪些？

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

一般来说神经性耳鸣不会直接导致耳聋。

很多患者担心，我有神经性耳鸣，鸣的声音比较响，就跟噪音一样，会不会这种神经性耳鸣就像噪音一样长期刺激我们耳朵，导致我们耳朵这个出现一个感应神经性耳聋，甚至进行加重这种情况，因为毕竟神经性耳鸣大多数是持续的好多年的，那其实从发病机理上来说，神经性耳鸣跟我们噪声是不一样的，噪声是明显是周围环境有一个明确的声音刺激，这种长期的噪声刺激会损伤我们内耳的毛细胞，出现一个神经性耳聋，而这种神经性耳鸣并不是有一个真实存在的一个声音刺激，仅仅是患者一个主观感觉。

那到底什么原因，这种神经性耳鸣可能是毛细胞受损，可能是听神经的异常放电等等，但是这些都不足以直接导致耳聋。所以如果一个病人长期的耳鸣，担心因为耳鸣导致耳聋，这个其实没有必要去担心，但是我们要小心，这种神经性耳鸣可能是耳聋的一个出现的一个前兆。比如说我们内耳缺血，早期仅仅累积影响到听神经，是一个可逆的损伤，出现了耳鸣，如果不及时处理，随之就可能会出现耳聋。

搏动性耳鸣一定可以自愈吗？

长期#耳鸣严重影响睡眠和生活 该怎么办 #医学科普 #关爱健康关注我 #知识分享

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣能够自愈主要得看是什么原因导致的。

如果是轻微的耳鸣，可能休息一段时间后能够有所缓解，耳朵的听力能恢复正常，但这并不代表耳鸣就彻底的消失了，它之后有可能会再次出现。在出现耳鸣的时候及时治疗也很关键,耳鸣治疗越早,治愈的可能性相对而言会比较大一点的，如果不及时治疗，耳鸣可能会进一步的加重。

如果是原发病引发的耳鸣，这样的耳鸣肯定是不会自愈的。首先治疗原发病，然后再治疗耳鸣。对于全身性疾病伴耳鸣的，如甲状腺功能异常、糖尿病、高血压、贫血、自身免疫性疾患等可采用内科药物治疗原发病。对于血管畸形、肿瘤等所引起的耳鸣宜采用外科手术治疗，如乳突导管静脉畸形，采用手术治疗后耳鸣可消失。有些疾病伴耳鸣的，既可药物治疗，也可以手术治疗，如梅尼埃病等 。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个消息跳了出来，是我的手机提醒我，有一位患者需要咨询。我点击进入，看到了患者的主诉：耳鸣，耳朵里黑褐色分泌物痒有点痛。我立刻回复了患者，询问了他的症状和病史。

患者告诉我，他已经这样好几年了，最近因为爱掏耳朵，症状有所加重。他之前有过一次真菌感染，所以怀疑这次可能也是。我告诉他，根据他的描述，可能是分泌物刺激耳朵，引起的响声。我建议他先用双氧水棉签清理耳朵，然后局部涂抹一层糠酸莫米松乳膏。

在咨询的过程中，我感受到了患者的不安和焦虑。我耐心地回答他的每一个问题，尽力让他放心。最后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是简单的线上咨询，但我感受到了作为医生的职责和使命。我深知，每一位患者都需要关爱和尊重，无论他们身处何地，无论他们面临何种困难，我们都要尽自己最大的努力去帮助他们。

这次线上咨询让我更加坚信，互联网医疗的发展将为患者带来更多的便利，让医疗资源更加公平地分配到每一个角落。

那个周末的下午，我坐在家里，耳机里传来的是邻居家的欢声笑语。我静静地听着，突然，一阵嗡嗡的声音在我耳边响起，那是我从未有过的体验——耳鸣。我开始紧张起来，这声音似乎一直持续着，我甚至开始怀疑自己的听力。

我决定寻求帮助，于是上网搜索了关于耳鸣的信息，找到了一家互联网医院。我小心翼翼地填写了病情描述，然后提交了我的问题。

很快，我就收到了医生的回复，他建议我到耳鼻喉科进行检查，因为耳鸣可能是由内耳外毛细胞的损伤引起的。我按照医生的建议去了医院，做了听力测试、纯音听阈和声导抗测试，以及耳镜检查。

检查结果出来了，医生告诉我听力没有下降，只有一只耳朵有耳鸣。医生告诉我，耳鸣可能与内耳外毛细胞的损伤有关，并建议我服用改善微循环和营养神经的药物。

医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。在用药一段时间后，我发现耳鸣的症状有所减轻，这让我对医生的专业能力感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，无论是在时间上还是在地点上。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了广州的耳鼻喉科门诊，心里满是焦虑和不安。自从17岁那年突发性耳聋以来，我的生活就发生了翻天覆地的变化。那次治疗后，我的听力虽然有所恢复，但一直伴随着耳鸣的困扰。

在等待的过程中，我遇到了***医生，他耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我的病历。他告诉我，我的情况并不少见，但需要针对我的病情制定个性化的治疗方案。

***医生首先为我制定了鼓室注射地塞米松的治疗方案，并告诉我高压氧治疗也是一个不错的选择。虽然治疗过程有些痛苦，但为了听力，我咬咬牙坚持了下来。在经过一段时间的治疗后，我发现我的耳鸣有所减轻，虽然听力恢复有限，但我已经看到了希望。

出院后，我按照***医生的建议进行了针灸和中药治疗，虽然效果并不显著，但我依然坚持着。

最近，我听说互联网医院可以提供在线问诊服务，于是便尝试了一次。没想到，这个决定让我更加方便地得到了***医生的专业指导。他告诉我，虽然我的病情有所好转，但还需要继续治疗，并且建议我佩戴助听器来提高生活质量。

在***医生的建议下，我选择了某品牌的助听器，它不仅外观时尚，而且功能强大。戴上它后，我仿佛重新找到了生活的乐趣。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我感受到了来自医生的专业和关怀。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位耳鼻咽喉科的医生。当我紧张地坐在屏幕前，向医生描述我的病情时，医生***的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

我主诉持续耳鸣一年左右，用药一个月左右，现在医生给我配的药还差两盒银杏叶提取物片。医生***耐心地询问了我的症状，并让我上传了检查单，以便更全面地了解我的病情。

在与医生的沟通中，我发现他非常细心，不仅询问了我的症状，还询问了用药情况，以及有没有其他症状的加重或缓解。他告诉我，耳鸣可能与耳内神经受损有关，建议我继续使用银杏叶提取物片，并告诉我如何正确使用。

在医生***的耐心指导下，我逐渐放下了心中的焦虑，对治疗也有了信心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我，让我感到温暖。在他的帮助下，我明白了如何更好地管理我的病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生***的悉心照料下，我感受到了家的温馨。我相信，在未来的日子里，我会积极配合治疗，早日战胜耳鸣。

那天，我拨打了京东互联网医院的电话，心中忐忑不安。电话那头传来的是一位温和的声音：“您好，我是精神科的***医生，很高兴为您提供咨询服务，请问您是本人吗？”我紧张地点了点头，表示我就是那位正在寻找帮助的患者。

我告诉***医生，我经常感到耳鸣，这让我晚上无法好好入睡。为此，我尝试过多种药物，包括度洛西汀和奥沙西泮。虽然奥沙西泮能帮助我改善睡眠，但度洛西汀似乎对我的耳鸣没有任何帮助，反而让我的耳鸣越来越严重。

***医生耐心地询问了我服用这些药物的原因，了解到我是因为耳鸣导致的精神状态不佳。他告诉我，度洛西汀对性功能有时会有影响，并且需要缓慢减少剂量再停用。这让我对如何正确使用药物有了新的认识。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了专业的建议。我决定按照他的建议，停用度洛西汀，只服用奥沙西泮，并逐渐调整我的用药方案。

现在，我已经按照***医生的建议调整了用药，虽然耳鸣仍然存在，但我已经能够更好地控制它，晚上也能睡得更好了。我相信，在***医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我因为耳鸣的困扰，犹豫了很久才决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。

医生详细地解释了我的病情，并为我开了一款名为‘甜梦口服液’的药物，这是我之前在传统医院确诊耳鸣时使用过的。我感到非常安心，因为医生不仅了解我的病情，还考虑到了我的用药历史。

在用药过程中，我遇到了一些不适，比如浮肿和震荡。我立即联系了医生，他告诉我不要担心，并建议我调整用药剂量。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。

有一天，我在用药期间突然感到一阵头晕，便向医生反映了这一情况。医生立刻回复了我，告诉我不要继续用药，并建议我周五到二七医院找他复诊。他告诉我，如果病情有进一步恶化，一定要及时就诊。

在周五的复诊中，医生为我详细检查了病情，并调整了治疗方案。他告诉我，由于我有时会做梦，建议我去睡眠门诊就诊。他告诉我如何预约挂号，并提醒我提前7天在武汉市精神卫生中心微信公众号上进行预约。

在整个治疗过程中，医生不仅给予了我专业的治疗，还给予了我极大的关心和安慰。他的专业素养和人文关怀让我对互联网医院有了全新的认识。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一条消息弹了出来，是一个名叫小王的年轻人。他告诉我，自己已经有耳鸣三年了，而且最近还经常感到耳朵疼痛。小王说，之前去看过医生，但得到的回复是“没什么大问题”，所以也就没有太在意。

我立刻意识到，这可能并不是一个简单的问题。我询问了小王的详细情况，他描述了自己有时候会感到耳朵闷闷的，而且有时候耳朵会痛一下，但很快就会好。

我决定给小王安排一个线上会诊。在会诊中，我详细询问了他的病情，并给出了我的初步建议。我告诉他，最好检查一下耳朵里面的情况，测试一下耳功能。小王表示同意，并告诉我他现在有点忙，需要先忙一下。

在等待小王回复的时候，我查看了他的病历记录，发现他之前没有进行过耳功能测试。这让我更加确信，小王的情况可能比他想象的要严重。

过了一会儿，小王回消息说他同意进行测试。我告诉他，除了耳功能测试外，还需要做一个声阻抗检查，以更全面地了解他的耳朵状况。

在接下来的几天里，我通过线上沟通的方式，与小王保持联系，了解他的检查结果和身体状况。最终，小王告诉我，医生给他开了一种名为“敏使朗片”的药物，并建议他一天三次，一次一粒。

看着小王病情逐渐好转，我感到非常欣慰。这让我更加坚信，作为医生，我们的责任就是耐心倾听患者的诉求，客观评估病情，为他们提供最合适的治疗方案。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵刺耳的耳鸣声打破了办公室的宁静，让我不得不停下手中的活儿。这种耳鸣并不是偶尔的，而是最近频繁出现，让我感到非常困扰。

经过一番搜索，我发现这可能是由神经紧张和压力引起的神经性耳鸣。我决定在网上寻求帮助，于是选择了某知名互联网医院进行线上问诊。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状和感受。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的一些基本信息，如是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。在得知我没有任何药物过敏史，且肝肾功能正常后，医生为我开具了处方，并详细解释了药物的作用和用法。

医生不仅为我提供了药物治疗，还为我提供了一些建议，如合理安排工作和休息，保证充足的睡眠，避免焦虑情绪等。这些生活建议让我感到非常温暖，也让我对治疗效果充满了信心。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，耳鸣症状逐渐减轻，睡眠质量也得到了改善。这让我对互联网医院的服务感到非常满意，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

通过这次线上问诊，我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，同时也为医生提供了更广阔的医疗服务平台。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那天晚上，我躺在床上，耳朵里突然响起了滋滋的电流声，持续了半小时多，让我无法入睡。这种情况已经持续了几个星期，我决定向一位在线医生咨询。

我通过互联网医院平台找到了一位耳鼻咽喉科医生，开始了我们的对话。医生询问了我近期的身体状况，我告诉他我最近没有熬夜，也没有感冒，但是确实感到有些压力，尤其是学习方面。

医生让我注意休息，尽量不要超过11点睡觉，并建议我考虑可能是急性耳鸣。他建议我口服龙胆泻肝胶囊，并告诉我这个药不能久服。他还建议我去医院做个听力测试，看看高频听力有没有下降。

我按照医生的建议，尽量早点休息，并且开始服用龙胆泻肝胶囊。大约一周后，我感到电流声有所减轻。虽然问题没有完全解决，但我觉得已经有所好转。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和关心。他没有仅仅给我开药，而是详细询问了我的病情，并给出了合理的建议。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊的经历，我意识到互联网医院为我们提供了极大的便利。我们可以在家中就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。

那天，我拖着疲惫的身躯，踏入了岳阳的一家互联网医院。新冠的阴影还未散去，我的生活被耳鸣的困扰笼罩。初次与***医生沟通，她的声音温柔而专业，让我感到一丝安慰。

“你好，我想咨询关于‘甲钴胺片’的问题。”我小心翼翼地开口。

“您好！请问有多久了？”医生的声音里透露出关切。

“想要备孕，到现在10个月了。”我回答。

“耳鸣是双侧？还是哪一侧？耳鸣是像什么声音？”医生的问题让我有些措手不及。

“去年12月开始新冠，嘿，从左到右的电流声。”我尽量详细地描述。

“耳鸣有没有像脉搏或者心跳一样跳动的规律？”医生继续追问。

“没有，听力，有一点不好，但是不影响生活。”我回答。

“睡眠本来就不是很好，就新冠以后才有这种症状，以前没有。”我补充道。

“有没有耳痛，耳堵塞感，眩晕？”医生的问题让我感到一丝紧张。

“没有。”我回答。

“您去医院看过吗？做过什么检查？用过药吗？”医生的声音中带着一丝严肃。

“都没有，之前做体检没事。”我回答。

“考虑是神经性耳鸣可能性最大。”医生的话让我松了一口气。

“可以使用药物试试，但是备孕的话，最好不用药。”医生的建议让我感到一丝欣慰。

“这种影响备孕吗？”我小心翼翼地询问。

“不吃药不会影响备孕。”医生的话让我感到一丝安心。

“甲钴胺片，听说可以修复神经系统。”我提到了一个名字。

“停药多久可以怀孕？是营养神经的。”医生解释道。

“嗯。”我回应。

“也没有想着短期内怀孕，准备明年。”我回答。

“想在最近调理一下身体。”我继续说。

“这种可以吃什么药？就是停药以后短期可以怀孕那种。”我问道。

“因为我运动以后都不行，才想着吃一点。”我解释。

“药调理一下。”我补充。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求。

“？”我疑惑地看着屏幕。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。

“好的。”医生回应。

“有没有药物过敏史？有无肝肾功能不全？有无其他疾病？”医生询问。

“没有。”我回答。

“我给您开个药物处方，您可以直接线上购买，也可以按处方药名到线下药店买药！”医生告诉我。

“处方详情”医生在屏幕上显示。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我感到一丝安心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒。

互联网医院，这个新兴的医疗服务模式，让我感受到了前所未有的便捷。在***医生的耐心指导下，我找到了适合自己的治疗方案，对未来的生活充满了信心。