心肌桥是先天性的，一般原则上它是不会加重的，但是如果在心肌桥的附近出现了新的动脉粥样硬化动脉粥样硬化，就有加重的危险，也就是血管狭窄的程度。 所以对于前降支中段的心肌桥是否会加重的问题，在心肌桥近的血管狭窄，它是有可能加重的，但是普通的、单纯的心肌桥它是不会加重的。

浅表性前降支心肌桥，如果造成前降支的狭窄比较轻，是不需要管。而如果狭窄非常重，现在有几种方法：1、做搭桥，迈过心肌桥，从主动脉根部直接架自体血管到心肌桥的远端，能够让它供应到血液。2、把心肌桥直接割断扔了。3、内科的放支架。总的来说，现在对心肌桥治疗，远期效果确实这3种方法都没有定论，到底哪一种最好还在做随访，因为这种疾病发病率相对严重的比较少。

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做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

2024年9月5日，太原市的一位年轻患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉年前肺炎咳嗽导致胸口疼，心电图不正常，说是心肌供血不足。现在肺炎治好了，心电图还是不正常。患者在与医生的交流中，逐渐了解到自己的症状可能与情绪激动有关。医生建议患者保持心情舒畅，避免动气，并进行平板运动试验以排除心脏问题。患者也向医生咨询了手淫对恢复的影响，医生建议近期不要手淫，避免加重心脏负担。最终，患者决定去中医院做进一步检查，并在医生的建议下，开始了心电图复查和中药治疗的旅程。

我是一名在网上问诊的患者，最近感觉妈妈经常咳嗽，去医院说是心肺气虚，心脏供血不足，医生让忌生冷冰凉，但是复发很快，咳嗽严重时甚至需要输液。医生建议再检查一下胸片、心电图等，以及定期复查，因为心肺功能差可能会导致不适。关于药物治疗，中西药结合，生脉饮可以作为辅助药物，但要先确诊再用药，同时要保存好所有的检查单、诊断证明和病历，以便随时查看。希望能及时了解自己的病情，做好治疗和调理。

时间：最近

地点：在网上问诊

事件：患者咨询了医生关于心脏右下壁心肌供血不足引起的心绞痛的冶疗效果。医生通过沟通了解患者的病情，详细询问了患者的症状和药物过敏史，并给出了专业的建议。医生建议患者口服阿司匹林肠溶片抑制血小板，同时使用阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯片进行治疗。并建议患者再做心脏彩超，必要时做冠脉造影明确诊断。最后，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我疲惫地坐在京东互联网医院咨询平台上，向一位不知名的医生倾诉我的困扰。自从上周四开始，我总是感到心慌，那种慌乱的感觉就像一只小兔子在胸腔里蹦跶。我小心翼翼地上传了心电图，希望能得到一些线索。

医生很快就回复了，他耐心地询问了我的症状，并仔细看了心电图。他说，看起来没有太大的变化，建议我查个心肌酶谱，并使用一些药物。我问他具体该吃什么药，他告诉我心肌酶谱需要空腹去查，并推荐了我一些治疗心脏的药物，比如麝香保心丸。

我了解到自己血脂血压血糖都不高，只是脂蛋白稍微高了一点。医生还提到了我之前社区大夫开的尼可地尔，但我还没有开始服用，便向他咨询了更多。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他没有催促我，也没有给我施加任何压力，只是耐心地解答我的每一个问题，让我感到很安心。

虽然我只是与医生进行了一次线上问诊，但这次经历让我对互联网医疗有了全新的认识。在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并在需要时，选择线上问诊这种便捷、高效的服务。

2024年9月5日下午2点26分54秒，保定市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊了一个疑似肝气郁结的问题。患者描述自己舌头发麻，心脏供血不足，担心是否与肝气郁结有关。医生首先询问了患者服药的天数，并解释了温补药物的正常反应，安慰患者安心服药。患者表示服药第三天，之前喝酒未服用，希望知道具体的药物成分和作用。医生列举了黑顺片、蛇床子、巴戟天等温阳的药物，并提到生白芍、珍珠母等清肝养肝的药物。患者还询问了服药时间和与饮酒的关系，医生建议饭后服药，并指出饮酒与用药不冲突，但在目前的体质代谢情况下，饮酒不利于恢复。最后，患者提到了心脏供血不足的表现，医生解释这是长期虚损气血不足导致的结果。整个对话中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助患者理解自己的病情和治疗方案。

2024年9月5日下午2点17分55秒，来自济宁市的患者通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。患者主诉心电图显示不完全性右束支传导阻滞，并描述了颈椎痛、胸口闷痛和气短等症状。医生在详细了解患者情况后，初步判断心电图问题不大，但可能与心脏供血不良有关。医生建议患者休息一段时间后复查心电图，并定期进行检查。对于患者的其他症状，医生认为可能与颈椎问题和心理因素有关，建议患者去外科和呼吸科就诊，并注意调节心态。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日下午，太原市的张先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生年前因肺炎咳嗽导致胸口疼，心电图不正常，医生诊断为心肌供血不足。虽然肺炎已经治愈，但心电图仍然不正常，张先生因此感到非常焦虑和担心。他的体检时间也被推迟了，进一步加剧了他的紧张情绪。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状和心电图结果。医生首先安慰了张先生，告诉他这样的心电图结果在年轻人中很常见，通常没有太大问题。医生建议张先生做一个心得安药物负荷试验，以排除心脏病理改变。张先生对此表示同意，并在医生的指导下进行了试验。

试验结果显示，张先生的心电图在服用心得安后恢复正常。医生解释说，这说明张先生的症状可能与焦虑和紧张有关，而非心脏问题。医生建议张先生在体检当天早上服用心得安，以确保心电图结果正常。同时，医生也提醒张先生，心得安只影响心率，不会对心脏产生其他影响。

在整个问诊过程中，医生始终保持专业和耐心，详细解答了张先生的疑问，并给予了实用的建议。张先生对医生的服务非常满意，并表示将来如果有需要，会再次选择京东互联网医院进行线上问诊。

我是一个40岁的上班族，平时工作压力大，经常熬夜加班。半年前，我开始感到胸闷气短，喘不上气，胸口有压迫感，总想深呼吸。起初，我以为是因为工作太累了，休息一下就能好转。可随着时间的推移，这种症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我决定去医院看病，但由于工作忙碌，无法抽出太多时间去排队等候。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我，这种情况可能是心脏或呼吸系统的问题，需要做进一步的检查。医生建议我做24小时心电图监测和支气管舒张实验，并开了一些药物给我。虽然我对这些检查和药物不太了解，但医生的专业解释和耐心指导让我感到安心和信任。

我按照医生的建议进行了检查和治疗，结果显示我的心电图确实有T波改变，可能是心脏供血不足引起的。医生给我开了一些麝香保心丸，并建议我调整生活习惯，多休息，少熬夜。同时，医生也提醒我，哮喘的可能性不能排除，需要做支气管舒张实验来确定是否存在哮喘问题。我喝了阿斯美，配合医生的治疗方案，慢慢地，我的症状开始改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。更重要的是，医生的建议和治疗方案非常有效，我的健康状况得到了明显的改善。

我是一名30岁的白领，平时工作压力大，生活不规律，经常熬夜加班。最近，我开始感到心慌、失眠、食欲不振，甚至有时候会出现头晕、胸闷的症状。起初，我以为只是因为工作太累了，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，非常方便。于是我注册了账号，并选择了心血管内科的专家进行咨询。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。然后，他告诉我可能是心脏供血不足引起的，需要服用心宝丸来改善症状。我按照医生的建议购买了心宝丸，并且在服用一段时间后，我的症状明显减轻了。所以，我想再买五盒心宝丸，以便长期调理和预防。

在与医生的交流中，我还了解到，心宝丸主要成分是丹参、川芎等中药材，具有活血化瘀、舒心安神的功效。医生也提醒我，除了药物治疗外，还需要注意生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态和作息规律。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于心脏保健的知识。这种便捷、专业的医疗服务真的很适合像我这样忙碌的白领。