浅表性前降支心肌桥，如果造成前降支的狭窄比较轻，是不需要管。而如果狭窄非常重，现在有几种方法：1、做搭桥，迈过心肌桥，从主动脉根部直接架自体血管到心肌桥的远端，能够让它供应到血液。2、把心肌桥直接割断扔了。3、内科的放支架。总的来说，现在对心肌桥治疗，远期效果确实这3种方法都没有定论，到底哪一种最好还在做随访，因为这种疾病发病率相对严重的比较少。

大部分我们人的心脏的血管，都是走在心脏表面的，但是有一部分人是走在心脏血管里面，所以就会出现一些叫心肌桥，这个很正常没有什么太大的问题。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

治疗勃起功能障碍的药物有以下几种类型：

第一、口服用药和局部用药，口服药物包括磷酸二酯酶抑制剂，它直接作用于阴茎海绵体，使平滑肌松弛后，血液进入阴茎海绵体，然后再硬化，它是直接作用于海绵体的药物。也可以遵医嘱进行口服药物治疗，如西地那非、十一酸睾酮等。临床首选西地那非，它可通过性刺激起效，可促进男性性欲，维持男性第二性特征，其安全性较高。十一酸睾酮主要用于补充睾酮，也可以用于治疗勃起功能障碍的患者。

第二、中成药，需要根据患者的不同病症，辨证论治，比如对于肾阴虚、肾阳虚以及肝气郁结的患者，应采用不同的中医治疗方法。

神经性皮炎有一种情况，是可以外涂精油的复方制剂，也是效果非常不错的。对于比较轻的症状，可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发，复发了一样可以治疗，效果仍然会非常好，慢慢症状越来越轻，最终就可以根治了。

前降支心肌桥，这个名字听起来可能让人心生恐惧，但实际上，它并非疾病，而是一种正常的解剖结构变异。这种变异指的是冠状动脉的前降支上，存在心肌组织覆盖在血管表面。前降支是心脏冠状动脉的重要分支之一，主要负责心脏前壁大部分心肌的血液供应。然而，当心肌组织覆盖在前降支上时，在心肌收缩时，肌肉会对血管造成压迫，导致血流减少。

尽管如此，前降支心肌桥并不会对心脏功能造成严重影响。因为在心肌舒张期，血管受到压迫的情况会得到缓解，而且心脏的主要供血期正是舒张期。因此，前降支心肌桥属于正常的解剖变异，通常不会影响心肌细胞的供血。

对于患有前降支心肌桥的患者，治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，如活动时出现心绞痛。常用的药物包括β受体阻滞剂，如倍他乐克和比索洛尔，它们可以降低心率，减少心肌对血管的压迫，从而改善心脏供血，缓解症状。对于药物治疗无效的患者，可以考虑外科手术，将受压迫的冠状动脉从心肌组织中分离出来，恢复其正常的血液供应。

除了药物治疗和手术治疗，患有前降支心肌桥的患者在生活中也需要注意以下几点：避免情绪波动，保持良好的作息规律，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。此外，由于前降支心肌桥的发病率较高，患者应定期进行体检，及时发现并治疗相关并发症。

前降支心肌桥虽然不是疾病，但患者仍需引起重视，积极治疗并养成良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。

心肌桥作为一种常见的先天性心脏病，对患者健康影响较大。为了帮助患者更好地控制病情，以下三个注意事项值得关注。

1. 药物治疗：心肌桥患者需要通过药物治疗来控制病情。在医生的指导下，选择合适的药物，并严格按照医嘱用药。患者需注意药物的使用时间和剂量，切勿随意停药或自行增减剂量，以免影响治疗效果。

2. 生活习惯：良好的生活习惯对心肌桥患者的康复至关重要。患者应保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。同时，劳逸结合，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于改善患者的心率状态，提高身体素质。

3. 饮食调理：饮食对心肌桥患者的康复同样重要。患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。同时，注意补充营养，保持营养均衡，有助于增强患者体质。

此外，心肌桥患者还需定期到医院进行复查，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。在日常生活中，患者要保持积极乐观的心态，避免情绪波动，积极配合治疗，提高生活质量。

总之，心肌桥患者要注意药物治疗、生活习惯和饮食调理，以控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。

我是一个平时比较忙碌的上班族，最近感觉心脏供血不足，食欲不振，总是心慌气短，感到乏力。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊，寻求专业的建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要规范治疗，建议我口服阿司匹林、他汀、硝酸酯类药物、曲美他嗪等药物，并可以辅助中成药治疗。虽然我提到了清心丸，但医生并不建议我使用，同时也告诉我日本救心丹可以作为辅助，但不能单独治疗。

医生还耐心解答了我的问题，告诉我需要长期口服药物才能有效治疗，同时提醒我甲减患者需要补充优甲乐，而倍他乐克则不适合甲减患者。在结束问诊后，医生再次强调了医生的建议仅为参考，如需诊疗需要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我获得了专业的治疗建议，感谢医生的耐心解答和支持，希望我的病情能够得到有效控制和治疗。

标题：发生了心肌桥怎么办

心肌桥是一种较为罕见的先天性心脏病，指的是冠状动脉部分或全部被心肌组织覆盖，导致心脏在收缩时压迫血管，引起心肌缺血。发现心肌桥后，应及时寻求专业医生的帮助，根据病情选择合适的治疗方案。

治疗心肌桥的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者，通过服用扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油、钙通道阻滞剂等，来缓解心肌缺血症状。对于症状较重，出现心绞痛、心律失常等并发症的患者，则建议进行手术治疗，通过切除覆盖在冠状动脉上的心肌组织，恢复血管通畅。

心肌桥的发病原因可能与先天性发育异常、遗传因素、高血压、高血脂等因素有关。因此，患者在日常生活中应注重饮食健康，保持良好的作息习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好，以降低心肌桥的发生风险。

对于患有心肌桥的患者，除了及时治疗外，还应注重日常保养。首先，要保持良好的心态，避免情绪波动过大；其次，要保证充足的睡眠，避免过度劳累；此外，还要注意饮食清淡，多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。

如果患者在治疗过程中出现恶心、呕吐等症状，应及时就医，排除其他疾病可能。同时，患者要定期复查，监测病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

总之，发现心肌桥后，患者应积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，以降低疾病复发风险，提高生活质量。

心肌桥是一种较为罕见的先天性心脏疾病，主要表现为冠状动脉在心脏肌肉中受到压迫。这种压迫会导致心肌供血不足，引发一系列症状。目前，针对心肌桥的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

对于早期的心肌桥患者，由于症状不明显，通常不需要立即进行手术治疗。此时，医生会根据患者的具体情况，给予相应的药物治疗，如β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂等，以降低心率、减少心肌耗氧量，缓解症状。

然而，当心肌桥导致冠状动脉严重受压，引发心肌缺血、心绞痛等症状时，手术治疗成为必要的选择。目前，心肌桥的手术治疗主要包括心肌桥切除术和冠状动脉旁路移植术。

心肌桥切除术是一种微创手术，通过切除覆盖在冠状动脉上的心脏肌肉，解除冠状动脉的压迫。这种手术创伤小，恢复快，是目前治疗心肌桥的主要方法之一。

冠状动脉旁路移植术则适用于冠状动脉病变较为严重的情况。手术过程中，医生会将患者自身的血管或其他血管移植到冠状动脉，绕过病变部位，以恢复心肌的血液供应。

无论是哪种手术方式，患者在术前都需要进行全面检查，以评估手术风险。同时，患者还需了解手术的适应症和禁忌症，积极配合医生进行治疗。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适度运动等，以降低心肌桥的复发风险。

什么是前降支心肌桥？

前降支心肌桥是一种常见的冠状动脉异常情况，指的是前降支冠状动脉部分或全部走行于心肌内部。这种情况下，当心脏跳动时，心肌的收缩会压迫前降支，导致局部心肌缺血，从而引发心绞痛、胸闷等症状。

如何诊断前降支心肌桥？

确诊前降支心肌桥，通常需要进行以下检查：

1. 同位素运动心肌显像：通过注射放射性药物，观察心肌的血液供应情况，可以明确诊断前降支心肌桥。

2. 冠状动脉造影：直接观察冠状动脉的走行情况，可以确定前降支心肌桥的范围和严重程度。

如何治疗前降支心肌桥？

1. 药物治疗：

（1）钙离子通道拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平等，可以缓解心绞痛症状，改善心肌缺血。

（2）硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可以扩张血管，减轻心肌缺血。

2. 介入治疗：对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑进行介入治疗，如冠状动脉内支架植入术等。

3. 外科手术：对于一些特殊情况，如冠状动脉严重扭曲、心肌桥范围较大等，可能需要外科手术进行矫正。

如何预防前降支心肌桥？

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯、规律的运动、避免吸烟和饮酒。

2. 控制血压、血糖、血脂等指标，预防动脉粥样硬化。

3. 定期体检，及时发现并治疗前降支心肌桥。

心肌桥是一种相对常见的冠状动脉解剖变异，通常不会对患者的寿命造成直接影响。正常情况下，冠状动脉位于心脏的外表面，为心肌提供血液供应。然而，在一些患者中，冠状动脉行走于部分心肌下方，形成所谓的‘心肌桥’。

大多数心肌桥患者可能没有任何临床症状，因为冠状动脉和心肌之间的空间足够宽敞，不会对心脏功能造成显著影响。然而，如果肌桥下的冠状动脉出现狭窄，或者由于某些原因导致心肌收缩力增强，压迫肌桥下的冠状动脉，可能会引发心绞痛等不适症状。

值得注意的是，心肌桥本身并不等同于冠心病。如果患者同时存在肌桥下冠状动脉狭窄，长期的心肌缺血可能会导致心肌梗死甚至猝死。因此，对于有心肌桥的患者，医生会进行详细的检查，评估是否存在冠状动脉狭窄，并根据具体情况制定相应的治疗方案。

针对心肌桥的治疗，主要目的是缓解症状，预防并发症。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要通过降低血压、降低血脂、控制血糖等手段，减少心肌氧耗，改善心肌供血。介入治疗包括冠状动脉成形术、支架植入等，用于扩张狭窄的冠状动脉。手术治疗适用于药物治疗和介入治疗效果不佳的患者，通过外科手术切除肌桥，恢复冠状动脉的正常走行。

对于有心肌桥的患者，除了接受正规治疗外，日常生活中也应保持良好的生活习惯。避免吸烟、饮酒等不良嗜好，合理膳食，保持适当的运动，有助于降低心血管疾病的风险。

心肌桥，顾名思义，是指冠状动脉长入心肌组织，导致冠状动脉狭窄、心肌缺血等症状。这种疾病可能与冠心病和心肌缺血有关，对患者的心脏健康造成严重影响。

针对心肌桥的治疗，主要目的是降低心肌桥下壁的冠状动脉压力，从而缓解症状。根据患者的具体情况，可以选择以下治疗方法：

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可以服用一些药物来缓解症状，如美托洛尔、维拉帕米、地尔硫卓等。这些药物可以降低心率和血压，减轻心脏负担，从而缓解心肌缺血症状。

2. 手术治疗：对于严重心肌桥或药物控制不良的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括心肌桥截肢和冠状动脉旁路移植术。手术前，医生会通过冠状动脉造影、冠状动脉CTA和冠状动脉多普勒超声等检查，了解患者的病情，确保手术成功。

3. 减慢心室率：心肌桥患者的心脏收缩期缩短，导致冠状动脉压缩，加剧心肌缺血。因此，减慢心室率是治疗心肌桥的重要方法。这可以通过药物治疗或手术治疗实现。

除了上述治疗方法，患者还需要注意日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

2. 适当进行有氧运动，增强心脏功能。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期体检，及时发现并处理病情。

总之，心肌桥是一种需要引起重视的疾病。通过合理的治疗和日常保养，患者可以减轻症状，提高生活质量。

心肌桥，一种常见的冠脉解剖变异，常常会导致心绞痛的发生。面对这种情况，患者应该及时寻求治疗，以避免病情恶化。下面我们来了解一下心肌桥引起心绞痛的治疗方法。

首先，药物治疗是心肌桥治疗的一种常见方式。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂等。这些药物可以帮助缓解心绞痛症状，降低心肌氧耗，改善心肌缺血。

如果药物治疗效果不佳，或者病情较为严重，那么可能需要通过手术治疗。冠状动脉搭桥手术是治疗心肌桥的经典方法，通过将桥血管连接到狭窄的冠脉，从而改善心肌供血。手术的成功率较高，可以有效缓解心绞痛症状，改善患者的生活质量。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常的保养。在饮食方面，患者应该尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物，多吃蔬菜和水果，保持营养均衡。同时，患者还应该戒烟限酒，避免过度劳累，保持良好的心态。

心肌桥是一种需要长期治疗的疾病，患者需要积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。同时，患者还应该关注自己的身体状况，一旦出现心绞痛等症状，要及时就医。

总之，心肌桥引起心绞痛的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。患者应该积极配合医生的治疗，同时注意日常的保养，以降低心绞痛的发生率，改善生活质量。

壁冠状动脉，又称心肌桥，是一种常见的冠状动脉解剖变异。在正常情况下，冠状动脉行走于心脏肌肉表面，通过结缔组织与心脏相连。然而，在某些人群中，冠状动脉会穿过心脏肌肉，形成壁冠状动脉。

壁冠状动脉的存在可能导致心肌缺血，尤其是在心脏收缩时，这段冠状动脉会受到压迫。据统计，壁冠状动脉在人群中的发生率较高，约为15%-85%。然而，大多数患者并没有明显症状，也不需要特殊治疗。

对于出现类似心绞痛症状的患者，如胸闷、气短、心悸等，可能需要服用β受体阻断剂或钙拮抗剂来降低心肌收缩力，减少冠状动脉受压。此外，患者应避免服用硝酸酯类药物和其他增加心肌收缩力的药物。

壁冠状动脉的治疗方法包括内科治疗、介入治疗和外科治疗。内科治疗主要包括服用扩冠药物，适用于冠状动脉较短且症状不严重的患者。介入治疗通过植入球囊扩张或支架，恢复冠状动脉供血，适用于冠状动脉较长且症状明显的患者。外科治疗则适用于壁冠状动脉严重、症状凶险的患者，可能需要进行紧急手术或搭桥处理。

在饮食方面，壁冠状动脉患者应注意减少糖、胆固醇、油脂的摄入量，避免暴饮暴食，以免诱发心肌梗死或心绞痛。建议多食用植物油、维生素和植物蛋白，并适当参加中等强度的运动，保证充足睡眠，避免情绪激动。

壁冠状动脉是一种常见的冠状动脉解剖变异，了解其病因、症状、治疗和预防方法对于患者来说至关重要。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。