做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

国内的许多优秀的专家，包括传染病学、感染病学、肝脏病学界的大咖专家，对乙肝病毒感染和丙肝病毒感染，喜欢用隐藏的杀手，或者是一个无声的杀手来形容它。因为乙肝病毒感染和丙肝病毒是一个非常狡猾的疾病，因为它症状不明显。

在一个寒冷的冬日，我突然感到胸部疼痛，让我有些不知所措。于是我打开了互联网医院，寻求医生的帮助。

医生询问了我的症状并给予了耐心的回答，让我感到很温暖。医生建议我休息和观察，同时提醒我尽快去医院拍胸片以排除其他疾病。

我感到很幸运能够得到这么专业的建议，医生的细心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻。

在最近的一次线上问诊中，患者描述了胸部起了很多痘痘的情况。医生通过询问患者详细的症状和用药情况后，给出了相应的治疗建议。患者在使用药物后仍未见好转，医生细心地询问了患者的用药情况，并给予了进一步的调整建议。虽然患者在用药过程中遇到了困难，但医生及时赠送了追问包，保证患者可以继续沟通。最终，患者在医生的指导下，症状得到了缓解，问诊圆满结束。

我最近总觉得胸部有点不舒服，有时候会有一点点阵痛，我媳妇老是怀疑自己的乳腺出了问题，真是让人担心。而且，今天起床后，感觉自己的胳膊有些无力，还有点发麻，真是不知道是怎么了。

我还老是怀疑自己的腋下出了什么问题，一个大一个小，真是让人烦恼。我来找京东互联网医院的医生咨询一下。

医生询问了我的症状，我描述了乳腺疼痛，但医生建议我咨询乳腺科，因为医生这边主要看胸廓和胸廓内器官的情况，比如肺等等。医生还关心地问了我一些细节，比如胸部疼痛的具体位置，以及腋下是否能摸到什么东西。医生还询问了我最近的活动情况，告诉我休息几天看看。

在京东互联网医院找到了这样一位负责任的医生，他耐心地询问我的症状，细心地分析我的情况，并给出了合理的建议。我对他的专业素养和耐心给予了肯定，真心感谢他。

我最近感觉胸部有些不舒服，就是一直觉得胸部胀痛，有点喘不过气来，特别难受。我也熬夜比较严重，晚上都没有好好休息，可能是这个原因导致的。好在京东互联网医院的医生很负责任，问诊之后建议我去做心电图和胸片，排除心肺问题，还提醒我等月经结束后去做乳腺彩超。医生说可能是睡眠不足引起的，让我好好休息，吃饱，等待症状缓解。他还告诉我，有些女性在月经来临前会有侧乳腺胀痛的情况，很正常。我会等到月经来了再看看情况的，非常感谢医生的建议。

那天，夜幕低垂，我独自坐在昏暗的客厅里，手机屏幕上闪烁着一条来自京东互联网医院的咨询信息。我按下回复键，犹豫了一下，还是鼓起勇气，将我的困扰告诉了那位远在他乡的医生。

“医生，我最近总是觉得胸痛胸闷，之前做过心电图和心率24小时监测，都显示正常。昨天又去医院照了肺部CT，我想请医生帮忙看看报告，这个问题需要怎么处理？”

信息发送出去后，我耐心等待，心中充满了忐忑。不久，回复来了，医生详细询问了我的病情，包括工作作息、生活习惯等。我如实回答，心中不禁对这位医生的细致和专业感到敬佩。

“根据你的描述，胸痛胸闷可能与你的工作状态有关。由于你是三班倒，熬夜是常有的事，这可能导致身体出现不适。至于CT报告，我建议你先尝试服用塞来昔布来缓解疼痛，如果效果不佳，再来我们医院门诊就诊。”

医生的话让我心中有了底。我按照医生的建议买了药，但疼痛并未完全缓解。于是，我又通过京东互联网医院向医生咨询。

“医生，我按照您的方法服用了药物，但疼痛并未完全缓解。这个增生能自己好的不？吃药只能缓解不能根治？”

医生耐心地回复：“这个增生是可以自己好的，但需要时间。你先吃点药，如果感觉不好，再来门诊找我。你的一般情况不需要手术治疗，但具体还需要你带上片子来，或者到我们医院拍一个看看。”

听到这个消息，我心中的石头终于落地。我决定带上片子，去见那位远在他乡的医生。

在医生的诊所里，我见到了那位医生。他热情、耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我的片子。他告诉我，我的病情并不严重，只需继续服药，并注意休息即可。

离开诊所时，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。同时，也让我感受到了医生的专业和敬业。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生告诉我，我胸口不适的原因可能是胃酸引起的，建议我控制胃酸并加强消化功能。在医生的建议下，我预约了药品并开始了治疗。希望经过药物治疗后能够有所改善，再回来追加好评。

我在一个普通的下午，打开了手机，准备进行线上问诊。最近胸部长了一个痘痘，已经有五天了，但是一直没有消退，挤出来的液体看起来也不对劲。我有些担心，于是决定找医生咨询一下。

医生助理很贴心地告诉我，他们会协助医生更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生很快给出了诊断，说是感染了需要抗生素治疗。我有些担心，但医生解释说结合口服药物会有很好的效果。

我又咨询了一个问题，关于屁股痒的情况。医生很耐心地询问了我的症状，并建议首先要排除过敏原。最后，医生开出了药方，告诉我可以直接预约药品，用药期间有不适要及时就诊。

整个问诊过程很顺利，医生的耐心和专业让我感到很安心。我相信通过医生的治疗，我的病情会很快得到缓解。问诊结束后，我感到很满意，也更加相信线上问诊的便捷和高效。

我在网上看了一个医生，主要是因为我最近胸口总是一下一下地疼。医生很有耐心地询问了我的病情，然后建议我做进一步的检查。他还提醒我要早点休息，可能是因为太累了。我很感谢医生的建议，虽然不能立刻去医院看诊，但我会尽快照他的建议去做检查的。

这次的网上问诊让我感觉到医生的专业和贴心，他不仅给出了治疗建议，还提醒我要注意休息，这让我觉得很温暖。我相信在他的指导下，我一定会很快好起来的。

最近，我感到胸前有些不适，而且还出现了烧心的症状。我很担心自己的身体状况，所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地听取了我的主诉，并给予了我专业的建议。医生在了解我的病情后，要求我详细描述了服药后的症状变化情况，以便更好地调整治疗方案。

我向医生描述了我之前的用药情况，以及近期出现的一些症状变化。医生通过沟通了解到我的情况后，给予了我很好的建议，并对我的身体状况进行了客观评估。在询问我的饮食、睡眠情况后，医生还给我提出了改善生活方式的建议，让我倍感温暖。

最后，医生还在询问了我的过去用药情况后，给予了我合理的药物调整建议，并表达了对我的身体状况的关心。我对医生的专业和耐心服务感到非常满意，决定继续配合医生的治疗方案，相信我的身体状况会有所改善。

在日常生活中，我们都会遇到一些健康问题，有时候我们可能会感到困惑和不知所措。比如，最近我身体出现了一些不适，胸骨上窝的下面5厘米处经常感到疼痛，尤其是在早上起床时用手掌按压时更加明显，甚至打喷嚏或者震动也会感到疼痛。这让我感到非常困惑，不知道这到底是什么病症。

在这种情况下，我选择了通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。我向医生描述了我的症状，包括疼痛的部位和触发疼痛的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了一些建议。他建议我到医院做一些必要的检查，比如心电图和胸部X光片，以排除心脏或者肺部问题，同时也建议我挂急诊内科或者呼吸内科去完善检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他对我的病情进行了全面的评估，并给出了合理的建议。这让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力充满了信心。