本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

尿路结石伴有腰痛，属于什么类型结石的问题回答如下：一般这个结石，根据它的解剖位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，因为肾结石和输尿管结石都有可能会有腰痛，所以建议要到医院去做B超检查，初步看一下。

肾结石是由于管道被某些东西堵住引起的。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，同时这些也构成一个完整的管道系统。双侧的肾脏会产生尿液，然后尿液通过输尿管排到膀胱，膀胱储存尿液。当膀胱装满尿液后，尿液通过尿道排出体外。但是只要是管道总会因为一些意外的情况堵住。泌尿系统管道容易被堵住是一个非常常见的情况，堵住后容易长石头，可能引起肾结石。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石卡在了输尿管后需要根据结石大小、性质、是否出现相关症状等确定最终治疗方案。

如果结石比较小，未出现排尿困难、疼痛等不适，可以通过跳绳、运动、大量饮水以及口服排石颗粒以促进输尿管结石的排出。

但对于比较大的肾结石，则可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术。体外冲击波碎石是通过反射瓦聚焦产生巨大能量将结石击碎，这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石，但对大的结石、孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好则不适用。而经皮肾镜碎石取石术是医生用穿刺针到达结石的位置，然后用扩张器扩张后找到结石，再用气压弹道碎石或者激光系统将石头击碎、排出。

因此，出现肾结石后需要及时就医，具体采用哪种治疗方式需要根据患者病情确定。

肾结石手术有好多种，所以价钱要取决于手术的方式，去除了手术的方式，也取决于结石的大小和位置，比如结石是在肾里边，有小于1.5公分的，一般都会做体外冲击波碎石，1000来块钱就可以解决问题，也不需要住院，在门诊就可以做，如果石头比较大，比如有2公分以下大于1公分的，体外碎石可能效果不好，就会考虑做软镜，通过尿道去做软镜的，输尿管软镜的手术大概20000左右，结石再大一些，做软镜也不可能把它完全打碎，就会在腰上打个洞，要做经皮肾镜手术，这个手术3万块钱左右，如果手术有合并出血，要不要去止血或者是做肌肉栓塞，如果是合并的感染败血症，应该用很多的抗生素，或者是更高效的、更强烈的抗生素去治疗，整个费用就会增加，所以只能大概告诉你，体外碎石1000多块钱，输尿管软镜2万块钱，经皮肾镜3万块钱左右，这是常规的，没有出现其它问题顺利情况下的费用。

人长结石的因素有很多。包括年龄、性别、种族、遗传、环境和患有代谢性疾病。若人处于温度较高的环境，长期接受重金属，就容易导致肾结石的生长。

其实肾结石跟前列腺增生，是两个不同的疾病。前列腺增生对于男性来讲，随着年龄增加有雄激素，都会出现前列腺增生，但前列腺增生不一定要进行手术。因为进行手术的治疗，是需要有前列腺增生症，也就是出现梗阻、排尿困难、尿频、尿急等情况才要去做。前列腺增生经尿道手术的处理，如果应用了一些药物之后可以改善，比如α受体阻滞剂，或者是5-α还原酶抑制剂，可以达到改善效果、延缓进展，也可以药物治疗。肾结石，其实是跟个人体质、饮食、喝水、平时的饮食习惯等等，都有很大的关系。

肾结石会引起疼痛、血尿、感染、发烧、肾功能损害等症状。1、疼痛：肾结石容易引起疼痛，比如腰痛，轻微的可能是隐隐作痛，严重的可能是胀痛，最严重的是绞痛。绞痛是因为结石掉到输尿管里面引起输尿管痉挛而造成的。2、血尿、感染：结石移动过程中可以损伤肾和输尿管的黏膜，就会出现血尿，可能是镜下的血尿或者肉眼的血尿。引起血尿还会造成感染，感染就会出现尿路的刺激症，尿频、尿急、尿痛这些情况。3、发烧、肾功能损害：严重的会出现发烧，从而造成梗阻，接着造成肾功能损害。假如双侧的肾功能都被损害，就会引起肾功能不全，严重的就引起少尿、无尿或者急慢性的肾功能衰竭。更严重的情况就是感染出现脓肾造成败血症，还有可能造成浓度性的休克。

肾结石手术后会疼痛可能是肾功能丢失。肾结石手术后疼痛可能是膀胱区的疼痛或者腰的疼痛。一般做完肾结石手术，常规的会停留双J管。双J管的目的是把肾脏的尿液引到膀胱里去，起到安全引流的作用。如果说做了肾的手术，一些碎石或者是水肿引起输尿管的梗阻，肾功能就会丢失，而且腰也会痛。常规的会放一条双J管，在排小便的时候，膀胱的压力会增加，尿液会沿着双J管把压力传递到肾脏里面去。在排小便的时候，如果是非常急用力去排，往往是会引起腰痛和腰部的酸胀不舒服。

肾结石发生的原理，现在有很多假说。因为真正发病的机制还没有搞清楚，所以医生给病人预防结石的建议并不完善，因为无法杜绝它的复发，对它的发生机理，到现在为止还没研究清楚。但是可以尽量减少复发的情况，首先是多喝水，所有的方法、饮食的改变，都没有多饮水有效，每天喝2,000ml以上的水，结石的发生率就可以有明显的下降。其次，饮食习惯的改善，一般尽量少吃菠菜、豆腐、动物内脏、海鲜、啤酒等等。这些建议对结石有一定的帮助，但不是绝对的，日常做好对自己生活习惯的管理，其实是可以减少结石发生的机会。

肾脏疾病与甲状旁腺激素的关系一直是医学研究的热点。甲状旁腺激素（PTH）是人体调节钙磷代谢的重要激素，其水平异常与多种肾脏疾病密切相关。

肾脏疾病患者，如慢性肾衰竭、肾结石、肾小球肾炎等，常常会出现甲状旁腺激素水平升高的现象。这主要是因为肾脏功能受损，导致体内钙磷代谢失衡，进而刺激甲状旁腺激素分泌增加。

甲状旁腺激素升高会导致血钙水平升高、血磷水平降低，进而引发一系列并发症，如骨质疏松、心血管疾病等。

针对肾脏疾病患者甲状旁腺激素升高的情况，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式干预等。

药物治疗方面，常用的药物包括钙剂、维生素D衍生物、磷酸盐结合剂等。饮食调整方面，患者应遵循低磷、高钙的饮食原则，避免高嘌呤、高盐等食物。生活方式干预方面，患者应保持良好的作息规律，适当进行体育锻炼。

此外，肾脏疾病患者应定期进行相关检查，如血钙、血磷、PTH等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，肾脏疾病与甲状旁腺激素的关系密切。了解相关知识，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样。本文将从多个角度探讨诱发肾结石的原因，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、不良饮食习惯

不良饮食习惯是导致肾结石的重要因素之一。高盐、高嘌呤、高草酸的食物容易导致肾结石的形成。例如，过多摄入菠菜、巧克力、坚果等富含草酸的食物，以及过多的肉类、海鲜等富含嘌呤的食物，都可能导致尿液中草酸或尿酸浓度升高，进而形成结石。

二、机体代谢异常

机体代谢异常也是导致肾结石的原因之一。例如，高血糖、皮质醇增多症、营养缺乏等疾病都可能导致肾结石的形成。高血糖会导致尿液中葡萄糖浓度升高，容易形成草酸钙结石；皮质醇增多症会导致尿液中钙、磷、镁等物质浓度升高，容易形成磷酸钙、磷酸镁结石；营养缺乏会导致尿液中草酸浓度升高，容易形成草酸钙结石。

三、尿路梗阻

尿路梗阻是导致肾结石的常见原因之一。尿路梗阻会导致尿液在肾脏中滞留，使尿液中的晶体沉积并形成结石。常见的尿路梗阻包括肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、膀胱结石等。

四、感染和异物

感染和异物也是导致肾结石的原因之一。尿路感染会导致尿液中的细菌或细菌产生的代谢产物沉积并形成结石；异物如缝线、导管等也可能成为结石的核心，形成结石。

五、治疗方法

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石等。药物治疗主要针对结石成分，通过调整饮食、补充药物等方式促进结石溶解或排出；手术治疗适用于结石较大、药物治疗无效等情况；体外冲击波碎石适用于结石较小、位于肾脏或输尿管上段等情况。

六、日常保养

预防肾结石的发生，应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免过多摄入高盐、高嘌呤、高草酸的食物。

2. 适当增加饮水量，保持尿液通畅。

3. 避免长时间卧床，适当进行运动。

4. 定期进行尿液检查，及时发现并治疗尿路感染。

5. 如有肾结石家族史，应定期进行肾脏检查。

肾结石，这一常见的泌尿系统疾病，给患者带来了极大的痛苦。了解肾结石的成因、症状以及预防方法，对于降低发病率、改善患者生活质量具有重要意义。

一、肾结石的成因及症状

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、生活习惯等。常见的肾结石成分有草酸钙、磷酸钙、尿酸等。肾结石的症状主要包括腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等。

二、肾结石的预防方法

1. 健康饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜等；限制高草酸食物的摄入，如菠菜、番茄等；适量摄入富含钙的食物，如牛奶、豆腐等。

2. 充分饮水：每天饮水量应保持在2000ml以上，有助于稀释尿液，减少结石的形成。

3. 适度运动：加强腰部、腹部肌肉的力量，有助于预防肾结石。

4. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、熬夜、吸烟等不良生活习惯。

三、肾结石的治疗方法

1. 药物治疗：根据结石成分，选择合适的药物进行溶解或抑制结石的形成。

2. 手术治疗：对于较大的结石或引起严重症状的结石，需进行手术治疗。

四、总结

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，预防胜于治疗。通过了解肾结石的成因、症状、预防方法及治疗方法，有助于降低发病率、改善患者生活质量。

肾结石作为一种常见的泌尿系统疾病，早期症状往往容易被忽视。患者可能会出现腰部酸胀不适、腹部酸胀等症状，这些症状可能会逐渐加重，并伴随尿急、尿频、尿痛、血尿、发烧等症状。

肾结石的形成与多种因素有关。首先，饮食中某些成分摄入过多，如高钙、高草酸、高嘌呤等，都可能导致肾结石的形成。其次，泌尿系统本身的问题，如尿路感染、尿路狭窄等，也可能导致肾结石的形成。此外，某些疾病，如痛风、尿路结石家族史等，也可能增加患肾结石的风险。

肾结石的治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗和外科治疗。一般治疗包括多饮水、调整饮食、增加运动等。对症治疗则包括解痉止痛药物、抗生素等。对于较大的肾结石，可能需要通过外科手术进行碎石或取出。

预防肾结石的关键在于调整生活方式和饮食习惯。建议患者保持充足的饮水量，避免摄入高钙、高草酸、高嘌呤等食物，保持良好的生活习惯，定期进行体检。

在治疗肾结石的过程中，患者应选择正规医院和专业的医生。泌尿外科是治疗肾结石的主要科室，患者可以根据病情选择合适的治疗方法。

总之，了解肾结石的早期症状、病因、治疗方法及预防措施，对于早期发现、早期治疗和预防肾结石具有重要意义。

腰酸背痛是男性常见的健康问题，其原因复杂多样。本文将围绕男性腰酸背痛的常见原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和应对这一症状。

一、腰酸背痛的常见原因

1. 肾虚：肾虚是导致腰酸背痛的常见原因之一。肾虚会导致腰膝酸软、腰痛等症状。

2. 腰肌劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累等都可能导致腰肌劳损，进而引发腰酸背痛。

3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是引起腰酸背痛的常见原因之一。当腰椎间盘突出压迫神经时，会出现腰痛、下肢麻木等症状。

4. 男性生殖系统疾病：男性生殖系统疾病，如前列腺炎、睾丸炎等，也可能导致腰酸背痛。

5. 肾结石或肿瘤：肾结石或肿瘤也可能引发腰酸背痛。

二、腰酸背痛的治疗方法

1. 药物治疗：根据腰酸背痛的具体原因，可选用相应的药物进行治疗。如肾虚引起的腰痛，可服用补肾药物；腰肌劳损、腰椎间盘突出引起的腰痛，可服用止痛药物。

2. 物理治疗：物理治疗包括针灸、按摩、理疗等，可缓解腰酸背痛症状。

3. 手术治疗：对于一些严重病例，如腰椎间盘突出、肾结石等，可能需要手术治疗。

三、腰酸背痛的日常保养

1. 避免久坐、久站：长时间保持同一姿势会增加腰部的负担，容易引发腰酸背痛。

2. 注意腰部保暖：寒冷的环境容易加重腰酸背痛症状，因此要注意腰部保暖。

3. 做腰部和脊柱康复锻炼：适当的腰部和脊柱康复锻炼有助于缓解腰酸背痛。

4. 饮食调理：适量食用补肾食材，如羊肉、枸杞等，有助于缓解腰酸背痛。

四、总结

腰酸背痛是男性常见的健康问题，了解其病因、治疗方法及日常保养对预防和缓解症状至关重要。如有腰酸背痛症状，应及时就医，避免病情加重。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，许多患者都曾遭受过肾结石的困扰。然而，并非所有肾结石患者都需要接受手术治疗。

首先，我们需要了解肾结石的大小和患者的具体情况。一般来说，如果肾结石的直径小于2厘米，且患者没有其他并发症，可以通过非手术方式进行治疗。

非手术治疗方法主要包括体外冲击波碎石和药物治疗。体外冲击波碎石是一种无创的碎石方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其变成小块，从而更容易排出体外。药物治疗则通过口服药物改变尿液成分，使结石更容易溶解或排出。

除了体外冲击波碎石和药物治疗，患者还可以通过以下方法促进结石排出：多喝水，保持尿液畅通；适当锻炼，尤其是跳跃运动，有助于结石的排出；保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、饮食清淡等。

然而，如果肾结石的直径超过2厘米，或者患者存在其他并发症，如感染、疼痛等，可能需要接受手术治疗。常见的手术治疗方法包括经皮肾镜取石和输尿管软镜取石等。对于较大的、复杂的肾结石，可能需要进行传统的开放手术。

肾结石患者在接受治疗期间，需要注意以下几点：

1. 严格按照医生的指导进行治疗，不要擅自调整治疗方案。

2. 注意观察病情变化，如有异常情况，应及时就医。

3. 术后患者应注意休息，保持良好的生活习惯。

4. 定期复查，监测病情变化。

总之，肾结石的治疗方法取决于结石的大小、患者的具体情况以及医生的判断。患者应积极配合医生进行治疗，并保持良好的生活习惯，预防肾结石的复发。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，许多患者担心自己是否患有肾病。以下将为您详细解析肾结石与肾病的区别，帮助您了解这两种疾病。

首先，肾结石的形成与生活习惯和饮食习惯密切相关。当肾脏排泄不彻底时，容易形成结石。肾结石的治疗方法取决于结石的大小，小结石可以通过药物控制治疗，而大结石则需要体外碎石治疗。值得注意的是，肾结石与肾病并非同一原因引起，两者的病理也完全不同。

其次，肾结石属于肾脏疾病，其主要原因是个人结石体质。要彻底控制结石的再生和复发，需要从根本上改变患者的结石体质。目前西医治疗肾结石的方法主要有激光碎石，但碎石存在弊端。肾结石虽然属于肾脏疾病，但与肾病并非相同治疗方法。

再次，初步分析，肾结石属于肾脏疾病，但不属于肾病范畴。肾结石的治疗并不能解决根本问题，碎石可能无法彻底清除结石，若结石卡在输尿管狭窄区会导致积水。此外，体内易生长结石的环境未改变，即使碎石成功，后期复发概率仍然很高，对身体造成较大损害。由于两种疾病的病理不同，治疗方法也不尽相同。

对于肾结石患者，按时吃药、多喝水、避免憋尿、多运动、多上厕所都有助于结石排出。同时，要少吃辛辣刺激性食物，避免饮用啤酒。定期去医院检查化验尿常规，以便及早发现和治疗。如果结石大于2.0cm，就需要考虑手术治疗。一般来说，肾结石的治疗难度低于肾病，且治疗方法多样。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它可能会引起腹胀等症状。

当肾结石在向下移动的过程中，如果卡在输尿管中，就可能会引起腹胀、腰痛、恶心、呕吐等症状。

肾结石引起的腹胀可能与其他症状一起出现，如腰痛、恶心、呕吐等。如果结石划破输尿管壁，还可能引起尿血。

为了确诊是否患有肾结石，可以通过泌尿系彩超进行检查，明确结石的存在、部位和大小。

如果结石没有引起梗阻，患者可能没有任何症状，只有在体检时才被发现。这种情况一般可以暂时观察，不需要特殊处理。

预防肾结石的方法之一是多喝水，增加尿量，稀释尿液中的结石形成物质，减少晶体沉积，促进结石排出。

肾结石的症状多种多样，除了腹胀外，还可能出现腰痛、恶心、呕吐、血尿等症状。

如果出现肾绞痛、血尿等症状，应及时就医，避免病情加重。

治疗肾结石的方法包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。

在日常生活中，要注意饮食，避免食用过多高嘌呤、高钙、高草酸等食物，保持良好的生活习惯，预防肾结石的发生。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，由肾脏中结晶物质的异常积聚引起。男性患肾结石的几率比女性更高。在中国，南方地区的肾结石发病率高于北方。常见的结石类型包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石和胱氨酸结石。肾结石患者通常会出现腰痛、血尿和肾积水等症状。

关于肾结石患者的饮食，适量饮用牛奶和食用鸡蛋是可以的，但过量则可能加重病情。牛奶和鸡蛋富含高蛋白和高钙，过量摄入会使尿液中的钙质增加，导致结石增大。因此，肾结石患者应避免食用高钙食物，如奶制品、豆制品等。此外，浓茶、咖啡等含有茶碱等成分的饮料也应限制摄入。

肾结石患者还应保持良好的生活习惯，多喝水，避免长时间憋尿。适量运动可以促进结石排出。如果结石较大，可能需要进行体外碎石等治疗。

在日常生活中，肾结石患者应注意以下几点：

1. 多喝水，每天至少喝2000毫升水。

2. 限制高钙食物的摄入，如奶制品、豆制品等。

3. 限制高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力等。

4. 限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。

5. 适量运动，促进结石排出。

如果出现肾结石的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

双肾结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍双肾结石的成因、治疗方法以及日常预防措施。

双肾结石的形成与多种因素有关，主要包括代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用等。代谢异常是指体内某些物质代谢异常，导致尿液中的某些成分浓度升高，从而形成结石。尿路梗阻是指尿液排出受阻，导致尿液在尿路中滞留，容易形成结石。感染和异物也会刺激尿路黏膜，促进结石的形成。此外，某些药物的使用也可能导致结石的形成。

针对双肾结石的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括促进结石溶解、抑制结石形成的药物等。手术治疗则包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜取石术和开放式手术治疗等。具体治疗方案的选择应根据结石的大小、形态、部位以及患者的具体情况来确定。

为了预防双肾结石的发生，我们应养成良好的生活习惯。首先，要保证充足的饮水量，每天饮水量应达到2000毫升以上。其次，要注意饮食结构，减少高盐、高嘌呤、高草酸等食物的摄入。此外，还要避免过度劳累，保持良好的心态，定期进行体检。

如果不幸患上双肾结石，应及时就医。在医生的指导下，选择合适的治疗方法，积极配合治疗，争取早日康复。

总之，双肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，了解其成因、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗双肾结石。