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强直性脊脊柱炎是怎么引起的?

强直性脊脊柱炎是怎么引起的?
发表人:医联媒体

强制性脊柱炎是怎么产生的,首先第一它要有HLAB27阳性,或者体内的一些细菌和体内的细胞,类似的抗原类似的外观,体内的免疫系统在对抗外来的细菌的时候,把自己的正常组织错认为是外来的细菌把它消灭了,消灭不了就产生炎症,产生炎症就产生疼痛,产生疼痛之后,作为韧带本来很灵活后来就僵硬骨化,最后形成了强制性脊柱炎。

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强直性脊柱炎疾病介绍:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。
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  • 视频简介:


    北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生


    强直性脊柱炎起病比较隐匿,早期症状并不是十分典型,但它的疼痛特点,在风湿免疫科医生看来,仍有鉴别的一些方法。

     


    首先,不明原因腰背痛,持续三个月及以上;其次,夜间疼痛加剧,严重者可能会半夜疼醒;还有就是早晨醒来背部僵硬,即晨僵,运动可缓解疼痛,这些都是炎性疼痛的特点。除了腰背疼以外,部分患者还会有四肢的一些大关节疼痛,比如脚、脖子、膝关节、脚后跟疼痛等。因此,患者若出现以上症状,应及时就医,以免病情加重。

     


    另外,由于强直性脊柱炎,具有一定的家族聚集倾向,主要和HLA-B27基因有一定关系,所以若要确诊强直脊柱炎,可能还需要做HLA-B27基因检查,免疫学检查,以及如X线、CT、核磁等影像学检查。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生

     

    建议强直性脊柱炎患者不要喝酒,因为喝酒有可能会加重强直性脊柱炎的症状,尤其是高酒精度的白酒,更是会对患者的身体造成很不好的影响。强直性脊柱炎患者在日常生活中,除了要避免饮酒外,还应注意以下几点:

     

    第一、避免进食高脂肪类食物,比如肥猪肉、花生米、芝麻、黄豆、松子仁、核桃肉、葵花子、披萨、汉堡等。因为此类食物,在体内氧化的过程中能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,有可能导致强直性脊柱炎的病情加重。

     

    第二、避免进食草酸含量高的食物,比如甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、香菜、竹笋等。因为如果此类食物摄入过多,超过人体内正常的酸碱度值,能在关节中形成草酸盐结晶,使得关节症状加重。

  • 强直性脊柱炎初级需要注意的事项很多,强直性脊柱炎一般情况下,很多是小孩都开始有,但是没注意,20多岁的时候开始加重。注意以下几点:第一个不要受凉;第二个不能劳累,太劳累得不到休息,炎症得不到消散也加重;第三个人不能身体太弱。所有的强直性脊柱炎病人,每天最好要一个鸡蛋,或一杯豆奶或者说牛奶,保证最基本的营养,这样复发的机会就非常少。除了以上三点,强直性脊柱炎还需要注意的一点,就是要加强功能训练,肺部通气的训练和脊柱的训练等等。

  • 什么是强直性脊柱炎?

  • 常见来说,跟痛症可能跟特殊的疾病也有关系,比如痛风的病人,痛风的病人有的如果体重多一些,或者是受到某种刺激引起脚跟部的疼痛,因为痛风,血尿酸波动太大。另外,强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、Retts综合征等,它在某个时间段也可以表现为后跟疼痛,所以后跟疼痛,只是风湿免疫性疾病的症候群中的一个症状。还有时候像骨关节炎、周围型神经炎等等,也可能在某一个时间内跟跟骨疼痛是有关系。

  • 19岁有强直性脊柱炎,这个时候如果在有炎症期的时候,一定要通过药物来把炎症控制住,否则会导致全身关节的强直,不能活动。其实强直性脊柱炎并不可怕,关键是在于得到更好的控制,得到控制以后,关节不要因为强直性脊柱炎的炎症,导致关节的融合、强直。而严重的强直性脊柱炎的畸形手术,我们也做了蛮多的矫形,所以总觉得这样的病人是非常可惜。如果病人早期,即在疾病的快速进展的时候,能够得到一个炎症控制的治疗,效果会比较好,可以避免关节的强直。所以大家注意,强直性脊柱炎如果一旦确诊要科学的治疗,可以用中西医结合的方式把炎症控制,尽量避免关节的强直和破坏。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生

     

    强直性脊柱炎用什么药效果好,是根据患者的具体病情来决定。患者需要通过风湿专科医生的评估,来选择对患者的最好的治疗方案。目前治疗强直性脊柱炎的药物,主要包括以下几类:


    第一、非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸的缓释片,塞来昔布等。这类药物可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围。无论是早期或晚期强直性脊柱炎患者都是首选用药。需要注意的是非甾体类抗炎药,不仅可以改善患者的症状,同时还可以延缓或控制病情的进展。


    第二、抗风湿类药物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺、雷公藤多苷等。


    第三、糖皮质激素类药物,一般不主张口服或静脉全身应用皮质激素,治疗强直性脊柱炎,因长期使用后不良反应大,且不能阻止强直性脊柱炎的病程,顽固性肌腱端病和持续性滑膜炎,可能对局部皮质激素治疗反应好。


    第四、生物制剂,目前临床上用于治疗强直性脊柱炎的肿瘤坏死因子抑制剂,主要有依那西普、阿达木单抗和英夫利西单抗等。

  • 强直性脊椎炎很容易被延误诊断,进而就延误治疗。可能早期表现是交替性疼痛,年轻人运动或者是劳作后损伤以为是劳损没有细查,知识普及欠缺,没在乎以为休息或者单纯用康复理疗可能就缓解了。因为强直性脊椎炎本身就是缓解加重交替的过程。

  • 强直性脊柱炎与股骨头坏死没有关系。强直性脊柱炎主要会导致髋关节炎或关节的纤维融合和骨融合,而很少会导致股骨头坏死。强直性脊柱炎患者很少会发生骨头坏死。当强直性脊柱炎患者的关节活动度受到限制时,可以通过人工关节置换手术来改善活动度并减轻疼痛。

  • 什么是强直性脊柱炎?

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