本期话题：又想给孩子喂母乳，又怕得乳腺炎，我该怎么办？

 

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

 

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

浆细胞乳腺炎不能够完全治愈。浆细胞乳腺炎通称为非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎分为浆细胞乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎两类。无论是哪一类，认识到目前为止都不是很清楚，发病机制不明确。浆细胞乳腺炎治疗的时间比较长，而且容易复发。浆细胞从目前来讲是世界性的难题，全世界目前来讲还没有从根本上解决。从总体的治疗上，大多数医院的大多数的医生都是进行一种经验性的治疗，并没有严格的标准。

本期话题：哺乳期乳腺炎，发烧正常么

出镜嘉宾：北京市海淀区妇幼保健院  副主任医师  高海凤

擅长领域：哺乳期疾病的诊治如乳汁淤积、乳腺炎、乳头破损等，以及哺乳问题的综合分析，重视哺乳人文全程管理。 非哺乳期疾病如乳腺良性疾病的微创治疗，肉芽肿性小叶性乳腺炎的分阶段个体化治疗。 乳腺癌的早诊早治，手术，化疗，内分泌治疗，分子靶向治疗等。

视频简介：

 

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

 

乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时，或体检中被发现。单发肿块居多，也可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形，直径常为1～3cm，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。境界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。乳房疼痛是女性的常见症状，其原因通常包括以下几点：

 

首先是青春期乳房疼痛，10-13岁女生乳房开始发育，乳头下乳房组织出现圆丘状结节，如豌豆或者长豆大小，有轻微的疼痛，这多是正常的生理现象，没必要查。除非有明显的肿块，否则要及时检查。

 

其次就是乳腺增生，疼痛通常在月经前3-7天左右出现或加重，月经后逐渐消失或减轻。疼痛程度逐月不同，通常较重，胀痛或隐痛或偶有短期针刺，月经后逐渐消失或减轻，疼痛程度逐月不同。

 

最后，乳腺炎可能引起乳房疼痛，其通常伴有皮肤红肿，多发生于哺乳期妇女。

视频简介

 

作者：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 副主任医师 王靖

 

按摩乳房和乳腺癌的患病率是没有关系的，我们女性朋友都喜欢到美容院去疏通乳房、活血、促进血液循环、防止下垂等等，这些跟乳腺癌是不相关的，但是过度的按摩过度的挤压，会造成乳腺炎等疾病。

少女是会得急性乳腺炎，没有哺过乳，没有生过孩子的女性也会得乳腺炎，这种乳腺炎叫做非哺乳期乳腺炎。尽管我们知道非哺乳期乳腺炎，大多发生于产乳哺乳后3-5年的女性，但现在也有越来越多的未婚、未育的女性得非哺乳期乳腺炎。同时，乳腺炎目前的发病原因和机制还不明确。

本期话题：乳头有液体流出，一定是乳腺疾病吗？

 

邀请嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院-乳腺外科-副主任医师-杨雪

 

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳头内陷本身并不引起乳腺炎，但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应，会使乳腺炎的发生率大大增加。

严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化，并伴有湿疹，严重者会出现出血、糜烂等症状，形成慢性炎症，乳腺导管与内陷处相通，炎症沿着乳腺向内扩展，逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正，炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩，乳头内陷会更加严重，会造成恶性循环。

乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度，选择合适的矫正办法。轻度矫正，可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者，要用手术方法。手术有两种，一种是支架法乳头内陷矫正术，一种是切开法乳头内陷矫正术，在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

乳腺炎手术后能吃羊肉吗，乳腺炎手术羊肉可以吃，但是要适量，乳腺炎手术不建议喝羊肉汤，炒一点羊肉来吃，或者是吃羊肉米线里面有两三片羊肉，肯定可以吃。

本期话题：哺乳期乳腺炎是否可以继续哺乳？

 

出镜嘉宾：杨雪  副主任医师

 

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

女性在非经期出现胸部疼痛，常常让人感到困惑和担忧。这种疼痛可能与多种因素有关，如乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等。

乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，主要包括慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎。慢性乳腺炎多由急性乳腺炎演变而来，而浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎则可能导致持续性胸部疼痛，与月经周期无关。

纤维瘤和乳腺增生也是导致非经期胸部疼痛的常见原因。纤维瘤是一种良性肿瘤，多见于年轻女性。乳腺增生则是乳腺组织的一种生理性变化，但若病情严重，也可能导致持续性疼痛。乳腺癌是一种恶性肿瘤，胸部疼痛是其早期症状之一，中晚期疼痛更为明显，常伴有胸部溢液、皮肤凹陷、淋巴结肿大等。

对于非经期胸部疼痛，建议尽早去医院就诊，进行相关检查和诊断。常见的检查方法包括乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺穿刺等。根据诊断结果，医生会给出相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

除了及时就医，女性在日常生活中也要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

2. 注意饮食，避免刺激性食物，如辛辣、油腻等。

3. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期进行乳腺检查，以便及早发现和干预乳腺疾病。

总之，非经期胸部疼痛并非小事，应及时就医，并注意日常保养，以保障身体健康。

乳痈的预防方法

急性乳腺炎，俗称乳痈，是哺乳期妇女常见的疾病之一。预防乳痈的发生，需要从多个方面入手，主要包括以下几个方面：

1. 预防乳头破裂

乳头破裂是导致乳痈的重要因素之一。为了避免乳头破裂，产妇在孕期就应该开始注意保护乳头。具体措施包括：定期用温水清洗乳头，避免婴儿咬伤乳头，哺乳后及时清洁乳头等。

2. 及时治疗乳头破裂

如果乳头出现破裂，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。轻度的乳头破裂可以通过涂抹药膏等方法进行治疗，重度的乳头破裂可能需要进行手术修复。

3. 预防乳汁瘀积

乳汁瘀积是导致乳痈的另一个重要原因。为了避免乳汁瘀积，产妇应该尽早开始哺乳，哺乳前进行乳房按摩，哺乳后也要进行乳房按摩，确保乳汁能够顺利流出。

4. 保持乳房清洁

保持乳房清洁也是预防乳痈的重要措施。产妇应该定期清洗乳房，避免细菌感染。

5. 注意饮食

产妇在饮食上应该注意清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重乳痈症状。

6. 药物预防

一些中药可以用于预防乳痈，如蒲公英、金银花等。

总之，预防乳痈需要从多个方面入手，包括预防乳头破裂、治疗乳头破裂、预防乳汁瘀积、保持乳房清洁、注意饮食和药物预防等。

右胸上方出现刺痛，这可能是多种乳腺疾病引起的，常见的包括乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺增生症等。

乳腺炎和乳腺脓肿通常是由于乳头部皮肤破损或乳腺皮肤破损，导致细菌入侵乳腺组织和乳腺导管，引发炎症反应。哺乳期女性更容易患乳腺炎，可通过使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。

乳腺增生症与遗传、饮食、环境因素以及内分泌激素紊乱有关，表现为月经期和月经前乳腺局部胀痛和刺痛，可触及乳腺片状或散在质韧的区域。

乳腺纤维瘤或脂肪瘤体积增大后，可能刺激乳腺表面皮肤神经和压迫乳腺组织，导致疼痛。乳腺癌也可能导致右胸上方疼痛，肿瘤增长迅速，可压迫局部乳腺组织和刺激乳腺表面皮肤神经。

针对乳腺疾病的预防和治疗，建议患者保持均衡营养，多喝水，避免冷、油腻、刺激性食物。养成良好的母乳喂养习惯，定期母乳喂养，并注意休息和适当锻炼。

如出现右胸上方刺痛症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

肉芽肿乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，如果不及时治疗，会对患者的生活质量造成严重影响。

首先，肉芽肿乳腺炎会导致乳房反复肿胀，甚至化脓。脓肿自行破裂后，可能会形成窦道，反复排脓。这种情况下，患者会感到剧烈的疼痛和不适。

其次，肉芽肿乳腺炎还可能导致乳房变形。由于炎症和感染的影响，乳房可能会出现大小不一、形状不规则的情况，影响美观。

最严重的是，肉芽肿乳腺炎还可能引发癌变。长期炎症和感染会破坏乳腺组织，增加乳腺癌的风险。

治疗肉芽肿乳腺炎的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗包括激素治疗、免疫抑制剂和抗生素等。手术治疗包括脓肿切开引流、乳腺切除术等。中医治疗则包括外敷、针灸、拔罐等。

为了预防肉芽肿乳腺炎，患者应保持良好的生活习惯，避免不良刺激，定期进行乳腺检查。一旦出现症状，应及时就医，接受正规治疗。

乳腺炎是女性常见的乳腺疾病之一，对女性的健康和生活质量产生较大影响。了解乳腺炎的成因，有助于我们预防和治疗这种疾病。

首先，细菌入侵是导致乳腺炎的主要原因之一。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见的致病菌，它们可以通过乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入乳房，引起急性化脓性蜂窝组织炎。

其次，乳汁淤积也是导致乳腺炎的重要原因。乳汁淤积可能导致细菌繁殖，引发感染。乳汁淤积的原因包括乳头过小或内陷、乳汁过多、乳腺管阻塞等。

此外，乳头皲裂也是导致乳腺炎的常见原因。分娩后，产妇未能掌握正确的哺乳技巧，或婴儿含吮不正常，或过度使用刺激性物质等，都可能导致乳头皲裂，细菌趁机侵入，引发感染。

为了预防和治疗乳腺炎，我们需要注意以下几点：

1. 保持乳房清洁，勤换内衣，避免细菌滋生。

2. 学会正确的哺乳技巧，避免乳头皲裂。

3. 注意饮食均衡，增强免疫力。

4. 如果出现乳汁淤积或乳头皲裂，应及时就医。

5. 定期进行乳腺检查，及早发现和治疗乳腺疾病。

同房后乳房刺痛是许多女性关注的问题，引起这种现象的原因多种多样，主要包括生理因素、外界因素、乳腺炎、乳腺增生等。

1. 生理因素：女性在排卵期，由于激素水平的变化，乳头可能会出现肿胀、变硬的现象，此时遇到冷水或触摸时，可能会有轻微的疼痛。这种现象通常与同房无关，属于正常生理现象。

2. 外界因素：同房过程中，如果男性揉捏乳房的力度过大，可能导致乳头软组织损伤，引起乳头刺痛。此时可以使用热水袋热敷，缓解症状。

3. 乳腺炎：乳腺炎是指有或无微生物感染的乳房组织炎症，可能是乳汁淤积伴感染、乳头内陷等原因造成的。患者会出现发热、排乳梗阻引起的包块、包块边界模糊、乳房疼痛、肿胀、烧灼感、发热、食欲不振等症状。单纯性乳腺炎主要以药物治疗为主，如头孢呋辛等药物进行抗炎治疗。

4. 乳腺增生：乳腺增生是指乳腺细胞数量增多，细胞和细胞核形态正常或轻度增多。主要是由于雌孕激素比例失调，导致乳腺实质过度增生，复旧不全。患者的主要症状是乳房疼痛、乳房结节或肿块、乳头溢乳等。症状较轻的患者一般不需要治疗或者可以口服逍遥散，症状较重的患者可以口服三苯氧胺。

5. 日常保养：注意多休息，睡眠充足，多吃新鲜水果蔬菜，不吃油腻和辛辣食物。可以适当做一些运动，增强身体的抵抗力，避免经期抵抗力低下导致的一些疾病。尽量穿宽松的内衣，不要挤压乳头，保持个人卫生。还可以通过按摩、中药等方法调节人体的内分泌系统。

6. 医院科室：如果出现乳房刺痛的症状，建议及时就医，到乳腺科进行专业检查和治疗。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗方案。

7. 治疗建议：在医生的建议下，可以采取药物治疗、手术治疗或中医治疗等方法。药物治疗主要包括抗生素、激素类药物等；手术治疗适用于乳腺炎、乳腺增生等疾病；中医治疗则包括按摩、针灸、中药等方法。

8. 预防措施：为了避免乳房刺痛的发生，女性应注意以下几点：1）保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累；2）保持良好的心态，避免情绪波动；3）穿着合适的内衣，避免挤压乳房；4）定期进行乳腺检查，及时发现并治疗乳腺疾病。

哺乳期乳房刺痛，困扰着许多新妈妈。这种情况可能由多种原因引起，我们需要了解其中的原因和应对方法。

首先，哺乳期乳房刺痛最常见的原因是乳汁分泌不畅。当乳汁不能顺畅流出时，腺管可能会阻塞，导致乳汁沉积，进而引起乳房硬结和刺痛感。此外，患者还可能出现局部发热等症状。针对这种情况，建议增加宝宝的哺乳次数，并在哺乳前挤出部分乳汁，使乳晕柔软，有利于宝宝正确吸吮。同时，可以尝试乳房按摩或热敷来缓解疼痛。

如果以上方法无效，那么需要考虑乳腺炎症或乳腺脓肿的可能性。急性乳腺炎的治疗原则是消除感染，控制乳汁分泌。早期可使用抗生素进行治疗，如青霉素类和头孢一代抗生素。对于青霉素过敏的患者，可以选择阿奇霉素等药物。如果乳腺炎治疗不及时，出现脓肿形成，需要及时进行脓肿切开引流手术。

为了预防乳房刺痛，哺乳期妈妈需要注意以下几点：

1. 避免撞击乳房，以免加重疼痛。

2. 经常用清水擦洗乳头，保持清洁。

3. 可以将乳汁挤出后装到奶瓶中喂给宝宝，避免直接哺乳导致的疼痛。

4. 保持良好心情，避免过度紧张和压抑。

5. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

乳房肿胀疼痛是女性常见的乳房问题，其发生原因可能与多种因素相关。

首先，乳腺炎是导致乳房肿胀疼痛的常见原因之一。乳腺炎是指乳腺组织发生炎症，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多见于哺乳期女性，是由于乳腺导管阻塞、乳汁淤积导致的细菌感染。而非哺乳期乳腺炎则可能由于乳腺导管阻塞、激素水平变化等原因引起。乳腺炎的主要症状包括乳房肿胀、疼痛、红肿等，严重时可能出现发热、寒战等症状。

其次，乳腺肿瘤也是导致乳房肿胀疼痛的原因之一。乳腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，通常不会引起严重症状，但需定期观察。恶性肿瘤如乳腺癌，则需引起高度重视。乳腺癌的早期症状可能不明显，但随着病情发展，会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。

此外，乳腺增生也是导致乳房肿胀疼痛的原因之一。乳腺增生是指乳腺组织发生异常增生，可分为囊性增生和纤维增生。乳腺增生多见于育龄期女性，其症状表现为乳房胀痛、肿块等，可能与月经周期、激素水平等因素有关。

针对乳房肿胀疼痛的治疗，首先需要明确病因。对于乳腺炎，可采取抗生素治疗、乳汁排空等措施。对于乳腺肿瘤，根据肿瘤类型、大小等因素，可采取手术、放疗、化疗等治疗手段。对于乳腺增生，可采取药物治疗、调整生活方式等措施。

为了预防乳房肿胀疼痛，建议女性定期进行乳腺检查，关注乳房健康。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当运动等，也有助于降低乳房疾病的发生风险。

哺乳期是女性生命中一个特殊的阶段，也是乳腺炎的高发期。乳腺炎，顾名思义，就是乳腺发生的炎症。那么，月子里乳腺炎的初期症状有哪些呢？

哺乳期乳腺炎的初期症状主要包括红肿、热痛、发热和肿块等。这些症状通常出现在哺乳后3-4周内，也有些患者会在哺乳期后半年左右出现。

造成乳腺炎的原因主要有两种：乳汁淤积和细菌感染。乳汁淤积可能导致乳腺导管阻塞，细菌则趁虚而入，引发急性炎症。

除了红肿、热痛、发热和肿块等局部症状外，乳腺炎还可能引起全身症状，如高烧、头痛、恶心、呕吐、关节痛等。严重的乳腺炎还可能导致局部脓肿，局部可摸到明显的肿块，肿块有波动感，就像一个装满水的气球。

为了预防乳腺炎，哺乳期女性应注意以下几点：

1. 保持乳头清洁，避免皮肤损伤。

2. 及时治疗乳头皲裂，注意宝宝的口腔卫生。

3. 避免乳汁淤积，每次喂奶后尽量将奶吸空。

4. 避免食用刺激性食物，如葱、姜、蒜等。

5. 哺乳期保持乳头清洁，每次喂奶后把奶吸空。

乳腺炎是一种常见的哺乳期疾病，了解其初期症状和预防措施对哺乳期女性来说至关重要。如果出现疑似乳腺炎的症状，应及时就医。

哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺疾病，其早期症状不容忽视。本文将详细介绍哺乳期乳腺炎的早期症状、治疗方法以及预防措施，帮助广大哺乳期女性更好地了解和应对这一疾病。

哺乳期乳腺炎的早期症状主要包括乳汁排出不畅、局部肿痛以及结节状团块等。具体表现为：

1. 乳汁排出不畅：哺乳期女性在哺乳过程中，可能会出现乳汁分泌不畅的情况，导致乳汁淤积。

2. 局部肿痛：乳房局部出现红肿、疼痛，触感敏感，按压时疼痛加剧。

3. 结节状团块：乳房内可触及大小不等的结节状团块，质地较软，按压时有压痛感。

此外，哺乳期乳腺炎还可能伴有发热、寒战、乏力等症状，但并非所有患者都会出现。

针对哺乳期乳腺炎的治疗，主要分为以下几种方法：

1. 抗生素治疗：在确诊为细菌感染的情况下，需使用抗生素进行治疗。

2. 局部治疗：包括热敷、按摩、外敷中药等方法，以促进乳汁排出、缓解疼痛。

3. 手术治疗：在脓肿形成时，需进行手术治疗，清除脓液。

为了预防哺乳期乳腺炎的发生，应注意以下几点：

1. 保持乳房清洁：哺乳前后要清洗乳头和乳房，预防细菌感染。

2. 适当调整哺乳姿势：确保宝宝能够充分吸吮乳汁，避免乳汁淤积。

3. 注意乳房保健：定期进行乳房按摩，促进血液循环。

4. 保持良好的卫生习惯：勤换内衣，保持乳房干燥。

5. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。