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健康人群的大规模的,体检健康人体检筛查,我们可以用低剂量螺旋CT。因为这种情况下多数人是没有什么问题的,我们用低剂量螺旋CT只是发现有或无的问题,只是发现肺上有没有结节。有了肺结节怎么办?我们再用常规剂量螺旋CT来追踪、复查,再把它看清楚一点,看它究竟长什么样子,究竟有没有明显动态变化。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
观察肺部结节大小的变化、密度的变化、周围形态的变化。通过大小、密度、形状就是周围的边缘表现情况,综合判断结节的恶性概率。美国的梅奥诊给出,可以估算肺部结节恶性概率的公式。包括了患者的年龄、性别,是否抽烟以及肺部结节的大小,边缘是否有毛刺,以及本人或者家族是否有恶性肿瘤的病史。多个因素经过函数的计算,就可以粗略的估算出结节的恶性概率。通过恶性概率的估算,就可以决定,我们是否需要对肺部结节进行积极的干预。
通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。
小的结节大家一定也要注意,现在诊治的病人多数都是小于1公分或者一公分左右的小结节,特别是磨玻璃结节。一公分以下的结节如果是实性结节反而相对安全一点。如果是磨玻璃结节大家反而要引起警惕,小的磨玻璃结节如果不是排除了炎症,多数情况还有问题,大家要注意。如果体检发现一个磨玻璃结节,一定要定期复查,医生告诉你磨玻璃结有点大,比如超过8毫米了超过一公分了,然后密度也比较高,已经考虑是早期肺癌了,可能就要建议手术。
发现6毫米的结节有多久了,如果是原来从3毫米4毫米就发现了,还是第一次就是这样。一般的结节,达到8毫米或者10毫米,就肯定建议手术。6毫米是可以等待观察,也可以直接手术的。但是这里确实有个促进医生更下决心的因素,就是旁边又有个小血管,有个小血管的确会更担忧一点。如果再长大长破血管,会更容易转移这种情况。而且又是个实体的磨玻璃结节,恶性的可能性应该有50%以上,旁边有小血管,医生会建议手术切掉。因为恶性的可能性更高,旁边有小血管怕等长到7毫米8毫米时,又怕突破血管,所以医生会更建议手术。
当专家的意见和结核片子的意见相冲突时,应该再询问一位胸外科医生或呼吸内科医生的意见,从而进一步讨论判断。当医生说左上肺是8.5 mm的磨玻璃结节,结核片子却说没有结节时,像这样子的情况,建议再找一位胸外科或呼吸内科医生进行判定。当专家的意见和影像学的意见发生冲突时,一般情况下,专家会坐在一起讨论,看一下到底是谁看错或看漏了。多一个专家再评判一下,会更安全合理一点。
假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。
结节形成的原因有很多种。最常见的一种是反复的肺部慢性炎症,这种症状和肿瘤及肺部慢性炎症有关,这是很正常的生理反应过程。除此以外,结节的形成也和基因学有关。同时还有部分小结节,其中主要是良性结节。比如像良性结节中的结核球,它也表现为小结节的一种形式、形态。
有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。
对于不典型的肺结节,就要做进一步的检查,往往会选择做病理的检查。病理检查是肿瘤病变或者要鉴别肿瘤类疾病,这是金标准。病理结论看到是肺癌的细胞,还是肉瘤的细胞、炎性细胞还是其他的一些异物,就可以很明确的做出结论。做病理检查的时候,除非我们把结节完整的拿出来,然后去做精细的病理检查。否则,如果做穿刺活检的时候又会遇到两个问题,穿刺的病灶没有穿中,穿到旁边的正常肺、挨边炎性的反应或者穿到肿瘤中间的坏死区域,可能拿不到能够代表,肿瘤组织的有特征性的组织块,这时候也会出现问题。
针对于肺部结节来讲,我们国家也有一个肺小结节的诊治指南。主要是根据它和血管之间的相互关系。还有结节的一般的形态,因为结节这是一个统称。大于3cm以上的这一部分叫肿块;小于3cm以内的叫做结节。特别是一些很小的结节,一定要注意要复查,比如像6-8mm这部分结节,我们会建议三个月到半年,就要查一次肺部的CT。起码要随访至少两年的时间,有一些病人,建议会随诊到3年甚至于5年。
我还记得那天,拿到CT报告的我,心如死灰。肺部小结节,三个字像锤子一样敲击着我的心脏。医生说是磨玻璃结节,三毫米大小,属于微小结节。虽然医生说不用过于担心,但我还是无法安心。每天都在想象最坏的结果,仿佛死亡的阴影随时会降临。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到肺部小结节可能是肺癌的早期表现。恐惧让我失眠,食欲不振。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。
我选择了一位资深的肺科医生,通过视频连线进行了详细的咨询。医生告诉我,我的情况不需要特殊治疗,只需要每年复查一次低剂量薄层CT扫描就可以了。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在最需要的时候得到了及时的帮助和指导。
我是一名30岁的上班族,平时工作压力大,经常熬夜加班。最近体检结果让我大吃一惊:脂肪肝、血压高、肺部结节等问题接踵而至。这些问题像一座大山压在我心头,让我感到窘迫和焦急。幸运的是,在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业和耐心的医生。
医生首先帮我解读了体检报告,告诉我脂肪肝是导致转氨酶升高的主要原因,并建议我控制高糖高脂饮食,每天快走40-60分钟。同时,医生也提醒我要减重,因为体重超标会加重脂肪肝和高血压的症状。对于肺部结节,医生说目前是良性的,建议每年做一次肺部CT检查。
在与医生的交流中,我也了解到了一些其他的健康问题。比如,我的尿酸高了,需要注意饮食,避免吃豆制品、啤酒和海鲜,多喝水,多出汗。医生还建议我做一个鼻内镜检查,以排除EB病毒感染的可能性。至于甲状腺功能异常,医生建议我三个月后复查游离T3指标。
虽然面临着这些健康问题,但我感到很庆幸能够在京东互联网医院上得到及时和专业的帮助。通过这次体检和医生的指导,我开始意识到健康的重要性,并下定决心改变不良的生活习惯,积极调理身体。
我从未想过自己会成为一个病人,直到那天我开始咳嗽,胸背疼痛。起初,我以为只是普通的感冒,然而随着时间的推移,症状并没有改善。最终,我决定去医院做个检查。CT结果显示我有肺结节,这个消息如同晴天霹雳,打击了我。医生开了头孢和阿奇霉素,并建议我定期复查。同时,他还给我开了一种化结节的胶囊,需要连续服用三个月。我开始担心这个结节会不会发展成更严重的问题。
在等待下一次复查的日子里,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间,我发现了一个关于脾虚咳嗽的文章,讲述了一位患者通过中医调理成功治愈的故事。这让我想起了我曾经听说过的中医理论,认为脾虚可能会导致咳嗽等症状。于是,我决定尝试中医调理,希望能改善我的咳嗽和胸背疼痛。
我开始学习中医知识,了解到脾虚的症状和调理方法。每天,我都会按时服用中药,并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地,我的咳嗽和胸背疼痛有所缓解,心情也变得更加平静。虽然肺结节仍然存在,但我不再像之前那样焦虑和恐惧了。
通过这次经历,我深刻体会到,面对疾病,我们不能只依赖西医的治疗方法,也需要关注自己的身体和心理状态。中西医结合,可能会带来更好的治疗效果和生活质量。
我是一名35岁的女性,最近总是感到疲惫不堪,偶尔还会咳嗽,咳出白色的痰。起初我并没有太在意,认为可能是感冒或是过敏引起的。但是当症状持续了几周后,我开始担心起来,于是决定去医院做个全面的检查。
在医院,医生给我做了肺部CT,结果显示有散在的小结节。听到这个消息,我心中一紧,开始担心自己是否患上了严重的疾病。幸运的是,医生告诉我这些小结节可能是良性的,但仍需要进一步观察和检查。
由于我平时工作繁忙,没法经常去医院复查,于是医生建议我可以通过互联网医院进行线上问诊和随访。我对此表示怀疑,毕竟我从未尝试过这种方式。但是医生向我解释了互联网医院的便利性和安全性,于是我决定一试。
在京东互联网医院上,我找到了李医生,上传了我的CT报告和相关病史。李医生非常专业和耐心,详细地解释了我的病情,并给出了合理的建议和治疗方案。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还能随时随地与医生交流,感到非常方便和放心。
现在,我已经开始按照李医生的建议进行治疗和调理。虽然还需要一段时间才能看到效果,但我已经感受到了互联网医院带来的便利和效率。希望更多的人能了解和尝试这种新型的医疗服务方式。
我还记得那天,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。肺结节手术后的引流管持续出血,医生们的解释和治疗方案都让我感到困惑和恐惧。每天引流液的数量都在增加,甚至加压时就像打开了水龙头一样,鲜红的血液不断涌出。我的内心充满了疑问和不安:手术失误了吗?我是否需要再次接受手术?
在这段艰难的时期,我开始寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生团队。他们耐心地听取了我的问题和担忧,并提供了详细的解释和建议。他们告诉我,引流管出血可能是由于多种原因,包括手术创口、凝血功能异常等。他们建议我继续观察引流液的变化,并在必要时使用止血药物。
随着时间的推移,我的情况逐渐稳定下来。引流液的数量开始减少,出血也逐渐停止。虽然这段经历让我深感恐惧和无助,但它也让我更加珍惜生命和健康。同时,我也意识到,线上问诊平台如京东互联网医院,可以为我们提供及时、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理和治疗疾病。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我收到了CT报告。报告上写着肺部有感染和结节,可能是结核还是肿瘤?我的心一下子沉了下去,仿佛世界都变了颜色。作为一个小说家,我习惯于用文字来表达情感,但这次我却找不到合适的词语来形容我的恐惧和不安。
我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的帮助。医生详细地解释了我的CT报告,并告诉我肺部结节的性质现在还不能明确。听到这句话,我更加焦虑了。医生安慰我说,结节可能是感染、可能是结核,也可能是肿瘤,但他也承认,4mm的小结节是结核或者肿瘤的可能性都存在,只是概率不清楚。
我开始回想起2017年冬天的那次咳嗽,虽然当时住院打点滴后就好了,但现在看来,可能并不是那么简单。我问医生是否需要立即去医院做进一步检查,医生建议我先观察一段时间,并定期复查CT。他的话让我稍微放心了一些,但我知道,我的生活已经被这份不确定性所笼罩。
在接下来的日子里,我开始了漫长的等待和观察。每天早上醒来,我都会深呼吸,感受自己的肺部是否正常运作。每次咳嗽或胸闷,我都会想起那个CT报告,心中不免泛起一丝恐惧。但我也知道,过度焦虑并不能解决问题,只会让自己更加痛苦。所以,我开始尝试通过写作来排解内心的压力,希望能用文字来记录下这段特殊的经历。
现在回想起来,那段时间的确很艰难,但也让我更加珍惜生命的每一刻。无论结果如何,我都要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我莫大的帮助和支持。
我还记得那天,手里攥着CT报告,心跳加速,脑海里一片空白。肺部结节和肺型P波,这两个词像锤子一样敲击着我的心脏。作为一个小说家,我总是能想象出各种情节,但这次,现实比任何小说都要残酷。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。通过线上问诊,我遇到了一个非常有耐心的医生。起初,我对这个新型的就医方式持怀疑态度,但医生的专业知识和温暖的语气很快打消了我的顾虑。
医生告诉我,肺部结节如果没有症状,3个月左右复查对比前后大小就可以了,不需要用药。对于肺型P波,医生解释说它通常提醒右心房增大可能,需要心脏超声检查加以明确。虽然我很害怕,但医生的建议让我感到安心。
在接下来的日子里,我按照医生的要求定期复查,虽然有时候会感到焦虑,但我知道只要能够控制住病情,一切都会好起来的。这个经历让我更加珍惜健康,也让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而,最近的一次体检结果却打破了我的平静。医生告诉我,我的右肺上叶尖端有一个四毫米左右的微小结节。这个消息像一颗炸弹,瞬间引爆了我的内心。
我开始疯狂地搜索相关信息,试图了解更多关于这个结节的知识。网上有各种各样的说法,有的说是良性的,有的说可能是恶性的。我的心情就像过山车一样,时而上升,时而下降。
在这种焦虑和恐惧中,我决定寻求专业的医疗帮助。于是,我通过互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我这个结节问题不大,且没有变化。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然有很多疑问。
我问医生是否需要担心这个结节,医生建议我定期复查,并提醒我戒烟和预防感冒。同时,他也解释了肺大泡的形成原因,告诉我多数肺大疱继发于肺部基础疾病,特别是小气道病变。有一些患者则与先天基因异常有关或为特发性肺大疱(具体病因不明)。
听完医生的解释,我对自己的健康状况有了更深入的了解。虽然我仍然有些担忧,但医生的专业知识和建议让我感到安心。从那以后,我开始更加关注自己的健康,养成良好的生活习惯,并定期进行体检。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。通过这种方式,我可以随时随地获取专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和等待过程。同时,也让我更好地管理自己的健康,及时发现和处理潜在的健康问题。
我从来没有想过,自己会因为一场疾病而被迫面对如此多的困扰和焦虑。2019年12月,我的CT报告显示肺部有小结节。从那时起,我的生活就被这无形的威胁所笼罩。每隔几个月,我就要去医院做一次CT复查,心中总是充满了不安和期待。然而,结节的大小并没有明显变化,这让我既感到庆幸又倍感困惑。
直到今年1月,我决定做一次PET CT,以期能够更准确地了解自己的病情。然而,结果仍然不能完全确定结节的性质。我的内心再次被恐惧和不确定性所包围。我开始四处寻求帮助,希望能够找到一位能够真正理解我、并且有能力解决我问题的医生。
在朋友的推荐下,我找到了赵主任。他的专业知识和耐心让我感到安心。通过线上问诊,他详细地解释了我的病情,并给出了明确的治疗方案。他的建议是入院CT下穿刺活检明确,包括基因测序,确认细菌学依据。虽然这听起来有些复杂和痛苦,但我知道这是我必须要走的路。
在赵主任的指导下,我顺利完成了穿刺活检。结果显示,我的结节是良性的。这个消息如同一道光芒,照亮了我心中的黑暗。我再次感谢赵主任的专业和关心,也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。
这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能只依靠自己的力量。我们需要专业的医生和先进的医疗技术。同时,我也体会到了互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的就医服务,还可以让我们更好地理解自己的病情,做出更明智的决策。
我一直对自己的健康状况保持警惕,尤其是肺部问题。去年和今年的肺部CT结果显示了一些变化,引起了我的担忧。于是我决定寻求专业的医疗意见,通过京东互联网医院进行了线上问诊。
医生首先对我的CT结果进行了解读。他指出,结节的大小变化不大,密度增高可能是好事,可以继续观察。然后他解释说,如果所有结节都能钙化,那么就不用太担心了。实性结节相比磨玻璃结节癌变的概率要小一些,这让我稍微放心了一些。
然而,我的CT结果还显示了腋窝淋巴结影,医生建议我做一个淋巴结超声来检查淋巴门结构是否正常。虽然这增加了我的不安,但我知道这是必要的步骤。
整个线上问诊过程非常顺畅,医生耐心地回答了我的所有问题,并给出了明确的建议。我感到非常幸运能够在家中就获得专业的医疗服务,避免了繁琐的医院排队等待。