通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言，如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内，就有可能是多原发肺癌，它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的，但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

观察肺部结节大小的变化、密度的变化、周围形态的变化。通过大小、密度、形状就是周围的边缘表现情况，综合判断结节的恶性概率。美国的梅奥诊给出，可以估算肺部结节恶性概率的公式。包括了患者的年龄、性别，是否抽烟以及肺部结节的大小，边缘是否有毛刺，以及本人或者家族是否有恶性肿瘤的病史。多个因素经过函数的计算，就可以粗略的估算出结节的恶性概率。通过恶性概率的估算，就可以决定，我们是否需要对肺部结节进行积极的干预。

假如是切出来的结节是癌症是恶性的话，那可以称为肺癌根治，但我们传统上说的肺癌根治，一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫，这个是肺癌根治。

如果是原位癌或者是微浸润，没有必要非要去做肺叶切除。像这种小的也是5mm左右，即便是浸润性癌，也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度，当然也碰到过，但是是极少见。大多数5mm左右的结节，要么就是癌前病变，要么是原位癌，最多是微浸润。所以如果真的是浸润前病变，也就是癌前病变或者原位癌，或者微浸润状态。5mm左右的结节，大多数情况下可能做局部的切除即可，大多数都不建议非要去做肺叶切除。当然，也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周，完全做局部的切除就够了，稍微再靠中间一点的，可以考虑做亚段或者是联合亚段，或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小，但是很靠内部，这种情况下做肺段切除可能切不到，或者达不到手术根治性切除的要求，就可能需要切肺叶，所以这是根据不同的情况去判定。

饲养宠物有可能会导致肺结节，因为部分人对宠物身上的比如毛发或者分泌物，如粪便、小便可能会有过敏。在医院里面确实接诊到过养宠物导致过敏性疾病的发生，比如皮肤甚至过敏性肺泡炎，而过敏性肺泡炎会表现为磨玻璃结节阴影。或者有部分宠物可能会有寄生虫，甚至会发生真菌性感染，真菌性感染部分吸入到肺里面，可能会产生真菌性肺炎的表现。但是，目前为止还没有看到有高证据的研究文献，即养宠物跟肺结节有没有必然的关系，我认为不会有必然的关系。

如果2mm的微小结节复查没有变化，99%是良性的。而且2mm小结节也没办法切，切了是良性的，不但白切了，还会损伤了正常的肺。很多时候2mm的小结节切下来，医生也找不到，所以宁可不切。

体检发现肺结节，要把它明确诊断。影像学上面对于鉴别，2cm×2cm×0.7cm，有点扁平的状态，不一定是肿块的性质，可能是些炎性的东西更多一些。2cm×2cm×0.7cm这是结节，不能够算是肿块，作为结节状的东西并不是说太大，做了手术拿出来的标本，一定会去做病检的。如果手术做下来以后，看到周边切缘甚至还有阳性的，后续肯定还要去做化疗，甚至要进一步再次的手术。假如手术后发现是炎性的结节，让它康复就可以了，后续要注意不要再感冒，不要再去接触结核、细菌等等。

肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性，其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性，所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症，一定要去做手术，认为自己得了不治之症了，肺结节大部分还是良性。

有血管的和有空泡的结节一定不是恶性，所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征，有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小，比如结节是五六毫米，哪怕是恶性的证据非常多，不用马上做手术，完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了，还是比较大的，可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化，比如超过一厘米的磨玻璃结节，如果没有变化，也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止，也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化，其实是最重要的。

6毫米的结节首先整体它并不大，即便是恶性的往往也是及早期的。是以磨玻璃为主还是有实性的成分，还是不太一样的。如果是纯磨玻璃结节，建议以观察为主。但如果是有相当程度的混杂性结节，比如50%，甚至超过50%的实性成分，即便是观察也不建议观察的太久。如果在观察期间出现了明确的持续生长的状态，就应该尽早的切除。这种结节跟血管关系比较紧密，本身不是跟血管的关系导致的危险。而是因为肺上的这种结节如果有明确的血管穿行，或者叫明确的血管激素症。这种结节是恶性结节的几率就比较高，它远远高于没有血管激素症的肺部结节。