新冠疫情期间孕妇有哪些注意事项

如果是一深一浅，证明是怀孕了，但是HCG的值可能还比较低。但是，是怀在子宫里头还是怀在子宫外，就需要定期监测。一般来讲，这个查血的HCG平均1.7-2天就会翻倍，翻倍好的，证明是宫内怀孕的可能性会更多一点。后续在35天以后，去做B超是可以发现孕囊是在子宫内的，可以排除宫外孕。总之，一深一浅肯定是怀孕了，但是不排除宫外孕的可能，也希望尽早去医院进一步检查。

怀孕47天，有孕囊和卵黄囊，47天就6周多，应该有胚芽了，如果暂时还没有胚芽，就考虑是受孕推迟。可以等7-10天再去复查看看有没有胚芽和心跳。其实还可以做个HCG、雌二醇和孕酮的检测，如果HCG度比较高，雌二醇也比较好，那是没有问题。而粉色的话，它不是出血很多，是因为阴道有炎症就有粉色的分泌物，这种情况没有出血，没有肚子痛，也没有做什么检查，可以等一周以后去做B超，再顺便抽个血。如果有出血多，像来月经那种鲜红色的血，就随时去医院看。

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作者：北京协和医院 营养科 副主任医师 李宁

天然富含DHA的食物并不多,除了深海冷水鱼以外,也就是深海这个地区的藻类中含的DHA比较多,但藻类并不属于我们日常的食物,所以说我们DHA的来源主要就是深海冷水鱼、虾、蟹、贝，所以很少吃鱼的孕妈妈从天然食物中获得足够DHA的机会并不多。

但除此之外我们人体还可以从一种叫a亚麻酸的营养来自己生成DHA。a亚麻酸是脂肪酸的一种，它也存在于天然食物中，亚麻籽油、紫苏子油、沙棘子油、星油藤油等等这些食物中含量较高，除了亚麻籽油相对较为常见以外，其他的油都是非常少见的，另外还有一点就是a亚麻酸，这些亚麻籽油里变成DHA在人体的转换率不高，所以中国营养学会建议孕期每天DHA的摄入量是200毫克。不吃鱼的妈妈必须每天都坚持使用上述的油类烹调也基本的满足需要。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

生化妊娠的患者通常没有异常症状，或仅仅月经推迟几天，月经量较前稍增多。

生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵又并未成功在子宫着床，造成妊娠状态自然终止的情况，主要是在临床上宫内还看不到胚胎，但是在血液里已经检测到人绒毛膜促性腺激素水平升高，提示是一种怀孕的状态。

患者一般难以从月经推迟和月经量多来判断是否出现生化妊娠，可以选择进行B超或者HCG检查，通过检查结果进行判断。经HCG检查，生化妊娠患者血清中人绒毛膜促性腺激素会有升高，患者体内HCG往往是突然升高后又突然下降至正常。经B超检查，生化妊娠患者宫内并未见妊娠组织，提示受精卵并未成功着床，形成胚胎。

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作者：郑州大学第三附属医院 保健部 主任医师 胡孟彩

孕妇是可以用护手霜的，它可以改善手部皮肤的干燥现象，使手部的皮肤更加细嫩滋润，孕妇冬天可以用，平时也可以用，但是护手霜里面成分不一样，可能是分为有天然的，也有一些化学的，但对于孕妇更多的选择天然性的护手霜，会更有利或者直接选用对孕妇专用的护手霜，或者婴儿类的护手霜也是可以的。保证在无刺激的情况下，不含有害的化学成分才可以适合孕妇用，如果孕妈妈手部干燥的特别厉害的时候，大多时候不仅仅是一个护肤的问题，可能还是由于缺乏维生素或者微量元素，所以孕妈妈在护手的同时要注意补充维生素，这样同时选择合适的护手霜会更好。

末次月经是3月5号，4月7号HCG110IU/L，孕酮有20.7ng/mL，如果按末次月经，这个时候应该是四周，四周HCG110IU/L是有点低。但是怀孕肯定是怀孕了，HCG都超过正常值，都100多了，肯定是怀孕。那是胚胎发育不好，还是受孕推迟，根据孕酮有20.7ng/mL，我觉得应该是受孕推迟了。建议一周以后去复查HCG和孕酮，如果一周以后，HCG达到了隔日翻倍增长的速度，孕酮也维持在这个水平，应该就是受孕推迟。否则有可能是胚胎发育不好，甚至还要警惕宫外孕。根据这一次的结果很难判断具体情况，怀孕肯定是怀孕，到底是受孕推迟还是胚胎发育不好，还是宫外孕，需要继续监测。

孕28周胯骨疼是怎么回事？

生发妊娠就是在血里可以查到HCG是高的，但是HCG高，它的值不会太高。而且去做B超，宫腔里头没有发现孕囊，这种就叫作生化妊娠。当然，也有可能过几天HCG快速的下降，就像来月经一样，完全剥离出来，也是不影响正常怀孕的。

本期话题：怀孕了，要吃DHA吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院营养科  副主任医师  窦攀

擅长领域：擅长各种慢性疾病的营养治疗、儿童及孕妇常见疾病的营养治疗、肿瘤的营养治疗。

先天性心脏病（简称先心病）是一种常见的出生缺陷，其发生与遗传和环境因素密切相关。为了保障母婴健康，及时发现并诊断先心病具有重要意义。以下为您详细介绍产前诊断先心病的方法及相关知识。

一、产前诊断先心病的方法

1. 家族病史筛查：了解家族中是否有先心病患者，特别是直系亲属，有助于早期发现潜在风险。

2. 孕期检查：定期进行孕期检查，特别是高龄产妇、有流产史、死胎史等高危人群，应加强检查力度。

3. 超声心动图：在孕期16-20周进行胎儿超声心动图检查，可发现大部分心脏畸形。

4. 胎儿镜检查：通过胎儿镜直接观察胎儿心脏结构，并进行羊水穿刺、脐带血穿刺等检查。

5. 遗传学检查：通过基因检测等方法，了解是否存在遗传性先心病相关基因。

二、先心病的高危因素

1. 药物：某些药物如反应停、性激素等可能导致胎儿先心病。

2. 病毒感染：风疹病毒、巨细胞病毒等感染可增加胎儿先心病风险。

3. 母体疾病：糖尿病、红斑狼疮等疾病可能导致胎儿先心病。

4. 环境污染：空气、水质、土壤等环境污染也可能增加胎儿先心病风险。

三、先心病的治疗与预防

1. 治疗方法：根据先心病的类型和严重程度，可选择手术治疗、药物治疗、介入治疗等。

2. 预防措施：孕妇应避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，定期进行孕期检查。

总之，产前诊断先心病对于保障母婴健康具有重要意义。孕妇应积极配合医生进行检查，及时发现并治疗先心病，为宝宝的健康成长保驾护航。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，针对我的病情进行了专业的评估和建议。医生在问诊过程中不仅熟练掌握了医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予了我很大的安慰和支持。

在医生的建议下，我了解到了我的妊娠状态数值，并得到了相关的评价和治疗方案。医生给予了我合理的药物建议，并且耐心解答了我的各种疑惑，让我对病情有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还给我提供了一些关于药品的建议和祝福，让我感到非常温暖。

我是一个异地夫妻，最近在家中怀孕的过程中遇到了一些问题，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了多次沟通，医生非常耐心细致地评估了我的病情，并给出了专业的建议。在这一过程中，医生不断鼓励我，给予了我很多的支持和关心。我觉得医生非常专业，值得信赖，对我来说，这是一次非常愉快的线上问诊经历。

在问诊过程中，我向医生咨询了关于妊娠状态数值的问题，医生给予了我非常专业的评价和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解应该如何处理。我非常感谢医生在问诊过程中给予我的关心和支持，让我在家中也能感受到专业医疗的温暖和关怀。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务产生了很大的信心。我相信在医生的指导下，我的病情一定会有所好转。我也会继续关注医生的建议，做好自己的身体保健工作。非常感谢医生给予我的专业指导和支持。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。突然，我意识到自己可能怀孕了，心情无比激动。于是，我立刻拿起手机，预约了线上问诊，希望通过互联网医疗得到专业医生的建议。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史。在得知我的月经不规律，以及之前的检查结果后，他给出了专业的分析和建议。虽然结果并不乐观，但他的态度让我感到温暖和希望。

当我得知胎儿保胎成功率极低时，心情无比沉重。但***医生告诉我，虽然结果不容乐观，但他会一直支持我，陪我度过这个艰难的时期。

随后，我按照医生的指导，去医院进行了检查。虽然结果并不理想，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀，让我倍感安慰。

虽然我无法在华西二院挂到号，但医生***告诉我，我可以挂急诊科，有问题还可以网上咨询。这让我感到非常方便和放心。

总的来说，我的线上问诊之旅充满了挑战，但也让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，无论未来如何，我都会坚强地走下去。

妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对母婴健康影响较大。许多孕妈妈对这一疾病缺乏了解，导致病情延误，甚至危及母婴生命。

一、妊娠期高血压疾病的特点

妊娠期高血压疾病是指在怀孕20周后出现的以高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）、水肿、蛋白尿为特征的疾病。根据发病时间，可分为早发型和晚发型。

1. 早发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕20-24周出现，病情相对较重。

2. 晚发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕24-32周出现，病情相对较轻。

二、妊娠期高血压疾病的危害

妊娠期高血压疾病对母婴健康危害较大，主要包括以下几方面：

1. 对孕妈妈的影响：

（1）高血压：会引起头痛、头晕、眼花、胸闷等症状，严重者可发生子痫。

（2）肾功能损害：可导致肾功能不全，严重者可发展为尿毒症。

（3）胎盘早剥：可导致胎儿缺氧、宫内发育迟缓，甚至死亡。

2. 对胎儿的影响：

（1）胎儿宫内发育迟缓：可导致胎儿体重不足、智力低下等。

（2）胎儿死亡：严重者可导致胎儿死亡。

三、妊娠期高血压疾病的预防与治疗

1. 预防措施：

（1）定期产检：定期进行产检，及时发现并处理高血压等疾病。

（2）合理膳食：保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免摄入过多热量。

（3）适当运动：适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质。

2. 治疗措施：

（1）药物治疗：根据病情轻重，可选用降压药物、利尿剂等。

（2）分娩方式：根据病情严重程度，选择剖宫产或阴道分娩。

四、妊娠期高血压疾病的治疗医院和科室

妊娠期高血压疾病的治疗需要专业医生进行评估和干预，以下是一些治疗妊娠期高血压疾病的医院和科室：

1. 妇产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

2. 产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

3. 内分泌科：负责妊娠期高血压疾病的内分泌治疗。

4. 肾内科：负责妊娠期高血压疾病引起的肾功能损害的治疗。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，副主任医师代维栋非常耐心地解答了我的问题。我询问了关于孕酮值偏高是否会对怀孕产生影响的问题，医生告诉我孕酮值的高低并不能判断是否为双胎，而且孕酮值的测量误差很大，临床意义不大。医生还建议我一周后复查血hcg，两周后复查超声，主要看hcg的增长指数间隔一周需要翻到10倍。我对此表示理解，感谢医生的解答。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，患者无需亲临医院即可得到专业的医疗建议和诊疗方案。最近，有一位患者主诉末次月经1月19日，2月19日验血后发现怀孕，雌二醇、孕酮和人绒毛膜三项指标均在正常范围内，但仍有一些担忧。通过线上问诊，医生耐心细致地解答了患者的疑问，给予了专业的建议，让患者更加放心。

在医生的指导下，患者了解到自己的情况是正常的，不需要过分担心，还获得了下一步的治疗计划。医生的专业知识和耐心倾听让患者感受到了关怀和安心，为患者提供了及时有效的帮助。

孕期用药，一直是准妈妈们关注的焦点。一方面，孕妇需要谨慎用药，避免药物对胎儿造成伤害；另一方面，如果疾病不及时治疗，也可能对孕妇和胎儿产生不良影响。本文将为您介绍孕期用药的注意事项，帮助准妈妈们安全度过孕期。

一、孕期用药误区

1. 拒绝用药：有些准妈妈认为孕期不能用药，一旦用药就会对胎儿造成伤害，因此拒绝用药。这种做法是不可取的。有些疾病如果不及时治疗，会对孕妇和胎儿产生更大的危害。

2. 随意用药：有些准妈妈在用药时，没有咨询医生，而是自行购买药物。这种做法非常危险，因为药物的种类和使用方法有很多讲究，自行用药可能导致药物过量或使用不当，对胎儿造成伤害。

二、孕期用药原则

1. 妊娠前3个月尽可能避免用药：妊娠前3个月是胎儿器官发育的关键时期，这个时期应尽量避免用药，尤其是已知有致畸作用的药物。

2. 需要用药时，请教医生：孕期用药必须在医生的指导下进行，避免自行用药。医生会根据孕妇的具体情况，选择合适的药物和剂量。

3. 慢性疾病用药调整：患有慢性病的孕妇，在孕期应根据病情适当调整药物用量，或更换对胎儿影响较小的药物。

三、孕期用药常见问题

1. 高血压：妊娠期高血压综合征是孕期常见的疾病，如果不及时治疗，可能导致胎儿早产、宫内死亡等严重后果。孕妇应定期监测血压，并在医生指导下进行治疗。

2. 糖尿病：糖尿病孕妇如果不积极控制血糖，可能导致胎儿发育异常、先天性心脏病等。孕妇应定期监测血糖，并在医生指导下进行治疗。

3. 阴道炎：妊娠期阴道炎可能导致早产、胎膜早破等并发症。孕妇应及时治疗阴道炎，避免对胎儿造成伤害。

四、孕期用药建议

1. 选择合适的医院和科室：孕期用药应在正规医院和科室进行，确保用药安全。

2. 遵医嘱：孕妇应严格按照医生的指导用药，不要自行调整药物剂量或停药。

3. 注意日常保养：孕期应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，有助于提高孕期用药的安全性。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，女性妊娠丢失的情况越来越普遍。妊娠丢失是指妊娠20周内，胎儿自然死亡或终止妊娠的情况。这不仅给女性带来了巨大的心理压力，也对家庭的和谐造成了影响。那么，如何预防和提高妊娠丢失女性的活产率呢？一项最新的研究为我们提供了新的思路。

美国国立儿童健康与人类发展研究所的EnriqueF.Schisterman博士在母胎医学会(SMFM)年会上报告称，一些曾发生妊娠丢失的女性，在下次妊娠前服用小剂量阿司匹林，可以有效提高活产率。

这项名为EAGeR(阿司匹林对受孕与生殖的影响)的随机试验招募了1，228名曾发生1~2次妊娠丢失但未患不孕症的女性。这些女性被随机分为两组，一组服用小剂量阿司匹林(81mg/d)，另一组服用安慰剂。两组女性同时补充叶酸，治疗时间最长为6个月经周期，或直至孕36周。

结果显示，服用小剂量阿司匹林的女性，活产率高于安慰剂组(57.8% vs. 52.7%)。特别是在妊娠丢失严格标准(在过去1年中曾发生1次孕20周以内的妊娠丢失)的女性中，活产率提高了9.2%(62.4% vs. 53.2%)。这意味着，对于这部分女性，仅需对11名女性给予小剂量阿司匹林治疗，即可增加1例活产。

研究还发现，小剂量阿司匹林对受孕过程和早期妊娠维持有积极影响，而对妊娠后期则无影响。这也就意味着，阿司匹林有助于女性受孕，但对于已经妊娠较长时间的女性则不再起作用。

值得注意的是，服用小剂量阿司匹林的女性，轻度阴道出血和轻度胃肠不适的发生率略高于安慰剂组，但与妊娠丢失或主要胎儿、新生儿或母亲并发症风险增加无关。

这项研究为妊娠丢失女性的治疗提供了新的思路。阿司匹林作为一种安全、易得且廉价的药物，有望成为预防和治疗妊娠丢失的有效手段。

肾病患者在面临生育问题时往往充满担忧。事实上，肾病患者并非绝对不能生育，但需要在医生的指导下，根据患者的具体病情和肾功能状况做出评估。

对于男性肾病患者，在药物治疗期间，最好不要生育，待药物停用且疾病稳定后，可以尝试生育。但由于肾病可能会影响精子质量和数量，因此生育能力可能不如正常人。

女性肾病患者面临更大的挑战。妊娠合并肾病可能导致多种不良妊娠结局，如早产、胎儿发育迟缓、死胎等。此外，妊娠也可能诱发肾脏疾病或加重原有病情，甚至导致肾功能衰竭，危及母婴生命。

以下情况的患者不宜怀孕：

1. 肾病活动期患者：病情不稳定，妊娠会加重肾脏负担，导致水肿、高血压等，甚至心力衰竭。同时，需要服用的药物可能影响受孕能力，并导致胎儿畸形。

2. 肾功能不全患者：体内毒素积聚，影响卵子质量，妊娠会进一步加重肾脏负担，导致肾功能衰竭，危及母婴生命。

3. 血压高于150/100毫米汞柱者：妊娠易发生妊娠高血压综合征，危及母婴生命。

4. 膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者：治疗过程中需要大量使用抗菌药物，可能影响胎儿健康，不宜怀孕。

并非所有肾病患者都不能生育。对于病情轻微、肾功能良好的患者，在医生的指导下可以尝试妊娠。

肾病患者怀孕后，需要密切监测病情，进行必要的药物治疗和生活调理。定期检测尿常规、血压、肾功能，及时发现并处理异常情况。同时，注意营养均衡、控制食盐摄入、预防感染等。

需要注意的是，肾病患者一次妊娠后最好做绝育手术，避免再次怀孕。女性肾病患者每怀孕1次，都会使病情加重，加速肾脏病的进展，甚至缩短患者的寿命。