停经以后有腹痛、阴道出血，这种还要排除或者是还要警惕是不是宫外孕。如果是宫外孕，是不能安胎。因为孕囊不是在宫腔里面着床，而是在宫腔外，最多见的就在输卵管那里着床。如果这个时候盲目的安胎，让胚胎一下子长得太大了，很容易引起输卵管破裂出血，甚至危及生命。

新冠疫情期间孕妇有哪些注意事项

如果是一深一浅，证明是怀孕了，但是HCG的值可能还比较低。但是，是怀在子宫里头还是怀在子宫外，就需要定期监测。一般来讲，这个查血的HCG平均1.7-2天就会翻倍，翻倍好的，证明是宫内怀孕的可能性会更多一点。后续在35天以后，去做B超是可以发现孕囊是在子宫内的，可以排除宫外孕。总之，一深一浅肯定是怀孕了，但是不排除宫外孕的可能，也希望尽早去医院进一步检查。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

生化妊娠的患者通常没有异常症状，或仅仅月经推迟几天，月经量较前稍增多。

生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵又并未成功在子宫着床，造成妊娠状态自然终止的情况，主要是在临床上宫内还看不到胚胎，但是在血液里已经检测到人绒毛膜促性腺激素水平升高，提示是一种怀孕的状态。

患者一般难以从月经推迟和月经量多来判断是否出现生化妊娠，可以选择进行B超或者HCG检查，通过检查结果进行判断。经HCG检查，生化妊娠患者血清中人绒毛膜促性腺激素会有升高，患者体内HCG往往是突然升高后又突然下降至正常。经B超检查，生化妊娠患者宫内并未见妊娠组织，提示受精卵并未成功着床，形成胚胎。

慢性盆腔炎会导致宫外孕。宫外孕的原因就是慢性盆腔炎和慢性输卵管炎。输卵管通而不畅就容易形成宫外孕。慢性盆腔炎已经确诊的话，是很难完全治愈的。做了输卵管造影后双侧都通畅，再次怀孕的话，宫外孕的机会还是会小一点的。

前两个月做了宫外孕腹腔镜手术，盆腔炎性后遗症，有粘连右侧输卵管，因为是输卵管壶腹部妊娠，所以做了输卵管造影，提示双侧输卵管通畅的情况下，慢性盆腔炎可能没有办法下次完全避免宫外孕，所以只能尝试着去怀孕。总体来讲，首先是自己的体质要增强；第二个有性生活或者其他情况需注意卫生；第三个下次怀孕时，及时到医院进行检查。一般一次宫外孕或者两次宫外孕，或者再到三次宫外孕的情况非常少。

12周胎盘下缘距宫颈内口7mm，会不会太短了，有什么需要注意，12周胎盘的下缘大部分都是比较靠宫颈近口，因为这时候你的子宫就比较小，胎盘会占据子宫宫腔的一半，甚至更多，所有的人基本上都是这样子的，所以没有什么太大的问题。

宫颈该组织比较奇特，能够有收缩组织的功能，但比例比较低。所以宫颈周围有很多丰富的血管，尤其是子宫动脉，供血血管非常粗大，止血的能力又差，血供又丰富，所以但凡发生在宫颈上的疾病，还是比较恐怖的。比如宫颈管妊娠，在各种异位妊娠或宫外孕当中，是比较特殊的一种。宫颈管妊娠可能伴随着很多地方，因为血供丰富，同时收缩又不足，做了处理以后大出血，出血多了以后，止不住甚至威胁生命等可能。还有一些特殊部位，比如在宫颈的肌瘤，也属于特殊部位的肌瘤，在手术过程当中难度比较大。因为宫颈前面就是膀胱，后面是直肠，都挨得非常近，空间非常小，两边输尿管很容易把输尿管或者膀胱、直肠弄破。当然，如果术中发现及时修补，则问题不会太大，但问题就怕术中没有修补、没有发现，术后才发现，就成为并发症的表现。

宫外孕保守治疗成功，现在4个月没去检查，如果怀孕了，再次宫外孕的几率多大。宫外孕就像开窗取胚，开窗取胚是在输卵管上切个口子，因为输卵管有两层，一个内管子、一个外管子。里面的管子如果破坏很严重，可能那一侧则没有办法受孕，只能靠另外一侧，但是怕有时候会通不了。怀孕的几率还是有20%-30%的几率，最好问一下帮自己做手术的医生。因为现在有很多做宫外孕手术的方法，如果当时吻合很好，又做了美蓝染色，推注也很成功，这种也不一定得宫外孕。但是如果是传统的的方式，有可能根本没有作用了。

怀孕47天，有孕囊和卵黄囊，47天就6周多，应该有胚芽了，如果暂时还没有胚芽，就考虑是受孕推迟。可以等7-10天再去复查看看有没有胚芽和心跳。其实还可以做个HCG、雌二醇和孕酮的检测，如果HCG度比较高，雌二醇也比较好，那是没有问题。而粉色的话，它不是出血很多，是因为阴道有炎症就有粉色的分泌物，这种情况没有出血，没有肚子痛，也没有做什么检查，可以等一周以后去做B超，再顺便抽个血。如果有出血多，像来月经那种鲜红色的血，就随时去医院看。

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）是辅助生殖技术中常见的一种方法，它通过将精子和卵子在体外结合形成胚胎，再将胚胎移植到母体子宫内着床发育。在IVF-ET过程中，受精方式的选择对妊娠结局具有重要影响。本文将介绍两种常见的受精方式：常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI），并探讨它们对妊娠结局的影响。

常规IVF是将精子和卵子在体外培养皿中结合，让它们自然受精。而ICSI则是将单个精子直接注射到卵细胞内，使卵细胞受精。两种受精方式各有优缺点，适用于不同情况的不孕症患者。

研究表明，与常规IVF相比，ICSI在治疗男性因素不孕方面具有更高的成功率。这是因为ICSI可以克服男性精子数量或质量不足的问题，提高卵细胞受精的概率。然而，ICSI也存在一些风险，如多胎妊娠率和胚胎染色体异常的风险相对较高。

除了受精方式外，其他因素如患者年龄、卵巢储备、子宫内膜条件等也会影响IVF-ET的妊娠结局。因此，在IVF-ET治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

为了提高IVF-ET的成功率，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 注意饮食和作息规律，保持身体健康。
• 遵医嘱进行促排卵治疗和胚胎移植。
• 定期复查，监测胚胎发育情况。

总之，IVF-ET是一种有效的辅助生殖技术，可以帮助不孕症患者实现生育愿望。在选择受精方式时，患者应根据自己的具体情况和医生的建议进行选择。

孕期肚脐突出的现象在许多准妈妈身上都会出现，这是由于随着孕周的增加，胎儿和子宫逐渐增大，对腹部产生压力，导致肚脐向外凸起。这种现象在医学上称为“妊娠肚脐突出”，是孕期常见的正常生理现象。

肚脐突出与孕妇的体质和孕期营养状况密切相关。若孕妇腹部皮肤紧致，筋膜弹性好，肚脐凸出的程度会相对较小；反之，若皮肤和筋膜松弛，肚脐凸出程度会更大。此外，腹部脂肪的厚度也会影响肚脐凸出的程度。

一般来说，妊娠肚脐突出在分娩后会逐渐恢复，不需要特别治疗。但如果孕妇过度劳累、腹部压力过大，也可能导致肚脐突出。此时，孕妇应注意休息，避免过度劳累。

孕期保健对于母婴健康至关重要。孕妇应保持良好的作息习惯，合理膳食，适当进行户外运动，保持愉悦的心情。同时，要避免接触感染性肝炎患者，避免滥用药物。孕妇睡眠时，应保持舒适，避免压迫腹部。若羊水过多或双胎妊娠，应采取侧卧位睡眠，以减轻腹部压力。

孕期保健应从以下几个方面入手：

• 均衡饮食：孕妇应摄入充足的营养，保证胎儿发育所需。
• 适度运动：孕妇可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，以增强体质。
• 充足睡眠：孕妇应保证充足的睡眠，提高免疫力。
• 情绪调节：孕妇应保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期产检：孕妇应定期进行产检，及时了解胎儿发育情况。

总之，孕期肚脐突出是正常现象，孕妇不必过于担心。只要保持良好的生活习惯，做好孕期保健，就能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

母子血型不合是孕期常见的一种并发症，它可能会对母婴健康造成严重影响。本文将为您详细介绍母子血型不合的原因、症状、诊断方法以及预防措施，帮助孕妇更好地了解和应对这一情况。

首先，我们需要了解母子血型不合的成因。当孕妇血型为O型，而丈夫血型为A型、B型或AB型时，胎儿有可能发生ABO型血型不合症。同样，如果夫妇一方为RH阳性，另一方为RH阴性，则可能发生RH型血型不合症。

母子血型不合的症状主要表现为胎儿红细胞破坏，导致溶血。孕妇可能会出现黄疸、水肿、贫血等症状，胎儿也可能出现生长迟缓、宫内发育不良等问题。

为了诊断母子血型不合，医生会详细询问孕妇的既往病史，并测定夫妇双方的血型和RH因子。如果怀疑孕妇存在血型不合的情况，医生还会进行相关的血液检查，如血清学检查等。

针对母子血型不合，孕妇可以采取以下预防措施：

1. 按医嘱服用中药：如黄疸茵冲剂、活血化瘀理气的药物等，这些药物可以抑制免疫抗体的产生。

2. 提高胎儿抵抗力：在妊娠24、30、33周，进行综合治疗，包括静脉注射葡萄糖和维生素C、口服维生素E等。

3. 间断吸氧：每日3次，每次20分钟，有助于提高胎儿氧气供应。

4. 在适当时机终止妊娠：妊娠越近足月，抗体产生越多，对胎儿的影响越大。因此，在妊娠37周左右，医生会根据孕妇的具体情况，考虑终止妊娠。

5. 羊水穿刺：在孕期进行羊水穿刺，检测胎儿血型，以便提前发现和预防血型不合的问题。

总之，孕妇在孕期要注意定期检查，及时发现并处理母子血型不合的问题，以确保母婴健康。

妊娠期甲状腺功能亢进（简称妊娠期甲亢）是一种常见的妊娠期内分泌疾病，对母婴健康产生严重影响。本文将介绍妊娠期甲亢的西医治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

一、药物治疗

1. 抗甲状腺药物（ATD）：ATD是治疗妊娠期甲亢的首选药物，常用的ATD包括丙硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）。ATD的剂量应根据患者病情和甲状腺功能进行调整，以维持甲状腺功能在正常范围内。

2. β-肾上腺素受体阻滞药：β-肾上腺素受体阻滞药如普萘洛尔（心得安）可缓解甲亢症状，但长期使用可能增加流产风险。

3. 甲状腺素制剂：甲状腺素制剂可替代ATD治疗甲亢，但需谨慎使用，以免导致胎儿甲状腺功能减退。

二、手术治疗

妊娠期甲亢患者如病情严重、药物治疗无效或存在手术指征，可考虑手术治疗。手术时机通常选择在妊娠中期，以降低手术风险。

三、预后

妊娠期甲亢的预后取决于病情严重程度、治疗方法及患者依从性。早期诊断和治疗可降低母婴并发症发生率。

四、日常保养

妊娠期甲亢患者应保持良好的心态，避免过度劳累，保证充足的睡眠。此外，注意饮食营养，适当补充维生素和矿物质。

五、就诊科室

妊娠期甲亢患者应就诊于内分泌科或妇产科。

产后尿蛋白3+的恢复时间因个体差异而异，但通常在1-3个月内可以恢复。

产后尿蛋白3+可能与多种因素有关，如妊娠期高血压、糖尿病等。如果是由妊娠期高血压引起的，则产后12周左右尿蛋白3+通常会恢复正常。

产后尿蛋白3+的恢复需要关注以下几个方面：

1. 饮食：保持清淡饮食，避免高盐、高糖、高脂食物，多吃蔬菜水果，保证充足的蛋白质摄入。

2. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

3. 运动：适当运动，增强体质，提高免疫力。

4. 监测：定期监测血压、血糖、尿蛋白等指标，及时调整治疗方案。

5. 心理：保持良好的心态，避免情绪波动。

如果产后尿蛋白3+长时间不恢复，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

总之，产后尿蛋白3+的恢复需要综合调理，关注饮食、休息、运动等方面，同时定期监测指标，及时调整治疗方案。

产后抑郁症是许多新手妈妈面临的常见问题，其病因复杂，涉及生理、心理和社会等多个方面。

首先，生理因素是导致产后抑郁症的主要原因之一。妊娠后期，女性体内雌激素、黄体酮、皮质类固醇和甲状腺素等激素水平显著升高，这些激素的突然撤退会导致脑内儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动，引发抑郁情绪。

其次，心理因素也起着重要作用。生产过程中可能出现的恐惧、惊慌以及对母亲角色的不适应，都可能导致产后抑郁。此外，性格内向、个性脆弱等因素也可能增加患病风险。

除了生理和心理因素，社会因素也不容忽视。缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷等都会增加产后抑郁症的发生率。

为了预防和治疗产后抑郁症，可以采取以下措施：

1. 增强心理素质，学会调整心态，积极面对生活中的压力。

2. 寻求社会支持，与家人、朋友保持良好沟通，分享自己的感受。

3. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。

4. 如果症状严重，建议寻求专业心理咨询或药物治疗。

梅毒是一种常见的性传播疾病，其病原体为梅毒螺旋体。妊娠期梅毒是指孕妇感染梅毒螺旋体后，通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿感染梅毒。妊娠梅毒对孕妇和胎儿均有严重影响，因此预防妊娠梅毒至关重要。

一、妊娠梅毒的危害

1. 对孕妇的影响：妊娠梅毒可能导致孕妇出现早产、流产、死胎、胎儿发育不良等症状，严重时可危及孕妇生命。

2. 对胎儿的影响：胎儿感染梅毒后，可能出现先天性梅毒、智力低下、听力障碍、视力障碍等症状，严重时可导致死亡。

二、预防妊娠梅毒的措施

1. 进行孕前检查：育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查，如发现感染梅毒，应暂缓怀孕，先进行治疗。

2. 妊娠期筛查：孕妇在妊娠期间应定期进行梅毒筛查，如发现感染梅毒，应及时进行治疗。

3. 避免高危行为：孕妇应避免与梅毒患者发生性接触，减少感染梅毒的风险。

4. 保持良好的生活习惯：孕妇应保持良好的生活习惯，增强免疫力，降低感染梅毒的风险。

三、妊娠梅毒的治疗

妊娠梅毒的治疗原则与普通梅毒相同，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：常用药物为青霉素类，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。

2. 支持治疗：孕妇应注意休息，加强营养，保持良好的心态。

3. 定期随访：孕妇在治疗期间应定期进行随访，监测病情变化。

妊娠早期终止，即人工流产或药物流产，是常见的避孕失败后的补救措施，也用于因疾病、遗传因素等原因终止妊娠。近年来，随着医疗技术的进步，人工流产手术的安全性越来越高。然而，了解导致流产的原因，对于预防流产和保障母婴健康至关重要。

一、导致流产的原因

1. 胚胎发育异常：胚胎发育不良是导致流产的主要原因之一，包括染色体异常、基因突变等。

2. 母体因素：孕妇的年龄、健康状况、慢性疾病、免疫因素等均可能影响胚胎发育，增加流产风险。

3. 激素水平异常：如黄体功能不足、甲状腺功能异常等，可能导致胚胎无法正常着床和发育。

4. 子宫因素：子宫畸形、宫腔粘连等子宫因素，可能影响胚胎着床和发育，导致流产。

5. 感染：孕妇感染细菌、病毒、寄生虫等病原体，可能导致流产。

二、如何预防流产

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累。

2. 注意营养均衡：摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养素，为胚胎发育提供充足的营养。

3. 定期产检：及时了解胚胎发育情况，及时发现并处理潜在风险。

4. 遵医嘱：如有慢性疾病、激素水平异常等，需遵医嘱进行治疗。

5. 避免接触有害物质：如放射性物质、化学药品等，以免影响胚胎发育。

总之，了解导致流产的原因，有助于预防流产，保障母婴健康。如有流产风险，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

近年来，随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产瘢痕部位妊娠这一特殊病症也引起了广泛关注。本文将围绕剖宫产瘢痕部位妊娠这一主题，从病因、诊断、治疗以及预防等方面进行科普，帮助广大孕妇了解这一疾病，提高防范意识。

一、病因

剖宫产瘢痕部位妊娠是指受精卵着床于剖宫产术后的子宫瘢痕处，而非宫腔内。其病因主要包括以下几点：

1. 剖宫产术后子宫瘢痕愈合不良：手术刀口愈合过程中，由于个体差异、术后感染等原因，可能导致瘢痕愈合不良，形成微小裂隙，为受精卵着床提供机会。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致子宫内膜在子宫瘢痕处异常生长，增加受精卵着床的可能性。

3. 免疫系统异常：免疫系统异常可能导致机体无法识别受精卵，使其在子宫瘢痕处着床。

二、诊断

剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断主要依靠以下方法：

1. 妇科检查：通过妇科检查，医生可以初步判断是否存在剖宫产瘢痕部位妊娠的临床表现。

2. 超声检查：超声检查是诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的重要手段，可以直观地观察到孕囊的位置、大小以及与周围组织的关系。

3. 血HCG检测：血HCG检测可以帮助判断妊娠情况，但需结合超声检查综合判断。

三、治疗

剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：对于孕囊较小、出血量不多的患者，可以选择药物治疗，如米非司酮、米索前列醇等。

2. 手术治疗：对于孕囊较大、出血量较多或药物治疗效果不佳的患者，需进行手术治疗，如宫腔镜手术、腹腔镜手术等。

四、预防

为预防剖宫产瘢痕部位妊娠，孕妇应注意以下几点：

1. 产后及时复查：产后应及时复查，了解子宫瘢痕愈合情况。

2. 注意个人卫生：保持外阴清洁，预防感染。

3. 避免过度劳累：避免过度劳累，保证充足的休息。

4. 适龄生育：适龄生育，降低剖宫产率。

总之，剖宫产瘢痕部位妊娠是一种特殊病症，孕妇应提高防范意识，定期进行产检，及时发现并处理问题，确保母婴健康。

标题：HCG升高可能的原因与反应

HCG（人绒毛膜促性腺激素）是女性体内一种重要的激素，它在妊娠早期起到维持妊娠的作用。当HCG水平升高时，可能意味着妊娠、葡萄胎或绒毛膜癌等疾病的存在。本文将详细介绍HCG升高的可能原因、症状及治疗方法。

一、HCG升高的原因

1. 正常妊娠

正常妊娠时，HCG水平会随着孕周的增加而逐渐升高。在怀孕早期，HCG水平的升高可能导致女性出现恶心、呕吐、乏力、乳房胀痛等早孕反应。

2. 葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，由于滋养细胞过度增生，导致HCG水平显著升高。葡萄胎患者可能出现的症状包括停经、不规则阴道出血、腹痛、恶心、呕吐等。

3. 绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤，HCG水平显著升高是其重要特征之一。绒毛膜癌患者可能出现的症状包括阴道出血、腹痛、子宫增大、呼吸困难等。

二、HCG升高的症状

1. 正常妊娠

正常妊娠时，HCG水平升高可能导致恶心、呕吐、乏力、乳房胀痛等症状。

2. 葡萄胎

葡萄胎患者可能出现的症状包括停经、不规则阴道出血、腹痛、恶心、呕吐等。

3. 绒毛膜癌

绒毛膜癌患者可能出现的症状包括阴道出血、腹痛、子宫增大、呼吸困难等。

三、HCG升高的治疗方法

1. 正常妊娠

正常妊娠时，HCG水平升高无需特殊治疗，孕妇应保持良好的心态，注意休息，避免过度劳累。

2. 葡萄胎

葡萄胎的治疗方法包括清宫手术、化疗、放疗等。

3. 绒毛膜癌

绒毛膜癌的治疗方法以化疗为主，辅以手术、放疗等手段。

总之，HCG升高可能由多种原因引起，患者应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。