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年轻人发作,恶性心律失常的数次多吗?

年轻人发作,恶性心律失常的数次多吗?
发表人:医联媒体

年轻人很多时候就是与这种遗传相关的。这种心律失常会更多,往往早年就发生猝死,而且这种遗传性相关的恶性心律失常,年轻人他发作的不多,很可能他十几年来他就发作一次,但是一次他就在睡梦中就没有了,你第二天在发现他的时候,他已经在床上已经是死亡,会有经常是这样的一个情况。

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  • 关于心律失常造成的左室增大能否治愈的问题,主要看是什么性质的心律失常,时间多久,还有就是心律失常是否能够治愈,它是否已经对心功能造成了不可逆的损害。如果时间比较短,损害还可逆的情况下,那么治好了心律失常,左室是能够恢复正常的。但是如果时间比较长,心功能、左室已经造成了很不好的损害,这种情况下就不一定能够完全的恢复正常了。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    在众多的心律失常中,室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救,急救的方式主要有三种:

    第一种、心脏除颤

    室颤常可以致死,分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤,电除颤选用非同步直流电除颤,如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤,再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律,同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

    第二种、体外心脏按压

    室颤引起的循环骤停时,医生应当在10秒内做出判定,确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力,促进产生血液向前流动,产生循环的胸泵作用。

    第三种、人工呼吸

    通过观察胸部运动,口鼻有无呼吸音及空气流,医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    心律失常包括心动过缓、心动过速、心律不齐等多种心脏疾病,对于心律失常来说,绝大多数没有遗传性,可能与身体情况、心脏情况、环境、工作压力、睡眠质量等生活因素有关。因此心律失常患者生活中需要注意:

    第一:避免紧张、焦虑等负面情绪,不要因为患了心律失常而忧心忡忡,因为只要早发现、早治疗,心律失常也是可以控制的。

    第二:注意合理安排饮食。宜清淡,少辛辣;不宜暴饮暴食;少饮浓茶、咖啡、冷饮等;戒烟、戒酒。

    第三:合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累,保证睡眠充足。适当地进行锻炼,对心律失常患者而言,绝不是运动量越大对身体越好,要本着“量力而动”的原则,不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

    第四:定期体检。很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状,是在体检时才发现心律失常的。

  • 查出冠心病后应该注意有没有心律失常和心力衰竭的发生。应该要清楚,冠心病有没有放支架或者狭窄的情况,临床上有没有心律失常和心力衰竭的发生。不同的情况更加关注的方向可能不一样,得了冠心病,必须规律地服药治疗,必须要定期的到门诊去看专家心血管专家。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    心律失常是否需要治疗,还得看自觉症状的轻重。如果出现以下症状,则需要及时治疗。

    第一、出现头晕、乏力、气短、呕吐甚至晕厥等与心跳缓慢明显相关的症状,不及时治疗会严重影响生活质量,甚至威胁生命。

    第二、心动过缓明显,每分钟心跳经常低于50次,活动后也不能升高,此时即使没有明显不适也需治疗,以改善心、脑、肾等重要脏器供血,避免其功能受损。

    第三、既有心动过缓,又有阵发性心动过速,尽管心动过缓时无症状,但治疗心动过速用药后会使心动过缓程度加重。

    第四、出现过很短暂的心脏停搏情况,因为当心脏停搏超过三秒,就可能导致病人意识丧失等严重后果。

  • 射血分数35%伴有房颤、早搏,吊水半个月不见好转,房颤、早搏、心律失常,建议找心内科、心律失常专科看看,是否可以吃药或者射频消融手术。射血分数35%非常低了,当然如果早搏变成窦性心律早搏消失,房颤变成窦性心律,射血分数有可能会提高。但是射血分数35%,本身是比较差的心功能,除了药物治疗,看看是否有其他手段进行处理。很多疾病到终末期,药物治疗不行,只能机械辅助甚至是心脏移植。当然,如果还能用药物,还是尽量用药物治疗。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    心律失常是否需要住院治疗,需要对心律失常进行评估再决定。有效评估心律失常发生的性质、严重程度、是否具有器质性病变、是否对健康安全带来影响等综合分析,采取有效治疗方法。

    大部分的心律失常,比如偶发的早搏、频繁发作的早搏、阵发性的室上性心动过速等,这些心律失常在发作时,都不需要住院治疗,有一些在门诊治疗就可以。即使是心房纤颤,也可以在门诊用药治疗,定期复查。

    但是比较严重的心律失常,特别是器质性心脏病导致的,比如出现了三度或者高度房室传导阻滞,房颤伴有预激综合症、心室扑动、心室颤动。这类心律失常,对心脏血流动力学影响非常大,一旦处理不及时,还有可能导致患者死亡。所以这类心律失常一旦发生,需要立即住院抢救。

  • 通常不需要吃药,早搏一般来讲不是说所有的早搏都需要吃药的,这个大家要知道,我们早搏很多人,就是为了哎呀我消除早搏,我一定要吃很多药,没必要的。

  • 如何更准确地检测心律失常?因为常规体检的心电图,记录的时间很短,通常只有几秒钟。如果在几秒钟内心跳正常,心电图是发现不了问题的。如果常规体检心电图正常,又总是觉得心慌心急、心脏乱跳。建议去医院做24小时动态心电图。心律失常的问题绝大部分都可以通过24小时动态心电图得到比较清晰的判断。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    心律失常主要通过心电图、动态心电图、负荷心电图、食管电生理、心腔电生理、基因检测等检查来确诊。

    第一种、心电图是诊断心律失常最有效和最常用的方法。

    第二种、动态心电图,即24h心电图,是目前临床上常用的心律失常检查方式,可以明确大部分的心律失常。通过连续、动态的观察,在一定时间范围内观察每时每刻的心跳变化。

    第三种、负荷心电图,可提高心律失常的诊断率。

    第四种、食管电生理,这是一种无创且简单易行的心脏电生理检查,通过对食管电极的刺激诱发心律失常,可以随时开启并终止心律失常,帮助进一步明确病因。

    第五种、心腔电生理,这是评价心脏电生理功能的精确有创方法,即可明确诊断,同时还指导导管消融和药物治疗。

    第六种、基因检测,它对某些遗传性心律失常的确诊有一定的价值。

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