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如何更准确地检测心律失常?

如何更准确地检测心律失常?
发表人:医联媒体

如何更准确地检测心律失常?因为常规体检的心电图,记录的时间很短,通常只有几秒钟。如果在几秒钟内心跳正常,心电图是发现不了问题的。如果常规体检心电图正常,又总是觉得心慌心急、心脏乱跳。建议去医院做24小时动态心电图。心律失常的问题绝大部分都可以通过24小时动态心电图得到比较清晰的判断。

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  • 关于心律失常造成的左室增大能否治愈的问题,主要看是什么性质的心律失常,时间多久,还有就是心律失常是否能够治愈,它是否已经对心功能造成了不可逆的损害。如果时间比较短,损害还可逆的情况下,那么治好了心律失常,左室是能够恢复正常的。但是如果时间比较长,心功能、左室已经造成了很不好的损害,这种情况下就不一定能够完全的恢复正常了。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    在众多的心律失常中,室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救,急救的方式主要有三种:

    第一种、心脏除颤

    室颤常可以致死,分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤,电除颤选用非同步直流电除颤,如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤,再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律,同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

    第二种、体外心脏按压

    室颤引起的循环骤停时,医生应当在10秒内做出判定,确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力,促进产生血液向前流动,产生循环的胸泵作用。

    第三种、人工呼吸

    通过观察胸部运动,口鼻有无呼吸音及空气流,医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

  • 射血分数35%伴有房颤、早搏,吊水半个月不见好转,房颤、早搏、心律失常,建议找心内科、心律失常专科看看,是否可以吃药或者射频消融手术。射血分数35%非常低了,当然如果早搏变成窦性心律早搏消失,房颤变成窦性心律,射血分数有可能会提高。但是射血分数35%,本身是比较差的心功能,除了药物治疗,看看是否有其他手段进行处理。很多疾病到终末期,药物治疗不行,只能机械辅助甚至是心脏移植。当然,如果还能用药物,还是尽量用药物治疗。

  • 通常不需要吃药,早搏一般来讲不是说所有的早搏都需要吃药的,这个大家要知道,我们早搏很多人,就是为了哎呀我消除早搏,我一定要吃很多药,没必要的。

  • 查出冠心病后应该注意有没有心律失常和心力衰竭的发生。应该要清楚,冠心病有没有放支架或者狭窄的情况,临床上有没有心律失常和心力衰竭的发生。不同的情况更加关注的方向可能不一样,得了冠心病,必须规律地服药治疗,必须要定期的到门诊去看专家心血管专家。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

    心律失常包括心动过缓、心动过速、心律不齐等多种心脏疾病,对于心律失常来说,绝大多数没有遗传性,可能与身体情况、心脏情况、环境、工作压力、睡眠质量等生活因素有关。因此心律失常患者生活中需要注意:

    第一:避免紧张、焦虑等负面情绪,不要因为患了心律失常而忧心忡忡,因为只要早发现、早治疗,心律失常也是可以控制的。

    第二:注意合理安排饮食。宜清淡,少辛辣;不宜暴饮暴食;少饮浓茶、咖啡、冷饮等;戒烟、戒酒。

    第三:合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累,保证睡眠充足。适当地进行锻炼,对心律失常患者而言,绝不是运动量越大对身体越好,要本着“量力而动”的原则,不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

    第四:定期体检。很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状,是在体检时才发现心律失常的。

  • 心跳每分钟50下及60下怎么回事,伴随着胸闷气短,正常成人心跳每分钟60-100次,低过60次为心动过缓,超过100次为心动过速,某些运动员或者长期训练的人心跳会偏慢一些,50几次甚至40多次都是有可能的,主要看是否有症状,建议去24小时的动态心电图,它会记录你一天里边,心跳最快每分钟多少次最慢每分钟多少次,有没有早搏什么性质的早搏,去找专业的心内科心律失常专科的医生,看一看是否需要进行治疗,不一定有问题,但也不一定完全没有问题,需要搞清楚。

  • 佩戴的一个智能手表手环的过程中,能够记录到有一些有意义的一个图形的话,经过我们医生去阅读去解读这个报告,然后这个报告是有意义的,可以发现一些我们平常到医院里面,做检查发现不了的一些心律失常,或者是比较稀少的一些心律失常。

  • 也有一些以心律失常为表现的,或者是心衰为表现的心肌缺血,这种心肌缺血常常是代表着心肌缺血的情况是非常的严重,特别是缺血性的心肌病,也就是心肌缺血导致的心衰。它常常是由于多条血管出现了问题,导致的整个心功能出现了影响。

  • 遗传性心律失常在临床上比较少见,这种遗传性心律失常,它一旦发作的时候他往往就是猝死,就是没有机会来到医院,所以我们在医院里面确诊的病人就会显得少,其实这么多的人群当中,它发病的一个机会其实并不少。

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