人工血管感染一般需要去除感染物，就是会把这个已经感染的人工血管给去除，这是标准的治疗方式，如果把这个人工血管去除，这个位置的血管就没了。但是一般我们都是采用尽量保，能够保住人工血管肯定是更好的，但是不是每次保都保得住的，如果实在保不住，还是只有去除掉。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

视频简介：

作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

我妈妈的肺鳞癌化疗后，左下肢脚踝和小腿开始水肿，起初我们并没有太在意，认为可能是化疗的副作用之一。但随着时间的推移，水肿越来越严重，甚至影响了她日常的行走和生活。我们带她去医院做了一系列检查，包括血管超声，但都没有发现明显的问题。医生建议我们可以先尝试局部热敷或者温水泡洗来缓解症状，然而效果并不理想。我们又尝试了桃红四物汤外洗，虽然听起来有些陌生，但我们还是照着医生的建议去中药店买了回来。每天晚上，我都会帮她泡脚，希望能减轻她的痛苦。这个过程中，我深深感受到了作为子女的无奈和焦虑，希望能找到更好的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我为我妈妈预约了一个在线问诊。通过视频通话，医生详细询问了她的病情和症状，并给出了专业的建议。医生告诉我们，下肢水肿可能是由于化疗引起的淋巴系统问题，需要进一步的检查和治疗。同时，医生也提供了一些调理要点，包括适当的运动和饮食控制。我们按照医生的指导进行了相应的调整，慢慢地，水肿有所减轻，我妈妈的精神状态也好了很多。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其对于像我们这样居住在大城市的家庭，去医院排队等待的时间往往很长，而京东互联网医院可以随时随地进行问诊，非常方便。同时，医生也很有耐心，解答了我们所有的疑问，让我们对治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了不安。我的姥爷一直腿疼，B超检查结果显示动脉和静脉都有血栓。这对我来说是一个全新的挑战，因为我并不了解这种复杂的病情。

我预约了一位血管外科的专家，他耐心地听我讲述了姥爷的症状，然后详细地解释了病情。他说，姥爷的情况比较复杂，需要做动脉CT来进一步评估。我听到这里，心里有些紧张，但医生的话让我安心了许多。

医生告诉我，可以先保守治疗，观察动脉的情况。如果动脉缓不过来，可能需要手术。我听了医生的建议，决定先保守治疗。医生还告诉我，姥爷的其他基础疾病也需要考虑进去。

在接下来的日子里，姥爷的病情有所缓解，但腿疼的问题依然存在。我再次咨询了医生，他建议姥爷住院观察。医生告诉我，如果缺血严重，可能需要截肢。听到这里，我感到非常害怕，但医生安慰我说，住院观察总比回家观察要好。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很多关心和支持。姥爷的病情得到了控制，我也对未来的治疗充满了信心。

2024年9月4日 20:03:39

在大庆市的一家医院里，医生和患者进行了一场特殊的线上问诊。患者是一位年轻的女性，她在网上搜索“前列腺癌屁股上长疙瘩”时，误打误撞地找到了一位专业的医生。医生通过仔细的询问和图片观察，判断出患者的症状实际上是痔疮引起的血栓形成，并非前列腺癌。医生耐心地解释了病情，给出了详细的治疗建议，包括温热水坐浴、局部上药等。患者对医生的专业知识和友善态度深表感激，表示会按照医生的建议进行治疗。

这场线上问诊不仅帮助了患者解决了健康问题，也体现了医生在互联网时代的重要作用。随着科技的发展，越来越多的人开始通过互联网寻求医疗帮助。然而，网络上的信息良莠不齐，很多人容易被误导。因此，像这位医生一样，具备专业知识和良好沟通能力的医生，成为了人们在网络世界中最可靠的健康顾问。