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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以通过饮食、控制体重、运动、药物等方面全面控制血糖：

第一、饮食方面，在确保总热量平衡的前提下采用少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦芽糖、豆类及蔬菜等，但对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

第二、控制体重，如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重，降低体重，将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

第三、运动，凡是在身体状况允许的情况下均应进行适度的体育锻炼，以有氧运动为主。

第四、药物控制。目前降糖药很多例如二甲双胍、磺脲类等等，部分人血糖升高用药物治疗，如果血糖过高则需要胰岛素治疗，因此具体应该用什么样的药物，根据不同的病人以及并发症不同，需要到专科大夫指导下进行完成药物的治疗和调整。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

高血压引起睡眠障碍，往往与血压控制的水平不佳或患者心理状况有直接的关系。如果通过药物治疗，血压水平仍然没有达标，就可能会造成睡眠障碍。

还有一种情况，就是患者有高血压，过度的关注自身的血压水平，担心高血压带来的并发症，就会造成睡眠障碍，引起焦虑状态，在临床上很多见。有一些患者得知自己患有高血压以后，会非常关注自己的血压，血压有稍微的波动就会引起情绪的紧张甚至出现失眠等严重的情况。

对于这样的情况，建议在积极有效地控制血压的同时，需要进行很好的心理调节和治疗，就不会产生过度的焦虑和紧张的情绪，从而影响到睡眠的质量。

本期话题：高血压是在家量一下血压计就可以吗？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象在日常生活当中，也要分为急性期和稳定期的时候，高血压危象急性期，这时最主要的是减少活动，基本上室内活动或者是床上休息为主，避免情绪大的波动。避免便秘的情况的发生，要进行通便治疗。当高血压危象进入相对稳定，也就是血压相对稳定之后，需要注意以下几点：

第一、密切观察病情，注意定期门诊的随诊复查，患者需要每天进行血压测量，也就是家庭血压测量，然后把医生的医嘱到医院进行复查，明确心、脑、肾、血压的状态。

第二、讲究饮食结构的合理，平时蔬菜、水果、含量比较高的主食，摄入方面要适当的增加，而且要保证一定量的蛋白质和奶制品的摄入，尽量减少高脂肪、高盐食品摄入。

第三、心理方面，尽量的去减缓自己心情的压力，去和自己的亲人朋友多进行沟通。

第四、运动方面，应该给自己制定运动计划，进行规律的运动，可以有一定的降压效果，也能保持体重不明显增加。

第五、作息方面，尽量要保持良好作息，尽量的做到每个睡眠的时间不要低于7个小时，最好是早睡早醒，另外要进行戒烟限酒。

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在中老年人群中较为普遍。高血压若得不到及时有效的控制，会对身体健康造成严重危害。本文将从多个方面介绍老年人高血压的降压方法，帮助老年朋友们更好地管理自己的血压。

一、合理饮食

1. 早餐要丰富：早餐是一天中最重要的一餐，老年人高血压患者可以选择富含膳食纤维的豆制类食品、蛋类食品等，有助于平衡血压。

2. 以素食为主：素食富含膳食纤维，有助于降低血脂，预防心血管疾病。老年人高血压患者应尽量以素食为主，肉食为辅。

二、适量运动

1. 常晒太阳：阳光中的紫外线有助于人体合成维生素D，促进血管扩张，降低血压。老年人高血压患者应每天抽出时间晒太阳。

2. 适当运动：运动可以增强心肺功能，改善血液循环，有助于降低血压。老年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。

三、药物治疗

药物治疗是高血压治疗的主要手段。老年人高血压患者应根据医生的建议，选择合适的降压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等。在服用药物时，应遵循从小剂量开始的原则，并定期监测血压。

四、心理调适

保持良好的心态对高血压患者来说至关重要。老年人高血压患者应学会调整自己的情绪，避免情绪波动过大。

五、定期体检

老年人高血压患者应定期进行体检，以便及时发现血压波动和其他并发症，及时调整治疗方案。

总之，老年人高血压患者应从饮食、运动、药物、心理和体检等多个方面进行综合管理，以降低高血压带来的风险。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。针对老年高血压患者，药物治疗是控制血压、预防并发症的重要手段。

一、老年高血压用药原则

1. 在医生指导下选择药物：老年高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物，避免盲目用药。

2. 小剂量起始：老年患者肝肾功能相对较弱，药物代谢和排泄能力下降，应从小剂量开始，逐渐调整。

3. 长期用药：高血压是一种慢性疾病，需要长期服药控制血压，不可随意停药或减量。

二、常用降压药物及注意事项

1. 钙拮抗剂：通过阻断钙离子通道，降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度，使血管舒张，降低血压。

2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，降低心率和心肌收缩力，降低血压。

3. α受体阻滞剂：通过阻断α受体，降低外周血管阻力，降低血压。

4. 利尿剂：通过增加尿量，降低血容量，降低血压。

三、老年高血压患者日常保养

1. 饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果，限制饮酒。

2. 运动：适量运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，降低血压。

3. 睡眠：保证充足睡眠，避免熬夜。

4. 避免情绪波动：保持心态平和，避免情绪波动过大。

四、定期随访和血压监测

老年高血压患者应定期随访医生，监测血压变化，及时调整治疗方案。

随着我国人口老龄化和生活方式的改变，心血管疾病已经成为威胁国民健康的头号杀手。然而，心血管疾病的预防和控制并未得到足够的重视。本文将介绍心血管疾病的预防策略，包括生活方式的调整、药物治疗和社区健康管理等方面。

首先，生活方式的调整是预防心血管疾病的基础。建议保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。其中，合理膳食尤为重要。建议多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物，少吃高盐、高糖、高脂肪的食物。

其次，药物治疗也是控制心血管疾病的重要手段。根据患者的病情和医生的建议，可能需要使用以下药物：降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝血药等。患者应严格按照医嘱用药，不要随意更改剂量或停药。

此外，社区健康管理也是预防心血管疾病的重要环节。社区医疗机构可以通过健康教育、健康体检、随访管理等手段，帮助患者了解自己的健康状况，并采取相应的干预措施。

总之，预防心血管疾病需要个人、社会和政府的共同努力。通过采取有效的预防措施，可以有效降低心血管疾病的发病率，提高国民健康水平。

随着年龄的增长，高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。许多老年人被高血压困扰，但由于缺乏正确的治疗和生活方式的调整，导致治疗率和控制率较低。

高血压并非不治之症，但需要患者积极配合治疗，并注意改善生活方式。以下是一些针对老年高血压的治疗和改善方法：

1. 规律服用降压药：老年高血压患者需要在医生的指导下，长期服用降压药，控制血压。不能随意停药或调整剂量，以免造成血压波动。

2. 保持稳定情绪：情绪波动会影响血压，因此老年高血压患者要尽量保持情绪稳定，避免激动和焦虑。

3. 饮食清淡：高盐饮食是高血压的重要诱因，因此老年高血压患者要控制食盐摄入，饮食清淡，避免腌制、油炸等高脂肪食物。

4. 适度运动：适当的运动可以增强心肺功能，降低血压。老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动。

5. 定期检查：老年高血压患者要定期进行血压监测，及时发现血压波动，调整治疗方案。

6. 控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素，老年高血压患者要控制体重，避免肥胖。

7. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血压升高，老年高血压患者要戒烟限酒。

总之，老年高血压患者要积极配合治疗，并注意改善生活方式，才能有效控制血压，提高生活质量。

高血压与低钾血症是两种常见的疾病，但它们之间的关系却值得深入探讨。

高血压是指血压持续升高，超过正常范围。长期高血压可能导致心脏、肾脏、大脑等重要器官的损害，严重者甚至可引发心脑血管疾病。而低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常水平，可能导致肌肉无力、心律失常等症状。

那么，高血压患者如何应对低钾血症呢？首先，要调整饮食结构，减少钠盐摄入，增加钾元素摄入。具体来说，可以多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。同时，要限制饮酒和吸烟，避免过多摄入咖啡因。

其次，适当增加运动量，有助于降低血压，提高心血管功能。运动方式可以选择散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

此外，对于高血压患者来说，药物治疗是必不可少的。常用的降压药物有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。在选择药物时，要注意避免使用具有利尿作用的药物，以免加重低钾血症。

如果血压控制良好，但低钾血症仍然存在，可以考虑通过口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾等药物来纠正低钾血症。

值得注意的是，高血压患者应定期进行体检，监测血压、心电图、肾功能等指标，以便及时发现并处理潜在问题。

总之，高血压患者要积极应对低钾血症，通过调整饮食、增加运动、合理用药等方式，降低疾病风险，提高生活质量。

神经性高血压是一种常见的血压异常情况，许多患者关心其治愈的可能性。事实上，神经性高血压并非不可治愈，通过科学的治疗和生活方式的调整，患者有望恢复健康。

神经性高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式改善。药物治疗方面，患者通常需要长期服用降压药物，如α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂等，以稳定血压。其中，α-受体阻滞剂和β-受体阻滞剂的联合用药效果较好，可以有效降低交感神经的活性，减轻血压波动。此外，可乐定等药物也可以作为辅助治疗手段。

除了药物治疗，生活方式的改善也是治疗神经性高血压的重要环节。患者应保持良好的作息规律，避免熬夜，适当进行体育锻炼，以增强自主神经调节能力。同时，应避免高脂肪、高胆固醇等食物，以免加重病情。

对于部分神经性高血压患者，手术治疗也是一种可行的治疗方案。当患者出现血管压迫高血压脑神经的症状时，可通过手术解除压迫，达到治愈的目的。

神经性高血压患者在治疗过程中，应定期复查血压，并根据医生的建议调整治疗方案。同时，患者要保持积极的心态，积极配合治疗，才能更好地控制病情，恢复健康。

总之，神经性高血压并非不可治愈，患者应树立信心，积极配合治疗，相信通过科学的手段，一定能够战胜病魔，重获健康。

高血压病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是血压持续升高。根据世界卫生组织的数据，全球约有10亿人患有高血压。高血压不仅会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损害，还与男性阳痿的发生密切相关。

高血压的病理变化之一是导致小动脉管腔狭窄，加速动脉硬化的进程。这种狭窄可以影响全身各个器官的血液供应，包括阴茎。当阴茎动脉狭窄时，血液供应不足，导致阴茎勃起功能障碍，即阳痿。

控制高血压，预防并发症是治疗高血压病的重要目标。除了药物治疗，生活方式的调整也非常关键。以下是一些有助于控制高血压和预防阳痿的方法：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：戒烟和限制饮酒有助于降低血压，改善心血管健康。

5. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持乐观的心态。

治疗高血压病和阳痿的药物包括：

1. 降压药：利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

2. 阳痿治疗药物：磷酸二酯酶抑制剂（如伟哥）、激素治疗、心理治疗等。

对于患有高血压和阳痿的男性，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。通过合理治疗，可以有效控制血压，改善阳痿症状，提高生活质量。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和体型。减肥药作为一种快速减重的手段，受到了许多人的青睐。然而，减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。本文将为您盘点服用减肥药后可能出现的不良症状，帮助您正确认识减肥药，避免不必要的风险。

症状一：腹泻、脂肪便

部分减肥药中含有罗氏鲜（Xenical）等成分，这种药物能够抑制肠胃道脂肪分解酶的活性，降低小肠对脂肪的吸收。因此，服用这类药物后，可能会出现腹泻、脂肪便等症状。需要注意的是，罗氏鲜的副作用相对较小，但服用剂量也需要控制在医生的建议范围内。此外，长期服用罗氏鲜可能会导致脂溶性维生素的吸收不良，建议在医生指导下补充维生素。

症状二：失眠、焦虑、头痛

一些减肥药中含有安非他明（Amphetamine）等成分，这类药物能够刺激中枢神经系统，提高代谢率。然而，长期服用安非他明可能导致失眠、焦虑、头痛等不良反应，甚至出现情绪不稳定、妄想、幻觉等症状。此外，安非他明具有成瘾性，戒断过程十分痛苦，因此不建议轻易服用。

症状三：心脏瓣膜损伤、肺脏高血压

芬芬（Fen-phen）是一种曾经广泛使用的减肥药，其主要成分之一是芬弗拉明（fenfluramine）。然而，研究表明，长期服用芬芬可能导致心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题。因此，美国食品药物管理局已于1997年9月禁止芬芬用于减肥。对于已经出现心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题的患者，应避免服用任何含有芬芬成分的减肥药。

减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。在服用减肥药之前，建议您咨询专业医生的意见，根据自身情况选择合适的减肥方案。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，才是减肥的关键。

高血压，作为一种常见的慢性疾病，其病因复杂，治疗难度较大。除了药物治疗外，饮食调整也是控制血压的重要手段。那么，高血压患者应该吃什么食物呢？以下是一些有助于降低血压的食物推荐。

1. 灵芝汤

灵芝具有很好的药用价值，具有降血压、降血脂、抗疲劳等功效。将灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取汤加蜂蜜，早晚各服用一次，可有效降低血压。

2. 鸡蛋黄

鸡蛋黄富含胆固醇，但适量食用并不会对血压造成太大影响。将鸡蛋黄放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，长期服用，有助于降低血压。

3. 胡萝卜粥

胡萝卜富含胡萝卜素、维生素等营养成分，具有降血压、降血脂等功效。将鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用，可起到良好的降压作用。

4. 芹菜粥

芹菜具有很好的降压作用，将连根芹菜90g切碎，同粳米100g煮粥食用，可降低血压。

5. 大蒜粥

大蒜具有很好的降压作用，将大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用，可有效降低血压。

6. 荷叶粥

荷叶具有很好的降血压作用，用鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米100g煮粥经常食用，可降低血压。

7. 葛根粉粥

葛根具有很好的降压作用，用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用，可降低血压。

除了以上食物外，高血压患者还应注意以下几点：

1. 限制盐摄入量

过多的盐摄入会导致血压升高，高血压患者应尽量减少盐的摄入量，每天控制在6克以下。

2. 增加钾摄入量

钾具有降低血压的作用，高血压患者应增加钾的摄入量，可以通过食用香蕉、土豆、菠菜等食物来补充。

3. 适量运动

适量运动可以增强体质，降低血压，高血压患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

4. 保持良好心态

情绪波动会导致血压升高，高血压患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

血管紧张素1，作为一种关键的血管活性物质，其水平的升高往往预示着潜在的健康风险。通常情况下，血管紧张素1是由肾脏分泌的肾素在血管紧张素转化酶的作用下产生的。当血管紧张素1的水平异常升高时，可能意味着以下几种情况：

首先，血管紧张素1的升高可能与肾脏功能异常有关。肾脏作为调节血压的重要器官，其功能异常可能导致肾素分泌过多，进而导致血管紧张素1水平的升高。

其次，血管紧张素1的升高也可能与高血压有关。血管紧张素1具有收缩血管的作用，其水平升高可能导致血管收缩加剧，进而引起血压升高。

此外，血管紧张素1的升高还可能与某些疾病有关，如心脏疾病、肾脏疾病等。这些疾病可能导致血管紧张素1水平的升高，进而加重病情。

针对血管紧张素1的升高，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）等。这些药物可以有效抑制血管紧张素1的产生，从而降低血压，改善病情。

除了药物治疗外，生活方式干预也是治疗血管紧张素1升高的重要手段。这包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。通过改善生活方式，可以帮助患者降低血管紧张素1水平，控制血压，预防疾病的发生。

总之，血管紧张素1的升高可能预示着潜在的健康风险。了解其升高原因、治疗方法以及生活方式干预对于预防和控制相关疾病具有重要意义。