做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

肝炎分五种，在我国用天干的前五个来命名，叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝，医学里面叫HBV，即英语里面的第二个B，作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎，其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的，而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以通过饮食、控制体重、运动、药物等方面全面控制血糖：

第一、饮食方面，在确保总热量平衡的前提下采用少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦芽糖、豆类及蔬菜等，但对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

第二、控制体重，如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重，降低体重，将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

第三、运动，凡是在身体状况允许的情况下均应进行适度的体育锻炼，以有氧运动为主。

第四、药物控制。目前降糖药很多例如二甲双胍、磺脲类等等，部分人血糖升高用药物治疗，如果血糖过高则需要胰岛素治疗，因此具体应该用什么样的药物，根据不同的病人以及并发症不同，需要到专科大夫指导下进行完成药物的治疗和调整。

那是一个平凡的周末午后，我，一个普通的上班族，正在为近期的意外情况感到焦虑。那天，我按照月经周期预测的排卵日，与伴侣同房，但意外的是，避孕套在射精后脱落在了体内，而我并没有及时意识到。等到第二天，我发现避孕套的开口竟然在阴道口外面，而床单上却留下了精液的痕迹。这让我陷入了深深的担忧，担心自己可能怀孕了。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位来自计划生育科的医生。医生在了解了情况后，告诉我，虽然月经周期可以预测排卵日，但这种方法并不完全准确，最准确的方法还是在B超下检测。医生还告诉我，如果25号排卵，26号同房，受孕概率还是有的，但是否真的怀孕，还需要进一步确认。

当我提到自己想口服紧急避孕药金毓婷时，医生告诉我，虽然说明书上写着40岁以上禁用，但实际上并没有绝对的禁忌，只要不是严重肝肾功能不全，都可以使用。医生还详细解释了金毓婷的服用方法，以及注意事项。

在医生的耐心解答下，我心中的焦虑逐渐消散。医生的专业知识、耐心和细致让我感受到了医者的温暖。虽然我并没有真正怀孕，但是这次经历让我对线上问诊有了更深的认识，也让我对计划生育科有了更多的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用为了看医生而奔波，只需要一部手机，就可以得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

作为一个医疗行业知识丰富的专业人员，我在互联网医院接诊了一位患者。患者主诉她的妻子上个月6号来月经，而这个月13号还未来。在这一个月里，他们多次进行了无套性行为，有担心妻子可能怀孕的情况。我根据患者提供的情况，进行了详细的沟通和解释。我提醒患者如果担心可能怀孕，可以先购买一些试纸自行检测一下。患者还表达了对过年期间心情糟糕的担忧，我耐心倾听并给予了支持和建议。最后，我还为患者提供了一些消费冲动上的建议。本次问诊结束后，我在回复中再次强调医生的建议仅为参考，如有需要还需前往医院就诊。

我和我老婆一直在备孕，但已经快一年了还是没有怀孕。最近她去了妇科医院检查，结果显示她有抗精子抗体。我们非常着急，因为我们渴望拥有一个健康的宝宝。于是我们决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊中，医生非常耐心地倾听了我们的主诉，并给予了专业的建议。医生告诉我们，抗精子抗体是一种影响受孕的因素，但并不是没有解决的办法。医生建议我们在接下来的三个月内暂时避免怀孕，并考虑采取人工授精的方式，以规避抗精子抗体的影响。

医生还详细解释了抗精子抗体的情况，以及相关的治疗药物和注意事项。我们对医生的专业知识和细心态度感到非常满意，也对解决这个问题充满了信心。感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷的线上问诊平台，让我们可以轻松地获得专业的医疗咨询服务。

那天，我带着满怀希望的心情，踏进了那家知名的生殖健康与不孕症科互联网医院。心里总有一丝不安，因为去年在那家医院经历了一促一移失败，胚胎都没有了，我几乎对生育失去了信心。

当我接通了一位***教授的线上问诊时，心中的紧张感似乎减轻了许多。***教授的声音温柔而坚定，她耐心地询问了我的病情，详细了解了之前的治疗过程。

她告诉我，我的卵巢上有巧囊，这可能是导致卵子颗粒状问题、结合困难的原因。我听到这里，心里不禁紧张起来，担心第二次促排又会遇到同样的情况。

***教授安慰我说，巧囊虽然对促排药物有影响，但并不是无法克服的问题。她建议我重新制定促排方案，并告诉我，她计划使用某种品牌的促排药物，这让我对治疗有了新的希望。

我担心巧囊的问题，于是询问***教授是否需要处理巧囊。她告诉我，不建议手术，因为手术会对卵巢造成较大的破坏。听到这里，我悬着的心终于放了下来。

在讨论完治疗方案后，我询问了出诊时间，并得知6月份她将坐诊。这让我感到很安心，因为我知道，在合适的时间，我将会得到专业的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了***教授的专业和关怀。她不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对治疗充满信心。

周一跟对象完事后套破了，那天马上吃了避孕药，今天中午完事后套又破了，是不是在吃避孕药的危害特别大。如果在吃避孕药副作用大不大，会不会影响怀孕。医生，这个避孕套质量这么差啊。对，周一已经吃过一次了，今天中午也是套烂了，还没吃避孕药，就想咨询一下现在如果吃的话影响大不大，会不会不孕不育。短期连内频道服用紧急避孕药可能副作用会大一些，会有哪些副作用。会导致不孕不育吗。不用太焦虑，可能性大吗。副作用会有什么，可以调整过来吗。服紧急避孕药后可能会出现恶心，呕吐，食欲下降，部分女性可能会出现阴道淋漓出血等，会不会导致不孕不育，可能性大不大。不孕不育的可能性和这次吃避孕药的相关性比较小。该怎样调理身体呢。首先建议购买质量有保证的安全套，其次加强营养，注意休息，适当锻炼身体，无备孕计划建议采取安全措施。

我曾在某互联网医院就诊，经过多次促排未能如愿怀孕，心情十分焦虑。这次再次来到线上问诊，希望可以得到更好的治疗方案。

医生在问诊中非常细心和耐心地询问了我的病情和治疗历史，给予了专业的建议。医生的沟通能力非常好，友善地解答了我的问题，让我感到非常舒心。

最终，医生为我制定了新的促排方案，并详细解释了治疗过程和注意事项。我对此感到非常满意，期待能够顺利怀孕。

5月的一个午后，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。我的心中有些紧张，因为这次会面关系到我即将开始的试管婴儿治疗。

医生是来自生殖健康与不孕症科的专家，她在我的病历上留下了深深的印记。在等待的过程中，我不禁回想起之前的检查经历。在江苏省人民医院，刁医生为我开了一系列的检查单，让我将结果发给她评估。

检查结果出来了，子宫动脉血流阻力在正常范围内，这让我松了一口气。然而，抗干燥综合征（A-SSB）指标呈阳性，这让我有些担忧。医生告诉我，虽然子宫动脉血流阻力不需要处理，但A-SSB阳性需要用药控制，并建议我服用纷乐和阿司匹林。

我询问医生这两种药是否可以线上开具，医生告诉我药店就可以买到。得知这一消息，我心中的一块石头落下了。医生还详细解释了A-SSB阳性对试管婴儿治疗的影响，以及用药的必要性。

在接下来的日子里，我按时服用药物，并按照医生的指导进行复查。虽然过程有些漫长，但每当我想起医生的专业和耐心，心中就充满了力量。在用药一个月后，A-SSB指标有所改善，这让我对试管婴儿治疗充满了信心。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅给予了我专业的医学建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。这让我对医生充满了敬意，也让我对互联网医院有了更深的认识。

如今，我已经开始了试管婴儿的治疗，虽然过程艰辛，但我相信在医生的帮助下，我一定能够迎来属于自己的小生命。

我最近在网上咨询了一个医生，询问了一些关于药物效果的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并给了我一些建议。他告诉我，吃完金疏婷24小时后再发生关系，药效依然有效，并且提醒我注意安全期和排卵期的计算。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，让我对线上医疗服务有了更多的信心。

医生的回答让我对自己的健康有了更清晰的认识，也让我更加重视避孕措施。通过互联网医院，我能够方便地获取到专业的医疗建议，避免了排队等候的时间浪费，让我觉得非常便利和舒适。

那是一个阳光明媚的周三，我如往常一样，带着对未来的希望和一丝焦虑，踏进了生殖健康与不孕症科的诊室。医生***，一位经验丰富且温暖的专家，微笑着迎接了我。

自从开始使用果纳芬和乐芮进行促排以来，我一直期待着好消息。然而，这次的检查结果却让我有些失望。雌二醇水平只有100多，比降调那天还低，卵泡也没有明显的增长。

我心中不禁疑问，这是否意味着一切的努力都在白费？医生***似乎看出了我的担忧，耐心地询问了我的用药情况，并详细查看了我的病历和治疗单。

他告诉我，雌激素水平低可能是由于用药剂量不够，或者是药物反应延迟。他安慰我说，这并不代表没有希望，只是需要调整治疗方案。于是，他给我开了新的用药方案，并告诉我如果一周后情况没有改善，需要再次复诊。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导用药，并密切关注自己的身体变化。虽然过程艰辛，但我始终相信，在医生***的关怀和指导下，我一定能迎来好消息。

终于，在又一次的复诊中，医生***告诉我，我的卵泡已经明显增大，雌二醇水平也有所提升。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

这段经历让我深刻体会到，在医疗这条道路上，医生的专业素养和人文关怀是多么重要。感谢医生***，是他让我在艰难的时刻感受到了温暖和力量。