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丙肝可以自愈吗?

丙肝可以自愈吗?
发表人:医联媒体

丙肝是指丙型肝炎,在一部分患者中可以自愈,但大多数丙肝感染者会出现慢性感染,而不会自愈。

在丙肝感染初期,约 15-45%的患者可以自愈,即体内的病毒被免疫系统清除,肝功能也可以恢复正常。这种自愈的情况主要出现在年轻人和免疫系统功能较好的人群中。但是,约 55-85%的患者会发展成为慢性丙肝感染,即病毒持续存在体内超过 6 个月。这些患者可能没有明显的症状,但长期慢性感染可能导致肝脏炎症、纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重并发症。

对于慢性丙肝感染者,抗病毒治疗是主要的治疗方法,可以抑制病毒复制,减少病毒在体内的数量,从而控制病情和改善肝脏状况。丙肝的自愈率和治疗效果受到多种因素的影响,包括病毒基因型、感染时间、个体免疫状态等。

因此,在面对丙肝感染时,及早就医、积极治疗是非常重要的,以最大程度地减少肝脏损害和预防并发症的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

丙型肝炎疾病介绍:
丙型肝炎,是由于丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎。本病是一种传染性疾病,传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播等。丙型肝炎易演变为慢性感染性疾病,导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,未经及时治疗或治疗效果不佳的部分患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
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  • 丙肝的症状比较隐匿,而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大,发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈,其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的,但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈,所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。


    丙肝主要是抗病毒治疗,如果能做到早发现早干预,丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心,而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢?根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

     


    丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞,导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制,激活T细胞功能,抑制肝脏炎症,防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。


    手术治疗也是丙肝的常见疗法,采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素,然后诱导它们分化成新的免疫调节因子,然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样,针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击,会完全杀死病毒而不复发,使丙肝彻底转阴。


    丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病,大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒,慢性丙型肝炎是可以治愈的,只要医生的指导,才能达到正确的用药,保持良好的心情,才能治愈丙型肝炎。

     


    专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒,还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖,少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。


    我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒,而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情,因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗,才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

     

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  • 无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,通过饭菜接触有可能传染,但是这种传播几率是非常小的。


    大家对肝炎这种疾病都是比较害怕的,因为它的传染性很强。而且患病之后比较难治愈,对生活和工作的影响是非常大的,还会影响生育,除了常见的乙型肝炎,患丙型肝炎的人也越来越多,对于有这种疾病的患者,许多人都不敢过于亲近,怕被传染病毒,甚至不敢一起在餐桌上吃饭,这样令到病人很自卑,我们不应该这样,大家要了解这种疾病,这样就不用担心接触患者了。

     


    一、吃饭会传染病毒吗


    其实,无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。


    病毒不会通过消化系统传播,一起吃东西不会染上肝炎,不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,饭菜沾上病人的口水,如果你刚好吃了,病毒通过伤口进入血液,就有可能感染,但是这种几率很小,大家不用担心,如果害怕,可以使用公筷。


    二、有几种方式会传播丙型肝炎


    1、母婴传播:孕妇如果是丙肝患者,可通过怀孕传播给腹中胎儿,也可以通过产道或者和产后感染。母婴传播的概率也很高。


    2、血液传播:这种传播方式是最常见的。事实上,很多传染病都通过血液传播的。输血、针灸、拔牙、纹身等都会让你染上肝炎病毒。

     


    3、性传播:男性的精液、女性的分泌物、汗液都有病毒,性生活时如果皮肤粘膜有受损,很容易就被传染。


    由此可见,吃饭传染丙型肝炎的可能性是非常小的,正常接触患者是不会被传染的,大家不要排斥肝炎患者,只要我们做好个人卫生,和患者吃饭食用公筷,不共用牙刷、刮胡子刀等物品,就可以保护自己。虽然吃饭时不会被传染,但为了安全起见,在外面吃饭时最好选择卫生有保障的餐馆,不要选择街边小店。同时,为了卫生,最好自带餐具,这是对自己的健康负责。

     

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  •   吉利德科学公司(NASDAQ:GILD)5月30日宣布,国家药品监督管理局批准丙通沙(索磷布韦400 mg /维帕他韦100 mg)可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者。国家药品监督管理局同时批准丙通沙联合利巴韦林(RBV)可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。丙通沙是中国首个通过审批的泛基因型HCV单一片剂方案(STR)。

      丙通沙能够在中国获得批准,主要基于五项国际多中心3期临床研究,即ASTRAL-1、ASTRAL-2、ASTRAL-3、ASTRAL-4和ASTRAL-5。在很难治愈的患者群体(包括经治患者,以及代偿期或失代偿期肝硬化患者)中,SVR12(定义为完成治疗后的第12周,检测不出HCV RNA)的总体实现率较高,为92%-100%。

           “丙通沙的安全性和有效性已被大量的临床试验和真实世界的数据证实,”北京大学人民医院肝病研究所魏来教授说,“由于丙通沙对所有基因型的丙肝患者都有高治愈率,我们在治疗时有望免除基因分型的检测,这对扩大丙肝治疗有积极意义。”

      在中国,HCV是第四大常见传染病,约有1000万人受到感染。其中,HCV 基因1、2、3和6型占全部病例的96%以上。

      在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中,1,035名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙治疗。98%(1,015/1,035)的患者实现了SVR12。在ASTRAL-5 的研究中,106名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙治疗,他们还同时感染了HIV, 正在接受平稳的抗逆转录病毒治疗。其中,95%(101/106)的患者实现了SVR12。

      ASTRAL-4研究评估了267名失代偿期肝硬化(Child-Pugh B级)的基因1-4型和基因6 型 HCV感染患者接受12周丙通沙联合/不联合利巴韦林(RBV)治疗或者24周的丙通沙治疗的安全性和有效性。其中,接受了12周的丙通沙联合RBV治疗的失代偿期肝硬化的患者,实现了94%(82/87)的SVR12。

      在ASTRAL-1、ASTRAL-2、ASTRAL-3和ASTRAL-5中,接受丙通沙治疗的患者最常见的不良反应(≥10%)包括头痛和疲乏。在ASTRAL-1研究中,安慰剂组的患者出现头痛和疲乏的频率与之相似。在ASTRAL-4中,伴有失代偿期肝硬化的HCV感染患者接受丙通沙和利巴韦林(RBV)治疗后最常见不良反应(≥10%)包括疲乏、贫血、恶心、头痛、失眠和腹泻。四名服用丙通沙联合RBV的患者由于不良反应而停止治疗。

      “作为首个无需考虑HCV患者基因型和肝纤维化程度、每日一次的单片剂治疗方案,丙通沙在很大程度上简化了中国医生对丙肝患者的治疗,同时有望在公共卫生层面减轻HCV带来的巨大负担,”吉利德科学公司总裁兼首席执行官John F. Milligan博士表示,“吉利德已经在中国推出了两种直接抗病毒治疗方案,而且我们始终致力于为患者的筛查和治疗工作提供相应的支持,以助力解决中国的HCV流行问题。”

      2016年,丙通沙获得了美国食品药品监督管理局(FDA)和欧盟委员会的上市许可,成为了首个用于HCV感染的泛基因型单一片剂方案。此外,丙通沙也已在54个国家获批。

      索华迪(Sofosbuvir)作为单片制剂,在2017年获得中国食品药品监督管理总局的批准,是联合抗病毒治疗方案的重要组成部分,用于治疗基因1,2,3,4,5 或者6 型的成人和青少年( 12-18 岁,基因2和3型)HCV感染患者。

  • 丙肝,这是肝病类型中很常见的一种。对于有过输血或是献血的人群,存在有免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群以及长期血液透析以及接受器官移植的患者都属于该疾病的高危人群。在预防丙肝方面,更要多加上心,降低可能患病的概率。


    最近有一项关于丙肝疾病的调查显示,丙肝高危人群达到77.9%。而在这其中,仅有22%的人做过丙肝检测,多数患者没有采取任何行动。肝病方面的专家表示,丙肝具有比较强的传染性,对于高危人群而言,要进行丙肝病毒(HCV)感染筛查。

     


    丙肝的3类高危人群


    1、有过输血或是献血史的人群,尤其是在1996年前接受过输血或有反复献血的人群,即为丙肝高危人群。


    2、对于存在有免疫缺陷病毒(HIV)感染者,在进行丙肝筛查时,需要注意排除抗-HCV假阴性。


    3、对于长期血液透析以及接受器官移植的患者,在进行丙肝筛查时,尤其要注意排除抗-HCV假阴性。


    三种方式可以预防丙肝病毒:

     

    1、禁止毒品:


    静脉注射毒品的人群,多数都会共享针头或其他工具,容易造成丙肝病毒传播。若是需要进行静脉注射或其他医疗用途,需要借助无菌注射器。临床研究发现,静脉注射与一半以上的新发丙型肝炎病例有关。避免使用不洁净的注射器时防止丙肝扩散的重要方法。


    2、不共用牙刷:


    牙刷很容易被血液污染。对于有口腔溃疡与牙龈出血的人,在刷牙时,其牙刷上很容易被沾染血液。多数人都不会与他人共用牙刷,但是部分人群不重视。

     


    3、不共用剃须刀:


    比起共用注射器,人们在生活中注意单独使用自己的物品,能够很好的降低患上丙肝疾病的风险。常见的如剃须刀、牙刷、指甲剪等。要注意,只要是存在有血液,就有被感染丙肝病毒的风险,因此生活中要注意尽量避免共用剃须刀。


    临床上,丙肝疾病在出现之后,是有会比较强传染性的,给患者本人以及身边人的健康带来极大的威胁。因此对于丙肝疾病,大家在生活中要多加关注相关预防和患病后应对方面的问题,这样才能更好的降低疾病给自身健康带来的影响。

     

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  • 丙型肝炎也就是我们俗称的HCV,是一种慢性疾病,丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。因为丙肝可以通过血液传播和性传播,所以大家要提防此病。如果经常出现乏力、黄疸、尿黄眼黄的现象,要警惕是丙肝的症状,可以做丙肝抗体检测。


    丙肝对人的影响很大,丙肝如果没有的及时治疗会演变为肝硬化,给生命造成威胁。丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。需要通过特定的抗体检测才知道,一般有丙肝抗体测试、丙型肝炎病毒基因检测、肝组织活检等,下面我们来看具体介绍。

     


    首先是丙肝抗体测试。抗体是由人体免疫细胞对病毒感染或疫苗的反应产生的,在血液中循环中终生存在。丙肝抗体检测是通过检测丙肝抗体的存在来确定病毒的存在,而不是检测病毒本身。由于从丙型肝炎病毒侵入到丙型肝炎抗体的产生需要大约三个月的时间,所以在丙型肝炎感染的前三个月可能出现假阴性。


    接下来是丙型肝炎病毒基因检测。这项测试是为了检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。这是一种非常敏感的检测方法,可以在感染后两周内检测出病毒。如果HCV抗体基因检测结果为阳性,如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性,说明身体曾经感染了HCV,但身体已经消灭了HCV。如果他们都呈阳性,就意味着他们已经感染了丙型肝炎病毒。如果超过6个月,他们可能被诊断为慢性丙型肝炎,需要积极治疗。

     


    与乙型肝炎的“高辨识度”相比,丙肝的症状太“隐匿”了。为了提高公众对丙型肝炎的认识,,医学界除了促进改善肝炎治疗的机理,还致力于建立起各学科间的相互密切合作、相互支持的医疗架构,以保证病人在第一时间得到规范的治疗,有效控制丙型肝炎的传播。


    上文我们介绍了检测丙肝的一些方法,如果检测患有丙肝也不要过于担心,要对治愈丙肝有信心。丙肝重要的是早发现早治疗,等到发展为肝硬化,这样患者的死亡率会大大的升高。肝病的种类有很多种,一定要认真做好判别工作,对症治疗很是重要。

     

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  •   一般认为是由于肝脏外界环境中的各种有害因素(主要是化学致癌物)和体内某些致癌物的长期作用,使肝细胞<或胆管细胞等>发生过度增生,导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶性肿瘤。根据国内外大量研究资料分析,认为其发生的原因主要有以下几种:

      (1)病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者。

      (2)黄曲霉毒素(AFT):黄曲霉毒素为最重要的致癌物质,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

      (3)水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一。

      (4)化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟索等亦均能诱发肝癌。

      (5)其他因素:营养过剩<大量营养京)或营养缺乏(如维生素A、维生素B缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。

      (6)免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就饱抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

      (7)基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是细胞增殖的可能因素。

      此外,肝癌的发生还与非血红蛋白的核蛋白对细胞周期的调控失常,以及细胞内外因素如激素、多肽、生长因子及多胺等有关。

      因此,肝癌是在环境和遗传多种因素的作用下,多基因的突变和异常累积而引发的,并受环境和遗传因素双重影响。

      1960年,在英国10万只火鸡几个月内突然死亡,调查发现,饲料中含有由巴西进口的花生粉,进一步调查发现巴西花生污染了含黄曲霉毒素的霉菌。这一事件的发生使人们认识到了黄曲霉毒素的致癌作用。

      在我国的肝癌高发区(如江苏的启东、广西的扶绥)发现当地的粮食污染黄曲霉毒素较严重;而非洲的肝癌高发区(如乌干达),调查发现当地的粮食(如玉米等)污染黄曲霉毒素。因此,流行病学研究证据显示,粮食污染黄曲霉毒素和肝癌的发生有密切关系。

      我国的科学工作者,用霉变的花生、玉米喂饲大鼠,成功地诱发了大鼠的肝癌,也进一步证实了霉变的食物可以诱发肝癌。我们食用的玉米、大豆、花生等容易被黄曲霉毒素污染,如长期食用含此毒素的食物容易发生肝癌。

      粮食污染黄曲霉毒素可发生在收割、储存和加工过程中的多个环节,因此,应加强这些环节的管理,如储存的环境应该干燥、通风,储存时间不宜过长等。如发现有黄曲霉毒素污染或食物发生霉变,则不可食用。

  • 膝关节骨质增生多发生于中老年人,随着年龄的增长,膝关节退行性病变,关节软骨脱水,因过度磨损后,膝关节骨质因自身的防御机制而增生,俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音,关节周围压痛,上下楼或活动时疼痛加重,影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴,膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生,医学上叫“膝骨性关节炎”。

     

     

    膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量,过度的劳损下,机体的生理性防御机制被激发,一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的,但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题,不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境,且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

     

    膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药,或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为:梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现,早治疗,消除症状,从而临床治愈。

     

    那么,如何预防膝关节骨质增生呢?

     

    1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动,加强膝关节周围肌肉、韧带的力量,从而达到稳定膝关节的作用。

     

    2.注意膝关节保暖,避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

     

    3.劳逸结合,适当的休息,给膝关节自我修复预留充足的时间。

     

     

    4.针灸、康复理疗,加快局部血液循环,达到消炎镇痛的效果。

     

    5.避免过度的肥胖,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

     

    6.平时要注意保护好膝关节,避免运动过度,在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

     

    7.平时要多吃一些含钙量高的食物,比如豆制品,奶制品等,防止发生骨质疏松。

     

    膝关节骨质增生对身体的影响是很大的,所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

  • 肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量,肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次,达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。

     

     

    一、肩周炎患者的饮食调理

     

    饮食应清淡、易消化且富有营养,补充钙质,可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物,如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒,可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物,少吃辛辣食物,减少食用油、盐等调味品的摄入。

     

    二、肩周炎患者的日常护理

     

    肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗,自行观察病情变化。注意采取保暖措施,注意非甾体药物的毒副作用。运动,无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤,平时注意保暖,避免潮湿环境,不要过于劳累,不要提拿重物,积极治疗原发病。自行观察病情变化,可以通过梳头体验,疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成,梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎,症状的轻重与肩周炎严重程度相关。

     

    特殊注意事项:肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应,如上腹部不适,恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤,可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高,有的引起再生障碍性贫血等。

     

     

    三、如何预防肩周炎?

     

    由于肩周炎病因复杂多样,发病机理复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查,尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群,宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养,平时注意饮食,多食用富含维生素B族食物等。经常运动,加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一,目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒,尤其是肩部有外伤史,50岁左右,糖尿病等人群。纠正不良姿势,避免长期持续伏案等工作,经常站起来活动。对原发病积极治疗,避免肩部外伤发生。

  • 由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性,由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症,主要表现为咽喉疼痛,可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起,比柯萨奇病毒等,此时可通过飞沫传播而造成其他人感染,是具有传染性可能的。若由细菌感染引起,比如链球菌、肺炎链球菌等,以及物理或者过敏导致的咽喉炎,此时并不具有传染性。

    建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊,进行相关的辅助检查,在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 丙型肝炎病毒(HCV)感染是一种常见的慢性肝病,如果不及时治疗,可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。因此,了解丙肝的治疗方法至关重要。

    1. 药物治疗:药物治疗是丙肝治疗的主要手段。目前,常用的抗病毒药物包括干扰素和利巴韦林。联合使用这两种药物可以提高治愈率。

    2. 保肝治疗:保肝治疗可以帮助减轻肝脏负担,改善肝功能。常用的保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素等。

    3. 对症治疗:对症治疗主要是针对丙肝引起的并发症进行治疗,如腹水、肝性脑病等。

    4. 支持治疗:支持治疗包括营养支持、心理支持等,可以帮助患者更好地应对丙肝。

    5. 肝移植:对于晚期丙肝患者,肝移植是唯一的治疗手段。

    除了以上治疗方法,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保证充足的休息、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。

    在治疗丙肝的过程中,患者应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生,并根据自身病情制定个性化的治疗方案。

    总之,了解丙肝的治疗方法对于患者来说至关重要。通过积极治疗和良好的日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 丙肝,即丙型肝炎,是一种由丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。近年来,随着人们对丙肝认识的不断提高,越来越多的人开始关注这种疾病。本文将为您详细介绍丙肝的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面的知识,帮助您更好地了解丙肝,做好预防和治疗。

    一、丙肝的病因

    丙肝的病因主要是感染丙型肝炎病毒。该病毒主要存在于患者的血液、精液、唾液等体液中,可以通过以下途径传播:

    • 输血或使用血制品
    • 使用未消毒的注射器
    • 母婴传播
    • 性传播
    • 密切接触患者的血液或体液

    二、丙肝的症状

    丙肝的潜伏期一般为6周至6个月,早期症状不明显,容易被忽视。随着病情的发展,患者可能会出现以下症状:

    • 乏力、疲倦
    • 食欲不振、恶心、呕吐
    • 腹痛、腹胀
    • 黄疸
    • 皮肤瘙痒

    三、丙肝的治疗

    目前,丙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和辅助治疗。

    • 抗病毒治疗:是治疗丙肝的关键,常用的抗病毒药物有干扰素和利巴韦林等。
    • 保肝治疗:主要是保护肝脏功能,常用的保肝药物有肝细胞生长素、谷胱甘肽等。
    • 辅助治疗:主要是改善患者的症状,提高生活质量,常用的辅助药物有维生素B、维生素C等。

    四、丙肝的日常保养

    为了更好地治疗丙肝,患者需要养成良好的生活习惯,包括:

    • 均衡膳食:保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入。
    • 合理作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。
    • 戒烟限酒:烟酒会加重肝脏负担,不利于病情恢复。
    • 保持良好的心态:积极乐观的心态有助于病情恢复。

    五、丙肝的预防

    预防丙肝的主要措施包括:

    • 避免输血或使用血制品
    • 使用一次性注射器
    • 注意个人卫生,避免密切接触患者的血液或体液
    • 安全性行为

  • 丙型肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。近年来,随着人们生活方式的改变,丙肝的发病率逐年上升,成为危害人类健康的一大隐患。为了更好地预防和治疗丙肝,我们需要了解其病因、症状、治疗方法以及日常保养等知识。

    一、丙肝的病因和症状

    1. 病因:丙型肝炎病毒是导致丙肝发生的根本原因。病毒主要通过血液传播,如输血、共用注射器、母婴传播等途径。

    2. 症状:早期丙肝症状不明显,容易被忽视。常见的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等。若不及时治疗,可发展为慢性丙肝,甚至肝硬化、肝癌。

    二、丙肝的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗丙肝的主要手段。常用的抗病毒药物有干扰素和利巴韦林等。在医师指导下,根据病情选择合适的药物进行治疗。

    2. 饮食治疗:丙肝患者应注意饮食调养,戒烟戒酒,少吃油腻、辛辣、高胆固醇的食物,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

    3. 运动治疗:适量运动可以提高免疫力,增强抗病毒能力。可根据自身情况选择散步、游泳、跳绳、慢跑等有氧运动。

    三、丙肝的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:早起早睡,避免熬夜、酗酒等不良习惯。

    2. 避免感染:注意个人卫生,避免与他人共用生活用品,如牙刷、剃须刀等。

    3. 定期检查:慢性丙肝患者应定期进行肝功能检查,以便及时发现病情变化。

    四、选择正规医院进行治疗

    丙肝治疗需在医师指导下进行,切勿盲目用药。选择正规医院和专业的医生进行治疗,是保障治疗效果的关键。

  • 丙型肝炎,作为一种常见的肝脏疾病,给患者带来了极大的困扰。干扰素作为治疗丙肝的常用药物,其疗效备受关注。

    干扰素治疗丙肝的效果取决于患者的病情严重程度。对于病情较轻的患者,干扰素治疗可以取得较好的效果;而对于病情较重的患者,单独使用干扰素可能效果有限。

    丙型肝炎是一种严重的肝脏疾病,如果不及时治疗,可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。因此,患者需要积极治疗,选择合适的治疗方案。

    除了干扰素,丙型肝炎的治疗还包括抗病毒药物、保肝药物等。抗病毒药物如更昔洛韦、利巴韦林等,可以帮助抑制病毒复制;保肝药物如甘草酸、阿托莫兰等,可以帮助保护肝脏功能。

    对于肝功能正常的丙型肝炎患者,可以考虑推迟治疗。此时,患者需要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食清淡,适当锻炼,以增强免疫力,降低病毒复制。

    治疗丙型肝炎,选择正规的医院和科室至关重要。专业的医生会根据患者的病情,制定个性化的治疗方案,帮助患者战胜疾病。

    总之,丙型肝炎是一种严重的肝脏疾病,患者需要积极治疗,选择合适的治疗方案,并养成良好的生活习惯,以降低疾病带来的危害。

  • 青春,如同绚烂的花朵,充满生机与活力。然而,艾滋病却如同阴霾,让无数青少年的青春过早凋零。

    艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的。HIV主要侵犯人体免疫系统,导致机体免疫力下降,易感染各种病原体,甚至恶性肿瘤。

    近年来,青少年感染艾滋病的人数逐年上升。究其原因,主要与以下因素有关:

    1. 缺乏性健康教育:许多青少年对性知识了解不足,缺乏正确的性观念和性行为规范。

    2. 同性恋圈子传播:同性恋圈子中,不安全性行为较为普遍,增加了HIV的传播风险。

    3. 药物滥用:部分青少年滥用毒品,共用注射器等行为,增加了HIV的传播机会。

    针对青少年艾滋病预防,我们应从以下几个方面入手:

    1. 加强性健康教育:通过学校、社区等渠道,普及性知识,提高青少年的自我保护意识。

    2. 强化同性恋圈子管理:加强对同性恋群体的关爱和帮扶,引导其树立正确的性观念,减少不安全性行为。

    3. 宣传毒品危害:提高青少年对毒品危害的认识,避免毒品滥用。

    4. 加强监测和筛查:定期对青少年进行HIV筛查,及时发现感染者,给予及时治疗。

    5. 提供心理支持:为感染者提供心理支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

  • 丙型肝炎,一种常见的病毒性肝炎,严重威胁着人类健康。它主要通过以下途径传播:血液传播、性传播、母婴传播以及日常生活中的密切接触。因此,了解丙型肝炎的传播途径,对于预防感染至关重要。

    血液传播是丙型肝炎最主要的传播途径。输血、使用未经消毒的注射器、共用剃须刀、纹身等行为都可能导致感染。性传播也是丙型肝炎的传播途径之一,与丙型肝炎患者发生性关系,尤其是无保护性行为,会增加感染风险。母婴传播则是指孕妇感染丙型肝炎病毒,病毒可能通过胎盘传给胎儿,或者出生后通过哺乳、密切接触等途径传播给婴儿。此外,日常生活中的密切接触,如共用毛巾、餐具等,也可能导致感染。

    感染丙型肝炎病毒后,患者可能会出现一系列症状,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛等。但值得注意的是,许多丙型肝炎患者可能没有明显的症状,因此被称为“沉默的杀手”。这也是为什么早期诊断和及时治疗至关重要。

    目前,丙型肝炎的治疗主要包括抗病毒药物治疗。通过早期治疗,可以有效清除病毒,治愈丙型肝炎。此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 禁止饮酒:酒精会加重肝脏负担,影响治疗效果。

    2. 合理饮食:保证营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,避免油腻、辛辣食物。

    3. 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

    4. 保持良好的生活习惯:规律作息,避免过度劳累。

    5. 遵医嘱:按时服药,切勿自行停药或更改剂量。

    总之,了解丙型肝炎的传播途径,积极预防感染,及时发现并治疗,对于保障患者健康具有重要意义。

  • 丙型肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症性疾病。急性丙肝期是病毒感染后的早期阶段,患者常常出现一系列消化系统症状。

    急性丙肝期的典型症状包括食欲不振、恶心、呕吐以及厌油腻。这些症状可能会对患者的生活质量造成一定影响。随着病情的发展,患者还可能出现肝功能异常,如转氨酶升高,甚至出现皮肤黄疸、发热等更严重的症状。

    针对急性丙肝期的治疗,抗病毒药物是主要手段。常见的抗病毒药物包括索非布韦、丙酚沙韦等。这些药物可以抑制病毒复制,帮助患者恢复肝功能。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等,对于疾病的恢复具有重要意义。此外,患者还应保持乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

    在日常生活中,丙型肝炎患者应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,以清淡、易消化的食物为主。
    • 避免饮酒,以免加重肝脏负担。
    • 适当进行运动,增强体质。
    • 定期复查,监测肝功能。
    • 遵医嘱,按时服药。

    丙型肝炎是一种可防可治的疾病。通过早期诊断、规范治疗和良好的生活习惯,患者有望战胜疾病,恢复正常生活。

  • 近年来,随着医疗科技的不断发展,越来越多的创新药物进入市场,为患者带来了新的希望。然而,高昂的治疗费用却让许多患者望而却步。幸运的是,吉利德科学通过积极参与国家医保谈判,成功将四款创新药物纳入医保目录,极大地提高了患者的可及性。

    这四款药物分别是治疗乙肝的韦立得(TAF)、治疗丙肝的丙通沙(索磷布韦维帕他韦)、夏帆宁(来迪派韦索磷布韦)和捷扶康(艾考恩丙替片)。这些药物均为全球领先的创新药物,具有疗效显著、安全性高、使用方便等优点。

    乙肝、丙肝和HIV/艾滋病等传染性疾病已经成为我国公共卫生的重大挑战。我国是世界上丙肝病毒感染者最多的国家之一,有约1000万人感染丙肝病毒。同时,中国有约8600万的乙肝病毒感染者,占全球总数的近三分之一。在中国,截至2019年10月底,HIV/艾滋病感染者约95.8万。

    这些疾病不仅给患者带来沉重的疾病负担,也给社会带来沉重的经济负担。吉利德科学的创新药物进入医保,将为患者带来新的希望,降低治疗成本,提高生活质量。

    吉利德科学全球副总裁、中国区总经理罗永庆先生表示:“吉利德科学为治愈而生,致力于把全球创新的治疗方案,用更短的时间,带给更多的中国患者。我们希望通过与政府、医疗、商业以及社会组织等各方合作,共同推动消除公众对疾病认识的误区、减少对患者的偏见与歧视,齐力应对公共卫生挑战,帮助提高公众的健康水平。”

    这次吉利德科学成功将四款创新药物纳入医保,不仅体现了政府对民众健康的重视,也体现了医药企业对社会责任的担当。相信随着更多创新药物进入医保,将为更多患者带来福音,助力我国健康事业的发展。

  • 慢性丙型肝炎(CHC)是一种常见的肝脏疾病,由于丙型肝炎病毒(HCV)感染导致的慢性肝脏炎症,严重影响患者的生活质量。

    HCV感染后,约80%的患者会发展为慢性丙型肝炎。HCV RNA分为6个亚型,其中1型和4型对干扰素(IFN)易产生耐药性。在我国,HCV RNA 1型感染者占80%以上,这使得治疗难度加大。

    传统治疗慢性丙型肝炎的方法主要采用干扰素(IFN)联合利巴韦林(RIBA)的治疗方案。然而,这种治疗方案存在疗程长、毒副作用大等问题,患者难以耐受。

    派罗欣作为一种新型长效干扰素,由IFNα-2a与聚乙二醇共价结合而成,每周只需注射1次,显著降低了注射次数和毒副作用。研究表明,派罗欣联合RIBA治疗慢性丙型肝炎,HCV持久应答率(SVR)可达61%,显著高于传统治疗方案。

    派罗欣的疗效主要归功于其独特的分子结构。聚乙二醇与IFNα-2a的结合,延长了药物半衰期,提高了血中有效浓度,从而提高了疗效。同时,聚乙二醇降低了IFNα-2a的免疫原性,减少了抗体的产生。

    派罗欣的不良反应与普通干扰素相似,但症状较轻,患者生活质量得到明显提高。

    派罗欣的上市,为我国慢性丙型肝炎患者带来了新的希望,为患者提供了更多治愈的机会。

  • 丙型肝炎(HCV)是全球范围内常见的慢性肝脏疾病,据统计,全球约有1.8亿人感染丙型肝炎病毒。在我国,丙型肝炎的发病率逐年上升,目前约有3~4千万的丙肝患者。

    近年来,索非布韦等抗病毒药物的出现为丙型肝炎的治疗带来了新的希望。索非布韦是一种新型的核苷酸类似物,能够有效抑制丙型肝炎病毒的复制,对99%的丙肝患者有效。然而,每片高达1000美元的价格,让许多患者望而却步。

    除了抗病毒治疗,抗纤维化治疗也是丙型肝炎治疗的重要环节。抗纤维化治疗可以阻止肝脏纤维化的进展,延缓病情的恶化。目前,临床上常用的抗纤维化药物主要包括抗炎药物、免疫调节剂等。然而,这些药物的疗效有限,且存在一定的副作用。

    近年来,中药在抗纤维化治疗中逐渐展现出其独特的优势。扶正化瘀片是一种具有抗炎、抗氧化、抗纤维化作用的中药制剂。临床研究表明,扶正化瘀片能够有效改善肝脏纤维化,延缓病情的进展。

    上海交通大学附属瑞金医院谢青教授在中华医学会2014年肝病学学术年会上指出,慢性肝病的治疗应当病因治疗联合抗纤维化治疗。中药在抗纤维化治疗中具有广阔的应用前景。

    总之,丙型肝炎的治疗是一个复杂的过程,需要综合运用多种治疗方法。在抗病毒治疗的基础上,结合抗纤维化治疗,有望为丙肝患者带来更好的治疗效果。

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