宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤，是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视，现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目，也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

 

经研究表明，宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒，它有很多亚型，其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以，近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

 

 

在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性，这个是不是不很严重呢？会不会发展成宫颈癌呢？还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ，是不是真的呢？”“打了疫苗，一定不会的宫颈癌吗？”等等担忧。前几天就见到这样一个病人，在常规筛查HPV后，拿到结果显示阳性，很紧张，紧张到失眠了好几天，觉得自己的问题很严重，在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

 

首先，我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的，也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除，低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性，继而发展为宫颈癌。

 

 

其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说，HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性，在筛查HPV阴性的前提下，都可以注射。

 

现在市面上多见的是二价和四价的疫苗，二价疫苗注射说明上指明，适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

 

最后，很多人关心：打了疫苗一定不会得宫颈癌吗？其实，HPV有很多亚型，疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

 

并且，宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以，不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗，无论是几价的，都不能掉以轻心，最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查，真正做好预防工作。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

今天继续跟大家分享，关于肩周炎的另外一块肌肉，叫冈下肌。

 

那么冈下肌损伤之后，它的表现在肩周炎的里头，是怎么表现的？最主要的表现就是手不能往后背，有好多人手就背不上去，手不能往后背，再一个有些病人会出现，沿着我们胳膊的外侧，靠大拇指的这一边，出现疼痛一直放射到我们手上，这个是不是跟我们的颈椎病，压迫神经有一点相似呢。

 

所以其实这个肌肉也会引起这样的症状，那么还有一个症状就是，晚上睡觉的时候，胳膊是不能压在下面的，压在下面之后他就睡不着了；那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方，握住这个地方，好像能减轻症状，所以说这个肌肉损伤之后的表现，也是非常严重的。

 

 

那么这个肌肉在什么地方？就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里，我们之前讲过，冈上肌是在肩胛冈的上面，冈下肌就在肩胛冈的下面，肩胛下窝的这个地方，内侧2/3的区域是由冈下肌负责的，它只有我们肱骨的大结节的下方。

 

它的作用就是让我们的手臂外旋，当然还有内收的作用，主要是外旋的，所以当它损伤之后，好多病人会发生肩膀前方的疼痛，为什么？

 

因为它本来就是个外旋肌，它损伤之后可能会出现短缩这种情况，会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤，所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方，冈下肌这个位置。

 

 

所以冈下肌的功能大家要记住，主要是外旋和内收的，所以我们可以一个人握住他的手，让他去做外旋的这个动作，抗阻去对抗，如果他出现疼痛，有可能就是跟冈下肌有关。

 

再一个，如果他平时就出现了肩前方的疼痛，或者是整个大拇指这一侧，上臂或前臂，或手的这个疼痛、麻木，就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了，或者自己就是这个症状，手背不到后面去，你已经考虑到是冈下肌的问题，那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。

 

有个拉伸的动作，去拉伸冈下肌，还有去做艾灸，或者是压揉，其实都可以的，所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。

 

 

因为它在肩后面，所以我们自身去按摩，似乎不太好按摩，那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法，当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法，在后期的视频会给大家呈现。

 

今天我们就分享到这里，谢谢大家。

说起女性最为娇嫩的部位，那很多女性首先想到的就是乳腺了，她是对女性很重要的一个器官，在生理和病理都影响着生活。近年来，女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多，乳腺结节就是其中一个。

 

平常我们触碰自己胸口周围时，能感受到有一点突出的肿块的感觉，胸部也经常一阵一阵的疼痛，这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

 

作为乳腺增生的一种，乳腺结节的影响因素有很多，遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生，若是在初期的时候就开始放任不管，最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

 

 

乳腺结节的“源头”找到了，这3件事少做：

 

1、心情总不好

 

情绪，是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上，经常脾气很差，心情忧郁，十分暴躁的话，气血受到影响淤积，最后堵塞血管，积累成结节，危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因，对女性来说，影响乳腺结节的原因中，情绪占有着主导地位。

 

2、总爱熬夜

 

熬夜给身体带来最不好的影响，就是身体内分泌紊乱，新陈代谢下降。而乳腺结节的出现，往往就是随着这些功能的失调，激素失衡，分泌的雌性激素过多，并且一直作用在乳腺的部位，导致增生结节的情况发生。

 

 

3、抽烟喝酒

 

在我们生活中，烟伤害肺部健康，酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体，身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质，对身体造成的毒素，很难被分解，一直处在这样的大环境下，就会对乳腺造成伤害。

 

预防乳腺结节，平常要多做好这5件事，保持年轻状态：

 

1、坚持哺乳

 

孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见，但是医生建议在孩子刚出生的时候，能够坚持哺乳的话，就可以缓解乳腺的堵塞，避免乳腺结节的问题。因此，为了断奶后乳腺的发育更好，最好采用母乳喂养。

2、夫妻恩爱

 

夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中，女性血液循环速度会比往常的快，乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通，更好的帮助预防乳腺结节问题。

 

3、调节内分泌

 

医生发现，月经出现问题的女性，更容易患上乳腺结节，也就是内分泌不正常的女性。因此，合理的调理月经，保持健康的内分泌，可以预防乳腺疾病的发生。

 

4、及时检查

 

女性乳腺疾病在生活中非常普遍，因此要定期的做好乳腺方面的检查，自己也要向医生请假自我检查的方法，以便平常最好自我保健。

5、运动和饮食

 

维持正常的激素平衡，可以依靠运动代谢脂肪，让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆，多吃一些天然的食物，按照低脂肪高纤维的原则进行饮食，日常多吃蔬菜水果。

近日，家住太原市迎泽区的李小姐刚刚生下一名健康的大胖小子。就在全家都高兴的不得了的时候，婆婆发现孩子好像吸不出奶水，经常饿的哇哇大哭。原以为是孩子太小，吮吸力度不够，婆婆想到要李小姐的丈夫帮忙，然而并没有起什么作用。气急败坏的婆婆还在月子里就埋怨起了儿媳妇，这让李小姐苦恼不已，还自己买了挤奶器来，也没有什么明显的效果。

 

 

郁闷的李小姐在婆婆的陪同下向医生求助。一进门诊婆婆就开始絮絮叨叨：“我这个儿媳妇啊，太瘦了，你看皮包骨头，我孙子根本不够吃。”可是真的普通婆婆说的那样吗？在医生的开导下，李小姐说出了心结。

 

原来是在临近生产的几个月，她因为各种小问题和丈夫总是拌嘴，每天心情都不愉快，闷闷不乐，总觉得胸部胀胀的，而且还两胁疼痛，没有食欲。医生解释说李小姐的症状属于中医说的产后缺乳，又称“产后乳汁不行”，指产后哺乳期乳汁少或无。中医学认为，其病因有虚实之分，虚者多为气血虚弱，乳汁化源不足；实者多因肝气郁结，或气滞血凝，乳汁不行。李小姐舌红苔薄黄，脉弦，正是肝气郁结之证。

 

 

医学研究表明，分娩后妈妈体内的荷尔蒙会发生变化，这些变化会影响妈妈的情绪。初为人母，可能心理一时难以适应，长时间的不良情绪，会影响乳汁的分泌，导致缺乳。医生建议患者应该放松，并有时间休息，这可以解决暂时缺少牛奶的问题。

 

医生给李小姐开了疏肝理气，通经下乳的方子，并嘱咐她敲打肝胆二经，七天后复诊时婆婆高兴地说奶水下来了。其实产后缺乳，严重的话，乳汁淤积，排出不畅，则很容易导致急性乳腺炎的发生。特别要注意的是，哺乳时间每次能超过30分钟最佳。前乳、后乳营养成分不同，哺乳时将一边奶水吸净后再换另一边。

 

现在大家对产后缺乳有所了解了吧，产妇的奶水分泌与产妇产后的精神状态有关，不少产妇产后因为工作或者家庭原因而导致精神抑郁，使得奶水不足。因此，产妇需要保持愉悦的心情，这样才能保证奶水充足。

 

本文仅在科普，如有不适请到正规医院找专业医师治疗。

患过尿路感染的人可能对这种经历似曾相识：频繁出现尿意、排尿时淋漓不尽、尿液排出身体时会有灼热或刺痛感。

 

这种病除了让人不能畅快排尿，还特别喜欢纠缠女性，约50%女性一生中曾患有泌尿道感染。

 

 

6月16日是“泌尿健康日”，《生命时报》采访专家，解读为什么尿路感染爱找上女性，并教你一套泌尿系统防护法。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院男科主任 郭军

南方医科大学南方医院肾内科主治医师 张镭

 

3个生理特征，女性更易患泌尿疾病

 

正常情况下，肾脏不断产生尿液储存在膀胱，由膀胱排尿的同时冲洗尿道。尿液在正常健康的泌尿系统中是无菌的，但尿道口是人体对外的自然开口之一，难免会有细菌或其他微生物由此进入泌尿道。

 

当外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上“定居”，就会形成泌尿道感染。相比男性，女性更易患泌尿疾病，主要取决于3个生理因素：

 

尿道位置

女性尿道短，仅约3~5厘米，细菌易上行侵入膀胱。另外相比男性，女性的尿道口大，距阴道、肛门也较近，因此尿路上皮细胞对细菌黏附性及敏感性更高。

 

激素变化

女性月经期、绝经期性激素变化、尿道黏膜改变，均有利于病菌定植。

 

孕产期子宫增大

孕妇比普通女性患病率更高，孕激素分泌致输尿管蠕动减弱，子宫增大压迫导致尿流不畅，都是孕妇易感染的原因。

 

 

泌尿道感染的7个诱因

 

据世界卫生组织的调查报告显示，对于成年女性而言，最常见的疾病不是感冒，而是泌尿道感染和生殖道感染。

 

研究资料显示，成年女性泌尿道感染的发生率高于男性8~10倍，而与此相关的生殖道感染的患病概率达到61%。

 

美国国家女性健康信息中心列举了泌尿道感染的7种诱因：

 

!  解手后，卫生纸从后往前擦拭

解手后不正确的擦拭方式，大幅增加尿道被污染的风险。加上女性外阴部汗腺丰富，容易使外阴局部长时间潮湿，细菌乘虚而入。

 

!  憋尿时间太久

长时间不排尿，会使细菌在尿道里滋生。憋尿还易造成上行性尿路细菌感染，严重的甚至造成肾盂肾炎。

 

 

!  患糖尿病

糖尿病患者由于内分泌紊乱，机体抵抗力下降，多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见，达到16%~35%。

 

!  患尿路梗阻

输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。

 

!  雌激素水平降低

例如停经后，老年女性雌激素分泌功能减退，导致阴道、尿道萎缩性变化，使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。

 

!  近期做过尿道插管及器械检查

导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜，并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。

 

!  性生活频繁或不注意卫生

性生活引起的女性尿路感染较为普遍，特别是新婚女性发生率很高，一项来自台湾的调查显示，约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。

 

这些排尿变化，可能是泌尿感染

 

泌尿感染产生的不适感，让不少人坐立难安。出现以下排尿的异常变化，就该警惕患上了泌尿系统疾病。

 

＋尿频

 

一般来说正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频可以由很多原因所导致，比如大量饮水。

 

病理情况下，糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等也会使排尿次数增多但尿量正常。

 

排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，可能是膀胱或尿道炎症或结石等。

 

＋尿急

 

尿急是指不能自控排尿，尿意一来，即需排尿；或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。

 

尿急一般见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经源性膀胱或精神因素等。

 

 

＋尿痛

 

尿痛是炎症最直接的反应，一般较为剧烈，病人排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛。

 

根据尿痛的特点，可简单判断不同类型的感染：

 

• 排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎；
• 排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎；
• 排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等；
• 排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激。

 

泌尿系统感染还会出现尿液异常，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿（即排尿时尿中出现气体，多由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致）等。

 

3招有效保护泌尿系统

 

尿路感染是病原菌造成，因此做好防护并提高抵抗力，才能避免泌尿系统生病。

 

注意阴部卫生

勤用淋浴，勤换内裤。平时还应经常用水清洗外阴。

 

内裤以全棉为佳，且不宜过小或过紧，还要每天更换。避免长期使用卫生护垫。

 

多喝水

每天大量饮水，及时排尿，能避免细菌在尿路的繁殖，这是预防泌尿系统感染最实用有效的方法。

 

夏季天气热出汗多，补充水分格外重要。建议每天至少饮水2000毫升，并保持每2~3小时排尿一次，这样可大大降低泌尿系统感染的风险。

 

内衣选纯棉，少穿紧身裤

夏天穿牛仔裤、紧身内衣，对泌尿道健康会产生不利影响。女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。

 

出现泌尿道感染的人可以用热水袋敷下腹部，这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

#京东健康关爱日#睡眠实在太重要了！同样的道理，失眠就是一个特别折磨人的问题甚至是一种比较严重的疾病！

有人说，失眠就吃安眠药，但安眠药如果吃得多，会产生依赖性或成瘾性等副作用，那么问题来了，不吃药，吃什么可以改善睡眠呢？这里专家提供了如下非药物治疗的方法，不妨了解一下。

促进睡眠的食物

1）复合碳水化合物

复合碳水化合物如全意大利面和全谷物、糙米和豆类，可以帮助人们提高睡眠质量。这些食物富含维生素 B6 ，具有减轻压力和放松身体的能力。它们还会增加体内色氨酸的产生，因此大家可以睡个好觉。

全谷物等碳水化合物有助于维持稳定的血糖（葡萄糖）水平，从而为人们的身体提供持续的能量。虽然睡眠不需要大量能量，但人们的大脑和身体仍然需要葡萄糖来保持工作。

值得注意的是，甜食和精制白色碳水化合物会产生相反的效果，因为它们会迅速进入和离开血液，导致血糖在短时间内下降，而过低的血糖会导致激素肾上腺素和皮质醇的释放，从而导致人们失眠。

2）优质蛋白

色氨酸是一种天然存在于许多瘦蛋白质中的氨基酸。它有助于提高血清素，促使人们的身体产生更多的褪黑激素（调节睡眠-觉醒周期的主要激素）。与其补充褪黑激素药片，不如尝试在饮食中加入更多的瘦肉蛋白，以提供深度睡眠所需的放松感。比如鸡肉、火鸡、鱼和鸡蛋都含有色氨酸。

此外，一些以植物为基础的精益蛋白质，如绿色蔬菜、葵花籽和蘑菇，也有助于良好的睡眠。

专家建议：合理的蛋白质摄入量约为每天 0.8 至 1g/kg 体重。因此，例如，体重 50 公斤的女性每天应摄入 40 至 50 克蛋白质。

但是，避免在睡前最后几个小时吃太多富含蛋白质的食物，因为它们可能难以消化——尤其是红肉和硬壳坚果。

3）南瓜子

南瓜子含有天然丰富的镁元素，这对那些经常在晚上辗转反侧的人来说非常有益。镁的作用之一是让体内的肌肉纤维放松，它能对抗导致肌肉收缩的钙。镁也被认为在松果体的正常功能中发挥作用 - 松果体内产生褪黑激素，有助于调节睡眠 。

专家建议每天食用 1-2 汤匙南瓜子，与不加糖的酸奶或沙拉混合，或压碎后加入粥中。

4） 健康脂肪

5-羟色胺增强剂，如坚果、鳄梨和椰子，会导致身体进入睡眠状态。健康的脂肪促进睡眠荷尔蒙的自然产生，例如褪黑激素和色氨酸，这有助于身体更容易、更自然地入睡。这些食物也被证明可以促进心脏健康。

5）牛奶

牛奶中的钙含量很高，可以促进更好的睡眠，改善身心健康。天然存在于酸奶和奶酪中，并添加到许多其他强化食品中，钙有助于支持褪黑激素的产生。它还具有抗炎作用，对身体和大脑产生积极影响。尽管研究人员发现很难确定乳制品与睡眠之间的直接关系，但这通常被认为是一种积极的关系。

最后，必须提醒的是，上述食物只能说是辅助改善失眠症状，如果失眠比较严重，务必看专科医生，在医生指导下制定诊疗方案。另外，了解什么对睡眠有害也很重要。如酒精是一种兴奋剂，实际上会导致其他睡眠问题，例如梦游、言语开放和睡眠呼吸暂停症状加重。此外，辛辣食物还会加重胃酸倒流等消化问题，导致躺下时不适，影响睡眠。

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作者 | 韩雪峰
文章首发于 | 八大处韩雪峰博士

 

 

目前，鼻部整形之隆鼻常用方法有透明质酸注射治疗和手术治疗，但手术隆鼻操作相对复杂，且创伤较大，术后有较长肿胀期及恢复期。而透明质酸隆鼻因其操作相对简单，恢复期短，损伤小等优势，在鼻部整形术中十分常见。

 

透明质酸隆鼻出现的并发症为：术后肿胀、淤青、感染、硬结、血管栓塞、远期变宽等。其中血管栓塞是其最紧急、最严重的并发症，处理不当可导致鼻部皮肤坏死，甚至是失明、偏瘫等严重后果。

 

这也警醒我们：透明质酸注射隆鼻绝不是一个简单的手术，务必要引起足够的重视。

 

造成鼻部血管栓塞原因有多种，我们总结，最主要的原因有两个：

 

• 对于鼻部解剖的不了解
• 注射方式不正确

 

接下来将会从这两个方面详细介绍。

 

首先，熟知鼻部解剖层次，尤其是血管的走行分布，是预防血管栓塞的重要方法。

 

 

鼻部注射相关的解剖基础

 

1、鼻部解剖层次：

 

外鼻从外向内依次分为五层：皮肤，皮下层（皮下浅脂肪层，纤维肌肉层，皮下深脂肪层），骨膜和软骨膜层，骨或软骨层，鼻腔黏膜层。

 

2、鼻部动脉血供：

 

主要来源于颈内动脉系统的眼动脉和颈外动脉系统的面动脉。

 

1. 鼻根部主要由眼动脉的分支鼻背动脉提供血供。
2. 鼻背及鼻翼部主要由面动脉分支鼻外侧动脉提供血供。鼻外侧动脉沿鼻外侧向上内侧走行，分为沿鼻翼缘内侧走行的侧鼻动脉和继续向上内侧走形的角动脉。
3. 鼻尖主要由上唇动脉的分支鼻小柱动脉提供血运。

 

在鼻根，鼻背，鼻尖处上述血管在皮下和基层广泛相互交织形成丰富的血管网。其中，鼻尖网最为稠密，鼻根网次之，鼻背网最稀疏。因此，鼻部栓塞风险为：鼻尖＞鼻根＞鼻背。

 

注：血管走行个体差异性较大，盲视下注射时不可能避开每一根血管，无法100%避免血管栓塞。但是必须熟知鼻部血管的大概走行路径，尽可能的降低栓塞发生的风险，提高注射安全性。 亚洲人普遍存在鼻根，鼻梁低平，鼻背，鼻翼较宽，鼻头较大且圆顿等特点，介于此，透明质酸隆鼻不是单纯提高鼻背的高度，而是对鼻根、鼻背、鼻尖、小柱、鼻棘的整体塑形，这就大大增加了血管栓塞发生的风险，那我们应该如何进行鼻部安全注射，避免栓塞的发生呢？

 

 

鼻部安全注射操作指南

 

鼻部注射可分为5个区域：鼻尖、鼻背、鼻小柱、鼻棘、鼻根眉头延长线。我们可以根据不同求美者的情况和诉求进行不同区域的注射。

 

1、鼻尖区鼻背动脉与鼻小柱动脉在此形成动脉迂曲团块，易发生栓塞，应该重点关注。

 

• 层次及针型：真皮下（21G钝针）
• 材料及用量：大红0.05ml-0.2ml
• 进针点：鼻尖下方两侧大翼软骨膝部之间

 

注意事项：由于鼻尖部动脉有时会较粗大且血管网最为稠密，注射时应采用钝针。在两侧大翼软骨膝部之间（此处血管稀少），于两侧鼻尖点进行真皮下注射，并将钝针做小幅度往复运动，可减少有症状栓塞几率（即使注入血管少量透明质酸也为无症状栓塞）。

 

另外，注射剂量勿超过0.2ml，否则会导致鼻尖远期变宽。如患者鼻尖曾实施过手术治疗或其他原因导致鼻尖瘢痕较重，则应放弃透明质酸注射治疗。

 

2、鼻背区鼻背分为硬骨区（骨性部分）和软骨区（软骨部分）。骨性部分用锐针注射，软骨部分用钝针注射。

 

层次及针型：骨膜上（锐针）和皮下脂肪（21G钝针）●进针点：锐针骨性鼻背凹陷中线处，1-3点注射，最上方入针点应距鼻根点下方5mm左右；钝针入针口为鼻尖下方●材料及剂量：大红0.05ml-0.6ml

 

注意事项：硬骨区：鼻背动脉位于鼻背两侧，中线血管少而浅，故骨膜上锐针注射相对安全，注射时将皮肤轻轻捏起来，可以一定程度上预防栓塞。另外，骨膜上注射剂量不应超过0.4ml，防止远期会向周边扩散，导致鼻背变宽。软骨区：选用21G钝针注射，避免损伤血管。

 

皮下脂肪层注射时，应注意鼻背部高亮线注射，以突出鼻背的轮廓感。如患者鼻部曾实施玻尿酸注射或其他手术治疗，由于存在瘢痕的固定，注射针进入血管的几率会增高，应提高警惕。且扎入瘢痕和扎入软骨的手感十分相似，所以软骨区注射用钝针十分必要。

 

3、鼻小柱

 

• 层次及针型：皮下脂肪层（21G钝针）
• 材料及用量：大红0.05ml-0.15ml
• 进针点：鼻尖下方

 

注意事项：自鼻尖处将钝针置入，非注射手将鼻尖鼻小柱向上牵拉，同时将玻尿酸呈线性注射2-3个通路。边注射边向外上方提拉，注意注射速度与提拉速度的匹配。因为东方人的鼻小柱显露较小，因此注意勿注射过量。

 

4、鼻棘

 

• 层次及针型：鼻棘旁骨膜上单点注射（锐针）
• 材料及用量：大红0.1ml-0.3ml●进针点：鼻唇角顶点

 

注意事项：自鼻唇角中线处进针直达骨膜，在一个点内进行多个小点的注射，单个小点用量约0.01ml，并注意空针回抽，避免有症状栓塞的发生。

 

如患者存在鼻中隔偏曲，鼻尖偏斜，可于偏斜方多注射玻尿酸，能够轻度矫正鼻尖偏斜。少部分患者可能出现微笑时紧绷感，约2周左右不适消失。

 

5、鼻根眉头延长线

 

• 层次及针型：紧贴真皮的皮下脂肪层（21G钝针）
• 材料及用量：大红单侧0.05ml-0.2m1
• 进针点：鼻根眉头延长线的眉头测
• 适应症：鼻背与眉弓过渡欠佳者

 

注意事项：由于该部位为危险区域，滑车上动脉和角动脉的走行层次极不恒定，因此只有紧贴真皮的皮下脂肪层为安全层次。注意注射量勿过多，否则远期会出现玻尿酸的游走导致鼻根变宽。

 

综上所述，我们在进行鼻部透明质酸注射时，应结合具体情况对鼻部进行分区注射，合理使用钝针与锐针相结合的方法进行注射，并做好术前、术中、术后管理：

 

术前与求美者进行充分沟通，了解有无外伤史、手术史、注射史，建议术前冰敷，并做好鼻部麻醉工作（点击查看如何进行鼻部麻醉）

 

术中注射要单点少量、多点注射、推注缓慢、并注意回抽（点击查看如何预防栓塞）

 

术后要让求美者留观，并做好随访工作。

 

最重要的是，我们要熟悉鼻部解剖层次和血管走行，结合正确的注射操作方法，才能尽可能预防鼻部栓塞的发生

 

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洋葱，是我们餐桌上常见的蔬菜之一，它原产于亚洲西南部，后传入中国，因为来源于西洋，因此被叫做“洋葱”^[1]。很多人只知道洋葱是一种常见的蔬菜，却不知道它还有着极高的药用价值。让我们一起来看一下：洋葱究竟有哪些功效？吃洋葱又有哪些讲究呢？

 

 

一.    洋葱的保健功效

 

洋葱素来有着“蔬菜皇后”的美誉，这是因为洋葱不但风味独特、富含营养，还有着诸多保健功效，是不可多得的保健食物。洋葱的辛辣味，来源于它所含的一种叫做二硫丙烯的含硫化合物，这种物质有着抗菌消炎、抗癌抗肿瘤、降低血糖等功效。洋葱还含有人体中的一种特殊脂质——前列腺素A，它能扩张血管、降低血液粘稠度，从而起到降低血压、预防血栓形成的作用。^[2]

 

中医理论认为，洋葱具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等作用。洋葱可谓是“药食同源”的典范，其药用价值广泛受到中西医的认可。

 

二.    吃洋葱的三大讲究

 

1.  生吃洋葱

 

和熟洋葱相比，生洋葱的味道更“冲”。然而，正是这些辛辣物质能起到抗炎抗肿瘤的功效。可见，生洋葱比熟洋葱更“养生”，大家食用洋葱时最好生食，或者采用凉拌的方式^[3]。如果吃不惯生洋葱，炒食时也不宜过久，以防营养物质的流失^[4]。

 

2.  五味调和

 

中医一向讲究“五味调和”，所谓“五味”，即辛、甘、酸、苦、咸，用以界定食物的口感和功能。中医认为，辛味的食物能行气活血，比如葱、姜、蒜等；甘味的食物能健脾开胃，比如红糖、大枣等；酸味的食物能养肝护肝，比如山楂、乌梅等；苦味的食物能清热泻火，比如苦瓜、白果等；咸味的食物能软坚散结，比如咸盐、海带等。^[5]

 

 

五味之间相互配合，能让各自的功效发挥到更大。洋葱属辛，根据“辛甘化阳”的原则，可以和白糖搭配。“辛甘化阳”的意思是辛味和甘味配合，能促进人体内阳气的增长，而阳气又是人体内气血运行的源动力。又根据“甘酸化阴”的原理，可以将糖和醋搭配在一起，以滋阴养血、生津补液。

 

所以，吃洋葱不但要凉拌，还要讲究“五味调和”，可以用醋、糖、香油、煮鸡蛋、木耳与洋葱一起调出一道色香味俱全、辛甘酸互补的佳肴来。

 

3.  不宜过多

 

洋葱虽好，也不能过食。过多的洋葱会导致目糊、发热和胀气。所以，患有眼疾的人、肠胃不好的人要谨慎食用。^[6]

 

 

吃洋葱好处多多，要想充分发挥洋葱的功效，还要讲究方法。洋葱最好生吃，生吃时注意搭配其他食材，也要注意不能吃太多——把握好这三点，吃洋葱最有效！还不快学起来！

 

【参考文献】

[1]晓旭.蔬菜皇后——洋葱[J].开卷有益：求医问药,2019(6):59-59.

[2]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.

[3]吃洋葱“讲究”多[J].人生与伴侣：极品,2013(4):41-41.

[4]陈寿宏编著.中华食材  上[M].合肥工业大学出版社,2016.04.

[5]曾庆琪,曹利东,田中実主编.中华男士养生九法  补脾养生法[M].中国医药科技出版社,2013.05.

[6]张彩山编著.饮食宜忌与食物搭配一本全[M].天津科学技术出版社,2019.01.