糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖会对人体各个系统造成损害，其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生，这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来，我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。

首先，糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚，血流速度减慢，形成动脉硬化，从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计，糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。

其次，糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞，引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状，严重的甚至会导致死亡。

再次，糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化，血流不畅，引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状，严重的甚至需要截肢。

此外，糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响，患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题，影响患者的生活质量。

总的来说，糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的，不仅会导致各种严重的疾病，还会影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全。因此，糖尿病患者应该重视血糖的控制，定期进行心脑血管系统的检查，及时发现并治疗心脑血管病变，以减少其危害。同时，健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。

胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要用于降低血糖水平。然而，并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下，胰岛素可能不能使用，甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

首先，对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见，但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下，可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况，应立即停止使用胰岛素，并寻求医生的帮助。

其次，有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时，胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响，导致胰岛素在体内积累，可能会导致严重的低血糖反应。

另外，有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷，对于已经有心脏疾病的人来说，使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

此外，正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如，某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等，可能会与胰岛素产生药物相互作用，影响胰岛素的效果，或者增加低血糖反应的风险。

总的来说，虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物，但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前，应该详细了解自己的健康状况，并咨询医生的意见。如果出现任何不适，应立即停止使用胰岛素，并及时就医。

糖尿病是一种慢性疾病，需要持续的治疗和个人健康管理。因此，定期复诊是非常必要的，因为这有助于及时了解自身的病情，调整治疗方案，预防并发症的发生。那么，糖尿病患者应该多久复诊一次呢？

这个问题没有唯一的答案，因为复诊的频率取决于许多因素，包括患者的病情、治疗方案、身体状况、年龄等。然而，一般来说，糖尿病患者至少应该每半年到一年复诊一次，进行全面的健康检查和评估。当然如有病情变化或任何不适，请及时就诊。

如果你是新诊断的糖尿病患者，或者你的血糖控制不佳，你可能需要更频繁地复诊。在这种情况下，医生可能会建议你每三个月复诊一次，以便密切监测你的血糖水平，调整你的药物或胰岛素治疗方案。

如果你的血糖控制良好，没有并发症，你可能可以每六个月到一年复诊一次。但是，你仍然需要定期自我监测血糖，保持健康的生活方式，如均衡饮食和定期运动。

对于老年糖尿病患者，由于他们的身体状况和健康状况可能更加复杂，因此可能需要更频繁地复诊。此外，如果你有任何并发症，如心脏病、肾脏病或视网膜病变，你可能需要更频繁地复诊和管理。

总的来说，糖尿病患者的复诊频率应由医生根据患者的具体状况来决定。你应该与你的医生保持良好的沟通，了解你的病情，遵循医生的建议，定期复诊。

鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕。

生活中人们对鼻窦炎太熟悉了，但是人们对它的熟悉往往只限于大格局的了解。而针对某一个方面的了解或许就没有那么详细了。比如鼻窦炎的症状。

 

那么，鼻窦炎有什么症状?接下来，我们一起来看看相关的医疗知识。

鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦炎症状可引起头疼，影响周围组织发炎，尤其是眼病，如中心性视网膜炎等。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉流黄脓鼻涕：鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕，量多少不定。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉经常鼻塞：鼻塞现象轻重不等。鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍，伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

 

 

在生活中会感觉钝痛或头部繁重感，鼻窦炎的患者在生活中会感觉间歇性头痛鼻窦炎的患者在生活中会感觉耳聋、耳鸣、嗅觉减退。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦可加重。

 

人体五官是相通的鼻窦炎发生的脓涕流入咽部和临时用口呼吸。如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若进入咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状，咳嗽、低头位或用力时头痛加重。

 

好啦，以上是我们关于鼻窦炎有什么症状?的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，鼻窦炎的症状是人们必须要了解的一部分。了解了之后，人们要加强辨识它的能力，在生活中做好预防它的工作。此外，生活中不变的追求仍是养成良好的生活习惯。

 

以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

癌症，是威胁人类生命健康最凶险的疾病之一，虽然癌症不等于绝症，但确诊患癌对很多人来说无异于一道“晴天霹雳”。

 

 

世界卫生组织提出，近一半的癌症是可以预防的；1/3的癌症可以通过癌症筛查及早发现、明确诊断，尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌，从而获得更多的治愈机会。

 

《生命时报》采访专家，告诉你癌症筛查是什么，并为高危人群整理一份筛查清单。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任 徐志坚

天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任 刘俊田

四川省肿瘤医院妇瘤科主任 张国楠

 

什么是癌症筛查？

 

常规体检就像个大筛子，先把“大石头”筛出来，但小个头的石头可能就漏过去了。体检并不能包括所有的脏器，在未检的脏器里仍存在肿瘤风险。

 

肿瘤的生长方式分为爆发性和隐匿性两种，处在肿瘤生长隐匿期的早期肿瘤病人，很难被发现。

 

 

癌症筛查是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，它可以让受检者知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，以便进行早期干预。

 

体检前，专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传史等，再做相应检查计划，项目主要包括：常规项目、影像诊断（超声、钼靶、低剂量CT等）、肿瘤标志物检查，必要时还需要进行内镜检查。

 

体检报告应由经验丰富的副高级以上总检医生解读。

 

男女各有一份癌筛清单

 

做癌症筛查前，大家有必要了解常见癌种及其高危人群，并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素，初步选择筛查项目。

 

专家针对四大最高发癌症和男女性常见的癌症进行了梳理，为你提供一份全面的筛查清单。

 

 

No.1全人群高发癌

 

肺癌

高危人群：年龄为50~75岁；每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者；长期被动吸烟者（基本每天接触，超过20年）；有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史；有慢阻肺或慢性肺纤维化病史；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

 

筛查方法：每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。

 

肝癌

高危人群：年龄40~69岁；患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者；肝硬化者；有酒精肝或其他肝病；有肝癌家族史。

 

筛查方法：每半年做一次腹部超声检查；高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白（AFP）检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测；如发现异常应进一步做增强CT检查。

 

结直肠癌

高危人群：年龄45~74岁；一级亲属有结直肠癌史；本人有其他恶性肿瘤病史；曾患肠道息肉；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆道疾病史或胆囊切除史；长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

 

筛查方法：一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验（FIT）；每1~3年做一次粪便 DNA检测；每5~10年做一次精细放大肠镜检查；高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

 

胃癌

高危人群：年龄45岁以上；长期生活在胃癌高发地区；存在幽门螺杆菌感染；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等；有患胃癌的一级亲属（父母、子女或同父同母的兄弟姐妹）。

 

筛查方法：血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目；幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目；当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查，有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

 

也可以直接做精细放大胃镜检查，这是胃癌早期筛查金标准。

 

No.2女性 高发癌

 

乳腺癌

高危人群：年龄45岁以上；有50岁前患乳腺癌的一级亲属；有对侧乳腺癌史；携带有乳腺癌致病性遗传突变。

 

筛查方法：彩超检查，45岁后每1~2年一次；高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

 

 

甲状腺癌

高危人群：童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；由于其他疾病进行过头颈部放疗；有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌等既往史或家族史；甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上；或甲状腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变（炎症、息肉等）；甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大；降钙素高于正常范围。

 

筛查方法：一般人群在30岁以下，可每2~3年做一次临床颈部体检；高危人群或30岁以上人群，建议每年做一次颈部超声检查；女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

 

宫颈癌

高发人群：已婚或有性生活史3年的女性；曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

 

筛查方法：年龄24~29岁者，每3年进行一次细胞学筛查；年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查；如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年一次；年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变（CIN）病史，不需要再筛查。

 

若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

 

No.3男性高发癌

 

食管癌

高危人群：年龄40~69岁；喜食腌制、烟熏食品；喜食过烫食物、剩饭；患有反流性食管炎等上消化道疾病；有食管癌家族史；长期居住在食管癌高发区。

 

筛查方法：高危人群需胃镜检查，下一次检查时间以第一次检查结果而定（遵从医生建议）。

 

 

前列腺癌

高危人群：年龄50岁以上；长期患有慢性前列腺炎；有前列腺癌家族史。

 

筛查方法：直肠指检，可每年一次；超声检查；高危人群可每两年进行一次前列腺抗原（PSA）检测。

 

癌筛的3个疑问一次说清

 

在决定做癌症筛查后，许多人会有疑问，是不是筛查项目越全面越好？肿瘤标记物一定准确吗？以下3个常见疑问，专家为你一一解答。

 

1.筛查的项目越多越好吗？

癌症筛查并不是项目越多、价格越贵就越好。不建议所有人都做全套项目，一是避免经济上的浪费，二是胸片、CT等检查有损伤性，做多了可能对身体造成一定损害。

 

此外，一些体检机构将PET-CT（一种新颖的成像技术）作为癌症筛查的高端补充项目。专家建议，除非有特殊需要，或其他检查结果有较明显的癌症怀疑倾向，否则无论从经济还是辐射的角度看，常规癌症筛查都不推荐做PET-CT。

 

 

2.肿瘤标记物一定准确吗？

肿瘤标志物是一类在肿瘤细胞增殖过程中，从细胞表面脱落，或肿瘤细胞产生，或与人体发生免疫反应等产生的物质，但它也存在于良性肿瘤、胚胎组织乃至正常组织中，感染、发炎等都可能使其升高。

 

肿瘤标志物敏感度不够，在我国也只能用于体检而不是筛查。专家强调，肿瘤标志物的漏检率较高，且并非每种癌症都有特异性的肿瘤标志物。

 

3.后续治疗怎么做？

癌症筛查专业性强，一定要选择有资质的机构，尤其应注意体检医生和报告解读医生的资质。

 

癌症筛查并非“一劳永逸”，不同高危人群，应在专科医生的建议下定期筛查，如果发现癌症征兆，应及时确诊治疗。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

对于很多女性朋友来说，总是希望自己的身材能够更加苗条与纤细，这就导致不少女性开始了减肥之路。事实上，生活中很多女性的体重都在标准范围内，只是身材不够匀称，这是因为身体的某些地方总是容易长出赘肉。

 

从医学角度上来说，若是身体中只有局部肥胖，极有可能是身体健康出现了问题。在一般情况下，若是身体的这4个部位出现肥胖现象，极有可能与经络不畅有关，建议先疏通经络再减肥。

 

 

1.上半身肥胖—脾胃功能虚弱

 

一部分女性朋友的体重不算高，但上半身看起来比较臃肿，而且腹部与背部的脂肪比较厚。生活中也有一部分男性四肢比较纤细，但腹部却比较肥胖，这都是由于脾胃虚弱导致的。在这种情况下，人体中的水湿得不到正常的运化，这会导致大量的痰湿淤积在体内。

 

此时进入人体中的食物往往得不到及时的运化，这也是导致很多人上半身肥胖的主要原因之一。这类朋友平时需要对脾胃的经络进行疏通，只有这样，才能帮助身体更好地运化水湿，从而改善上半身肥胖的现象。

 

2.下半身胖—肝胆虚弱

 

生活中还有一类人，他们往往上半身很瘦，但下半身看起来却比较肥胖，这也是我们常说的梨形身材。其实，这种身材的形成与我们的生活习惯息息相关，在日常生活中，若是经常久坐不动或跷二郎腿，就可能形成梨形身材。

 

对于这类朋友来说，建议先疏通肝经，只有这样才能让身体的代谢更加顺畅，从而帮助身体减掉下半身的脂肪。

 

3.胳膊肥胖—大肠与心经不通畅

 

从中医的角度上来说，心经与大肠经需要经过上肢，若是这两个部位的经络不通畅，就会导致大量的毒素淤积在胳膊部位，长此以往，还会使人的胳膊发胖。面对这种情况，大家可以通过每天拍打胳膊内侧的方式来进行改善，这样不仅可以疏通经络，还能改善胳膊粗大的问题。

 

 

4.背部肥胖—膀胱经不通畅

 

结合我们的生活经验，其实不难发现，一些看起来虎背熊腰的人会更加显胖，这是因为他们背部的赘肉比较多。之所以出现这种问题，多半是由于膀胱经不通畅而导致的。

 

 

膀胱经是人体重要的排毒通道，若是此部位不通畅，就会导致大量的脂肪物质在此堆积。对于背部赘肉太多的朋友来说，建议定期敲打膀胱经，这样能够在一定程度上改善“虎背熊腰”的现象。

 

若是大家平时存在上述问题，建议先将相应的经络疏通，再开始减肥。在减肥的过程当中，大家一定要采用科学合理的方式，只有这样才能在保证身体健康的基础上达到减重的效果。

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

今天继续跟大家分享，关于肩周炎的另外一块肌肉，叫冈下肌。

 

那么冈下肌损伤之后，它的表现在肩周炎的里头，是怎么表现的？最主要的表现就是手不能往后背，有好多人手就背不上去，手不能往后背，再一个有些病人会出现，沿着我们胳膊的外侧，靠大拇指的这一边，出现疼痛一直放射到我们手上，这个是不是跟我们的颈椎病，压迫神经有一点相似呢。

 

所以其实这个肌肉也会引起这样的症状，那么还有一个症状就是，晚上睡觉的时候，胳膊是不能压在下面的，压在下面之后他就睡不着了；那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方，握住这个地方，好像能减轻症状，所以说这个肌肉损伤之后的表现，也是非常严重的。

 

 

那么这个肌肉在什么地方？就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里，我们之前讲过，冈上肌是在肩胛冈的上面，冈下肌就在肩胛冈的下面，肩胛下窝的这个地方，内侧2/3的区域是由冈下肌负责的，它只有我们肱骨的大结节的下方。

 

它的作用就是让我们的手臂外旋，当然还有内收的作用，主要是外旋的，所以当它损伤之后，好多病人会发生肩膀前方的疼痛，为什么？

 

因为它本来就是个外旋肌，它损伤之后可能会出现短缩这种情况，会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤，所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方，冈下肌这个位置。

 

 

所以冈下肌的功能大家要记住，主要是外旋和内收的，所以我们可以一个人握住他的手，让他去做外旋的这个动作，抗阻去对抗，如果他出现疼痛，有可能就是跟冈下肌有关。

 

再一个，如果他平时就出现了肩前方的疼痛，或者是整个大拇指这一侧，上臂或前臂，或手的这个疼痛、麻木，就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了，或者自己就是这个症状，手背不到后面去，你已经考虑到是冈下肌的问题，那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。

 

有个拉伸的动作，去拉伸冈下肌，还有去做艾灸，或者是压揉，其实都可以的，所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。

 

 

因为它在肩后面，所以我们自身去按摩，似乎不太好按摩，那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法，当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法，在后期的视频会给大家呈现。

 

今天我们就分享到这里，谢谢大家。

糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，它严重威胁着患者的视力健康。然而，令人欣慰的是，早期发现和治疗糖尿病性视网膜病变，可以有效延缓病情进展，甚至实现治愈。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖长期处于高水平状态。早期糖尿病患者往往没有明显症状，但长期的高血糖会导致多种并发症，包括视网膜病变。视网膜病变是糖尿病性视网膜病变的早期表现，如果不及时治疗，会逐渐发展为增殖期视网膜病变，严重威胁视力。

那么，糖尿病性视网膜病变的治疗方法有哪些呢？首先，要控制血糖水平，这是治疗的基础。其次，可以使用改善微循环药物，如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等，以改善眼底血管微循环障碍。此外，活血化瘀的中成药，如复方丹参、芪明颗粒、血栓通胶囊等，也可以辅助治疗。对于中度以上的视网膜病变以及黄斑水肿，可以采用抗血管内皮生长因子注射治疗和视网膜激光光凝治疗。

除了药物治疗，糖尿病患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持正常体重，避免肥胖。

2. 注意控制高血压和高脂血症。

3. 戒烟限酒，保持心理平衡。

4. 注意个人卫生，防止感染。

5. 定期进行眼部检查，以便及时发现并治疗糖尿病性视网膜病变。

总之，糖尿病性视网膜病变并不可怕，只要早期发现、早期治疗，并注意日常保养，就可以有效控制病情，保护视力健康。

神经性脚痛是一种常见的足部疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将详细介绍神经性脚痛的治疗方法，帮助患者早日摆脱病痛困扰。

一、神经性脚痛的病因

神经性脚痛的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 化学物质接触：长期接触有毒化学物质可能导致神经损伤，引发神经性脚痛。

2. 糖尿病：糖尿病患者易出现糖尿病性周围神经病变，导致下肢神经痛。

3. 外伤：神经损伤、神经再生或神经结构变化都可能引起神经性脚痛。

4. 腰椎病：腰椎病压迫神经根可能导致下肢放射性疼痛。

5. 坐骨神经痛：坐骨神经受压可引起下肢疼痛，多见于单侧，咳嗽、大便时加重。

二、神经性脚痛的治疗方法

1. 药物治疗：

（1）神经营养药物：如甲钴胺、维生素B1等，有助于改善神经功能。

（2）止痛药物：如布洛芬、洛索洛芬钠等，用于缓解疼痛。

（3）抗癫痫药物：如可待因、曲马多、加巴喷丁等，适用于中重度疼痛患者。

2. 非药物治疗：

（1）针灸：针灸可调节神经功能，缓解疼痛。

（2）理疗：理疗可改善局部血液循环，促进神经修复。

（3）按摩：按摩可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。

3. 日常保养：

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

（2）注意保暖，避免局部受凉。

（3）饮食清淡易消化，多吃新鲜蔬菜和水果。

（4）保持愉快的心情，放松压力。

三、神经性脚痛的预防

1. 避免接触有毒化学物质。

2. 积极控制血糖，预防糖尿病性周围神经病变。

3. 注意保护足部，避免外伤。

4. 加强腰背肌肉锻炼，预防腰椎病。

四、结语

神经性脚痛是一种常见的足部疾病，患者应及时就医，采取科学的治疗方法。同时，注重日常保养，预防疾病的发生。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。近年来，随着医疗技术的不断发展，胰岛素治疗成为糖尿病治疗的重要手段。然而，许多患者对胰岛素存在误解，担心使用胰岛素会带来副作用，导致并发症。事实上，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。

案例一：张先生，患有糖尿病10年，5年前因担心胰岛素副作用，拒绝使用胰岛素治疗。如今，他已出现多种并发症，如视力模糊、走路缓慢等。案例二：李女士，患有糖尿病20年，14年前开始使用胰岛素治疗，至今病情稳定，没有并发症。这两个案例说明，正确使用胰岛素对糖尿病患者的健康至关重要。

王坚教授表示，对于新诊断的2型糖尿病患者，早期使用胰岛素可能更有利于控制病情。胰岛素治疗的主要目的是将血糖控制在正常范围内，降低并发症的风险。目前，胰岛素的种类繁多，包括短效、中效、长效胰岛素，以及胰岛素类似物等。其中，胰岛素类似物具有起效快、作用时间短、低血糖发生率低等优点，成为更多医生的首选治疗方案。

赖脯胰岛素（优泌乐）是一种常用的胰岛素类似物，具有以下特点：

• 起效快：在就餐时注射，1小时内达到峰值浓度。
• 作用时间短：注射后4小时内发挥80%的药物活性作用。
• 低血糖发生率低：使用赖脯胰岛素的患者发生低血糖的风险下降了30%。
• 预混制剂：满足不同病人的需求，一天仅需两次注射，兼顾空腹与餐后血糖控制。

王坚教授建议，糖尿病患者在使用胰岛素治疗时，最好随身携带一张“糖尿病低血糖求助卡”，以便在发生低血糖昏迷时得到及时的救治。此外，患者还需注意以下几点：

• 合理饮食：控制饮食总热量，保持营养均衡。
• 规律运动：坚持运动，增强体质。
• 监测血糖：定期监测血糖，及时调整治疗方案。
• 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观心态。

总之，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。糖尿病患者不必“谈胰岛素色变”，应积极配合医生进行治疗，提高生活质量。

随着生活水平的提高，老年人的饮食结构越来越丰富。然而，许多老人对零食持有偏见，认为零食会影响健康。实际上，适量吃零食对老年人是有益的。那么，老年人适合吃什么零食呢？本文将为您详细介绍。

一、老年人适量吃零食的好处

1. 丰富营养：零食可以补充正餐中缺乏的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等。

2. 提供能量：零食可以提供额外的能量，帮助老年人应对日常活动。

3. 提高食欲：适量吃零食可以刺激食欲，帮助老年人更好地进食正餐。

二、老年人适合吃哪些零食

1. 水果：新鲜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，是老年人的理想零食。

2. 坚果：坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，有助于提高记忆力、保护心脏。

3. 豆制品：豆制品富含优质蛋白质、钙、铁等营养素，有助于补充营养、预防骨质疏松。

4. 蔬菜干：蔬菜干保留了蔬菜的营养成分，是方便携带的零食。

5. 豆浆：豆浆富含蛋白质、钙、维生素等营养素，是老年人的优质饮品。

三、老年人吃零食的注意事项

1. 适量：零食不能替代正餐，老年人应适量食用。

2. 选择健康零食：避免食用高糖、高盐、高脂肪的零食。

3. 注意卫生：确保零食来源安全、卫生。

4. 避免过敏：了解自己对哪些食物过敏，避免食用。

5. 避免睡前食用：避免影响睡眠。

低血糖，作为糖尿病的另一种表现形式，虽然不会直接致命，但严重的低血糖症状同样令人痛苦不堪。因此，了解如何通过饮食来预防和缓解低血糖症状至关重要。

首先，我们需要了解低血糖的成因。低血糖主要是由于血糖水平过低，导致身体能量供应不足。因此，在日常饮食中，适当增加纤维素的摄入量，有助于稳定血糖水平。

以下是一些适合低血糖患者的食物推荐：

1. 虾皮腐竹：虾皮腐竹是一道高蛋白、高纤维的菜品，有助于预防低血糖和高脂血症。制作方法简单，适合作为家常菜肴。

2. 西湖牛肉羹：西湖牛肉羹具有补脾养胃、强筋壮骨的功效，适合低血糖患者每周食用1-2次。

3. 炸五香麻雀：炸五香麻雀具有补中益气、温中散寒的作用，适合低血糖引起的头晕、腰酸冷软等症状。

除了以上食物，低血糖患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持饮食均衡，适当增加碳水化合物摄入，如蔬菜、肉类、鱼类等。

2. 多吃水果，少吃精制品或加工品。

3. 避免食用糖分高的水果和果汁。

4. 定期监测血糖水平，及时调整饮食和治疗方案。

总之，低血糖患者应注重饮食调理，保持良好的生活习惯，以降低低血糖发作的风险。

随着我国糖尿病患病率的不断攀升，血糖监测作为糖尿病管理的关键环节，其规范化程度显得尤为重要。近日，中国医师协会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会与雅培公司签署战略合作协议，共同推动我国血糖监测规范化进程。

据悉，我国糖尿病患者人数已占全球四分之一，近9600万。然而，血糖监测的规范化程度却不容乐观。数据显示，仅18.98%的糖尿病患者能够接受标准规范的血糖监测，治疗规范化率仅为33.98%。如何提高血糖监测水平，成为我国内分泌医生面临的一大挑战。

此次战略合作，旨在通过深入剖析我国血糖监测难点，推动糖尿病管理的规范化进程。双方将开展大型人群调研，梳理血糖监测领域存在的难点和挑战，并针对问题提出解决方案。

雅培公司表示，将集合政府、学术机构、行业伙伴等多方力量，共同助力我国糖尿病管理的规范化。同时，雅培还将引进全球领先的创新技术，为我国糖尿病患者提供更优质的医疗服务。

宁光教授表示，血糖监测对于糖尿病患者降低并发症风险、管理疾病和生活方式具有重要意义。此次战略合作，将有助于提高糖尿病患者对血糖监测的认知，改善治疗效果，为我国糖尿病患者的健康保驾护航。

此外，文章还介绍了糖尿病的病因、症状、治疗及预防等方面的知识，为读者提供了全面的糖尿病健康科普信息。

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是中老年人常见的脑血管疾病之一。这种疾病的发生与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病等。在日常生活中，脑梗塞患者需要注意饮食和生活习惯，避免病情恶化。

首先，脑梗塞患者需要避免高盐饮食。过多的盐分会导致血压升高，加重脑梗塞症状。因此，患者应尽量减少腌制食品、咸菜、酱菜等高盐食品的摄入。

其次，脑梗塞患者需要避免油腻饮食。油腻食物会增加血脂浓度，加重脑动脉硬化和脑梗塞。患者应尽量减少油炸食品、肥肉、动物内脏等油腻食物的摄入。

此外，脑梗塞患者还需要避免高糖饮食。高糖饮食会导致血糖升高，加重病情。患者应尽量减少含糖饮料、甜点等高糖食品的摄入。

在日常生活中，脑梗塞患者应多吃水果和蔬菜，保持营养均衡。同时，戒烟、戒酒，控制血压、血糖等，有助于预防脑梗塞复发。

除了饮食控制，脑梗塞患者还需要积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病等。在医生指导下，合理使用降压药、降糖药等药物，有助于控制病情。

脑梗塞的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药、降血脂药等。手术治疗适用于部分脑梗塞患者，如动脉瘤破裂等。康复治疗主要包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等，有助于提高患者的生活质量。

总之，脑梗塞患者需要注意饮食和生活习惯，积极治疗原发疾病，定期复查，预防病情恶化。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地控制病情，提高生活质量，本文将从多个方面为糖尿病患者提供一些有益的建议。

一、饮食管理

1. 控制总热量摄入：糖尿病患者需要根据自己的体重、身高、年龄、活动量等因素制定合理的饮食计划，控制每日总热量摄入。

2. 低碳水化合物饮食：碳水化合物是血糖的主要来源，因此糖尿病患者应选择低升糖指数的碳水化合物食物，如全谷物、蔬菜等。

3. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于维持肌肉量，提高饱腹感，建议选择鱼、鸡胸肉、豆腐等食物。

4. 限制脂肪摄入：高脂肪食物容易导致体重增加，增加心血管疾病风险，建议选择低脂、高纤维的食物。

5. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于控制血糖、降低胆固醇，建议多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

二、运动治疗

1. 适量运动：糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

2. 运动时间：建议在餐后1-2小时进行运动，避免空腹运动。

3. 运动强度：运动强度以不感到过度疲劳为宜，可根据自身情况调整。

三、心理调适

1. 保持乐观心态：糖尿病患者应保持乐观的心态，积极面对疾病。

2. 学会放松：通过冥想、深呼吸等方式学会放松，缓解压力。

3. 积极参与社交活动：与家人、朋友保持良好的沟通，积极参加社交活动，增强心理支持。

四、定期复查

糖尿病患者应定期到内分泌科进行复查，监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。

五、其他注意事项

1. 戒烟限酒：烟草和酒精会加重糖尿病病情，建议患者戒烟限酒。

2. 遵医嘱用药：糖尿病患者应遵医嘱按时按量用药，不可随意停药或换药。

3. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，了解病情变化。

糖尿病周围神经病，简称糖尿病周围神经病变，是糖尿病常见的慢性并发症之一。该病多见于糖尿病病程超过10年的患者，表现为肢体远端麻木、疼痛、蚁走感等症状。为了有效治疗糖尿病周围神经病，需要采取多种措施。

首先，控制血糖是治疗糖尿病周围神经病的关键。血糖控制不佳会导致神经病变加重。患者应遵循医生的建议，合理调整饮食和运动，使血糖维持在正常范围内。

其次，药物治疗也是治疗糖尿病周围神经病的重要手段。常用的药物包括甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，这些药物可以改善神经传导功能，缓解症状。

此外，针灸、理疗等方法对缓解糖尿病周围神经病的症状也有一定疗效。患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 适当运动，增强体质。

3. 注意足部护理，预防足部感染。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期复查，监测血糖和神经功能。

青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗与日常护理

成年发病型糖尿病，又称2型糖尿病，是一种常见的慢性代谢性疾病。近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，青年人中成年发病型糖尿病的发病率逐年上升。中医治疗在糖尿病的治疗中具有独特的优势，本文将介绍青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗方法及日常护理措施。

一、中医治疗

1. 中药治疗

（1）燥热伤肺证：生石膏、黄芩、地骨皮、生知母、天门冬、麦门冬、天花粉、粳米、生甘草等。

（2）肾阴虚阳亢证：生地、山药、五味子、麦门冬、葛根、蛤粉、海浮石、花粉、鸡内金等。

（3）糖尿病：赤小豆、怀山药、猪胰脏等。

（4）肺热津伤证：西瓜子、粳米等。

（5）口渴、尿浊症：西瓜皮、冬瓜皮、天花粉等。

（6）糖尿病：生白茅根等。

（7）糖尿病：山药、天花粉等。

（8）尿多、口渴：桑螵蛸等。

（9）多饮、多食：葛粉、天花粉、猪胰等。

（10）势伤胃津证：知母、麦冬、党参、生石膏、元参、生地等。

2. 针灸治疗

针灸治疗糖尿病具有调节血糖、改善胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗等作用。常用的穴位有足三里、三阴交、太冲、太溪、肺俞、肾俞等。

二、日常护理

1. 饮食管理

（1）控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食物。

（2）合理搭配膳食，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入。

（3）定时定量进餐，避免暴饮暴食。

2. 运动锻炼

（1）坚持规律运动，如散步、慢跑、太极拳等。

（2）运动量适中，避免过度劳累。

（3）运动前后监测血糖，避免低血糖的发生。

3. 心理调适

保持良好的心态，积极面对疾病，避免情绪波动。

4. 定期复查

定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。

三、总结

中医治疗在青年人中的成年发病型糖尿病的治疗中具有独特的优势，结合合理的日常护理，可以有效控制病情，提高生活质量。