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老年退行性关节炎能跳舞吗?

老年退行性关节炎能跳舞吗?
发表人:医联媒体

老年退行性关节炎可以适当跳舞,但不能够过于剧烈。退行性关节炎也称为骨关节病、老年性关节炎,是一种病因尚不明确的,以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病,患者最关键的是要注意减轻膝盖的负担,避免进行一些剧烈的活动。在疾病稳定期的时候,患者可以适当进行一些强度较多的活动,如跳舞,轻松缓和的舞蹈可以延展身体,促使肢体纤维肌增长,增强肢体的协调性和灵活性。此外,也可根据身体情况,适当进行游泳、散步等活动,适当活动可预防或推迟病变的进展,提高生活质量。但是要注意减少不合理的运动,避免长时间跑、跳、蹲,以及减少和避免爬楼梯等现象。一旦出现老年退行性关节炎,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,选择合适的方法进行治疗,可延缓病情的进展,提高患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

关节炎疾病介绍:
膝盖痛是一种常见的症状,表现为单侧或双侧膝关节部位的酸胀、疼痛,有可能是一种正常现象,也有可能是因为我们生病了。膝盖痛在各个年龄段都会出现,其中大多数膝盖痛为过度劳累引起,如长时间行走、站立等。这种情况下出现的膝盖痛往往可以通过适当的休息得到缓解,可以自行观察,不必去医院就诊。膝盖痛如果出现以下情况需要及时去医院就诊:⑴膝盖出现疼痛后,休息两天以上仍未觉有明显缓解,考虑膝盖内部组织有损伤;⑵膝盖出现剧烈疼痛、红肿并伴有发热,考虑为急性感染性疾病。因此,当膝盖痛无法缓解,伴随其他任何不适症状时,都需要到医院及时查明病因。
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  • 随着年龄的增长,越来越多的人可能会遇到关节炎的问题,不管是膝关节炎,还是肩关节炎,亦或是骶髂关节炎等等,还有一些类关节的炎症,不仅仅每天都会折磨着我们的老年朋友们,并且严重的时候,还能影响到人们的正常生活。

     

     

    虽然,在大多数的情况下,关节炎也只不过是一种小小的炎症而已。但是,想必对于很多经历饱受关节炎疼痛的人来说,这是一种非常痛苦并且难耐的事情。首先,它不仅仅会影响到一个人的正常生活状态,并且时间长了的话,还有可能导致我们关节的变型性问题,以至于后期更加的疼痛难耐,对于很多人来说,那种痛苦长时间折磨着我们的身体,很有可能导致我们心理上一些问题的发生。所以,在预防关节炎的问题上,已经是刻不容缓了。

      

     

    那么,既然关节炎这么痛苦,那么有没有什么办法解决,或者是提前预防呢?其实,办法是有的,最好的是我们要做好提前预防。在日常生活中,我们一定要时时刻刻加强防范意识,保护好我们自己的关节,特别是我们的膝关节。并且注重我们关节的保暖问题,因为,如果我们的关节受寒的话,可能会导致关节僵硬的发生。除了以上这些,最重要的就是我们的饮食问题了。对于平时,一些我们经常吃的食物,可能会直接导致关节炎的发生,所以,我们一定要多加注意。

      
    第一:油炸性的食品

     

    对于很多人来说,都是比较喜欢吃油炸类食品的。其实,我们可能不知道,在油炸类的食品中,含有着大量的脂质类物质,并且还有大量的饱和脂肪酸,如果我们摄入过多的油炸性食品的话,不仅仅会给我们的身体带来非常大的热量,并且还能加重我们关节的炎症问题,增加骨性关节炎发生的风险。特别是对于未成年和老年人来说,在平时的生活中,一定要避免吃太多这一类的食物。并且,对于这样的人群来说,在平时的饮食上也要相当的注意一些。在我们炒菜的时候,一定要不要放太多的油,如果可以的话,建议在炒菜做饭的时候尽量选择用橄榄油,不要用其他的油脂类,特别是有一些人总喜欢用动物的脂肪来提取一些食用油出来,这是很不健康的。

      
    第二:奶制品

     

    在我们的日常生活中,很多人都觉得牛奶或者其他类的奶制品是非常有营养的,对于我们的身体的发育成长或者是老年人预防一些疾病的发生,可能都会有一定的效果。其实,还有一些大家可能都不太清楚,那就是奶制品也是能够引起关节炎的,并且是引起关节炎的第一大因素。为什么呢?有关专家说,我们有一些这样的人群,就是对奶制品中的一些蛋白质,其实是不能够在体内消化代谢的。当我们人体摄入这类蛋白质后,由于不能发生生物转化,可能就直接分解了。而蛋白质分解产生的不再是氨基酸类物质,可能是其他一些氮类物质,对于我们的关节危害特别大,尤其对于老年朋友们。所以,建议那些想通过喝牛奶来补钙的老年朋友们来说,最好是吃钙片,或者换成一些其他类的物质。

      
    第三:肉类物质

     

    有的人特别喜欢吃肉,简直是无肉不欢,在每天的饮食中,必须有肉的存在,否则连吃饭都不觉得香。其实,我们都知道,肉中的动物蛋白含量是非常的高,特别是瘦肉,更是如此。但是,当我们人体摄入一定量的肉的时候,我们的胃肠消化系统首先就要工作起来了,忙着消化,忙着吸收一些对身体有益的物质。但是,肉类在人体中代谢的过程中,可能会产生一些对人体有害的物质,并且很难从人体内排泄出去。特别是当我们把生肉放在碳火上熏烤的时候,更容易把肉中的一些蛋白质的结构严重破坏掉,并且还能产生一些毒素物质,这类毒素物质进入我们人体后,会长时间的停留下来,引起一些疾病的发生,特别是引起关节炎的发生。

      
    除此之外,吃太多熏烤类的食物,还有可能导致我们机体的免疫力下降,长此以往的话,破坏我们的免疫系统,甚至是诱发癌症发生的风险。特别是对于老年朋友们来说,更是如此。

     

    所以,为了我们的健康,为了老年朋友们不再经受关节炎的苦痛,一定要注意哦!

  • 老人们认为不穿秋裤会得的“关节炎”“风湿痛”,指的是骨性关节炎。而它的主要特征是:关节处的软骨组织变薄、软化甚至碎裂、剥脱,软骨下骨质增生并形成骨赘,最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限。其实,骨性关节炎跟受寒没有因果关系。导致骨性关节炎的主要原因是关节的软骨组织磨损。而导致磨损的因素,主要有外伤、高龄、肥胖、骨密度异常、关节使用过度等。

  • 分类

    药品名称

    功效 /特点

    注意事项

    外用

    抗炎镇痛类

    双氯芬酸二乙胺乳胶剂

    消炎镇痛

    不得用于破损皮肤或感染性创口;支气管哮喘患者慎用;避免长期大面积使用。

    洛索洛芬钠凝胶贴膏

    酮洛芬凝胶

    氟比洛芬凝胶贴膏

    中药类

    跌打镇痛膏

    活血止痛,散瘀消肿,祛风胜湿。

    每片药膏粘贴时间宜在 10小时内;皮肤破溃或感染处禁用。

    壮骨麝香止痛膏

    活血止痛,舒筋通络。

    皮肤破溃、皮损或感染处、对橡胶膏过敏者禁用;出血倾向者、糖尿病严重者慎用;不宜长期或大面积使用。

    消痛贴膏

    活血化瘀,消肿止痛。

    如出现轻度刺激反应,可缩短贴敷时间至 8小时。

    消炎镇痛膏

    消炎镇痛。

    皮肤破溃、皮损或感染处禁用。

    通络祛痛膏

    活血通络,散寒除湿,消肿止痛。

    皮肤破溃、皮损或感染处禁用。每次贴敷不宜起过 12小时。

    口服

    抗炎镇痛类

    双氯芬酸钠肠溶片

    消炎镇痛

    有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。

    塞来昔布胶囊

    用药前请遵医嘱。

    美洛昔康片

    镇痛类

    盐酸氨基葡萄糖胶囊

    缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

    对甲壳类过敏者禁用;有糖尿病或心血管疾病风险的患者慎用。

    抗炎免疫调节药

    白芍总苷胶囊

    治疗类风湿关节炎。

    偶见软便,不需处理,可以自行消失。

    中药类

    国公酒

    散风祛湿,舒筋活络。

    宜饭后服用;感冒发热病人不宜服用;含乙醇 (酒精)55%~60%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

    薏辛除湿止痛胶囊

    散寒除湿,活血止痛。

    服药期间防止风、寒、湿刺激及过度劳累、生气等;感冒发热病人不宜服用。

    雷公藤多苷片

    祛风解毒,除湿消肿,舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。

    饭后服用;胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用。

    其他辅助

    钙调节类

    碳酸钙片 D3片

    补充钙质。

    肾结石患者慎用、心肾功能不全者慎用;高钙血症、高尿酸血症禁用。

    阿法骨化醇软胶囊

    调节钙平衡吸收。

    服用期间注意监测血清中的钙磷水平。

    骨化三醇软胶囊

     

  • 作者 | 张还添

    文章首发于 | 骨科张还添医生

     

     

    膝盖响起来也是很吓人的,深蹲“咔咔”,坐下站起又“咔咔,踢踢腿又“咔咔”响。

     

    听着这清脆的响声从身体里面发出,这是膝关节有什么问题了吗?

     

     

    首先科普下,在医学上,我们把膝关节屈伸过程中产生的响声,称为“弹响”,它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出的声音和震动。

     

    弹响分为生理性的和病理性的,生理性的不需要治疗,病理性的要及时、对症治疗。

     

    生理性弹响

     

    我们见过有人挤压或拉伸手指,会发出咔咔的清脆声,有时候脖子(颈椎)在晃头的时候也会发出咔咔响,这种声响很多时候就是生理性的,没什么疼痛的感觉。

     

    膝关节也一样,久坐后突然一起身,膝关节突然受到牵拉,会偶尔发出一声清脆的爆响,“啪”或者“咔”的一声。这就像我们小时候玩的摔炮的声音。多来几回,就不会发生声响了,这种就是生理性的。

     

    怎么判定生理性弹响呢?

     

    1. 只有关节屈伸或拉伸的时候出现;

    2. 发生响声前一段时间,膝关节是没有运动的,静止的,比如躺着或长时间屈曲处于某个位置(如坐飞机);

    3.响声清脆、单一、不重复;

    4.发生响声后,没有疼痛感。

     

    比较常见的,如久蹲后突然起身就属于生理性的响声(这种场景经常在洗手间发生……),只要没有膝关节的不适感和疼痛感,就不用去理会,更不用贴膏药理疗,或是瞎补充润滑液,或者是中医理疗按摩啥的。

     

    病理性弹响

     

    病理性弹响多因为关节周围零件发生病变,从而产生不正常的弹响,根据不同的零件及损害部位,可以有不同的症状。首先我们要知道,膝关节是一个非常复杂的关节,牵涉了非常多的“零件”。

     

    膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨等骨性结构构成,半月板,交叉韧带及肌肉等软组织组成。

     

    它就像一辆车的轮胎部分,有负责减震的(半月板),有负责灵活转向和动力的(交叉韧带,本体感觉及肌肉),有负责润滑的(关节液)。此外,还需要四轮定位平衡(髌骨运动轨迹,下肢力线,软骨面光滑)才可以正常行驶。任何一个部分出了差错,车都会发生故障,需要及时维修。

     

     

    下面我们看看导致病理性弹响的常见因素:

     

    1. 半月板问题

     

    半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因。喜爱运动的朋友最容易出现这个问题,如打篮球,踢足球,羽毛球等。

     

    半月板位于大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,作用是缓冲和传导力量。还可以增加胫腓骨接触面积,从而增加膝关节稳定性。(看起来白白脆脆,很像平时食用的脆骨,感觉很好吃的样子。。捂脸)。

     

    在运动中急停急转,突破了关节活动的正常范围,就会造成半月板的撕裂,产生疼痛,弹响(响声)。

     

    我有个朋友,才26岁,喜欢打篮球,在受伤之前,膝盖很少有响声(不知道是真的没有,还是说他以前注意力不在这上面,没察觉有弹响)。在一次受伤之后,每次膝盖就会响了,而且他还喜欢刻意去做某些动作,就是为了听到那个声音才罢休。及时诊断治疗好,响声没了。

     

    总结:平时喜欢打篮球的朋友,发生膝关节弹响,并有膝关节疼痛,要及时去医院找专科医生检测,必要时做核磁共振(MRI)确诊是不是有半月板损伤。一旦有弹响了,也不要强迫症一样,天天刻意去听,还是需要找到真正引起响声的原因才好。

     

    半月板损伤1度及2度可以考虑采用保守治疗,3度及以上往往需要关节镜手术修复。关节镜是直视下最好的诊断手段,还可以镜下修复半月板或者半月板成型,创口小,手术很成熟。

     

     

    有一些没有运动习惯的朋友,还是出现半月板损伤,还有这种可能。这类朋友的半月板不是马蹄形,而是盘子状,称为“盘状半月板”,据说是“遗传”的,也有说是久跪变成这样的;盘状半月板由于质地肥厚,还会增生,就是变厚,挤压,容易引起关节的弹响,进而产生撕裂,疼痛,最终还是要手术治疗。

     

    2. 髌骨问题

     

    髌骨就是躺下来,膝盖上面最突出的那块骨头,也是我们平时撞到膝盖,首先受伤的那个区域。东北的朋友叫它,玻楞盖儿……

     

    由于自身免疫反应、软骨营养障碍(青年少,尤其是高中生处于快速发育长高期,再加上高考的体育锻炼要求,产生供不应求的状况)、或是如劳损、创伤或者过度使用(如短期内大量爬山)等因素影响关节软骨的发育或损伤修复,最终会引发髌骨软化症,运动时发生响声,严重者疼痛影响行走。

     

    另外,有一类患者朋友是髌骨不稳或者髌骨运动轨迹不良,也可以导致膝盖的响声,这个时候需要果断照个髌骨的轴位片(太阳升起位lol)。

     

    说简单点,就是年轻的朋友,短期过度过量使用膝盖,股四头肌等肌肉力量又不足以保护膝盖,容易造成这块软骨的退变。需要避免剧烈运动,让软骨休养生息,慢慢养好。青春期长得太快的朋友们,也会有这个症状。

     

    如何判断髌骨软化:

     

    简单检测:一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面疼痛,向下按压髌骨时也有疼痛。

     

    单腿下蹲测试:逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。

     

    总结:髌骨软化症在年轻的朋友,青少年(发育期)和女性朋友(高跟鞋+股四头肌力量差)中非常高发,需要珍膝!

     

    3. 骨关节炎

     

    这个病高发于中老年朋友。前文说了,膝关节是个复杂的关节,有很多零件,那年纪越大,零件的磨损就越大,出现软骨磨损退变,关节力线改变(轮胎直接不平衡了,车子重量压在一边),也因为承受重量的地方偏离,磨损越来越严重。

     

    所以,对于一个骨关节炎而关节弹响的患者,首先可以照个双下肢站立位的全长X光片,通过判断膝关节的中心是否在髋关节中心及踝关节中心的连线上而掌握下肢力线是否正常。假如膝关节的中心在连线的外侧,则是膝关节内翻。反之,则是膝外翻。

     

    看一个实际的病例,蓝线显示,膝关节的力线勉强连接髋关节,膝关节和踝关节;但是,红线已经严重偏离,进一步检查,此侧膝关节已经完全烂掉,只能一瘸一拐行走。

     

    力线

     

    假如关节力线正常,这个骨关节炎的弹响往往是因为膝盖缺润滑油,就像自行车链条缺油,骑起来哒哒哒哒响,这个时候我们可以往关节腔注射点透明质酸钠(一方面润滑软骨,一方面促进软骨修复,再者诱导内源性关节液的分泌)。

     

    磨损的软骨

     

    所以年纪比较大的朋友,出现膝盖疼痛及活动时总发生响声时,可以要到关节外科照一个X光,最好是双下肢站立位的全场片,能够看到膝关节的力线和磨损情况。轻度的,行保守治疗(注射透明酸钠,口服软骨补充剂,功能康复锻炼等),重度患者,需要进行全膝关节成形术。

     

    提示:发病患者,应避免过度关节负重,减少负重上下楼梯的概率,避免爬山等运动;年轻的朋友可以锻炼股四头肌,增加膝关节稳定性,延缓退变的发生。

     

    4. 韧带问题

     

    当前交叉韧带(ACL)撕裂的时候,屈伸膝关节也可导致膝关节弹响。内侧副韧带(MCL)撕裂也可导致类似情况。这两种损伤不及时治疗容易导致膝关节的不稳定,引起慢性疼痛。受伤的朋友经常在腿周围或者内侧看到因为撕裂的损伤造成的瘀伤或黑色和蓝色的痕迹。

     

    我有一个病友,是打篮球的小伙子,当年在赛场感觉膝盖咔嚓响了一下,立刻疼痛不能动弹,后来拖成了陈旧性损伤。他来门诊,片子显示,前交叉韧带部分撕裂(蓝色),胫骨后方多处骨髓水肿(红色)。

     

     

    膝关节前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤,属于当初发生撕裂损伤没有好好治疗,残存撕裂部分,也会引发膝关节的弹响,反复出现疼痛,就需要到医院尽早治疗。可以行关节镜手术,做ACL重建,避免伤害愈来愈扩大。

     

    除了上面提到的几种病症,髂胫束摩擦,滑膜皱襞增厚,关节游离体等疾病也能导致关节响声,今天不一一赘述。

     

    全文总结:膝关节响声,听到“咔咔”的声响,生理性的不用理会。病理性的,更多是病情的警惕声,当响声合并疼痛时,要及时就医。

     

    平时保养记住20字:

    明确诊断,锻炼肌肉,补充钙质,减少磨损,循序锻炼

     

    1. 进行抬腿的股四头肌锻炼,小腿后方肌群的锻炼等;

    2. 晒太阳,补充优质钙质,补充软骨营养等;

    3. 减少爬山,频繁负重上下楼梯,少穿高跟鞋,减少髌骨压力;

    4. 做好热身运动,很多损伤都源于爆发性使用关节及肌肉;

    5. 循序渐进增加锻炼强度。

     

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  • 在门诊的时候,经常有患者跑来问我:

     

    “袁医生,之前我骨关节炎发作,自己去药店买了些消炎药吃,如果吃的时间太长会不会“上瘾”呀?”

     

    “大夫,体检发现我有骨关节炎,吃了一段时间消炎药,怎么感觉不管用呢?”

     

    估计很多人都有这样的一些困惑,从这里也能看出,我们对骨性关节炎有很多误区。

     

     

    骨关节炎到底是一种怎么样的病呢?

     

    骨关节炎,其实是一种以关节软骨的变性、破坏以及骨质增生为特征的慢性关节病。

     

    患病年龄大多集中在上年纪的人群,而女性患者比男性患者多出2—3倍,主要受累的关节包括膝关节、脊柱、髋关节以及手指等。

     

    骨关节炎的临床表现,往往以骨关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节畸形等为主,比如:

     

    很多人早晨起来感觉关节僵硬;

     

    坐的时间稍微久一点,起来时感觉关节僵硬;

     

    或者是上下楼梯时,总觉得膝盖非常难受等等......

     

     

    接着我们来聊聊,体检发现骨关节炎,到底需要“消炎”处理吗?

     

    答案是否定的,骨关节炎是不能用消炎药来进行治疗的。

     

    我们临床上常用的消炎药,也就是抗生素,主要是针对感染引起的炎症,比如身体受到某种刺激,如外伤、感染等损伤因子的刺激,这类疾病才要用消炎药来进行处理。

     

    而骨关节炎是慢性的无菌性炎症导致的,它的发病主要以关节软骨的蜕变引起,并不是我们常说的感染性的炎症,因此,得了骨关节炎并不需要消炎处理。

     

     

    那么,骨关节炎到底需要怎样用药呢?

     

    针对骨关节炎的治疗,我们的目的是为了减轻痛感、缓解症状,从而保护我们的关节功能,治疗上,要用非甾体类的抗炎药来治疗。

     

    很多人服用非甾体抗炎药,确实能缓解症状,但随之而来的副作用让很多患者苦不堪言,很多患者出现胃部不适,恶心、呕吐,以及皮疹、荨麻疹等病症,严重的甚至会造成肝肾功能的损害。

     

    骨关节炎应该如何正确应对?牢记“4要”,关节更得劲

     

    1、要控制体重

     

    控制体重的目的,在于减少对关节的负重,从而能延缓病情的发展。

     

    体重的保持,可以参考BMI的标准,针对成年人来说:

     

    男性BMI指数的正常范围是20至25,女性的BMI正常范围是18至23之间。

     

     

    2、要保持适量运动

     

    对于骨关节炎患者来说,建议选择有氧运动来进行锻炼。

     

    运动的时候,最好保持循序渐进的原则,如果关节问题比较明显,可以选择瑜伽、太极拳、游泳等都是非常好的。

     

    3、要补充维生素D和钙质

     

    维生素D是调节体内骨代谢的重要激素之一,还决定着钙的吸收,对骨骼健康有着很重要的作用。

     

    适当补充一点,对于缓解症状也非常有帮助。

     

    而针对钙质的补充,则可以通过饮食来满足,此外,建议每天晒15分钟太阳,对于补钙也非常有帮助。

     

     

    4、要做好保暖工作

     

    进入秋季,气温逐渐下降,此时,应该注意及时增加衣物,尤其做好关节的保暖,必要的时候可以佩戴护膝,以防止气温变化造成关节炎症的进一步加剧。

     

    总之,患了骨关节炎,日常一定要重视关节的保护措施,避免关节的过度劳损,而此外,在医生指导下及时治疗也非常有必要。 

  • 关节炎的防治方法包括避免膝关节部位过度受力、多吃高钙,高蛋白的食物、适当户外活动、改变不良生活习惯、建立良好生活方式等,患者还可通过心理疏导和药物治疗进行治疗。

    1.避免膝关节部位过度受力的活动,特别是长时间蹲起、跑跳、登山,爬楼梯的活动要少做,以免导致膝关节部位出现过度的挤压摩擦,引起膝关节退变,导致骨性关节炎。

    2.对于中老年人平时可以多吃一点高钙,高蛋白的食物,适当的户外活动,以免导致膝关节部位过早的出现退变,引起骨性关节炎。

    3.改变不良的生活习惯,如经常待在寒冷潮湿的环境中,应选择温暖舒适的环境。

    4.建立良好的生活方式,如保持合理的作息、健康饮食、注意关节的保暖、合理运动等。

    5.心理疏导:患者应保持积极的心态,避免过度焦虑。

    6.药物治疗:在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解疼痛和改善关节功能。

    这些方法有助于预防和治疗关节炎。如有具体症状和问题,请及时就医并咨询专业医生。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    运动有益健康,这是大部分人都赖以信任的一个“真理”,但实际上,运动也有讲究。适当的运动,正确合理的运动,才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度,追求运动量,那只会运动过量,导致人体受伤。

     

     

    在生活中,有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时,部分人就会认为这是运动引起的,并无大碍,也有部分人认为这是“坏事”。实际上,膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见,有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时,都会出现这样的问题。

     

     

    膝关节咔咔响,在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音,有时候是钝钝的响声,而不同的响声,可能代表的意思或疾病都是不同的。并且,弹响也有生理性和病理性之分。

     

    若是在正常状态下发出膝关节的响声,同时没有明显的不适感,就叫做生理性弹响,不必过度担忧。但病理性弹响,就会伴随着疼痛的发生,可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题,比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

     

     

    当然,出现病理性弹响,就要好好处理,而这主要表现在两个方面。第一方面,是针对膝关节弹响的治疗,第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先,搞清楚出现弹响的原因,若是半月板损伤引起的,可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的,则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

     

     

    在针对膝关节疼痛的治疗方面,也是要先找到病因,进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同,不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样,患者需要到医院进行详细的问诊,借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下,积极配合治疗,以早日根除“祸根”。

     

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  • 小时候,一看到有人连续把一排手指掰得「嘎嘣响」。

     

    就会觉得特!别!帅!

     

    长大后,听到任何关节「嘎嘣」一下,都会不自觉的咧嘴。心想:“这,不会有关节病吧?”

     

    有人说是关节隐患,老了会出问题;又有人说,这是正常现象。

     

    究竟是怎么回事儿?咱今天一次说清楚!

     

    掰手指为啥会「嘎嘣响」?

     

    这种关节的「嘎嘣响」,在医学上称之为关节弹响。

     

    如果不疼不痒,这种属于正常现象。

     

    关节是骨头之间的“纽带”,连接部位充满着关节滑液,液体中还可能会存在气体。

     

     

    而掰手指的清脆「嘎嘣」声,是因为关节腔内空间突然改变,出现了明显的腔隙,关节液体内的气体快速向产生的腔隙中扩散,最终与液体一同发出声响。

     

    既然是正常现象,那…

     

    可以放心的掰了?

     

    也不是不可以,但不要经常!

     

    掰手指的动作,其实就是关节摩擦的“加强版”。偶尔一次两次,不会造成很大的影响,但是频繁的、大幅度的摩擦,会出现4个问题:

     

    1.关节炎:

     

    这个情况要2方面来说;

     

    如果掰完之后,没有明显的疼痛或者是不适感,甚至「嘎嘣」之后,还有一种轻松舒适感,那就是局部的血液循环增强,帮助解痉和消炎了;

     

    但是关节弹响后,已经出现明显的肿胀或者酸疼了,就要抓紧就医了,可能与指关节摩擦急剧增加有关。

     

    2.关节肿大:

     

    掰手指不会直接使关节变大,但是如果过分频繁,会加大指关节的损伤、韧带和关节囊牵拉刺激的风险,最终也会导致关节增生,甚至肿大。

     

    3.打破关节稳定:

     

    身体各个动作依赖于润滑的关节,经常打破平衡,最后也会走向“失灵”。比如:手机的Home键,出场的时候预计可点击20万次,一旦超过了使用上限,必然会坏掉。手上的关节也是一个道理。

     

    4.扰民:

     

    相信一看到你掰手指的人,第一反应是“他好酷”,第二反应肯定就是“跑!然后报警!”

     

    膝盖、脖子、张嘴也「嘎嘣响」

     

    那您又说了:“我哪哪都「嘎嘣响」,一站起来膝盖响、一转头脖子响、一张嘴脸蛋子响!”

     

    这时候编辑部表示:真服,千万分之一都让您赶上了!

     

     

    正常的生理现象是关节从长时间的静止动作突然改变,并且发出的清脆声响,比如突然挺胸、耸肩、张口、伸胳膊伸腿、扭脖子扭腰,四肢关节、颞颌关节、脊椎关节也都会「嘎嘣」作响。

     

    如果同时满足下面4点,大可不必管它,这属于正常生理现象。

     

    1)发生在关节突然牵拉或曲折时;

     

    2)弹响前,关节必须有一定时间的休息期;

     

    3)响声清脆、单一,不会重复出现;

     

    4)没有疼痛和肿胀,响完还会有轻松之感。

     

    但是,如果不满足上面任意一点,都属于病理性的关节弹响,一定要及时就医。

     

    总结一下,其他关节的「嘎嘣响」我们要学会判断,简单4个方面就能知道需不需要去看医生了!

     

    对于手指嘛,经常掰对关节是有一定压力的;但是偶尔做一次半次的,也没所谓,不但减压,还能“耍帅”!

     

    适度就好,您说呢?

     

    参考文献:

    [1]李潮.关节响声有生理和病理之分[J].健康博览,2012(09):11.

    [2]冯瑛琦,徐斌,徐洪港,张复文.膝关节弹响的发生和关节镜诊治[J].安徽医科大学学报,2006(01):94-96.

    [3]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.

    [4]张大夫.骨头总响是否预示关节有病[J].健身科学,2007(11):48.

     

    权威审稿 | 北京大学第一医院 关节科 副主任医师 张道俭

    责任编辑 | 黑凤梨

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    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    科技越来越发达,我们的生活也越来越便利了。近几年,随着人们健康意识的提高,很多人都加入到了健身的行列,而跑完步后在朋友圈晒跑步记录或步数,都已经是很常见的了。

     

     

    而这些行为的本身,其实也是一种正能量,是在传递跑步带给人们的快乐、愉悦和满足感。但是,这往往很容易造成人们超负荷的运动量,从而导致膝盖关节炎的出现,患病的人也越来越年轻化。

     

    实际上,从年龄的角度来讲,年轻人很少会出现膝盖的关节炎,常见的都是在50岁以后才逐步出现关节的退变,发现关节炎。

     

    然而,就算年纪小,若选择了不适合自身的运动方式,也会造成膝盖关节软骨发生损伤和退化,比如马拉松或是强力健身下的深蹲等。所以,现在年轻人出现膝盖关节炎,尤其是髌骨关节损害的情况还是非常多见的。

     

     

    当然,膝关节有没有受到损伤,还跟运动量和运动负荷有关,包括运用相关的一些技巧和保护,都有着非常重要的联系。一旦出现关节不适的问题,建议马上停止做此类运动。

     

    值得注意的是,膝关节炎本身会表现为几类症状,主要是三种,即疼痛、功能受限和肿胀,是骨性关节炎或退变性关节炎最典型的症状。

     

    但疼痛在不同的阶段有不同的特征,而肿胀是持续伴随着每个阶段都会出现的症状。总之,如果符合其中一种到两种,都可以做出初步的诊断。

     

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