我们平时可能会碰到这样一些问题：明明没有做过运动，或者是剧烈的活动，或者膝关节有扭伤之类的，但是，很多人无缘无故会出现膝关节内侧关节酸疼酸疼的。

 

但很奇怪的是，对于这种症状，我们去拍了片子却没发现问题。

 

然后，再去做磁共振，但除了发现一些轻微的增生，半月板的一些蜕变之外，还是没有发现其他明显的问题。

 

 

所以，很多医院对于这种病，其实是没办法治疗的，但问题是，他就是膝关节内侧痛。

 

其实，膝关节疼痛，并不一定是膝关节的问题。

 

我们前面的文章中也说过：所有的疼痛和感觉都是由感觉神经传入的。

 

这种感觉传到我们大脑里，我们才能识别出它是一种疼痛还是其它的，比如：麻木的感觉，或者对温度的感觉，像凉的或者热的感觉，所以它都是神经传导的。

 

所以，我认为：膝关节疼的问题，并不一定是膝关节那有问题，也可能跟神经某方面有关。

 

 

那么，膝关节疼痛到底是什么原因导致的？

那在临床上，我们就发现，在膝关节这个位置，其实有一个神经叫隐神经，有可能就是它出了问题，就会导致膝关节的疼痛。

 

另外，好多人会出现膝关节内侧的疼痛，膝关节髌骨下方的疼痛；

 

或者是感觉发凉的感觉，总是感觉这个地方不能见一点凉气。

 

即便是夏天，他也不敢穿得太薄，或者要坐在那用手捂住这个地方，感觉才能舒服一些。

 

其实，这都跟我们膝关节这个地方的一个隐神经髌下支有关系，而如果隐神经髌下支相关的肌肉受到压迫等，都可以导致膝关节的疼痛。

 

 

（1）大收肌紧张导致的关节疼痛

 

大收肌，是管我们腿往内收的这个肌肉，往内收的这个肌肉就是内收肌，内收肌里头有个肌肉叫大收肌。

 

大收肌就附着在我们膝关节内侧，内上髁这个位置，如果大收肌变得紧张，就会导致卡压到隐神经的髌下支，从而引起膝关节的疼痛。

 

（2）收肌管紧张也会导致膝关节疼痛

 

收肌管，其实在我们大腿上，中部靠内侧这个位置，它也会容易受到卡压，引起膝关节的疼痛。

 

（3）髂腰肌紧张也会导致膝关节疼痛

 

 

髂腰肌，就是腰大肌和髂肌，刚好把这个股神经夹在了中间，所以股神经通过这个区域就容易受到损伤。

 

再加上我们长期久坐，髂腰肌本身就是一个缩短的，如果是经常站着的一个人，就容易造成它紧张。

 

它紧张之后就容易损伤到股神经，所以也会影响到我们膝关节内侧疼痛。

 

这几个部位也是影响到膝关节内侧疼痛的几个原因，但是是很容易被忽略的。

 

那么，膝关节疼的时候，有没有什么穴位可以缓解疼痛？

鹤顶穴，它在膝盖的上部，我们屈膝的时候，髌骨上缘的中点凹陷处就是此穴。

 

内膝眼和外膝眼分别位于髌骨下方，髌韧带内、外侧的凹陷处。

 

这3个穴位对付膝关节疼痛可是大有作用，我们一般也会建议膝关节疼的人，每天按压他们。

 

按压方法：

 

1、让自己坐在椅子上，双腿下垂自然屈膝，一只手的食指点在鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在内、外膝眼穴。

 

2、三根手指一起用力，点按这三个穴位3～5分钟；

 

3、然后改为揉，用掌心轻揉膝盖3～5分钟，每天重复操作5～8次。

 

 

通过这样的按压，可以起到对膝关节舒筋通络、解痉止痛的作用。

 

那么，膝关节疼痛到底需要做手术治疗吗？

  
在膝关节疼痛的治疗方面，首先我们要搞清楚引起疼痛的具体病因，这样可以有效的针对病因来决定是否需要进行手术治疗的必要。

 

如果，是在膝盖痛的早期及时发现，并且通过保守的治疗，比如：吃药、打针、或者理疗等方法及时缓解，那么是不需要做手术的。

 

但是，对于保守治疗效果不理想的人，或是疼痛已经发展到一定程度不能忍受时，就需要考虑进行手术治疗了。

风湿关节炎可以采取一般治疗、阿司匹林等药物治疗，必要时可以手术治疗。

1.一般治疗：主要是要注意保暖，避免潮湿和受寒，有风湿性心脏病患者要卧床休息，控制心动过速，避免焦虑紧张，并且要定期复查。

2.药物治疗：要根据患者的不同情况采取不同的药物治疗，首先要清除链球菌感染，可以使用青霉素等药物，对再发患者需要预防性用药。对单纯性关节炎可以选择阿司匹林等控制，如果症状较为严重，可以选择甲泼尼龙等激素治疗。

3.手术治疗：对于风湿性关节炎导致的风湿性心脏病，如果保守治疗无效，需要选择手术治疗缓解病情。

此外，风湿性关节炎可能还有其他治疗方法，比如热敷和按摩以缓解不适，建议患者及时就医，配合医生治疗，以上用药遵医嘱。

关节炎大部分都是中老年男子会患上的一种慢性疾病的，特别是年轻的时候经常干很重的体力活的，患上的几率会大很多的，因为这本来就是由于关节部位受到损伤而引起的炎症的，尤其是骨性关节炎的患者，而且这种疾病会彻底破坏掉关节的，所以应该要怎么样去治疗的呢？

 

骨性关节炎的患者的症状都是大不相同的，因为这都与年龄还是有一定关系的，有一些患者根本就没有任何的症状的，这都是年龄还不算是很大的，或者是还算是早期病情的，特别是到了五十岁以后的患者发病就是比较缓慢的，基本上自己全身上下都是没有任何症状的，不过一般到了中期以后就会开始感觉到自己的关节部位有些酸痛的，甚至是在早起晨练的时候会觉得自己的关节部位要比以前僵硬许多的，不过活动以后就会好一点的。

由于骨性关节炎的起病是非常的慢的，而且病情的发展也很缓慢的，并且症状还不算是严重的，对于自己的正常生活不会受到很大影响到的，那么就没有必要进行治疗的，只要自己在日常的生活中的时候，多注意去保护一下自己的，免得病情再次恶化的。

不过最重要的还是要减轻自己关节部位的活动的，要对于自己的关节部位爱惜的，不要让自己的关节部位受凉的，特别是肥胖的患者的还学会减肥的，这样的话可以减轻自己的体重的，可以让关节部位稍微缓解一下的，能够延缓病情发展的。

如果骨性关节炎的患者已经到了晚期的，自己连走路都是没有办法的，那么就只能够用一些止痛的药物去减轻患者的痛苦的，不过一般来说的话就可以考虑手术的治疗的，等到手术以后就可以很好的改善患者的关节部位功能的，只要保护的好不会轻易复发的。

现在对于骨性关节炎没有什么很好的预防方法的，不过定期的去医院做体检对于自己的身体还是好的，可以很早的就发现这种现象的，然后就可以及早的进行治疗的，就不会到了晚期以后才发现的，而且关节炎的患者可以在局部做一些按摩的。

 

 

关节疼痛在生活中特别常见，尤其是老年人。对此我们通常都会把关节疼痛认为是风湿类疾病，其实不然。在医学上，引起关节疼痛的疾病比较繁多，病因也比较复杂，以下具体探讨。

 

关节疼痛可以是单纯性的，也可以是某种疾病的局部表现。常见的病因有：

 

（1）外伤所致。急性外伤如车祸导致肩腕踝膝等关节部位结构损伤，出现关节疼痛；慢性损伤如长期持续的机械损伤或长期关节负重等；

 

 

（2）关节被感染性细菌侵犯。外伤或者败血病时细菌侵入关节，导致关节受到感染，从而引起疼痛；

 

（3）自身免疫系统疾病所致。如系统性红斑狼疮和牛皮癣；

 

（4）代谢性骨病。脂质代谢障碍引起的骨质软化性骨关节病，嘌呤代谢障碍引起的痛风，各种原因引起的骨质疏松性关节疾病等都会导致关节疼痛；

 

（5）退行性关节病。分为原发性和继发性。前者多见于老年女性，并且有家族史，后者多由创伤、感染等导致。

 

（6） 骨关节肿瘤引发的疼痛。良恶性骨肿瘤都会引起关节的疼痛。

 

在出现关节疼痛时 ，要去医院进行检查。常见的检查有：类风湿因子、C反应蛋白、尿酸等来鉴别是否是风湿性疾病导致的关节疼痛；红细胞沉降率、抗核抗体可以排除系统性红斑狼疮等免疫疾病所致关节疼痛。此外还有X线、CT及MRI等辅助检查来协助诊断。

 

 

另外，现在提倡运动锻炼，运动是一个增强身体素质的好方法，但在运动锻炼时要注意对身体的保护。如果在运动时的姿势跟方式不正确，会让身体关节感到不适，时间久了会对关节部分造成损伤，使身体关节产生疼痛的感觉。所以，我们在运动的时候要选择舒适的运动服装，特别关节部分要带上防护设备，这样才能在运动时使关节不受到影响。同时，要注意运动时间不要过长，每天运动一个小时左右就可以起到锻炼的作用了，因为，剧烈且运动量过大的运动，会让受损的关节部分超负荷运动。

 

在日常生活中，我们平时就要注意对身体关节部分做好保暖措施，如果关节已受到损伤，这些部位更容易被冷到，很不利于受损关节的恢复。

寒冬即将来临，对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

 

 

 

那寒冷是不是引起关节炎的原因呢？

 

现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜，长期这样会不会导致关节炎呢？

 

答案是：不会！寒冷并不会导致关节炎。但是，有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

 

 

当然，这些小姑娘需要注意的是：穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟！

 

那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢？

 

由于寒冷会诱发关节炎，所以很多患者常常选择热敷，结果，当时可能舒服一点，但是，第二天发现关节炎更严重了。

 

因为关节炎是一种无菌性炎性，本质是毛细血管的扩张，而热敷会使得毛细血管进一步的扩张，进一步加重炎症反应。 因此，关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管，减轻这种局部的炎性充血。

 

 

当然了，如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者，建议既不冷敷也不热敷。

 

关节炎发作要不要佩戴护膝呢？

 

很多人肯定回答：需要啊！可是，专业医生一定会说：尽量不要戴！下面我来科普一下。

 

 

 

先看关节的结构：

 

 

 

如上图所示，护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构，这似乎对我们的关节是有益的。但是，佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节，从而使髌股关节摩擦更大，加重关节炎！

 

关节炎护膝的改进：

 

正因为以上原因，不光为了关节炎患者，一般的护膝都会在关节前方开个洞，如下图：

 

 

 

这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力，可是并不能做到很完美。

 

因为每个人的髌骨大小及位置不一样，所以除非这个洞能私人定制，可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

 

又有人说，关节炎戴下面的护膝可以吗？

 

 

 

如果是软的，洞开大了，连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的，让老年人戴这种护具真的不舒服，也没有必要。

 

而且，护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务，辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用，从而保护膝盖。也正因为这样，长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼，而变得越来越弱，一旦不佩戴护膝时，就会加重

 

也有人问我，关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗？

 

是的，我同意在关节炎缓解期，如果天气变凉前，我们可以短时间佩戴护膝，起到保暖作用。

 

但是，如果关节炎发作期，我就不推荐了，具体请看关节炎发作，冷敷还是热敷？。

 

所以，对于关节炎患者，护膝建议尽量不要戴，如果非要戴，那么，佩戴时间不能太长，建议仅在天气变化的那几天佩戴。

 

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京东健康药师团队整理

什么是 “长新冠”？

新冠肺炎感染者发病后或无症状感染者确诊后 3 个月存在的、持续至少 2 个月，且无法由其他诊断解释的症状，其发病率在 10%~20% 左右。

常见的「新冠后症状」百分比： 图中百分比为症状占所有出现「新冠后症状」者的比例
头痛 44%	咳嗽 19%
注意力障碍 27%	关节痛 19%
脱发 25%	盗汗 17%
呼吸困难 24%	胸闷胸痛 16%
味觉丧失 23%	恶心呕吐 16%
嗅觉丧失 21%	记忆力减退 16%
长新冠症状	恢复期指南
乏力、疲劳	1.生活要规律，保证充分休息，不要过度劳累。 2.症状较轻微而无呼吸困难，常 规进行基础疾病治疗的同时可适当用百合、桔梗等药物补益肺气。 3.可以采用泡洗等中医外治疗法。
咳嗽	1.一般的轻度咳嗽无需治疗。 2.若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠胶囊、羧甲司坦等祛痰药。 3.若咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。 4.若伴有咽部疼痛或者干嗽，可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中成药。 5.若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。
失眠	1.规律作息，保障安静且舒适的睡眠环境，睡前1h停用手机等电子设备。 3.尽可能减少尼古丁（如吸烟）、咖啡因和酒精的摄入。 4.中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等。
眼睛痒、发炎	1.眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪，可选用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液。 2.病毒性结膜炎、眼睛红赤疼痛、分泌物多，可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液。 3.结膜炎、眼脸炎等，可选用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液。 4.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。
疼痛	1.如果头疼较轻，可使用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等药物。 2如果病情比较严重，需要遵医嘱服用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒等药物。 3.对于关节、肌肉或全身疼痛可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。 4.对于咽痛，可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。 5.特别提示：若出现明显胸痛或剧烈头痛时，应及时前往医疗机构就诊。
脱发	1.保证营养均衡。多补充蛋白质和碳水，多吃优质的肉类。 2.注意休息，睡眠充足，心态平和。 3.可根据自身情况选择养血生发胶囊、米诺地尔、非那雄胺。
嗅、味觉减弱	1.进行喉觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树，一天两次，每次20秒。 2.试在食物中添加香草和香料比如柠檬汁和新鲜的香草。 3.如持续3-4周仍无恢复，建议口腔科、耳鼻喉科门诊就诊评估。

参考文献 :

1.Lopez-Leon S,Wegman-OstroskyT,Perelman C etal. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis[JJ. Scientific reports, 2021,11(1):1-12

2. 《新型冠状病毒感染中医药防治问答（第一版）》；

3. 《新型冠状病毒眼病防控专家共识（ 2022 年）》；

4. 部分信息来源：深圳市健康委员会；

反应性关节炎是一种与感染相关的风湿性免疫疾病，其常见的治疗方式主要包括饮食管理、生活管理、药物治疗等。

1.饮食管理：注意饮食卫生，清淡饮食，均衡营养。可进食高维生素、低盐，易消化饮食，如全谷物燕麦、小米、新鲜绿叶蔬菜、水果等，少食多餐，禁食油腻、生冷、辛辣、煎炸食品。

2.生活管理：注意防寒保暖，经常室内通风，预防感染。避免不洁性生活，预防泌尿生殖系统的感染。合并关节肿痛、活动障碍的患者，应注意休息，避免过多运动。

3.药物治疗：非甾体抗炎药是反应性关节炎的首选药物，通过抑制环氧化酶发挥抑炎、止痛等作用。常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等。

此外，不能忽视为身体补充维生素，因为B族维生素会直接参与身体的能量生成，因此会直接影响运动能力的提高。需要注意，反应性关节炎患者的治疗需要在医生指导下进行，积极配合医生的治疗方案，控制病情的稳定。

老年退行性关节炎可以适当跳舞，但不能够过于剧烈。退行性关节炎也称为骨关节病、老年性关节炎，是一种病因尚不明确的，以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病，患者最关键的是要注意减轻膝盖的负担，避免进行一些剧烈的活动。在疾病稳定期的时候，患者可以适当进行一些强度较多的活动，如跳舞，轻松缓和的舞蹈可以延展身体，促使肢体纤维肌增长，增强肢体的协调性和灵活性。此外，也可根据身体情况，适当进行游泳、散步等活动，适当活动可预防或推迟病变的进展，提高生活质量。但是要注意减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲，以及减少和避免爬楼梯等现象。一旦出现老年退行性关节炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，选择合适的方法进行治疗，可延缓病情的进展，提高患者的生活质量。

乌头汤所对应的“象”

在经方中，有的经方对应的“象”繁多，例如桂枝汤，小柴胡汤，这些方子所对应的“象”让人眼花缭乱，这些方子非常考验医师的功力。而有一些方，所以对应的“象”则比较简单，纯粹。

 

今天要说的这个方子，就是这样一个相对较简单的方子，它叫乌头汤。我们单刀直入，先看看这个方子所对应的象：病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

 

所谓历节，前面解释过了，就是风湿痹症由发病初期进一步发展和恶化后，出现了内脏受损，气血阴阳的虚衰，身体羸弱，关节变形，乃至走几步便气喘吁吁。其背后的病机是风湿两邪始终存在，同时伴随有各种程度不一的虚象。所以从治法上，一是坚持祛风除湿，二是补虚。

 

补虚则要抓紧患者体内的主要矛盾，若关节肿大，变形，且偏热，此时的发热很可能是风寒湿邪留滞体表，逐渐化热伤阴导致，所以治法上宜祛风宣痹，清热凉血，滋阴，可用桂枝芍药知母汤。

 

特别要注意的是，汉唐秉承的是内风，外风一体说，认为只要有“轻扬开泄，善动不居特性”之邪，无论内外，兼可称为风邪，所以，祛风解表用桂枝，麻黄，防风，治疗阴虚生风也用桂枝，麻黄，防风。

 

而这个乌头汤， 从理论上说，与桂枝芍药知母汤所治疗的历节不同，桂枝芍药知母汤所治疗的历节是风寒湿邪久居不退伤阴后导致的关节肿痛，变形，偏热，痛而热是患者的主述；而乌头汤所治疗的历节则是畏风，畏寒，肢节肿大，疼痛到了不可屈伸的地步，痛而冷是患者的主述。

 

我们在这儿可以看看两者的区别：

 

桂枝芍药知母汤证：关节变形，疼痛，关节以热感为主。

 

乌头汤证：关节变形，剧烈疼痛，不可屈伸，关节以冷感为主。

 

共同点：都有气虚，桂枝芍药知母汤阴虚明显一些，乌头汤气虚，阳虚明显一些。

 

不过，在实际临床中，由于乌头汤这个方子镇痛的力量非常强，堪称中药镇痛最顶级的几个方子之一，所以，也可以用于一些非风湿痹症所引起的疼痛，例如，腰椎间盘突出症急性发作期，梨状肌综合征急性发作期所引起的下肢剧烈疼痛而不能屈伸。

 

使用乌头汤需非常谨慎

乌头汤中的一些药物是有剧毒的，所以我们必须熟悉其中每一味药的药性和毒副作用，以及煎服方法，这样使用时，才能又安全又得心应手。

 

我们先看看这个方子的组成和用法：麻黄、 芍药、 黄芪各三两， 炙甘草三两 、川乌五枚，㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头。五味，㕮咀四味，以水三升，煮取一升。去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合，不知，尽服之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

这儿每一味药，以及煎煮方法都需要反复琢磨和推敲。顾名思义，乌头是这个方子中主要的药物，也是“中药强力镇痛剂”中的最主要担当。一般来说，我们应该选用川乌，草乌毒性太大。

 

川乌具有祛风除湿，温经止痛的作用。川乌一枚为5克左右，5枚为25克左右，但切勿立即就上足量，必须按照循序渐进，严密留观，中病即止的原则，从小剂量开始使用，严格遵循文末的煎煮方法，否则就有可能出现口舌，四肢，全身麻木；心悸，气短，心律失常，血压下降，体温下降；流涎，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等神经系统，循环系统，消化系统中毒表现。

 

若患者疼痛不剧烈，我有时会用制附子代川乌，止痛的效果差些，但也有效。

 

制作这份“中药镇痛剂”时，先需把乌头㕮咀，也就是用工具咬碎，然后切片、捣碎或锉末，然后用400毫升蜂蜜，煎煮剩200毫升，然后把乌头捞出来，不要了，剩下的这份蜜，就是较为安全的“镇痛蜜剂”了。

 

 

煎煮时，先把麻黄，芍药，白芍，炙甘草这些药物先煎，等到水三升煎至水一升时，再倒入这份“镇痛蜜剂”同煎一会儿，然后服用七合，也就是140ml，如果不效，再加量。

 

麻黄能发汗宣痹，芍药可祛湿通络，黄芪补气固表，炙甘草甘缓解乌头之毒，且有守护胃气之功。

 

麻黄这个药发汗非常厉害，我曾经在用此方给患者宣痹止痛时，没有细分体质，就套用原方，结果导致部分患者彻夜流汗，受不了，所以对于平日腠理疏松，虚汗较多，体质较弱的患者，应将麻黄改为桂枝。

 

黄芪在这儿既能益气固表，又能抑制麻黄过汗，其用量与患者表虚的程度息息相关，恶寒恶风的症状越重，黄芪的用量就应越大。

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未知往往带来恐惧，因为害怕恐惧而踌躇不前，是很多人都会面临的事情。

 

冰冷的手术台，闪烁着寒光的手术刀，带着口罩、看不清脸庞的手术医生，有些病人会因此害怕手术，这并不是无法理解的事情。

 

但很多时候，只需要勇敢前进一步，一切都会豁然开朗。如何消除病人的恐惧，让病人不再害怕手术，是李虎医生行医多年一直在思考和努力的事情。

 

受访医生 |北京大学人民医院 关节科 主任医师 李虎

文 | 医心医意

监制 | 黑凤梨

 

 

一位老人颤巍巍地走到电视机前，打开电视。老人腿部有些变形，右侧膝关节向外翻着，远远看起来双侧大腿和小腿就像一个大写的X字母。

 

“哎，也不知道这老毛病什么时候能好？”老人腿部膝关节隐隐作痛，他按着膝关节缓缓坐了下来，此刻电视上正在播着中央电视台的一期节目。

 

 受访医生：李虎

 

李虎医生作为北京大学人民医院关节科的主任医师，被邀请到这期节目，讲述如何用绿色运动疗法去治疗骨关节病。

 

李虎主任的节目，就像一束耀眼的光，瞬间照亮老人的眼睛，让老人一拍大腿，激动地收拾行李，连夜坐飞机从江苏泰州来到了北京。疼痛，让老人一刻也不想等待。

 

 

老人专门找到李虎主任，挂了李虎医生的门诊号。“医生，我绝对不要做手术！”这是老人的第一句话。“他们都跟我说要做手术……”老人显得有些激动：“打针可以、吃药可以，但是就是不要手术！”

 

李虎主任皱了皱眉，询问了老人的经历。老人因为骨关节炎，已经去过了很多地方，看过了很多医生，打过很多针，吃过很多药，膝关节疼痛症状都没有好转，所有医生都告诉老人——你必须做手术。

 

 患者面诊

 

老人对李虎主任哀求道：“我就是看了主任您的那期节目，才燃起一丝希望找到您。您看我的情况，能够通过绿色运动疗法治疗吗？”

 

李虎主任看着老人外翻的膝关节，沉吟了片刻，缓缓地说道：“老人家你也看过我的节目，我是不轻易提倡做手术的，我的原则是，只有病情到了一定阶段，到了必须要做手术的情况，我才会决定为患者做手术。”

 

但李医生紧接着摇头道：“但是——你已经是晚期的骨关节炎了。”那期节目中的病人，都是早中期的骨关节炎，所以才能够不做手术。

 

 医患沟通

 

 

“你的情况……运动康复疗法很难有明显的效果了。”李虎主任实事求是地说。

 

李虎主任的话语让老人有些恐惧。千里迢迢跑过来，终究还是要无功而返吗？李虎主任默默判断着情况。这位老人的右腿已经发生了十分明显的变形，关节破坏也很严重，只能通过关节置换手术来彻底解决。

 

该如何打消病人对手术的恐惧呢？李虎医生缓缓地道：“对于老人家你而言，如果想要治好腿部的疼痛，只有去做手术，换一个关节，才能恢复正常的生活。”老人沉默而纠结着，似乎对手术有着难言的抗拒。

 

李虎医生话音一转，转而问道：“老人家你为什么不想做手术呢？”老人嗫喏道：“疼。”“做手术，很疼！”在很多人旧有的观念中，手术意味着危险，意味着开刀，意味着疼痛。

 

 手术中

 

但事实是真的这样吗？李虎医生笑了笑，为老人看了一部分自己所做过真实的手术案例。

 

“老人家，在我近几年做过的四五百场手术中，至少百分之八十以上的人，手术后都会告诉我，手术的过程中没有感到任何疼痛，你相信我吗？”李虎医生真诚而认真的态度让老人有些动摇。不过老人还有一个害怕手术的理由。

 

“但是——做了手术，换了一个关节，能支撑多长时间呢？还不是几年又得再换一个关节，重新做手术？”

 

 

身体发肤，受之父母，这是自古以来便有的观念，更别说关节这个大器官了。很多人都认为，换关节，肯定用不了多少年。但现代医学已经有了日新月异的发展，时代也一直在进步着。

 

李虎主任对担忧的老人解释道：“在最初人工关节刚刚发展的时候，人工关节几年需要更换一次的情况，的确存在。但现在，人工关节的材料经过无数科研人员的研发，已经改良了很多很多，现在哪怕用30年甚至40年都不是不可能的。”

 

 人工关节

 

“所以啊，不用担心做完手术还要再做一次手术的情况发生。”李虎主任耐心的安慰逐渐打消了老人心中的顾虑。“那……就尝试一次吧？”李医生继续给老人展示着近期其他类似患者手术前后的腿部对比，效果终于让老人心动。

 

手术开始！

 

 

有时候，只要踏出一步，就会发现原来恐惧的事情并没有那么可怕。老人在不知不觉间做了手术。

 

术后，明媚的阳光照亮了病房，老人躺在病床上微微舒展着双腿，喜悦萦绕在心头。“原来，手术过程真的一点也没感到疼！”老人笑容一直挂在脸颊：“现在，腿一点儿也不疼了！手术后到现在，就没疼过！”

 

 欣喜的患者

 

 

其实李虎主任遇到过很多因为害怕手术而犹豫不决的病人。李虎主任现在对于此类病人，往往会选择一种特殊的方法——让“前辈”来现身说法！不久前，李虎主任还遇到过另外一个病人。

 

那是一个北京的女性患者，退休前是一位注册会计师，因此不管是经济条件还是知识水平都是很高的，没有手术费用方面的担忧。但是，这位病人腿疼了很多年，腿疼的时候，一瘸一拐的，甚至出远门时需要坐轮椅。

 

她一直到87岁，才在李虎主任的劝说下进行了手术。这位病人同样看过很多地方，同样因为害怕手术带来的疼痛而一直不愿意进行手术。对待这类患者时，李虎主任总是会拿出自己的珍宝——一些经过手术病人同意后录制的视频。这些视频中，做完手术的病人们，愈后情况都很好，术后甚至健步如飞！

 

 高龄患者术后状态

 

李虎主任看着视频，对着病人说：“你问我疼不疼，我不知道，我也没做过。我只能给你展示做了的人究竟是什么样子，来让你们看看他们到底疼不疼。”

 

眼见为实，耳听为虚，亲眼看到过的东西总是更令人信服，这个方法往往很奏效。看到这么多前辈来现身说法，恐惧自然就慢慢消退。因此李虎主任的这个方法，总是很奏效。

 

那位87岁的老人就是这样被说服。按照以往，像她这样这么高龄的患者，一些医院都不再进行手术了。很多患者及患者的家属其实也慢慢接受了长期卧床的现实。

 

 

但总有光能够打破黑暗。李虎主任相信，只要打破恐惧，积极地进行关节手术治疗，患者的生活质量一定会得到很大的提高。所以李虎主任的团队不会因为年龄和困难而退却。在李虎主任团队高超的医术加持下，这位87岁的老人家做了手术，术后恢复得很好。

 

在术后第5天，病人转到了康复医院进行康复训练。在术后第8天的时候，李虎主任去看望这位老患者，询问术后情况。

 

“现在疼不疼啊？”李虎主任这样询问时，老人家特别开心地道：“不疼！现在你看我的膝盖伸直、打弯，都不疼！”

我是一个平凡的上班族，最近总是感到关节疼痛，尤其是早上起床时。起初，我以为这只是因为工作压力大或者缺乏运动所致，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了某种疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我上传了最近的体检报告。经过一番分析，医生告诉我我的B27阳性可能是强直性脊柱炎的一个指标，需要进一步检查和治疗。

虽然这个结果让我有些不安，但医生的建议让我感到安心。他们推荐我去免疫风湿科进行详细检查，并提供了一些关于如何缓解关节疼痛的建议。通过这个线上问诊平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近一次体检时，医生告诉我我的尿酸值偏高，需要注意饮食和生活习惯。起初我并没有太在意，直到我开始出现关节疼痛和肿胀的症状。这些症状严重影响了我的日常生活和工作效率，让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位专业的医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并提供了一系列针对性的建议和治疗方案。医生还耐心解答了我的各种疑问，让我对自己的病情有了更深入的了解。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动量，并定期复查尿酸值。经过一段时间的努力，我的尿酸值逐渐恢复正常，关节疼痛和肿胀的症状也明显减轻。现在，我可以安心地工作和生活，感谢京东互联网医院的在线问诊服务让我找回了健康和自信。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少注意自己的身体状况。直到有一天，我的髋关节开始疼痛，尤其是在长时间坐着或走路后更为明显。起初，我以为只是因为久坐不动引起的肌肉酸痛，于是便自行按摩和休息。然而，疼痛并未减轻，反而逐渐加重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生。经过初步的交流和了解，医生建议我上传影像图片资料以便更好地诊断。虽然我没有做过任何检查，但医生还是耐心地解释了可能的原因，包括滑膜炎、韧带问题或肌腱问题，并提醒我需要进一步的检查才能确定具体的病因。

在等待医生回复的过程中，我开始反思自己的生活习惯。作为一名作家，长时间的坐着和缺乏运动是常态。或许，这也是我出现髋关节疼痛的原因之一。同时，我也开始关注自己的饮食和休息，希望通过调整生活方式来改善身体状况。

几天后，医生回复了我的问题，并详细解释了每种可能的病因和相应的治疗方法。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少我现在有了一个大致的方向。更重要的是，通过这次线上问诊，我意识到了自己对健康的忽视，并开始采取积极的措施来改善自己的生活方式。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。三个月前，我开始感到左膝外侧疼痛，起初以为是运动过度引起的，休息几天应该就能恢复。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。每天都像是在度日如年，无法正常运动和工作，心情也变得越来越低落。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在上面预约了一位骨科专家。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并结合我的舌苔和其他体征，初步判断我可能是肾阳虚引起的关节疼痛。医生建议我调整生活方式，避免过度劳累和受风寒，同时也可以尝试中药调理。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，慢慢地，我的疼痛开始减轻，心情也逐渐好转。现在回想起来，感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我找到了正确的治疗方向，重新拥有了健康和快乐的生活。

小儿类风湿病是一种常见的儿童自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。在海口夏季，由于气温较高，湿度较大，小儿类风湿病的发病风险可能会有所增加。以下是一些针对海口夏季小儿类风湿病的家庭预防和治疗策略：
预防措施：
1. 注意室内通风，保持空气流通，降低室内湿度。
2. 夏季高温时段，避免让孩子在室外长时间活动，减少关节受热和受潮的机会。
3. 培养孩子良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免感染。
4. 合理安排孩子的饮食，增加富含维生素C和E的食物，如新鲜水果和蔬菜，以增强免疫力。
5. 避免让孩子接触可能引发过敏的物质，如花粉、尘螨等。
治疗策略：
1. 针对性药物治疗：根据病情严重程度，医生可能会开具非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，以减轻关节炎症。
2. 物理治疗：通过关节活动度训练、热敷等方法，帮助缓解关节疼痛和肿胀。
3. 生活方式调整：鼓励孩子进行适当的体育活动，如游泳、瑜伽等，以增强关节柔韧性和肌肉力量。
4. 饮食管理：控制饮食中的热量摄入，避免肥胖，减轻关节负担。
5. 心理支持：给予孩子心理上的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

寨卡病毒是一种由寨卡病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，也可通过性传播和母婴传播。该病毒感染后，大多数患者症状轻微，如发热、皮疹、关节痛等，但孕妇感染后可能导致胎儿发育异常，如小头畸形等严重后果。
在南昌秋季，由于气温适宜，蚊虫活动频繁，因此寨卡病毒的风险相对较高。以下是针对该地区家庭预防及治疗策略的分类说明：
一、预防措施
1. 家庭防蚊：使用蚊帐、纱窗等物理防蚊措施，减少蚊虫叮咬的机会。
2. 使用蚊香、电蚊拍等灭蚊工具，消灭室内外蚊虫。
3. 在户外活动时，穿着长袖衣物和长裤，减少暴露在外的皮肤面积。
4. 使用含有避蚊胺、驱蚊酯等成分的驱蚊剂，有效驱赶蚊虫。
5. 孕妇及儿童应避免前往寨卡病毒疫情高发地区。
二、治疗策略
寨卡病毒感染的治疗主要是对症治疗，包括退热、止痛等。以下是一些具体的治疗措施：
1. 休息：保证充足的休息，有助于病情恢复。
2. 退热：使用退热药物如对乙酰氨基酚等，降低体温。
3. 止痛：使用非甾体抗炎药如布洛芬等，缓解关节痛等症状。
4. 抗病毒药物：目前尚无特效抗病毒药物，但一些抗病毒药物如干扰素等可能有一定疗效。
5. 严重病例：需及时就医，根据病情进行相应治疗。
家庭在预防寨卡病毒时应注意以上措施，如有疑似症状，应及时就医。

我是苏州市的一名白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近体检结果显示我的尿酸值高达599，医生告诉我这可能是痛风的前兆。起初我并不在意，直到关节开始隐隐作痛，尤其是脚腕和大腿根外侧。疼痛虽然不剧烈，但总让人感到不适。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到痛风的典型症状是剧烈的关节疼痛，且发作过一次后会印象深刻。由于我的疼痛不太剧烈，医生建议我查一下炎症指标和拍片检查关节部位是否有尿酸结晶的沉积。这些检查结果将有助于明确是否为痛风发作，并制定相应的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无需排队等候，随时随地都可以与医生进行交流，极大地方便了我们的生活。同时，医生的专业解答也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，感谢京东互联网医院为我们提供了这样一个优质的医疗服务平台。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，长时间的站立和打字让我的手腕和拇指关节酸痛不已。更糟糕的是，站立时间一长，我的腿部也开始疼痛，关节处尤其明显。这种情况持续了好几周，我开始担心自己是不是得了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位专业的医生进行了视频连线。医生详细询问了我的症状，并建议我抽血检查风湿系列，以排除风湿性疾病的可能性。同时，医生开具了口服塞来昔布和风湿骨痛颗粒的处方，希望能缓解我的疼痛。

在等待药品送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。长时间的站立和打字不仅对身体造成了伤害，也影响了我的创作效率。于是，我决定改变自己的工作方式，增加休息时间，使用更舒适的键盘和鼠标，并尝试站立式办公桌。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。虽然还需要继续服药和注意休息，但我已经能够专注于写作了。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会在30岁之前就面临着健康问题。作为一名小说家，我总是把自己投入到故事中，忘记了现实的存在。直到那天，我突然感到喉咙疼痛，头晕目眩，浑身无力。我知道这不是普通的感冒，于是赶紧去医院检查。

医生告诉我，我的白细胞正常，但尿酸升高到了499，已经超出了正常范围。这对我来说是一个巨大的打击，因为我知道这将影响我即将进行的公务员体检。医生建议我停止服用抗生素，并开始治疗高尿酸血症。

我开始了漫长的治疗过程。每天都要服用降尿酸的药物，控制饮食，多喝水。同时，我也在网上寻找相关的信息和建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了更多的专业意见和指导。医生们耐心地解答了我的问题，帮助我更好地理解和管理我的病情。

在这个过程中，我也开始反思自己的生活方式。为什么我会得这种病？是因为我长期忽视了自己的健康，过度劳累，饮食不均衡。现在，我开始调整自己的生活习惯，注重休息，合理安排工作和娱乐时间，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃肉类和油腻食品。

经过几个月的努力，我的尿酸水平终于回到了正常范围。虽然这段经历让我付出了很多，但也让我更加珍惜自己的健康，更加关注自己的身体。同时，我也深刻地体会到，互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。它们为我们提供了一个快速、方便、专业的医疗服务平台，让我们能够在第一时间得到帮助和支持。

我一直以为自己很健康，直到那天早晨，我的手指开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是昨晚睡姿不正确导致的。但是，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是怎么回事。

在网上搜索了一番后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生询问了我的症状和既往病史，并建议我去风湿免疫科进行检查，以排除风湿性疾病的可能性。

我按照医生的建议，去了一家在西安市有良好口碑的医院进行了检查。结果显示，我确实存在风湿因子，需要进一步的治疗和调理。医生开具了一些药物，并给出了详细的生活习惯和饮食建议，帮助我更好地管理我的病情。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务和指导，帮助我们更好地应对健康问题。