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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗药物?

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗药物?
发表人:医联媒体

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗药物主要包括抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素以及对症治疗药物等。

1. 抗生素:感染是诱发慢性阻塞性肺疾病发作的重要原因,选择合适的抗生素治疗尤为重要,需要根据细菌培养和药敏结果,常用的抗生素包括阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等。

2.支气管扩张剂:作用于支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,扩张支气管,改善气流通畅。常用的支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂(比如沙丁胺醇)、短效抗胆碱能药物(比如异丙托溴铵)、长效β2受体激动剂(比如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(比如噻托溴铵)等。

3.糖皮质激素:有强力的抗炎作用,可以减轻气道炎症反应和黏液分泌,缓解呼吸困难和气道高反应性。常用的糖皮质激素包括口服或静脉注射的泼尼松龙。

4.对症治疗药物:比如痰液较为黏稠的患者可加用氨溴索等药物,喘闷严重的患者可增加氨茶碱等药物治疗,而对于常存在发热的患者,若体温过高,则可选择布洛芬等退热药物治疗。需要注意的是,对于COPD急性加重期的治疗,具体的药物选择和使用方法应依赖于临床情况和医生的建议。

因此,在接受治疗前,请务必咨询专业医生的意见。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性阻塞性肺疾病疾病介绍:
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),是一种以持续气流受限(指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞,气流通过不顺畅,且呈进行性发展)为特征的可防、可治的常见肺部疾病。通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关,常见症状多表现为慢性咳嗽、咳痰,可有气促或呼吸困难、胸闷、喘息等症状。慢性阻塞性肺疾病的治疗首选使用吸入性支气管扩张剂,但要根据不同症状及风险分层,治疗方案也是有所区别。大部分患者通过合理的治疗和管理后可控制症状,避免急性发作,缓解肺功能的下降。但如治疗不规范,则慢性阻塞性肺疾病病情会反复并逐渐加重,气流阻塞进行性加重,严重者并发肺源性心脏病、呼吸衰竭等,预后较差。
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  • 没有人会想到今天也许是自己的最后一天,但一切就是来得这么的无常。有些老年人第二天约了好友去喝茶,谁知道当晚就离开了世间,有些年轻人正吃着饭和好友聊着天,谁知道忽然地震来临,从此在世界上消失了。有些孩子才刚出生不久,就没了心跳。

     

    谁都不希望这些事情发生在自己身边,但一切就是来得这么地不可预料。有一位知名艺人“丑娘”张少华因慢阻肺而离开了我们,这个不熟悉的疾病引起了我们的深思。

     

     

    慢阻肺是什么呢?

     

    慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺病,暂时发现的危险因素分为环境因素以及自身因素。环境因素包括:吸烟,吸入粉尘,空气污染,环境拥挤等等。自身因素包括:遗传,新生儿期,婴幼儿期由于多种多样的因素导致肺部发育不良等等。这种疾病没有传染性,一般发病在年龄40岁以上,需要到呼吸内科就诊。

     

    慢阻肺常见的症状有慢性咳嗽,咳痰,气短,胸闷等等情况发生。一般来说,最早期的症状是慢性咳嗽,经常在清晨时候咳嗽或在夜里有阵咳,这个时候我们就要开始注意了。

     

    咳嗽如果还伴有痰的情况下我们要观察痰的情况,这种疾病一般是白色的泡沫痰,偶尔带血丝,如果急性发作,痰会变为脓性。早期的慢阻肺会在日常进行劳力工作的时候感觉到气短,并且出现喘息以及胸闷的症状。

     


     

    当我们有以上症状的时候,或者怀疑自己有慢阻肺的时候可以到医院进行专业的检测,可以听从医生意见进行肺功能检查,胸部X线检查,CT检查以及进行医生推荐的其他检查来确认自己是否患有疾病。

     

    一般来说,医生会采用稳定期治疗以及药物治疗两种不同的方案。

     

    稳定期治疗:可以采用戒烟,进行肺康复训练,以及接种疫苗等等的手段。并且进行饮食调节和心理调适,让患者拥有良好的心情并且多吃水果蔬菜,少食多餐。

     

    药物治疗:药物治疗主要是以吸入治疗为首选,比如使用支气管抗张剂,吸入糖皮质激素,抗氧化剂,阵咳祛痰剂等等的治疗方法。

     

    如果是急性的情况下,还需要采用吸氧以及抗感染药物进行治疗。

     

    我个人建议慢阻肺最好以预防为主,首要做的是戒烟,然后尽可能地减少室内空气污染,我们可以使用空气净化器,这是一个不错的选择。然后还要防治呼吸道感染,比如接种和注射流感疫苗,避免到人多的地方等等,都可以有效防止呼吸道受到感染。除此之外。还需要加强锻炼,进行适量的运动并且锻炼自己的呼吸功能。

     

    总而言之,慢肺阻并不是一种很快速,很可怕的疾病,但是它的来临很容易让我们误以为是普通的感冒而言。所以在这种沉默的杀手面前,我们最需要做得还是预防,并且要进行了解。如果不幸感染了,可以在病初早发现,早治疗,以免疾病在未来产生不可预估的过患。

  •   慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD,简称“慢阻肺”)是一种常见疾病,死亡率很高且正在不断增长,男性及女性的COPD发病率相等。40岁及以上人群的预计COPD患病率约为10%,但不同国家之间COPD患病率并不相同,且会随着年龄增长而升高[1-2]。

      王辰院士领导的团队于2010年启动“中国成人肺部健康研究”,选择全国有代表性的十个省市的55091名20岁以上居民进行最新标准的肺功能检测,结合人口调查数据,我国目前COPD患者约有1亿人,约占全世界慢阻肺患者人数的25%。

      研究结果显示,我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,其中男性患病率(11.9%)高于女性(5.4%);40岁以上人群慢阻肺患病率则达13.7%;60岁以上人群慢阻肺患病率已超过27% [3]。

      考虑到目前对COPD的认识和诊断不足的现况,推测COPD的真实患病率可能更高。在美国,COPD是成人死亡的第4大主要原因,预计到2020年时COPD将成为世界范围内的第3大死因 [4]。

      

      COPD发病率高,晚期患者活得特别痛苦!

      怎么办?

      通过什么方法诊断慢阻肺?

      肺量计(Spirometry)的测定对确定诊断是必要的。任何考虑可能患COPD的患者都应进行该项检查,应用吸入性支气管扩张剂后,一秒钟用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)< 0.7者可确立COPD的诊断。

      同时该项检查还可以评价COPD的严重程度。慢阻肺是进行性加重的疾病,患者应定期监测肺功能,监测疾病的进展,及时调整用药及其它治疗方案,以长期维持最佳的肺功能和改善生命质量。

      诊断慢阻肺后,离开医院我们应该做什么?

      A 初始步骤

      一旦诊断为COPD,大多数患者均适合接受一些重要的初始步骤,主要包括:

      戒烟和避免暴露于多种其它吸入性颗粒物;

      接种疫苗预防呼吸道感染;

      教育患者如何用药;

      在医师指导下开始吸入药物治疗。

      1、戒烟和避免暴露于多种其它吸入性颗粒物

      在COPD的管理中,鼓励患者戒烟是必要的一步。COPD吸烟者的肺功能指标之一——第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)会逐渐减弱,而戒烟可降低肺功能减弱的速度。

      从一项连续观察11年的研究结果[5]看出,最上面白色点的曲线是戒烟人群肺功能下降的速度,中间灰色点的曲线是间断戒烟人群肺功能下降的速度,下面黑色点的曲线是持续吸烟人群肺功能下降的速度。可以看到持续抽烟和间断戒烟的人肺功能都迅速地下降,但坚持戒烟的人肺功能随着年龄增长下降的非常慢(与正常人肺功能下降速度相似)。

      2、接种疫苗预防呼吸道感染

      感染是COPD急性加重的常见原因。接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗有助于减少COPD患者感染和急性加重的风险,所有COPD患者都应接受适合其年龄的肺炎球菌疫苗接种。

      建议65岁以下的患者接种肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23),建议65岁及以上的患者接种PPSV23和肺炎球菌结合疫苗(PCV13)。

      所有患者,特别是COPD患者,每年都应接种流感疫苗。一项纳入125例COPD患者的随机试验证明,不区分基础COPD严重程度的情况下,接种疫苗使流感的发病率降低76%。接种流感疫苗本身并不会增加急性加重的风险[6]。

      3、教育患者如何用药

      患者教育是COPD患者治疗的一个重要组成部分,如果患者和临床医生一起合作,就能在选择药物时结合患者的症状、担忧和目标,从而帮助改善患者对治疗方案的依从性[7]。

      患者教育的益处包括改善健康状况,使患者更好地依从治疗计划,并减少住院次数和急诊室就诊次数[8]。

      吸入器使用技巧

      教患者正确的吸入器使用技巧是COPD管理的基本工作内容。指南推荐,对于所有COPD患者,都要开具一种短效支气管扩张剂用于缓解间歇性症状。为患者开具此初始处方时,无论开具的是定量吸入器还是软雾吸入器,都是重点教患者吸入器正确使用技巧的绝佳时机[9]。

      临床医生应向患者演示正确技巧,并观察患者的使用练习,必要时予以纠正。

      作为COPD患者定期规范自己去正确使用吸入装置非常必要。

      4、营养

      合理做法是建议患者采取总体健康的膳食并以达到正常BMI(体重指数)为目标。

      对于超重和肥胖患者,过高的体重可导致呼吸困难,而减轻体重有助于改善COPD患者的运动耐量并减轻其呼吸困难的症状。

      反过来,某些晚期COPD患者会发生肺恶病质(如体重<理想体重的90%,或BMI≤20),肺恶病质与膈肌无力和生存期缩短有关。

      B 支持治疗

      1、肺康复

      现已证实,综合性肺康复治疗能够帮助COPD患者提高运动能力、改善生存质量、减轻呼吸困难,以及减少医疗保健服务的使用。此外,该疗法还可降低死亡率。GOLD指南建议,有症状的GOLD B类、C类或D类COPD患者应参与肺康复[9]。

      2、氧疗

      很多稳定期重度COPD患者(尤其是GOLD分期为Ⅳ期的患者)都存在慢性低氧血症。对于静息状态下有慢性、严重低氧血症的患者[动脉血氧分压(arterial oxygen tension, PaO2) ≤ 55 mmHg,或脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation, SpO2) ≤ 88%],应给予长期氧疗(long-term oxygen therapy, LTOT),目前研究已发现LTOT能改善这些患者的生存情况和生存质量。

      3、监测

      为了确定治疗效果是否充分以及患者是否已发生并发症或共存疾病,需要常规监测患者的氧合、气流受限情况、急性加重、按需用药情况,以及症状(如呼吸急促、咳嗽、咳痰、活动受限、睡眠障碍)。尚未确定进行评估的最理想间隔时间。

      在实践中,我们随访大多数患者的间隔时间为3-6个月,以评估症状和血氧测定结果;我们会每年进行肺量计检查,如果症状恶化则更频繁检测[13]。

      温馨建议:每3-6个月到医院复诊一次,每年检查肺功能是有益的。

      部分图片来自于维基百科及网络,文字内容主要来自于UptoDate同名主题内容。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断通常是基于患者的症状、体格检查、肺功能检查、影像学检查、实验室检查的结果。

    1.症状评估:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者通常会出现咳嗽、咳痰、喘闷的症状,部分合并感染的患者还会合并有发热的表现;

    2.体格检查:医生会进行肺部和心脏的详细检查,包括听诊肺部呼吸音,观察呼吸频率、血氧饱和度等,患者可能会出现肺部听诊的啰音、呼吸频率增快、血氧饱和度下降等表现;

    3.肺功能检查:肺功能检查,如肺活量、用力呼气容积等可以评估肺功能的程度和变化;

    4.影像学检查:患者影像学检查结果会发现桶状胸,且慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者还可能合并有肺部的感染灶;

    5.实验室检查:通过采集动脉血样本,测量氧气和二氧化碳的水平,可以评估气体交换的功能和严重程度。其他血液检查中如白细胞计数、炎症指标(如C-反应蛋白)等,以排除感染和评估炎症情况。

    综合以上评估结果,医生可以判断患者是否处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,并进一步确定病因,如感染、空气污染、心衰等。

  • 布地奈德福莫特罗粉吸入剂的疗效通常较好,一般用于抗炎、放松支气管平滑肌、控制症状、预防发作等。药效的具体表现因人而异,每个人对药物的反应可能不同。疗效还受到多种因素的影响,如疾病的严重程度、个体差异、用药方式和依从性等。

    布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物。包含两种药物,布地奈德和福莫特罗,分别属于糖皮质激素和长效β2 受体激动剂。布地奈德是一种糖皮质激素,具有抗炎作用,可以减少气道炎症和肿胀,缓解哮喘和 COPD 患者的症状。福莫特罗是一种长效β2 受体激动剂,可以放松支气管平滑肌,扩张气道,促进呼吸顺畅。

    布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以帮助控制哮喘和慢性阻塞性肺疾病的症状,减少呼吸困难、咳嗽、喘息等不适感。长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以减少哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作,并降低紧急使用急救药物的需要。如果对布地奈德福莫特罗粉吸入剂的疗效有疑问,建议咨询医生或药剂师,避免延误病情。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 物质丰富的今天,体重成了一个热门的话题。因为我们不愁吃,不愁喝,也不愁钱,似乎生活得很幸福,如果古代人能够穿越的功能,穿越到我们现在的时代,一定会惊讶都不敢相信自己的眼睛。

     

    但是,就是因为我们不愁吃,不愁喝,漫大街都能随便看到吃喝的地方,所以造成了肥胖的问题,最近听说吃减肥药减肥很快,打着快速减肥的广告吸引着我们的眼球,短时间内能瘦20斤,我们一起来了解一下吧。

     

     

    虽说肥胖已经成为了当今社会的一个常见问题,但是很多肥胖的人群并没有坐以待毙,而是积极地寻找各种方法来减轻自己的体重。有运动法,有节食法,有健康饮食法,有中药调理法,而最快速的还要数服用减肥药这个方法。

     

    服用减肥药快速,方便,真的特别便捷。身体不需要活动,也不需要愁饮食怎么调节,也不用排队去等医生查看如何调理身体,直接把药买回来,吃下去,体重自然而然就减轻了,坐着,躺着就可以解决体重的问题。

     

    但是,真的是这样吗?医生的角度上来说,其实不太推荐服用减肥药的,特别是现在市面上打着擦边球的减肥药,里面有着种种副作用,有些减肥药如果停止服用,体重会飙升得特别快。而且,服用减肥药也是有讲究的,18岁以下的青少年和70岁以上的老年人,是不建议服用的。

     

     

    一般从中医的角度,建议中药调理加上调整自己的日常作息和饮食,加上适量的运动。当然,如果时间比较紧凑的朋友们,也可以买一些有排毒养颜功能的减肥茶,或者减肥贴再加上适量运动和调整自己的日常作息和饮食。

     

    国家批准的减肥药暂时就只有奥利司他一个品种,所以市面上打着擦边球的减肥药并不是国家批准的减肥药物,因为减肥药审批流程相对比较严。

     

    半个月减轻20斤的这种快速减肥药,估计很有可能是添加了利尿剂,也就是说在服用这类型减肥药的时候,把身体里面的水分排出体外,所以造成了体重减轻的假象。实际上脂肪还是保留了在体内,不过水分减少了而显得体重轻了而已。还有一点我们要注意的是,很多打着纯天然口号的减肥药并不等于是安全的减肥药。因为减肥药一旦干扰到人体的新陈代谢,影响到了消化功能,就会有类似于化学药品的作用,所以我们不要盲目服用而造成身体损害。

     

    身体就只有一个,这辈子生命就只有一次。减肥固然重要,但选择科学的方法更加重要。哪怕我们再忙,也要抽空关爱自己的身体。付出了才会有收获,我们对身体的付出,对健康的付出是最值得的,因为这个收获是巨大的。虽然减肥可以服用减肥药,但是千万不要盲目服用,这点是大家要注意的。

     

    总而言之,我们最好使用科学的方法来应对肥胖的烦恼,也许短期内效果不明显,但是长期下来,我们收获到的不仅仅是体重减轻,而且还能得到一个健康的身体。

  • 脸上长黄褐斑,可遵医嘱服用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好。黄褐斑主要是指颜面部黄褐色色素沉着斑,多见于中青年女性,通常在春夏季加重,秋冬季减轻。皮疹多分布对称,多见于颧骨突出部位、前额、上唇等部位,皮损可表现为大小不一,呈对称分布的淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑,一般无自觉症状。

    黄褐斑患者口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好,可抑制黑素合成,改善黄褐斑的症状。口服药物的同时也可遵医嘱外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、曲酸乳膏等进行局部治疗,或经激光疗法、强脉冲光疗法等方式进行物理治疗。建议日常加强防晒,外出时可使用遮阳伞、墨镜、防晒帽等防晒措施,规律作息,保持心情愉悦。同时,及时就医检查,积极配合医生的治疗。

  • 维生素C不能直接治疗尿路感染。尿路感染通常是由细菌等病原体感染引起的,患者需要根据尿培养以及药敏结果在医生的指导下进行抗生素治疗,如使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。

    同时,患者需要大量饮水以增加尿量,有助于冲洗尿道并减少细菌在尿道中的数量,对于尿频尿急尿痛症状较为严重的患者,还可以静脉使用碳酸氢钠等药物碱化尿液改善症状,存在高热的患者还可以使用布洛芬等退热药物治疗。维生素C是人体必需的维生素,可改善人体的免疫功能,并具有平衡尿路系统酸碱环境的作用,可以在一定程度上辅助缓解尿路感染的症状。

    但是并不能作为主要的治疗手段。尿路感染的患者务必积极在专业医师的指导下进行治疗,防止病情的进一步加重。因此,如果患有尿路感染,需要在医生的指导下及时使用抗生素治疗,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免病情的进一步恶化。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 慢性支气管炎是一种常见的儿科疾病,主要影响儿童的呼吸系统。它通常表现为反复咳嗽、咳痰,并可能伴有气促和呼吸困难。

    治疗儿童慢性支气管炎主要采用药物治疗,包括以下几种:

    1. 抗生素:如青霉素、头孢菌素或大环内酯类等,用于控制感染。

    2. 化痰药物:如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,有助于稀释痰液,使其更容易排出。

    3. 止咳药物:如布地奈德、沙丁胺醇等,可以缓解咳嗽和气喘症状。

    4. 抗过敏药物:如西替利嗪等,有助于降低过敏反应和炎症。

    5. 免疫球蛋白:对于先天性免疫功能缺陷的儿童,可补充丙种球蛋白。

    除了药物治疗外,以下措施也有助于控制慢性支气管炎:

    1. 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的重要诱因,因此戒烟至关重要。

    2. 避免二手烟:二手烟同样对儿童呼吸系统有害,应避免接触。

    3. 避免接触污染物:如空气中的粉尘、烟雾等刺激性物质。

    4. 预防呼吸道感染:如接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

    慢性支气管炎的治疗需要综合考虑儿童的年龄、病情和个体差异。建议家长带孩子及时就医,在医生的指导下进行治疗。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其治疗原则主要包括以下几个方面:

    1. 预防感冒和感染:COPD患者免疫力较低,容易感染,因此预防感冒和感染是治疗的重要环节。患者应避免接触病毒,保持室内空气流通,注意个人卫生,并可根据医生建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

    2. 对症处理:COPD患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,对症处理可缓解症状。常用药物包括支气管扩张剂、止咳化痰药等,具体用药需遵医嘱。

    3. 改善呼吸功能:呼吸功能锻炼是COPD治疗的重要手段,可增强肺功能,提高生活质量。常见的呼吸功能锻炼方法包括腹式呼吸、缩唇呼吸等。

    4. 吸氧治疗:对于呼吸困难较重的患者,吸氧治疗可改善缺氧症状,提高生活质量。吸氧方式包括鼻导管吸氧、面罩吸氧等。

    5. 家庭氧疗:对于长期缺氧的患者,家庭氧疗可改善生活质量,降低死亡率。家庭氧疗需在医生指导下进行。

    6. 日常保养:COPD患者应注意以下几点:

    (1)戒烟:吸烟是COPD发病的主要危险因素,戒烟是预防COPD的关键措施。

    (2)避免接触有害气体:如油烟、烟雾等,可刺激呼吸道,加重病情。

    (3)加强营养:保证充足的营养摄入,提高机体免疫力。

    (4)适当运动:在医生指导下进行适当的运动,增强体质,提高生活质量。

    7. 定期复查:COPD患者应定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,COPD的治疗需要综合管理,患者应积极配合医生,做好自我管理,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气流受限,且呈进行性发展。患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、气促等,且症状逐年加重。

    虽然COPD是一种慢性疾病,但通过积极的治疗和良好的生活习惯,患者仍然可以维持较高的生活质量,并延长生存时间。

    早期筛查和及时治疗对于延缓疾病进展至关重要。肺功能检查是诊断COPD的重要手段,可以评估肺功能并指导治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、吸氧治疗、呼吸康复训练等。

    除了药物治疗,良好的生活习惯和心理状态也对COPD的治疗至关重要。患者应避免吸烟、减少空气污染物的暴露,并保持良好的饮食和锻炼习惯。同时,患者应保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    COPD患者应定期到医院就诊,遵循医生的指导进行治疗和随访。通过综合治疗和良好的自我管理,COPD患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 慢性肺心病是一种严重的心脏疾病,主要由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起。这种疾病会导致肺组织结构和/或功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,最终引起右心室扩张和肥大,伴或不伴右心衰竭。

    一、慢性肺心病的病因

    慢性肺心病的主要病因是慢性阻塞性肺疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿等。这些疾病会导致肺组织受损,肺功能下降,肺血管阻力增加,从而引起肺动脉高压。

    二、慢性肺心病的临床表现

    慢性肺心病的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气短、乏力、水肿、腹胀、食欲不振、消化不良等症状。

    三、慢性肺心病的诊断方法

    慢性肺心病的诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助检查。常见的辅助检查包括心电图、心脏彩色多普勒超声、胸片、动脉血气分析等。

    四、慢性肺心病的治疗方法

    慢性肺心病的主要治疗方法包括:

    • 通畅气道:包括解痉、平喘、低流量吸氧等。
    • 利尿剂:用于减轻心脏负担,缓解水肿。
    • 血管扩张剂:用于降低肺动脉压力,改善右心功能。
    • 正性肌力药物:用于增强心肌收缩力,改善心功能。
    • 其他治疗:包括抗感染治疗、氧疗、营养支持等。

    五、慢性肺心病的日常保养

    慢性肺心病患者应注意以下日常保养:

    • 改善免疫功能,提高抗病能力。
    • 合理饮食,保证营养摄入。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期进行体检,监测病情变化。
    • 遵医嘱进行治疗,按时服药。

    六、慢性肺心病的预后

    慢性肺心病的预后与病情严重程度、治疗方法、患者自身等因素有关。早期诊断、早期治疗、积极治疗和良好的日常保养可以改善预后,提高患者生活质量。

  • 支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,尤其在老年人群体中较为常见。老年人由于身体机能逐渐下降,免疫系统减弱,更容易受到支气管炎的困扰。

    支气管炎的治疗主要根据患者的具体症状进行。常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。针对咳嗽咳痰,医生会推荐患者使用抗感染药物和止咳化痰药物。常见的抗感染药物包括罗红霉素、头孢类、青霉素类等。止咳化痰药物则包括盐酸氨溴索口服液、福多司坦胶囊、桉柠蒎胶囊、蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆等。

    对于老年性支气管炎患者,如果出现气道痉挛和憋喘现象,医生可能会推荐使用糖皮质激素或茶碱类药物,以解痉止喘、疏通气道。此外,对于发烧的患者,可适当使用退烧药物。

    除了药物治疗外,老年人还应重视日常保养。首先,戒烟是预防支气管炎的重要措施。吸烟会刺激呼吸道,加重病情。其次,老年人应注意休息,避免感冒,尽量减少在空气质量不佳的环境中停留,降低呼吸道感染的风险。此外,定期进行肺功能复查和支气管扩张试验,有助于及时发现肺功能下降和COPD的形成。针对慢性阻塞性肺病,早期和标准化的治疗至关重要。长期使用长效支气管扩张剂,有助于改善患者的活动耐受性。最后,预防和治疗并发症也是关键。特别是老年COPD患者,应完善相关检查,排除慢性呼吸衰竭、肺心病等疾病的存在。

    支气管炎患者应选择正规医院和科室进行治疗。呼吸内科是治疗支气管炎的专业科室,患者可根据自身情况选择合适的医院和医生。

  • 近年来,我国慢性呼吸系统疾病形势日益严峻,其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘最为常见。据统计,预计到2025年,全球哮喘患者将达到4亿,40岁以上COPD患病率将达到12.3%。这些数据警示我们,慢性呼吸系统疾病防治工作刻不容缓。

    肺功能检查是诊断慢性呼吸系统疾病的金标准。它可以帮助医生早期发现肺、气道病变,评估病情严重程度,指导治疗方案的选择。然而,在我国,肺功能检查的应用并不普及,许多患者错过了早期诊断和治疗的机会。

    针对这一现状,中国医院协会在杭州举办了慢性呼吸疾病规范诊疗项目浙赣两省区域总结会和授牌仪式。该项目旨在通过慢性呼吸疾病门诊规范化建设,提高慢性呼吸系统疾病的诊断率和治疗水平。

    慢阻肺的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括茶碱类药物、吸入型药物和吸入激素等。生活方式干预包括戒烟、避免空气污染、适度运动等。

    浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科主任周建英表示,慢性呼吸系统疾病的治疗需要长期规范化抗炎治疗。患者应遵医嘱,坚持治疗,定期复查,才能有效控制病情,提高生活质量。

    慢性呼吸系统疾病的预防和治疗需要全社会共同努力。我们应加强健康教育,提高公众对慢性呼吸系统疾病的认识,积极采取措施预防疾病的发生。

  • 老年支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要影响老年人。其最常见的症状包括咳嗽、咯痰、哮喘和炎症。

    1. 咳嗽:咳嗽是老年支气管炎的常见症状,通常表现为干咳或伴有痰液。咳嗽可能是持续性的,也可能是间歇性的。

    2. 咯痰:患者会有痰、咳痰、白色泡沫痰、黄色痰或偶尔痰中有血,早晨排痰较多。如果是急性感染,可能会有黄脓和痰。

    3. 喘息:喘息可能导致呼吸困难。发生在活动的早期阶段,将来会逐渐加重。

    4. 炎症:炎症是老年支气管炎的另一个常见症状,表现为发热、黄脓痰等。

    老年支气管炎的治疗方法与儿童支气管炎相同,许多老年慢性支气管炎属于COPD范畴。在治疗方面,戒烟是关键。

    药物治疗可以减轻症状,降低急性加重的频率和严重程度,改善健康状况和运动耐力。具体治疗参照以下COPD治疗原则。

    COPD的治疗包括药物治疗、肺康复、重度静息性慢性缺氧患者的长期氧疗等综合治疗。

    1. 药物治疗:可以缓解COPD症状,降低急性加重的频率和严重程度,改善健康状况和运动耐力。COPD的主要治疗药物有β2受体激动剂(如布地奈德和沙美特罗)、抗胆碱能药物(如溴化异丙托品)、用于2受体激动剂和抗胆碱能药物的长效/短效β吸入装置(如辛比可)、甲基黄嘌呤(茶碱)、磷酸二酯酶-4抑制剂、糖皮质激素(吸入或口服)、抗生素等。

    2. 肺康复:改善症状,提高生活质量,提高体力和日常活动兴趣。肺康复是指在对患者整体情况进行评估的基础上,为患者量身定制的综合干预,包括但不限于运动训练、教育和自我管理干预。

    3. 氧疗:稳定期慢性阻塞性肺疾病患者因休息或运动导致氧合中度减少。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD),俗称慢阻肺,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。它以持续的气流受限为特征,主要与吸烟、空气污染等因素有关。与许多其他疾病不同,慢阻肺是一种不可逆的疾病,一旦患上,就无法完全治愈。

    慢阻肺的气流受限是不完全可逆的,且呈进行性发展。这意味着随着病情的进展,患者的呼吸困难会逐渐加剧。因此,慢阻肺患者需要及时就医,接受规范的治疗。

    目前,慢阻肺的治疗主要包括以下几种方式:

    • 药物治疗:通过吸入药物、口服药物等方式,缓解症状、控制病情。
    • 氧疗:对于呼吸困难严重的患者,可以通过吸氧来改善症状。
    • 康复训练:通过呼吸训练、体能训练等方式,提高患者的呼吸功能和生活质量。
    • 手术治疗:对于部分患者,可能需要通过手术治疗来改善呼吸困难。

    除了接受正规治疗外,慢阻肺患者还需要注意以下几点:

    • 戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要原因,戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键。
    • 避免接触有害气体:如空气污染、粉尘等。
    • 保持良好的生活习惯:如规律作息、合理饮食、适当运动等。
    • 定期复查:及时了解病情变化,调整治疗方案。

    慢阻肺是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和护理。患者应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,并做好日常保养,以减缓病情进展,提高生活质量。

  • 慢阻肺,全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。它以持续的气流受限为特征,主要症状包括气短、咳嗽和呼吸困难。在慢阻肺的后期,患者往往会出现一动就喘的情况,这表明病情已经发展到较为严重的阶段。

    针对慢阻肺后期一动就喘的情况,治疗主要从以下几个方面进行:

    1. 抗感染治疗:慢阻肺患者容易出现感染,因此及时控制感染对于改善病情至关重要。常用的抗生素包括头孢类、大环内酯类等。

    2. 止咳化痰治疗:慢阻肺患者常伴有咳嗽和痰多,止咳化痰药物可以有效缓解这些症状。常用的药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

    3. 呼吸功能锻炼:在医生的指导下,进行适当的呼吸功能锻炼,可以帮助患者改善呼吸肌力量,提高肺功能。

    4. 氧疗:对于呼吸困难较重的患者,可以采取氧气疗法,通过吸入氧气,缓解呼吸困难症状。

    5. 长期养疗:对于病情较重的患者,可以采取长期养疗的方式,以改善生活质量。

    除了药物治疗外,患者还应注意日常保养。首先,要避免接触烟草烟雾、粉尘等刺激性物质,这些物质会加重病情。其次,要保证充足的睡眠,避免过度劳累。此外,患者还应多吃一些营养丰富的食物,如鸡肉、牛肉、羊肉等,以及润肺止咳的水果,如苹果、梨、橙子等。同时,多吃新鲜蔬菜,以提供丰富的矿物质和维生素,提高身体免疫力。

    慢阻肺是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和保养。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱进行治疗,并定期复查,以监测病情变化。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是持续气流受限,严重影响患者的生活质量。COPD的治疗主要包括药物治疗、康复训练和生活习惯调整。

    药物治疗方面,常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂、抗生素等。支气管扩张剂如噻托溴铵、茚达特罗、沙美特罗替卡松等,可以帮助扩张支气管,缓解呼吸困难症状。糖皮质激素吸入剂如布地奈德福莫特罗吸入剂,可以减少气道炎症,提高治疗效果。抗生素用于治疗慢阻肺急性加重期的感染。

    康复训练包括呼吸肌训练、有氧运动、放松训练等,可以帮助患者提高肺功能,改善生活质量。日常生活中,患者应避免吸烟、减少空气污染,保持室内空气流通,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,提高免疫力。

    慢阻肺患者应定期到呼吸内科就诊,根据病情变化调整治疗方案。同时,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。

    此外,慢阻肺患者还需注意以下几点:

    1. 饮食方面,应选择易消化、营养丰富的食物,如面条、稀饭、蔬菜、水果等,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

    2. 运动方面,应选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。

    3. 戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要原因之一,戒烟是治疗慢阻肺的重要措施。

    4. 避免接触空气污染:如雾霾天气、烟草烟雾等,尽量减少外出,必要时佩戴口罩。

    5. 保持室内空气流通:定期开窗通风,保持室内空气新鲜。

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