骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别主要在于好发人群不同、原因不同、症状不同等。

1.好发人群不同：原发性骶髂关节炎好发于 50 岁以上的中老年人，而继发性骶髂关节炎则以青壮年为主。强直性脊柱炎则好发于 13~31 岁的青壮年。

2.原因不同：原发性骶髂关节炎可能和年龄增长有关，继发性骶髂关节炎则是由感染、自身免疫性疾病、先天骶髂关节发育不良所致，也可能和强直性脊柱炎有关。而强直性脊柱炎则可能和遗传因素、感染因素、免疫因素有关。

3.症状不同：骶髂关节炎患者会有腰痛、晨僵和活动受限。强直性脊柱炎患者会有炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。

建议患者要予以重视，无论是发生骶髂关节炎还是强直性脊柱炎，都应该要尽早地配合医生进行治疗，不可延误病情。

医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

人生有几大难事，戒烟绝对是排在数一数二的位置。但对于强友来说，又是我们反复劝诫的。

吸烟对强友有很多危害：

1.吸烟增加疼痛和脊柱损害

西班牙弗朗西斯科·德维多利亚大学的研究发现：强直患者吸烟越多，越容易出现疼痛（如腰背痛），也容易出现脊柱关节的放射学损害，最终造成脊柱活动度下降甚至强直畸形。

此外，吸烟明显降低生活质量，每天吸烟超过10支的患者生活质量显着低于不吸烟的患者。

2.吸烟增加患心脏病和中风的风险

瑞典哥德堡大学风湿免疫科团队的研究发现强直性脊柱炎患者罹患心脏病和中风的风险增加。吸烟则会进一步增加这种风险。

美国心脏协会指出，吸烟会使人的心脏疾病的发生风险增加一倍。因此，强直性脊柱炎应该戒烟，以降低罹患心脏病和中风的风险。

3.吸烟进一步降低肺功能

强直性脊柱炎可引起脊柱、胸廓活动受限，导致肺功能下降。吸烟与许多慢性肺病相关，如慢性支气管炎、慢阻肺等。

因此，吸烟可进一步降低强直患者的肺功能，明显降低生活质量。

4.吸烟可以降低药物疗效

来自丹麦的风湿免疫科团队纳入1500多名强直性脊柱炎患者，研究生物制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂）对患者的疗效。

他们发现，吸烟患者接受生物制剂治疗后反应较差，提示吸烟可以降低药物的疗效。

总之，吸烟对强直性脊柱炎“百害无一利”，奉劝强友们还是趁早戒烟吧。

参考文献：

[1]温义权,蒋雨彤,陈启云,张曦,廖泽涛,古洁若.吸烟与强直性脊柱炎患者疾病活动度、功能和健康状况的关系[J].新医学,2019,50(08):575-578.

[2]Clinical Rheumatology 2018;37:1605-1616

专家介绍

黄闰月 ，中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

专家出诊时间如下 ：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）

周四下午（广东省中医院二沙岛分院）

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强直性脊柱炎是一种由遗传因素和环境因素共同作用而引发的慢性炎症性疾病，其好发人群主要包括：有家族遗传史者、长期处于寒冷潮湿环境的人、感染性疾病患者、青少年男性等人群。

1.家族遗传史者：若患者家族中有患强直性脊柱炎的人，其后代患强直性脊柱炎的概率一般会比较大，多数患者的病变部位主要在脊柱、关节，其典型症状有腰背部疼痛、脊柱强直等部分患者还可见眼红、眼痛、咳嗽、大小便失禁等关节外的临床表现。

2.长期处于寒冷潮湿环境的人：若患者长期处于寒冷潮湿环境中，可能会损伤关节，引起强直性脊柱炎，随着病情的发展，累及外周关节，可能会出现局部肿痛症状。

3.感染性疾病患者：因个人卫生习惯、食物不洁等各种因素极易发生肠道病原微生物的感染的感染性疾病患者，很容易产生炎症反应，因此发生强直性脊柱炎的风险也较高。

4.青少年男性：青少年男性也是强直性脊柱炎的高危人群，此类人群长期端坐状态，并且日常活动量相对较低，因此更易出现腰背部的疼痛、脊柱僵硬等方面的不适症状。 需要注意的是，强直性脊柱炎好发人群并没有绝对肯定的范围，具体发病情况和治疗方案，需要由专业医生对患者具体病情进行专业诊断后，再根据患者病情采取对症治疗。

强直性脊柱炎一般不会引起干燥综合征。强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，可能由遗传、感染、免疫等多种因素引起。干燥综合征也是一种风湿免疫性疾病，目前临床上一般认为其与内分泌、感染、遗传、免疫等多种因素有关。可以看到强直性脊柱炎、干燥综合征的病因相近，它们都可能会导致眼部病变、口腔病变等症状，但两种疾病并没有互相影响或联系，强直性脊柱炎并不会导致干燥综合征。

不管是强直性脊柱炎还是干燥综合征，都应该重视治疗，可及时去正规医院就诊。

出现肌强直的现象可能是先天性肌强直，也有可能是强直性脊柱炎或帕金森病等因素所致。

1.先天性肌强直：多因遗传基因突变所致，可累及全身骨骼肌，表现出肢体僵硬、肌强直等现象。

2.强制性脊柱炎：由于脊柱及关节受力增加导致肌腱附着点压力增加，进而促进或加重炎症反应，出现肌强直、下背部或臀部疼痛、僵直等症状。

3.帕金森病：一种常见的神经系统退行性疾病，可能与神经系统损伤、胆碱能系统功能障碍等有关，可表现出静止性震颤、肌强直及运动迟缓等症状。

除此之外，也有可能是肌强直性营养不良、周围性神经病等因素所致。建议查明病因并采取相对应的治疗措施。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

预防胃癌的饮食注意事项

一、禁烟限酒

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

二、少吃烟熏和油煎食物

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

三、不吃霉变的食物

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

四、多吃新鲜蔬菜和水果

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

五、不饮污染水

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

六、避免长期食用盐腌食品

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

当宝宝磕破嘴唇时，可以采取清洁伤口、使用冷敷、控制出血、使用抗菌药膏、给予舒适饮食等处理方法。

1. 清洁伤口：用温水轻轻清洁伤口，可以使用一些温和的洗涤剂。避免用力擦拭或摩擦伤口，以免加重伤口。

2. 使用冷敷：在伤口周围轻轻敷上冷敷物（如冰块袋或冷湿毛巾），可以有助于减轻疼痛和肿胀。每次冷敷不超过 15 分钟，每天可多次进行。

3. 控制出血：如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或干净的纸巾轻轻压迫伤口，以止血。

4. 使用抗菌药膏：在伤口干燥后，可以涂抹一层薄薄的抗菌药膏如红霉素软膏等，以预防感染。

5. 给予舒适饮食：宝宝可能因嘴唇疼痛而不愿进食，可以给予软食或流质食物，如粥、果泥、奶制品等，以减少对伤口的刺激。同时保持伤口干燥和清洁，观察伤口的恢复情况。

如果宝宝的伤口较深或严重出血，建议及时就医，让医生给予处理。

孩子性早熟的发病率越来越高，由于生活水平的提高，导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质，因此导致身体出现异常。

那么对于性早熟儿童，我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

1促性腺激素释放激素拟似剂

为目前治疗真性性早熟，特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性，促性腺激素的分泌随之减少，从而使性激素总体水平下降，患儿性征得到消退。

并能有效地延缓骨骼的成熟，防止骨骺过早地融合，有助于提高患儿的最终身高，使患儿的成年期身高达到正常水平，是治疗特发性性早熟的首选药物。

促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性，如果停药2～3月，这种抑制作用会慢慢地自行消失，性腺功能即行恢复。所以，对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早，疗程宜尽可能延长，以期获得最佳效果。

早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药，患儿难于接受。

目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂，肌肉注射后被缓慢地吸收，每月仅需注射一次，较为便捷。

疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定，一般需要连续治疗数月至数年，直至接近正常青春期发育时仍需用药，本类药物基本上没有明显的副作用。

2安宫黄体酮

是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮，但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差，故而，经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。

3炔诺酮

是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用，相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用，应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6～8毫克，分次服用。严重的月经过多者(止血)，则用药总量可至每次25毫克，每隔6小时服用一次，待血止后逐渐减量，以防止不良反应产生。

4酮康唑

大剂量可以抑制睾丸酮的合成，可用于假性性早熟的治疗。但要注意，在病情控制以后，假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征，此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。

上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法，家长们一定要对这方面的疾病重视起来，毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的，因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象，那么建议应立即采取治疗措施。