骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别主要在于好发人群不同、原因不同、症状不同等。

1.好发人群不同：原发性骶髂关节炎好发于 50 岁以上的中老年人，而继发性骶髂关节炎则以青壮年为主。强直性脊柱炎则好发于 13~31 岁的青壮年。

2.原因不同：原发性骶髂关节炎可能和年龄增长有关，继发性骶髂关节炎则是由感染、自身免疫性疾病、先天骶髂关节发育不良所致，也可能和强直性脊柱炎有关。而强直性脊柱炎则可能和遗传因素、感染因素、免疫因素有关。

3.症状不同：骶髂关节炎患者会有腰痛、晨僵和活动受限。强直性脊柱炎患者会有炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。

建议患者要予以重视，无论是发生骶髂关节炎还是强直性脊柱炎，都应该要尽早地配合医生进行治疗，不可延误病情。

强直性脊柱炎一般不影响患者寿命，生存期与平常人无异。强直性脊柱炎是一种风湿免疫疾病，可能与感染、遗传、免疫等多种因素有关，好发于青壮年群体。强直性脊柱炎大多不影响患者寿命，患者通过正确治疗可以与正常人一样存活几十年。强直性脊柱炎可出现腰痛、腰部僵硬等多种症状，虽然不会影响寿命，但可给身体带来多种症状，影响生活质量。

患者可结合身体症状使用塞来昔布、布洛芬等药物治疗，进行局部理疗，适当进行运动，帮助减轻症状。强直性脊柱炎患者应及时去正规医院就诊，由医生制定个性化诊疗方案，谨遵医嘱用药。

医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

人生有几大难事，戒烟绝对是排在数一数二的位置。但对于强友来说，又是我们反复劝诫的。

吸烟对强友有很多危害：

1.吸烟增加疼痛和脊柱损害

西班牙弗朗西斯科·德维多利亚大学的研究发现：强直患者吸烟越多，越容易出现疼痛（如腰背痛），也容易出现脊柱关节的放射学损害，最终造成脊柱活动度下降甚至强直畸形。

此外，吸烟明显降低生活质量，每天吸烟超过10支的患者生活质量显着低于不吸烟的患者。

2.吸烟增加患心脏病和中风的风险

瑞典哥德堡大学风湿免疫科团队的研究发现强直性脊柱炎患者罹患心脏病和中风的风险增加。吸烟则会进一步增加这种风险。

美国心脏协会指出，吸烟会使人的心脏疾病的发生风险增加一倍。因此，强直性脊柱炎应该戒烟，以降低罹患心脏病和中风的风险。

3.吸烟进一步降低肺功能

强直性脊柱炎可引起脊柱、胸廓活动受限，导致肺功能下降。吸烟与许多慢性肺病相关，如慢性支气管炎、慢阻肺等。

因此，吸烟可进一步降低强直患者的肺功能，明显降低生活质量。

4.吸烟可以降低药物疗效

来自丹麦的风湿免疫科团队纳入1500多名强直性脊柱炎患者，研究生物制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂）对患者的疗效。

他们发现，吸烟患者接受生物制剂治疗后反应较差，提示吸烟可以降低药物的疗效。

总之，吸烟对强直性脊柱炎“百害无一利”，奉劝强友们还是趁早戒烟吧。

参考文献：

[1]温义权,蒋雨彤,陈启云,张曦,廖泽涛,古洁若.吸烟与强直性脊柱炎患者疾病活动度、功能和健康状况的关系[J].新医学,2019,50(08):575-578.

[2]Clinical Rheumatology 2018;37:1605-1616

专家介绍

黄闰月 ，中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

专家出诊时间如下 ：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）

周四下午（广东省中医院二沙岛分院）

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出现肌强直的现象可能是先天性肌强直，也有可能是强直性脊柱炎或帕金森病等因素所致。

1.先天性肌强直：多因遗传基因突变所致，可累及全身骨骼肌，表现出肢体僵硬、肌强直等现象。

2.强制性脊柱炎：由于脊柱及关节受力增加导致肌腱附着点压力增加，进而促进或加重炎症反应，出现肌强直、下背部或臀部疼痛、僵直等症状。

3.帕金森病：一种常见的神经系统退行性疾病，可能与神经系统损伤、胆碱能系统功能障碍等有关，可表现出静止性震颤、肌强直及运动迟缓等症状。

除此之外，也有可能是肌强直性营养不良、周围性神经病等因素所致。建议查明病因并采取相对应的治疗措施。

强直性脊柱炎一般不会引起干燥综合征。强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，可能由遗传、感染、免疫等多种因素引起。干燥综合征也是一种风湿免疫性疾病，目前临床上一般认为其与内分泌、感染、遗传、免疫等多种因素有关。可以看到强直性脊柱炎、干燥综合征的病因相近，它们都可能会导致眼部病变、口腔病变等症状，但两种疾病并没有互相影响或联系，强直性脊柱炎并不会导致干燥综合征。

不管是强直性脊柱炎还是干燥综合征，都应该重视治疗，可及时去正规医院就诊。

现在，不孕不育的夫妻数量越来越多，引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种，其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好，够不够活跃，最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

精子质量检查，是在实验室内对精液进行规范处理后，对精液所含各项成分进行数值分析，从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力，是指精液中向前运动精子所占的百分率，因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合，从而让女性受孕，因此它是判定精液质量的重要指标。

01 通过精子的活动度，共分4级

男性的精子就像小蝌蚪一样，摆动尾巴，不停游动，根据游动方式的不同，分为四个等级。

• 0级（d级）表示精子不能活动，也就是完全的不运动；
• I级（c级）表示精子非向前运动，也就是精子原地运动；
• Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动，也就是跑的不快；
• Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动，这种精子就是最优质的精子了。

健康的精液，3级（a级）精子所占比例大于等于25%，或3级（a级）与2级（b级）精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时，就可以称为精子活力低下。

02 不去医院，如何自我判断？

如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇，可以用以下五招，对精液质量有个初步的判断。

1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色，包括鲜红、淡红、暗红或酱油色，及时就医吧。

3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在20分钟内就可以出现液化，60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属不正常。

5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

03 如何提高精子质量？

1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃，这种适宜的温度，对睾丸产生健康精子是非常必要的，如果这种环境被破坏，就会损害睾丸的生精细胞，抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热；长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

2. 提高精子质量的第二个方法，就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成，一旦缺乏，生育功能肯定受到影响。

3. 我们老生常谈的锻炼身体，增强体质。健康的体魄是一切的根本，它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时，精液质量会有明显的影响。

最后一点就是戒烟。有研究表明，有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素，因此烟是必须要戒的。

生育是人生大事，好好呵护自己的小蝌蚪，有问题及时就医，为自己和下一代的健康负责。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

一、胸闷胸痛

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

二、头晕头痛

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

三、足部脉搏减弱

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

1、坚持运动。

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

2、多喝水

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

3、不要熬夜

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

癌症病人只要对蛋白质不过敏，没有消化道梗阻以及肾功能不全等情况，一般是能吃蛋白粉的，但是要适量。

蛋白粉主要作用就是补充蛋白质，比较适合经常锻炼以及正处于生长发育时期等需要摄入较多蛋白质的人群，也适合蛋白质消耗过多的患病人群，比如癌症患者。

但如果有过敏现象，就要避免吃，以免导致过敏反应。但如果有胃肠道肿瘤，使得消化道梗阻，就不能吃蛋白质粉，以免加重梗阻，导致不适症状，需要等梗阻缓解以后再食用。如果是肾功能不全的肿瘤患者，也要避免摄入蛋白质粉，以免加重肾脏的负担，影响疾病恢复。

癌症属于一种高消耗的疾病，平时一定要注意补充身体需要的能量，保持体重。癌症病人如果吃蛋白质粉，要控制量，不要一次吃得过多，以免加重消化道负担。平时要注意营养均衡，不要偏食挑食，饮食以清淡为主。也要保持良好的心态，有益于身体恢复。如果身体有异常症状，及时到医院就医。

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随着现在生活节奏的加快，还有生活、工作压力的增大，让许多人越来越不重视饮食，导致患胃病的人越来越多。

对胃来讲，过酸、过辣、过咸和过油的食物，基本上都是不能吃的，但是这类食物偏偏又能够激起人们的味蕾，增加人们的食欲。经常这样吃，味蕾是满足了，但胃就受罪了。

胃病多半是患者自己一口一口吃出来的。多数的肠胃问题，都与患者平时不健康的饮食习惯有关，要想养好肠胃，预防胃病，建议大家平时少吃刺激肠胃的食物，多吃养胃食物，比如南瓜、小米、糯米等。而且现在已经进入冬季，冷饮最好还是不要喝了，多喝热水。

胃病不是突然发生的，所以患上胃病后，要想让胃尽可能痊愈，也是需要一定时间的，不要急。

在此期间，患者如果遇上胃病发作，胃痛难忍的时候，除了服用胃药外，也可以试试这2种方法，对缓解不同的胃不适或许有一定作用。

1、跪姿前倾

双膝弯曲，跪在垫子上，小腿及脚趾部位，都要接触到地面，上身挺直，双手自然下垂放于体侧，然后慢慢坐下，臀部压在脚踝上，身体重心也移向脚踝，之后将双手放到膝盖上，保持30秒，正常呼吸，然后上身稍向前倾，重复做3到5次即可。胃胀、腹泻或胃肠痉挛时，可以做下这个动作，有一定的缓解作用。

2、站立弯腰

保持站立姿势，双脚分开，约与肩同宽，然后将双手放在膝盖上，身体慢慢向前倾，之后深呼吸，吐气的时候，腹部肌肉向里收缩，使腹肌呈凹陷状，不用过度用力，以免加重不适，保持该姿势5到20秒，注意不要憋气，重复做4到7次。

另外养胃最重要的一点，就是看你的选择，是不是恰好也是胃喜欢的。就像辛辣油腻类食物，你喜欢，但胃是讨厌的。所以，只要是适合自己肠胃的食物，那就是养胃食物。

除此之外，养胃也需要做好以下4件事。

1、规律作息

保证充足的睡眠，是养胃的第一步。如果平时经常熬夜，黑眼圈明显，脾胃也一定遭受折磨，若还有吃宵夜的习惯，更是加重脾胃负担，削弱脾胃功能。因此建议大家，一定要调整好自己的作息时间，不熬夜。

2、适当体育锻炼

运动不仅可以增强人的身体素质，还可以提高免疫力，将体内多余的水分和毒素等杂质一并排出，减轻脏器的排毒负担，从而保证脾胃的健康，也保证身体的健康，坚持下去，胃病自然会远离我们。

  
3、及时检查

胃部有不适，如果排出胃溃疡、慢性胃炎等常见的胃病外，就要考虑是不是身体其它地方出问题了，或者是更严重的疾病，不要忽视，尤其是中老年人，身体各脏腑功能，本来就虚弱，如果一段时间内，经常胃痛，还是及时检查一下。

4、多喝健胃茶

许多注重养生的人，都喜欢喝茶，在茶中加入各种天然植物，既修身养性，也是调理身体的好方法。那么想要养胃的话，就可以在茶中，加些养胃食材，比如猴头菇、丁香、沙棘和茯苓等，将其一块泡水喝，帮助滋养脾胃，增强胃功能，适合肠胃不好的人和体质虚弱的人食用。