当前位置:首页>

刘懿博士说肺癌(六五六二)肺结节良恶性?

刘懿博士说肺癌(六五六二)肺结节良恶性?
发表人:刘懿
有一位前段时间在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者,今天我看到了她的病理报告。和术前判断的一样,是一个很早期的肺癌,这位患者是在天津居住,所以看到病理报告之后,我给她的老伴儿留言,告诉他如果明天一早有空,可以到病房来找我,我查房后利用一点时间,给他解读一下病理报告。如果肺结节患者家不在天津,我可能会采取电话的方式和大家沟通。
 
患者的老伴说明天一早要和姑爷一块来找我,因为他女儿可能单位里边有事,来不了。在明天正式会面之前,他问我能不能大概说一说,这几天家里人心里都没有底,不知道切下来的这个肺结节是不是恶性的?到了哪个阶段?如果是恶性的,是属于早期,中期还是晚期?
 
这位患者的肺磨玻璃结节直径在一厘米出头,实性成分很少,这种磨玻璃结节即使是恶性的,也是非常早期的肺癌,手术治疗效果会非常好的,大家不用担心。
 
 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺癌疾病介绍:
肺癌或称原发性支气管肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体(肺部结构,支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌[1,2]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 入秋后,很多人身上都出现了干咳不止、呼吸不畅等症状,尤其是有吸烟习惯的朋友。其实,这种症状很有可能是肺部发生结节性病变所引起的,秋天气候本来就比较干燥,这个时候如果不注意补充水分,滋养肺脏的话,肺部所受到的刺激就会更严重。

      


    众所周知,肺是呼吸器官,无时无刻不在为机体运行服务,但不良的饮食习惯和生活作息,都会损害肺脏的健康,诱发肺部病变。如今,肺结节患者越来越多,也恰恰说明了在养肺方面刻不容缓。

     

    肺部出现结节时,身体会有4个异常表现,希望你别忽视

     

    晚上睡觉时容易咳嗽,痰多

     

    肺不好的人,最典型的一个症状就是干咳、痰多,因为肺主管呼吸,当肺受损时,呼吸系统就会受到影响,为了保护自己,肺会通过咳嗽来降低伤害。痰多也是肺部毒素淤积的象征,如果在一段时间内,肺部产生了大量浓痰,说明肺部健康状况已经非常糟糕了,需要及时就医检查。

      
    食欲下降

     

    每个人都会遇到吃不下饭的时候,但这种状态一般不会持续很久,可能下一顿食欲就有所恢复。但有的时候,我们对食物失去了兴趣,即使是身体产生了饥饿感,也什么都吃不下。这有可能是肺部出现结节的征兆,因为肺是气体交换的场所,人的气血也受肺部健康状况影响,肺一旦受损,体内阳气损耗,精神状态不佳,食欲自然也会下降。

     


    出现咳血的情况

     

    对于我们来说,可能咳嗽、痰多等症状,并不明显,也容易被大家忽视,但咳血却不是小问题了,很多人在面对咳血的时候,都会非常慌张,猜测自己的身体到底是哪里出了问题。其实,咳血通常跟肺部受损、肺部毛细血管破裂有关,如果大家遇到了的话,就不要拖延,尽早检查治疗,以免病情加重。

      
    睡觉时盗汗

     

    现在天气也越来越凉了,晚上睡觉的时候,如果被子没盖好,就很容易出现受凉感冒的情况。而有些人在睡觉的时候,经常会出一身汗,但被子也不是很厚,睡眠环境的温度也不是很高,这就得怀疑是肺结核的症状了。因为很多肺不好的人,在晚上睡觉的时候,常常会出现盗汗的现象,需要我们提高警惕。

      
    肺脏的健康关系着整个身体的健康状况,所以以上症状不论出现几条,都需要我们重视起来,趁早就医检查治疗。

     

    日常生活中,多吃“1果”,饮“1水”,肺也会感激不尽

     

    1果——白梨

     

    很多朋友在吃水果的时候,都会优先选择一些营养全面的、价格昂贵的水果,因为他们觉得,只有这类水果才能滋补身体。但其实很多平价的水果,比如白梨,也有很好的养生效果,入秋后常吃白梨,不仅能止咳化痰,还能润肺降火,消散结节,对养肺多有贡献。

      
    1水——百合汤

     

    可能很多朋友平时都喜欢在粥和汤里加入百合,作为药食两用的食材,百合的功效可不容小觑。坚持食用百合,对肺脏多有益处,能滋润肺脏,消散结节,排出肺部的毒素和垃圾,补充身体所需的微量元素。若你爱吃,肺脏健康或许不用愁。

     

    总结:我们在日常生活中,不论是饮食上还是生活作息上,都不够注意,虽然有些朋友嘴上经常说着养生、长寿,却并没有为这些目标做出过努力。肺脏健康关系重大,希望你能加以重视,如果已经出现干咳不止、夜间盗汗等多种症状,不要拖延,请立刻就医。

  • 肺大泡即是肺大疱,肺大疱和肺结节是不一样的,两者的区别主要体现在病因、症状及治疗方法等方面。

    1.病因:肺大疱可能是先天性肺泡发育异常或者是慢性阻塞性疾病等肺部疾病造成的。而肺结节多考虑与感染、肺部良性肿瘤或者恶性肿瘤等原因造成的。

    2.症状:如果肺大疱体积较小、数量较少,患者可能无任何明显症状;体积较大或多发性肺大疱患者可表现为胸闷、呼吸急促、疲乏等症状。而肺结节发病多隐匿,且大多数结节早期比较小,对肺部组织结构和功能的影响不大,出现症状时,可能会出现咳嗽咳痰、低热、咯血等症状。

    3.治疗方法:无症状肺大疱患者一般无需治疗,当出现明显呼吸困难或感染、气胸反复发作时,无有效特效药物,一般需要实施手术治疗。而肺结节的诊疗取决于结节的性质,如果是感染性疾病引起的结节以抗感染治疗为主,可遵医嘱应用阿莫西林、盐酸左氧氟沙星等药物来治疗,而恶性肿瘤引起的肺结节则以手术切除为主。

    肺大疱和肺结节是不同的两种疾病,患者如出现上述不适症状时,建议及时就医检查,避免延误疾病。

  • 很多人都非常熟悉肺癌,也都深知它的危害,肺癌严重威胁着大家的健康。近年来,越来越多的老人患上了肺癌,老年人年纪比较大,因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面,我们就一起来了解一下。

    老年人患上肺癌是比较尴尬的,因为老年人身体比较差,可能会经受不住手术治疗,但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果,所以一定要治疗。一般来说,肺癌越早发现、越早治疗,患者可以存活的时间就会越长,预后也会更好,治愈的机会也会越高,因此,不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当,老年人的肺癌也是可以治愈的,一定不能放弃治疗。如果能在早期发现,通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康,从而提高存活率的。但是,如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话,脏腑的承受能力比较小,是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的,否则可能会对患者造成比较严重的损伤,可以用中医中医治疗的办法,也是有很大效果的。

    一般来说,中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”,来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者,建议用中医药保守治疗,短期的效果可能没有化疗明显,但是远期的效果是比较好的。

    中医治疗根据患者病情辩证施治,而且运用了整体治疗的办法,全面调理,可以非常有效的减轻病情和缓解症状,达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤,可以提高免疫力和治疗并发症,使癌细胞的生存环境消失,使癌细胞不能再产生,因此可以治愈,可以有效提高生活质量,延长生存期。

    心态是对于治疗是非常有意义的,患者的心态要保持乐观,家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息,要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食,注重提高身体机能,增强免疫力,增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上,山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌;白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰;鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

    老年人肺癌要不要治疗?相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗,不能放弃,只要治疗及时得当,是有机会可以治愈,即使不能治愈,也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的!

  • 最近十年来,我国的经济水平得到了很大的提升,腰包起来了后,大家对于健康的重视程度也逐渐加深,所以很多人都会在一年内进行1~2次的常规体检。在这些体检项目中,就包括了胸部CT,不少人检查后被查出有肺结节,听到有医生说它可能是良性的也可能是恶性的,心里就不平静了。


    于是就去上网查询了一下,结果看到有很多医生说定期随访,虽然自己也知道肺结节不等于癌症,但是心里却是比较焦虑,不知道如何是好。为了让大家对肺结节有更多的认识和了解,我来分享一下相关知识。

     


    什么是肺结节?


    单纯从肺结节这个词语来看,肺就是指肺部,而结节是影像学上的一个描述,它主要是指病灶小于3cm的圆形或者类圆形的高密度影。肺结节这个词语主要是从病灶的大小进行命名的,单纯从这个词语压根就看不出病灶的良恶性。


    按照病灶的大小,可以把肺结节分为三大类,直径小于3cm的称之为结节灶,直径小于1cm的称之为小结节,直径<0.5cm的成为微小结节。


    虽然说肺结节有良性的,也有恶性的,但是根据权威的数据来看,肺结节良性的可能性能达到90%以上,而且肺结节大多数的病因就是炎症。在临床上判断肺结节的良恶性,可以通过影像学检查来进行初步判断。不过判断结节良恶性目前最准确的就是病理学检查,可以用针头在肺结节上取一小块组织进行病理学检查。但是由于病理学检查需要取样本,所以它是一种有创伤的检查,因此很多人不原因进行这种检查。


    肺结节和什么因素有关?为什么有很多人被查出肺结节?


    目前来说,关于肺结节的病因还没有完全弄清楚,但是大量的研究都证明肺结节与细胞免疫和体液免疫功能紊乱有关。在某些致病因素的作用下,会把巨噬细胞以及T4细胞激活,在一系列免疫反应之后,会有大量的免疫细胞进入肺泡内,诱发免疫反应。不过近年来有人利用PCR技术发现了肺结节中结核杆菌的阳性率达到了50%,所以有观点提出来肺结节和结核杆菌有一定的关系。


    虽然肺结节的病理机制不是太清楚,但是目前主要认为肺结节和炎症有很大的关系。常见的感染包括结核菌、真菌、普通细菌、病毒等。与此同时还有一些良性肿瘤在影像学上也表现为肺结节。


    肺结核还和环境有很大的关系。我们都知道,近50年来,全球的空气都变得不怎么好了。就拿我在的北方来说,灰尘本身比较大,如果把桌子抹干净,过不了几天就能在桌子上看到明显的灰尘。现在的车子比较多,车子在开动的时候,本身就会把一些灰尘掀起来,这种现象在农村特别明显。车子在开动的时候,由于本身烧的是汽油,虽然现在出现了新能源汽车,但是路面上大多数还是烧汽油的车。根据权威的数据,截止到2020年6月,我国的汽车达到了2亿以上,这个数字是比较可怕的,这么多的汽车注定了尾气排放量不会少。


    与此同时,我国目前的很多工厂用的煤量也是比较多的,每当路过我们这里的化肥厂的时候,总是能看到硝烟滚滚,国内呈现的主要是煤烟型的污染特征。我国的空气污染有一些特点,比如冬天对于热量的需求量大,自然空气污染要重一些,和南方相比北方的空气污染要重一些。虽然现在已经出现了很多新能源,但是我国的能源来源主要的还是煤炭。


    另外,肺结节的最主要的一个病因就是炎症。人这一辈子,无论身体有多好,都很难做到没有上呼吸道感染,只要有感染就会增加肺结节的风险。在某种程度上来说,感染就好像在让肺部受伤,受伤后肺就需要恢复,恢复的过程中可能会产生类似于瘢痕的现象。现在国内有3亿多烟民,他们长期吸烟,也会使肺结节的发病率增加。


    肺结节的检出率增高,其实和很多因素都有关系。根据目前的统计数据,肺结节的检出率高达30%,这么高的数据,确实让人惊讶。肺结节的高检出率和医疗技术的发展有很大,我们都知道在前20年肺部CT的普及率不高,但是最近这20年肺部CT不仅普及了而且它的分辨率也显著提高了,现在2mm的肺结节都能被查出来。另外,现在很多人的生活习惯不好,比如吸烟、喝酒、熬夜、运动量减少、不健康饮食等,都会使免疫力降低,自然也就会增加感染的机会,进而引起肺结节的发病率增加。


    被查出肺小结节应该怎么办?


    很多人被查出肺结节以后,心里是比较恐慌的,其实这个完全没有必要。虽然肺结节的检出率高达30%,但是这里面恶性的仅仅只有4%左右。

     


    对于小于1cm的小的肺结节,即便是恶性的也不要紧,因为完全可以通过手术把它们消灭。


    在临床上,可以通过影像学检查来初步判断肺结节的良恶性。如果发现肺结节的直径比较大(>1.5cm)、结节有毛刺或者呈锯齿状、结节边缘不规则、结节里有偏心且不规则的空洞、结节的血流比较旺盛,考虑恶性肺结节的可能性大。


    当然了,影像学始终不是确诊良恶性的主要依据,这个只能作为参考,判断良恶性的金标准始终是病理学检查。影像学检查其实就像是拍照片一样,就像给人拍照片一样,虽然有的人看起来不是好人,但是实际上人家就是一个好人,有些人面相不像好人,但是人家确实是好人。


    对于5mm以下的肺结节,一般没有啥特别处理的,可以每年复查一次胸部CT,对于直径在5~8mm的肺结节可以在半年内复查一次,8~10mm的肺结节可以3个月复查一次,连续复查2年。如果复查2年都没有发现肺结节增加,基本就可以考虑肺结节是良性的。如果2年内肺结节有明显的变大或者直径超过1.5cm,就需要考虑是否手术治疗了。

  • 肺结节吃什么可以散结?


    肺结节听起来很玄乎,很多非医学人士不一定知道它是什么东东。随着我们经济水平的提高,大家也对自己的健康越来越重视,于是很多人就每年进行体检,这下不当紧,结果发现查出了肺结节,而且影像学报告单上还写着定期随访。


    很多人看到这个报告肯定也是一头雾水,虽然不知道肺结节是什么,但是会隐隐感觉它不是什么好东西。自己不懂怎么办呢,于是先去百度一下看看,虽然也看不太懂,但是有一句话引起了注意:肺结节大多数是良性的,只有很少的一部分是恶性的。可能这时候心里比较恐慌,为了让大家更好地了解肺结节,我来分享一下相关的知识。

     


    1.什么是肺结节?


    其实结节这个词语只是影像学的一种说法,并非一种疾病,它是指单个边界清楚的直径≤30mm的一种病变,用通俗的话说就是指直径≤30mm的小肿块。


    可能会有人觉得奇怪,为何要这样定义呢?其实这个主要是用来判断良恶性的,如果结节的直径>30mm那恶性的可能性就比较大,如果结节小于这个数值,那良性的可能性就比较大。


    2.肺结节就是癌症吗?哪些因素能够引起肺结节呢?


    CT显示有肺结节,那大多数是良性的,当然也会有很小的可能是肺癌。


    在临床上肺结节最常见的原因就是肺部感染,比如肺炎、肺结核、肺脓肿等,在炎症消退以后可能在肺部遗留小的圪塔,这种在医学上也被称之为炎性假瘤,但并不是真正的肿瘤。


    另外肺结节也跟我们的生活环境有一定的关系,某些地区依然使用柴火进行煮饭,人会吸收很多的烟雾,而它里面含有很多的有害物质,长此以往也会诱发肺结节。肺结节的发病率还是挺多的,根据影像科的一些说法,每4个人里面可能就有一个人是肺结节,我想这个可能也和我们日益污染的空气有关吧。


    一般来说结节直径越大,肺癌的可能性也越大,根据一些调查直径>30mm,其恶变程度能够达到60%。

     


    3.发现了肺结节应该怎么办?


    其实主要就是定期复查肺部CT,有经验的医生根据这些检查结果判断良恶性的准确率可以达到90%。


    但是仍然会有部分的肺结节难以判断良恶性,这时候也是需要定期复查,复查的频率可以根据具体情况而决定,在3~6个月或者1年复查一次。


    对于经常吸烟的或者有肺结核病史以及肿瘤家族史的人来说,更是需要警惕。如果高度怀疑肺结节是恶性的,可以做纤维支气管镜进行病理检查,这种检查创伤小、准确率高。


    4.生活中我们应该如何预防肺结节?


    戒烟:这里说的戒烟不仅仅是自己不吸烟,还要注意远离二手烟,否则烟雾的长期刺激也会诱发肺结节。


    避免处在粉尘多的环境中:如果环境中的粉尘多,那也是会增加肺结节的风险。对于那些职业需要的人,应该尽量减少吸入的粉尘量,若效果不好,那就尽量换个工作。


    积极治疗肺部感染:对于有肺炎、肺结核或者肺脓肿等的病人,应该积极治疗这些疾病,否则反复的感染也会增加肺结节的风险。


    定期体检:这个主要就是可以做到早发现早干预。


    5.肺结节吃什么可以散结?


    目前来说没有什么特别好的药物可以散结,之前有人用糖皮质激素可以使结节缩小,但是效果也不是太好。对于肺结节最重要的还是判断良恶性,如果不是恶性的,就定期复查,不必太担心。


    最后小结:目前来说没有什么药物能够很好地消除肺结节,最根本的还是需要弄明白良恶性。

  • 肺癌是著名的“无声杀手”,它在早期没有明显的临床症状,等到出现症状时,往往已经步入晚期。所以,肺癌防治的关键就在于早期诊断。临床上常用的方法是低剂量螺旋CT,这种方法能检“揪”出非常微小的肺部结节。然而,我们都知道,CT具有一定的辐射性,也可能反过来增加我们患上癌症的几率。相较而言,还有一种非常简单的方法,也有助于肺癌的早期筛查,那就是血液检查。

     

     

    血液检查,我们一般会看哪些指标呢?对于肺癌来说,就是特有的肿瘤标志物。肿瘤标志物,顾名思义,是恶性肿瘤特有的标志[1]。它可以由恶性肿瘤自己分泌或者脱落,也可能来源于机体的“对抗”反应。肿瘤标志物还会进入组织液和血液,我们就可以通过常规的抽血对它进行检测,进而“佐证”恶性肿瘤的存在与否。那么,肺癌究竟有哪些肿瘤标志物呢?让我们一起来看一下。

     

    1.  酶类

     

    神经元特异性烯醇化酶(NSE),顾名思义,是神经细胞所特有的一类酸性蛋白酶。正常情况下,它主要存在于细胞内,在血清内的含量极低。在各种类型的肺癌中,最“凶险”的当属小细胞癌,它就起源于肺部支气管黏膜中的神经内分泌细胞,会大大提升血清中NSE的浓度。所以,NSE就是小细胞癌的肿瘤标志物,如果在血清中的浓度过高,往往提示着癌症的发生[2]

     

     

    2.  癌胚类

     

    主要有甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)两大类。它们一度存在于人体的胚胎中,其后则会在人体内消失。当肺癌“来袭”时,它们才会重新出现在血清中。不过,这两类标志物的特异性比较低,不但会出现在各种类型的肺癌中,在其他癌症,如消化道癌症中也会出现[2]。所以,在临床上,我们还要联合检查其他肿瘤标志物,以便进一步的诊断。

     

    3.  蛋白类

     

    包括糖链抗原12-5(CA12-5)、糖链抗原15-3(CA15-3)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)等[2]。它们在正常人的血清中的含量极低,却在肿瘤细胞内被大量合成,随后释放到血液中。其中,两种糖链抗原被很多种恶性肿瘤所“偏爱”,因而特异性较低,主要用于辅助诊断[3]。而SCC-Ag和Cyfra21-1的特异性比较好,主要来源于肺癌细胞,特别是非小细胞癌,临床上常用它们来进行肺癌的诊断和分型[4-5]

      

     

    及早发现肺癌确实能救命!肿瘤标志物检查来帮你!抽血化验做检查,简便快速还准确!NSE、AFP、CEA、CA12-5、CA15-3、SCC-Ag、Cyfra21-1……化验单上的这些指标,你会读了吗?

     

    【参考文献】
    [1]杨丽萍,陈冬玲,陈振奋.联合检测血清SCC、TSGF和CEA在宫颈癌诊断与临床分期中的应用价值分析[J].中国实用医药,2021,16(30):52-54.
    [2]雷宇,赵洪文.肺癌相关肿瘤标志物的临床价值及研究进展[J].中国实用内科杂志,2017,37(02):166-169.
    [3]张宝凯,张静,马希祥.临床肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验应用的价值分析[J].中国卫生检验杂志,2014,24(22):3279-3280+3282.
    [4] Song WA, Liu X, Tian XD, et al. Utility of squamous cell carcinoma antigen, carcinoembryonic antigen, Cyfra 21-1 and neuron specific enolase in lung cancer diagnosis: a prospective study from China[J]. Chin Med J (Engl). 2011;124(20):3244-3248.
    [5] Pujol JL, Boher JM, Grenier J, Quantin X. Cyfra 21-1, neuron specific enolase and prognosis of non-small cell lung cancer: prospective study in 621 patients[J]. Lung Cancer. 2001;31(2-3):221-231.
  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前还没有办法可以根治,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制疾病,提高患者生活质量。

    1.一般治疗:在疾病的急性发作期,要注意适当卧床休息,以减少体力的消耗,保护关节的功能。在疾病恢复期间,可在医生的指导下进行关节功能性锻炼,以保持或恢复关节的功能。

    2.药物治疗:如果患者关节疼痛比较剧烈,可在医生指导下,服用非甾体抗炎药物进行缓解,如布洛芬、吲哚美辛等,具有镇痛抗炎作用,缓解急性活动期关节疼痛、红肿等不适。此外,也可在医生指导下,服用抗风湿药物来改善病情,如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。

    3.手术治疗:经过正规积极的治疗后,病情无法控制,且出现关节畸形等症状,可考虑进行手术治疗,以纠正畸形,改善生活,包括关节滑膜切除术、关节置换术等。

    具体的治疗方法以及治疗药物,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 今天我们讲一下,类风湿里头的其中一个类型,叫恶性类风湿关节炎。

     

    听到恶性类风湿关节炎,大家肯定想,这个是不是那种治不好的类风湿性关节炎?就叫恶性呢。

     

    其实所谓的恶性类风湿关节炎,不是说类风湿性关节炎治不好,它是指除了类风湿引起的关节疼,全身的手、腕、肩这些关节疼以外,还有关节外的一些症状。就是导致关节外症状的一些其他症状,恶性类风湿性关节炎占类风湿关节炎总数的大概1%。

     

     

    恶性类风湿关节炎是以中年和壮年这种人居多,老年人相对还比较少一些,男的比女的要少,发病比例是男跟女的比例是1:2。

     

    恶性类风湿关节炎的病人症状是比较重的,而且病程是比较长的。我们说它有关节外的症状,这是为什么?

     

    我们以前说过,类风湿这个疾病,它不光是影响的关节,同时它也会影响到许多的内脏器官。比如说,这种恶性的类风湿关节炎,严重的就会出现心脏的、内脏的损害,以风湿性的血管炎比较突出。

     

    比如说我们的指尖,或者是甲周,会出现出血点,还有会出现雷诺现象,雷诺现象简单来说就是缺血的一些表现,比如说发凉,发白这种情况。甚至有些人指尖都会发生坏死这种情况。

     

     

    恶性类风湿关节炎还有就是对心脏的侵袭,患者可能会出现心包炎、心内膜炎、心肌炎,还有冠状动脉发炎这种情况;还有它可以累及我们的肠道,而出现肠系膜动脉的栓塞或者炎症;恶性类风湿关节炎还可以侵犯到我们神经系统,神经系统出现神经炎;有些人还会出现癫痫这种癫病。

     

    还有就是它侵袭到肾脏系统,还可以影响到肾炎,比如我们常说的肾小球肾炎,急性肾功衰;它还可以影响到我们的角膜,出现角膜炎,虹膜炎这种情况。

     

    恶性类风湿性关节炎它的类风湿结节发生率是比较高的,类风湿因子的检测,发现类风湿因子滴度也是比较高的。恶性类风湿关节炎的病情比较重,而且在愈后也比较差,有些还威胁到人的生命。

     

    我们在西医上的治疗,有时候需要用大剂量的激素来治疗,这是迫不得已的一个方法。当然中医上可能有一些比较好的办法去治疗,但是目前也没有说确切的一个疗效,能非常好的治疗这种恶性类风湿性关节炎。

     

    所以说恶性类风湿关节炎虽然比较少见,但是它一般是比较重的,要引起十分的注意。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着生活条件的不断改善,现如今,人类的人均寿命也有了很大提升,但与此同时,很多慢性疾病的发病率也呈现出了上升趋势,比如“老年痴呆症”,这种疾病在现如今已经成为了威胁人类健康的重要疾病负担之一,很多人年纪大了,就很怕得老年痴呆。很多老年人患上此病后,不仅自己受累,还可能会拖垮一个家庭。但是,人们对老年痴呆症却又无可奈何,找不到很好地治疗方法,所以能够望洋兴叹。

     

     

    其实,老年痴呆症虽然不能够被彻底治愈,但是从预防的角度出发,还是能够找到一些有效措施的。那么,针对老年痴呆症,应该怎样去预防呢?建议:少吃3种食物,或有助于保护大脑,预防大脑“变傻”.

     

    虽说动物内脏口感不错,但不可否认的是,动物内脏对人体健康,其实是很不利的。从食物链的角度出发,人类是处于食物链顶端的,很多食物被人类摄入后,会产生大量的危害物,并在体内堆积。

     

     

    就以动物内脏来说,它所含有的重金属成分很多,这主要与环境污染有很直接的关系,当人们摄入了这类食物后,就会导致重金属在人体内不断累积,时间越久,累积得就会越多,最终就会导致我们的大脑神经受损,使得患老年痴呆症的几率大大增加。

     

    食物中含有的胆固醇超标,会给我们的健康带来什么影响?其实,胆固醇对身体的影响是潜在的,它可以对血管造成直接损伤,大量的胆固醇累积,还可以诱发一些慢性疾病,比如常见的“三高”。

     

     

    当然,如果一个人长期摄入高胆固醇类食物,就会使一些重要部位的血管也随之受到影响,比如脑动脉等,这些血管若出现问题,就会导致大脑的供血受到影响,继而也会引发老年痴呆症。所以说,对于高胆固醇类食物,最好也要少吃,控制摄入量,才能够更好地呵护自己的血管健康。

     

    很多人对于食物口感的追求,一直没有停止过。比如,有的人追求无辣不欢,而有的人则喜欢吃咸的食物,其实这些都是非常不利于血管健康的。长期摄入超标的盐类,可以诱发“三高”,继而对自己的血管造成影响,当脑部等关键部位的血管受到了损伤,也有可能会导致老年痴呆症的发病几率大大增加。所以,对于高盐类食物,平时也要控制,最好以清淡低盐饮食为主。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号