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男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

现在不孕不育率是逐年升高，在大城市是更高15-20%，在农村10%以下。越发达的国家越发达的城市，男性不育的机率会更高，男不孕也确实是世界性的难题，很多年轻的夫妻努力了很多年都没有怀上。不管任何时候出现不孕，大家一定要去找原因，女方要去查原因，男方也要去查原因，相对不孕因素是男女方因素引起的，男女不孕各占比30%，还有剩下40%是双方的因素或者没查到什么原因引起导致不孕，生不出小孩，怀不了孕，甚至即使怀孕也流产的，保不住胎。

本期话题：男性不育是因为精子质量不好吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

晚期肝癌患者能活多久，不能一概而论，需要多方面综合判断。目前临床数据显示，肝癌晚期患者的生存期，一般在三个月到一年不等。当然也有些特殊情况，可能会少于这个时间或者超过一年，具体生存期是多长，和很多因素有关。具体包括以下几个方面：

第一、患者身体素质，虽然都是肝癌晚期，但每个人的身体状况，也会存在差异，其生存期也会受到一定的影响。如果晚期肝癌患者的身体素质较好，则生存期也会更长。如果患者本身身体素质较差，则生存期会相对较短。

第二、选择治疗方法，目前医疗上，可以选择治疗肝癌的方法也有很多种，选择治疗方式的不同，也会在一定程度上影响患者生存期。第三、生活方面，晚期肝癌患者，生活质量也是影响生存期的重要因素。如果平时思想比较放松，心态较好，在一定程度上调节身体的免疫功能，对延长生存期方面有一定帮助。但如果平常，总是出现消极负面的情绪，则会加重肝癌病情。

得宝松是糖皮质激素，半衰期比较长，所以一般做成制剂，乳化的制剂，然后用到局部治疗，当然也有全身用。它的好处就是半衰期比较长以及抗炎作用比较强，但是长期用或多次用也会有副作用。得宝松不是从根本来治疗类风湿关节炎，但是如果类风湿关节炎正好是炎症活动，手头又没有其他方法，口服糖皮质激素可能还会有很多禁忌，但在急性炎症期的时候，可以局部或者全身的打肌肉打一次。需注意把握节奏，即不能长时间的经常用，要注意它的副作用。短暂的用或诱导缓解的时候用，这是可以用的。得宝松不是针对治疗类风湿关节炎，但是在类风湿关节炎某一个重要的缓解，是可以用。

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深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

部分宫颈癌患者能进行性生活。

宫颈浸润癌患者，有时候选择的术式不一样，其实很多女性，尤其是宫颈癌、宫颈病变患者，她把宫颈癌的发生与性行为密切结合起来，其实往往女性的阴道就容易引起各种炎症，只要微生态紊乱，就会引起炎症，这种炎症就会有导致宫颈癌发生的可能，所以它并不是和性生活直接关联。

很多女性做完手术以后，从思想上、情感上或者是压力上，就拒绝发生性生活，甚至是保留生育功能的这部分女性，也不愿意再生孩子。其实正常的、有节制的性生活，对女性而言，对身心健康是有意义的。所以在合理的范围内、手术完全成功的宫颈癌患者，如果她体内的激素能够维持的情况下，开展正常的性生活是有益于身心健康的，是对自身的免疫力和整体的身体状态有帮助的，所以是建议这部分女性开展合理的、合适的，有节制的性生活。

我从来没有想过，自己会在茂名市的某个角落里，通过网络与一位医生交流关于生育的秘密。然而，生活总是充满了意外。我的名字是小芳（化名），今年28岁，已经结婚三年了。我们一直渴望拥有一个属于自己的小天使，但却始终没有如愿。经过多次尝试和检查，我被诊断出患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，这是一种常见的女性不孕不育原因。我的医生是一位非常专业的妇科专家，谭医生（化名）。她总是耐心地解答我的问题，帮助我理解这个复杂的疾病。

在我们的对话中，谭医生建议我做阴超以更准确地了解卵泡的成熟度。由于我当时在外地，无法亲自去医院，谭医生允许我将报告拍照上传给她。通过这种方式，我们成功地进行了远程会诊。谭医生还提醒我，白带有炎症需要治疗，否则可能会影响下个月的输卵管造影检查结果。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。即使身处异地，也可以通过网络与医生进行有效的沟通和诊断。这种方式不仅节省了时间和精力，还大大减轻了我的焦虑和压力。

然而，我的故事并不是一个简单的医患对话。它还涉及到一些私密的、甚至是禁忌的话题。例如，我的丈夫和我曾经尝试过一些非传统的方法来提高受孕几率，包括使用情趣用品和改变性生活的方式。这些尝试虽然未能成功，但却让我更加坚定了寻找专业帮助的决心。

现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在积极地调理自己的身体。虽然前路漫长，但我相信，只要有谭医生和互联网医院的支持，我一定能够战胜这个疾病，实现我和丈夫的梦想。

我和丈夫结婚已经五年了，想要一个小宝贝来填补我们的小家庭。然而，我的身体却不太配合。两年前，我被诊断出患有混合性结缔组织病，需要长期服用激素药物。虽然现在病情稳定，但我始终担心这会影响到我怀孕的能力。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个有经验的医生进行咨询。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和当前的治疗情况，并告诉我，我的抗体阳性结果并不是决定因素，关键在于整体的身体状况和内分泌环境是否适合怀孕。

医生建议我继续按照原来的治疗方案，并在准备怀孕前进行一系列的检查和评估。同时，他也提醒我，保持良好的生活习惯和心态同样重要。听了医生的建议，我感到了一丝安慰和希望。也许，我的小宝贝并不遥远。

我和丈夫备孕已经有一年多了，但始终没有成功。每个月的等待都像是一场煎熬，焦虑和压力让我感到非常疲惫。终于，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位资深的妇科医生。

在与医生的交流中，我了解到我的卵泡大小和排卵时间对怀孕至关重要。医生建议我在排卵期进行性生活，并且每2-3天进行一次，以提高受孕率。医生还强调了精子质量的重要性，提醒我丈夫要注意生活习惯和饮食健康。

在医生的指导下，我们调整了同房的频率和时间。几天后，我再次进行了B超检查，结果显示卵泡已经排出。我们按照医生的建议进行了性生活，并且在接下来的几天里，我感到身体的变化，似乎有什么不同了。

果然，不久之后，我发现自己怀孕了！这对我们来说是一个巨大的喜讯。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于生殖健康的知识。

我从未想过，两年前的那场手术会给我带来如此大的困扰。异位妊娠手术后，我以为一切都会恢复正常。然而，最近我开始感到不适，经常出现月经不调和腹部疼痛的症状。经过一番检查，医生告诉我可能是输卵管堵塞引起的。我心中一片混乱，怎么会这样？我急切地想要知道更多信息，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到输卵管堵塞是异位妊娠手术后的一种常见并发症。医生建议我进行输卵管介入术，这是一种微创手术，能够帮助恢复输卵管的通畅。虽然我对手术心存恐惧，但医生的专业解释和耐心安慰让我逐渐放下了顾虑。

手术后，我按照医生的建议进行了恢复和调理。每天坚持服用药物，定期进行理疗，注意饮食和休息。几个月过去了，我的身体逐渐恢复了健康，月经也变得规律起来。回想起那段艰难的日子，我深深感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

我和老婆结婚已经两年了，按照传统的说法，应该是儿女双全的年纪。可惜的是，我们一直没有好消息。起初，我们并没有太在意，毕竟现代人压力大，生活节奏快，生孩子也不是一件容易的事情。然而，随着时间的推移，我们开始感到焦虑和担忧。我们去看了医生，做了一系列的检查，结果显示我有附睾炎引起的少精子症。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我们。我们试图用药物治疗，但效果并不理想。医生建议我们考虑做试管婴儿，这让我们更加迷茫和无助。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅对我的病情有深入的了解，还能理解我们的情感需求。通过线上问诊平台，我们可以随时随地与他交流，分享我们的疑虑和担忧。他总是耐心地解答我们的问题，给我们提供最合适的建议和治疗方案。他的专业知识和人文关怀让我感到非常安心和放心。

在他的指导下，我们开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，他还建议我们调整生活习惯，保持良好的心态和健康的饮食。我们也开始尝试一些辅助生育技术，例如人工授精和试管婴儿。虽然这个过程充满了挑战和不确定性，但我们始终坚信，只要我们一起努力，就一定能克服困难，迎来属于我们的幸福。

前列腺痛，一种常见的男性疾病，其病因复杂，不及时治疗可能对男性生殖健康造成严重影响。前列腺痛不仅会导致睾丸、大腿根部、腰部及肛门周围疼痛，还会引发不射精或逆行射精等问题。

前列腺痛会对精子的生存环境造成直接影响。前列腺液是精液的重要组成部分，一旦前列腺发生病变，前列腺液也会出现异常，从而降低精子的活动能力，引发不育的可能。此外，前列腺痛还可能导致前列腺液中含有大量微生物，进入精液后直接杀死精子，造成死精症、畸形精子等问题。

前列腺痛还会使精液的酸碱度失衡，不利于精子的生存。同时，前列腺痛的症状还可能引发不射精或逆行射精，导致精子无法顺利与卵子结合。

为了预防前列腺痛带来的潜在风险，建议男性朋友平时多喝水，有助于体内代谢废物排出，冲洗尿道，缓解症状。

面对前列腺痛这一疾病，及时就医、科学治疗是关键。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，也有助于预防和缓解前列腺痛。

我和丈夫结婚已经五年了，虽然我们一直在努力想要一个孩子，但始终没有成功。我们去过多家医院，做了各种检查，最后得知我有输卵管堵塞的问题。这个消息对我们来说无疑是一个晴天霹雳。我们开始四处寻找治疗方法，希望能早日实现我们的梦想。

在一次偶然的机会下，我了解到了导丝、宫腔镜和试管婴儿这三种治疗不孕不育的方法。为了更好地了解这些治疗方式，我决定在线上咨询一位专业的医生。

通过与医生的交流，我了解到导丝是一种相对简单的治疗方法，可以帮助疏通输卵管。宫腔镜则是一种更为复杂的手术，需要在腹部做小切口，通过镜子观察和处理问题。试管婴儿是最后的选择，虽然成功率高，但费用也相对较高。

医生建议我先尝试导丝治疗，若效果不佳再考虑宫腔镜或试管婴儿。这个建议让我感到安心，因为我知道每一步都有专业人士的指导和帮助。

我决定按照医生的建议进行治疗。虽然过程中有很多不确定和焦虑，但我始终相信，只要我们坚持下去，总会有一个美好的结果等待着我们。

我和老公结婚已经五年了，虽然我们一直想要个孩子，但是一直没有成功。最近几个月，我开始注意到每次例假前几天都会有褐色分泌物，非常担心。去医院做了各种检查，包括B超和血液检查，结果都显示正常。医生说可能是因为我太紧张了，建议我放松心情。可是我怎么可能放松呢？我和老公都很想要孩子，这种情况让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一个妇科专家的视频咨询。专家非常耐心地听我描述了症状，并且详细解释了可能的原因。根据我的情况，她建议我做宫腔镜检查，以排除子宫内膜异位症的可能性。虽然我对手术有所恐惧，但专家告诉我这是一种非常常见和安全的检查方法，很多女性都做过，并且可以在门诊完成，不需要住院。

在专家的指导下，我顺利完成了宫腔镜检查。结果显示，我确实患有子宫内膜异位症。医生说这是导致我不孕的主要原因，并且解释了治疗方案。现在我正在接受治疗，希望早日康复，实现我们想要孩子的愿望。

近年来，前列腺囊肿的发病率逐年上升，这让许多患者对此产生了恐惧。然而，了解这种疾病的真实危害，有助于我们正确面对。

首先，许多人担心前列腺囊肿会导致不育。事实上，病情轻微的患者，通过及时治疗，可以控制或治愈囊肿，不影响生育。但当囊肿严重时，炎症可能会影响精子质量，导致液化问题，进而影响受孕。此外，炎症还可能引发早泄、阳痿等性功能障碍。

因此，患有前列腺囊肿的患者应及时就医，避免忽视病情。早期发现、早期治疗是关键。同时，男性朋友应养成定期体检的习惯，以预防疾病。

此外，前列腺囊肿还可能引起以下问题：

• 排尿困难：囊肿增大压迫尿道，导致排尿不畅。
• 疼痛：囊肿破裂可能引起下腹部、腰骶部疼痛。
• 感染：囊肿容易滋生细菌，引发感染。
• 出血：囊肿破裂可能引起血尿。

总之，前列腺囊肿虽然可怕，但只要正确面对，积极治疗，就能降低其危害。

我和老公一直想要个孩子，但试了好几年都没有成功。我们去了一家大型综合医院，经过一系列检查后，医生告诉我们可能需要进行人工授精。听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑，仿佛世界都崩塌了。我们开始了漫长而艰难的治疗过程，包括打破卵针、取卵、受精等环节。每一步都让我们紧张不已，尤其是在同房的日子里，总担心会影响到结果。

在这个过程中，我们遇到了一个非常专业和耐心的医生。每次有疑问或担忧，他都会及时回复并给出详细的解释和建议。有一次，我在网上看到一个帖子说同房后肾虚需要几天才能恢复，吓得我不敢再同房了。于是，我连夜联系了医生，询问是否可以同房以及注意事项。医生很快回复了我，告诉我不用太担心，同房后肾虚的说法并不科学，正常的性生活不会对治疗产生负面影响。他的话让我放下了心中的大石头，重新找回了信心。

最终，在医生的指导下，我们成功地实现了人工授精，并且在14天后得知怀孕的喜讯。这个经历让我深刻地体会到，面对疾病和困难，专业的医疗团队和正确的信息是多么重要。同时，也让我更加珍惜和感激生命的奇迹。