糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

近年来，随着社会经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，但与此同时，一些慢性疾病如高血压、糖尿病等也日益困扰着人们的生活。本文将围绕慢性疾病的发生、发展和预防进行探讨，旨在提高人们对慢性疾病的认识，从而更好地预防和治疗。

首先，慢性疾病的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。其中，不良的生活方式是导致慢性疾病的主要原因之一。如吸烟、饮酒、缺乏运动、不合理饮食等都会增加慢性疾病的发生风险。

其次，慢性疾病的发展是一个渐进的过程，早期往往没有明显的症状，容易被忽视。因此，定期体检、关注身体变化，对早期发现慢性疾病至关重要。

在治疗方面，慢性疾病需要长期治疗和管理。药物治疗、生活方式干预、心理支持等都是治疗慢性疾病的重要手段。其中，药物治疗是慢性疾病治疗的基础，但需要在医生的指导下进行。

此外，日常保养也是预防慢性疾病的重要措施。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，都有助于降低慢性疾病的发生风险。

最后，医院和科室在慢性疾病的治疗和管理中发挥着重要作用。专业的医生和先进的医疗设备能够为患者提供有效的治疗方案，帮助患者控制病情，提高生活质量。

焦虑症是一种常见的心理疾病，它影响着人们的生活质量。焦虑症可以分为多种类型，其中一些类型的焦虑症可能需要住院治疗。本文将介绍哪些焦虑症需要住院治疗，以及为什么需要住院治疗。

一、广泛性焦虑症

广泛性焦虑症（GAD）是一种慢性焦虑症，患者常常感到紧张、不安、担忧，并且难以控制这些情绪。如果患者的症状严重，影响到日常生活和工作，可能需要住院治疗。住院治疗可以帮助患者接受专业的心理治疗和药物治疗，同时也可以提供一个安全的环境，让患者放松身心。

二、恐慌症

恐慌症是一种突然出现的强烈的恐惧感，伴随着心悸、出汗、颤抖等症状。恐慌症的发作可能很突然，让患者感到极度的无助和恐惧。如果患者的恐慌症状频繁发作，并且严重影响生活质量，可能需要住院治疗。住院治疗可以帮助患者学习应对恐慌症状的技巧，并且可以通过药物治疗来控制症状。

三、强迫症

强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为特征的疾病。患者常常被一些重复的想法困扰，并且必须执行一些重复的行为来缓解这些想法。如果患者的强迫症状严重，影响到日常生活和工作，可能需要住院治疗。住院治疗可以帮助患者接受认知行为治疗，并且可以通过药物治疗来缓解症状。

四、创伤后应激障碍（PTSD）

创伤后应激障碍是一种由于经历过创伤事件而引起的心理疾病。患者常常会经历闪回、恶梦、过度警觉等症状。如果患者的创伤后应激障碍症状严重，影响到日常生活和工作，可能需要住院治疗。住院治疗可以帮助患者接受心理治疗和药物治疗，并且可以通过放松训练来缓解症状。

五、住院治疗的优势

住院治疗可以为焦虑症患者提供一个安全、稳定的环境，让他们接受专业的治疗。住院治疗的优势包括：

• 专业的心理治疗和药物治疗
• 提供放松训练和应对技巧
• 提供一个安全的环境，让患者放松身心
• 与其他患者交流，互相支持

总之，焦虑症是一种常见的心理疾病，它影响着人们的生活质量。对于一些类型的焦虑症，住院治疗可能是必要的。如果你或你身边的人患有焦虑症，请及时寻求专业的帮助。

艾滋病，一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病，对人体的免疫系统造成严重破坏。那么，感染艾滋病后，身体会出现哪些具体变化呢？以下将从多个方面为您详细介绍。

一、早期症状

1. 发热、乏力：感染HIV后，患者可能会出现持续性的发热、乏力等症状，类似于感冒，但症状更为严重。

2. 咳嗽、喉咙痛：部分患者可能会出现咳嗽、喉咙痛等症状，类似于普通感冒或流感。

3. 消瘦、食欲不振：感染HIV后，患者可能会出现消瘦、食欲不振等症状，这是由于免疫系统受损，导致身体无法正常吸收营养。

二、中期症状

1. 淋巴结肿大：感染HIV后，患者可能会出现淋巴结肿大的症状，尤其是在颈部、腋下、腹股沟等部位。

2. 皮肤病变：部分患者可能会出现皮肤病变，如皮疹、疣等。

3. 口腔溃疡：感染HIV后，患者可能会出现口腔溃疡的症状，这可能是由于免疫系统受损，导致口腔黏膜抵抗力下降。

三、晚期症状

1. 严重机会性感染：感染HIV后，患者免疫系统受损，容易感染各种机会性感染，如肺炎、肺结核、念珠菌感染等。

2. 癌症：感染HIV后，患者免疫系统受损，容易发生癌症，如淋巴瘤、宫颈癌等。

四、预防与治疗

1. 预防：预防HIV传播的关键是避免高危行为，如不洁性行为、共用注射器等。

2. 治疗：目前，艾滋病尚无根治方法，但通过抗病毒治疗，可以有效控制病情，延长患者生存时间。

在现代社会，随着生活节奏的加快，人们的工作压力和生活压力越来越大，导致许多人都面临着健康问题。其中，高血压作为一种常见的慢性疾病，已经严重威胁到了人们的健康。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和预防高血压。

高血压的病因有很多，主要包括遗传、饮食、生活习惯等因素。长期高盐、高脂、高糖的饮食习惯，缺乏运动，吸烟、饮酒等不良生活习惯都可能导致血压升高。此外，长期精神压力过大、睡眠不足等也会引发高血压。

高血压的症状并不明显，很多患者往往在出现严重并发症时才意识到自己患有高血压。常见的症状包括头晕、头痛、失眠、乏力、心悸等。如果出现这些症状，应及时就医，进行血压测量。

高血压的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。药物治疗方面，常用的药物有降压药、利尿药、ACE抑制剂等。饮食控制方面，要低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果和粗粮。生活方式调整方面，要保证充足的睡眠，适当运动，戒烟限酒。

除了药物治疗和生活方式调整外，日常保养也非常重要。高血压患者应定期进行血压监测，了解自己的血压情况。同时，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。此外，要定期进行体检，及时发现并处理并发症。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，需要我们引起足够的重视。通过了解高血压的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面的知识，我们才能更好地预防和治疗高血压，保障自己的健康。

我从未想过自己会在33岁的年纪，面临着这样的困扰：对男生无感，或者说一直没有遇到自己特别喜欢的就不想处。这种感觉让我感到非常孤独和无助，仿佛我与周围的世界格格不入。每当看到朋友们谈论他们的恋爱经历时，我总是默默地退缩，害怕被问及自己的感情生活。这种情况持续了很久，直到我决定寻求专业帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。与医生的对话让我感到非常舒适和放松。医生首先排除了心境因素的可能性，例如创伤性事件或追求完美的性格特点。然后，医生提醒我，即使是“性冷淡”，也需要找到原因，可能是焦虑或抑郁等心理问题所致。我们约定了一个语音通话的时间，以便更全面地了解我的整体情况。

在通话中，医生详细询问了我的生活习惯和情绪状态。我向医生坦白了近段时间的失眠和饮食不规律的问题。医生告诉我，这些症状可能是某种潜在问题的表现，需要进一步探索。医生建议我多运动、晒太阳和听音乐，以改善我的心情和身体状况。最后，医生鼓励我保持积极的态度，并表示会一直关注我的情况。

通过这次在线咨询，我不仅找到了可能的解决方案，还收获了一份宝贵的友谊。医生不仅是一位专业的医疗工作者，更像是一位知心朋友，愿意倾听我的烦恼和提供帮助。现在，我已经开始按照医生的建议去做，希望能够找到属于自己的幸福。

在现代社会，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。根据世界卫生组织的数据，每年约有1800万人死于心血管疾病，这一数字占据了全球死亡人数的31%。因此，了解心血管疾病、预防心血管疾病以及如何治疗心血管疾病显得尤为重要。

首先，我们需要了解心血管疾病。心血管疾病主要包括高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。这些疾病的发生与多种因素有关，如遗传、生活方式、饮食习惯、环境等。其中，生活方式和饮食习惯是可控制的因素，因此预防心血管疾病的关键在于改变不良的生活习惯。

那么，如何预防心血管疾病呢？首先，要保证充足的睡眠，避免熬夜。其次，要控制体重，避免肥胖。此外，要戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和全谷物，少吃油腻、高盐、高糖的食物。还要适当运动，增强体质。

如果已经患有心血管疾病，那么治疗就显得尤为重要。治疗心血管疾病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗主要是通过使用降压药、降脂药、抗凝药等药物来控制病情。手术治疗主要是针对冠心病、心肌梗死等疾病，通过搭桥手术、支架植入等手术方法来改善心脏供血。生活方式干预主要是通过调整饮食、运动、戒烟限酒等方式来控制病情。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是非常重要的。患者要定期进行体检，及时发现并治疗病情。还要保持良好的心态，避免情绪波动过大。此外，要养成良好的生活习惯，如按时作息、保持良好的睡眠质量等。

总之，了解心血管疾病、预防心血管疾病以及如何治疗心血管疾病是我们每个人都应该关注的问题。只有通过科学的方法，才能有效地预防和治疗心血管疾病，保障我们的健康。

甲状腺结节是甲状腺最常见的良性病变，但其中一部分可能为恶性。因此，准确鉴别甲状腺良恶性结节对于患者的诊断和治疗至关重要。

在临床工作中，医生通常会根据患者的症状、体征、影像学检查结果以及病理学检查结果来综合判断结节性质。

症状方面，良性结节通常不会引起明显不适，而恶性结节可能伴有颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状。

体征方面，良性结节质地较软，活动度好，而恶性结节质地较硬，活动度差。

影像学检查方面，超声、CT、MRI等检查可以帮助医生观察结节的大小、形态、边界、血流情况等特征，从而初步判断结节性质。

病理学检查是确诊结节性质的金标准。通过穿刺活检获取组织样本，进行病理学检查，可以明确结节的良恶性。

针对良性结节，医生会根据结节的大小、位置、是否有症状等因素，制定相应的治疗方案。常见的治疗方式包括观察、药物治疗、手术治疗等。

对于恶性结节，治疗以手术切除为主，辅以放疗、化疗等综合治疗手段。

为了预防甲状腺结节，我们应该保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。

此外，定期进行体检，尤其是甲状腺超声检查，可以早期发现甲状腺结节，并及时进行治疗。

在当今社会，越来越多的家庭面临着不孕不育的困扰。许多夫妇在寻求生育的过程中，往往会经历各种治疗手段，其中不乏一些过度治疗的情况。那么，究竟什么是过度治疗？我们又该如何避免过度治疗呢？本文将为您详细解析。

一、何为过度治疗

过度治疗是指在治疗过程中，使用不必要的药物、手术或其他治疗方法，导致患者承受不必要的痛苦、经济负担，甚至可能引发新的健康问题。

在生殖医学领域，过度治疗的表现形式主要有以下几点：

• 盲目进行试管婴儿手术，而忽视了自然受孕的可能性；
• 过度使用促排卵药物，导致卵巢过度刺激综合征等并发症；
• 滥用激素治疗，引发内分泌紊乱等副作用；
• 频繁进行宫腔镜、腹腔镜等侵入性手术，增加手术风险。

二、如何避免过度治疗

1. 选择正规医疗机构

选择正规医疗机构是避免过度治疗的第一步。正规的医疗机构会根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。

2. 诚信沟通，了解自身情况

与医生进行诚信沟通，了解自己的病情、治疗方案以及可能的风险。不要盲目相信所谓的“特效药”或“快速怀孕方法”。

3. 多学科会诊

对于不孕不育的患者，建议进行多学科会诊，包括生殖医学、内分泌科、泌尿科等，以全面了解病情，制定个性化治疗方案。

4. 关注治疗效果

在治疗过程中，要密切关注治疗效果，如出现不适症状，应及时与医生沟通。

5. 重视心理调适

不孕不育给患者带来的心理压力很大，要重视心理调适，保持积极乐观的心态。

三、总结

过度治疗不仅给患者带来痛苦，还会加重经济负担。了解过度治疗的表现形式，学会如何避免过度治疗，对于不孕不育患者来说至关重要。

近年来，随着人们生活水平的提高，心血管疾病的发病率逐年上升。据统计，我国心血管疾病患者已超过2亿，每年因心血管疾病死亡的人数高达300万。那么，如何预防和治疗心血管疾病呢？本文将为您详细介绍。

首先，我们来了解一下心血管疾病。心血管疾病是指心脏和血管系统发生的一系列疾病，包括冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭等。这些疾病的发生与多种因素有关，如遗传、生活方式、饮食习惯等。

预防心血管疾病的关键在于改变不良的生活方式。以下是一些预防心血管疾病的有效方法：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物和富含不饱和脂肪酸的食物，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心血管疾病的危险因素，戒烟限酒有助于降低患病风险。

4. 保持良好心态：长期的心理压力会损害心血管健康，学会调节情绪，保持良好心态。

5. 定期体检：通过定期体检，可以及时发现心血管疾病的风险因素，并采取相应的预防措施。

除了预防，治疗心血管疾病也是非常重要的。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：根据病情选择合适的药物进行治疗，如抗血小板药物、降血脂药物、降压药物等。

2. 介入治疗：对于冠心病患者，可以通过介入治疗（如冠状动脉支架植入术）来改善心脏血流。

3. 外科手术：对于严重的心血管疾病，如心脏瓣膜病、心肌梗死等，可能需要进行外科手术。

总之，预防心血管疾病需要我们养成良好的生活习惯，并定期进行体检。同时，对于已经患病的人群，要及时进行治疗，以降低心血管疾病对健康的危害。

近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，越来越多的人开始关注自己的健康问题。其中，高血压作为一种常见的慢性病，已经成为了全球范围内关注的焦点。

高血压的危害不容忽视，它不仅会导致心脏病、脑卒中等严重并发症，还可能引发肾脏疾病、视网膜病变等。因此，预防和控制高血压成为了保障人们健康的重要任务。

那么，如何预防和控制高血压呢？以下是一些实用的建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，限制红肉和加工食品的摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于降低血压。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，有助于降低高血压的风险。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致血压升高，因此要尽量避免。

5. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持乐观的心态，有助于降低血压。

除了以上建议，以下是一些与高血压相关的药品和治疗方式：

1. 抗高血压药物：如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等，通过不同的机制降低血压。

2. 中药治疗：中医认为高血压与肝肾阴虚、气血两虚等因素有关，可以通过中药调理。

3. 生活方式干预：通过改变生活方式，如饮食、运动、戒烟限酒等，达到降低血压的目的。

总之，关注自己的血压，积极预防和控制高血压，才能保障我们的身体健康。