夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

司来吉兰是帕金森病患者经常使用的一种药物，其既可以单独治疗帕金森病，也可以联合左旋多巴等其他药物一起使用，但很多患者其实对这种药物的了解并不透彻，本文就带大家了解一下司来吉兰的用法用量以及使用注意事项。

用法用量

司来吉兰属于单胺氧化酶 B 型抑制剂，规格为每片 5 毫克，其用法用量都比较简单，一般每天早上口服 1 片即可，部分患者可根据具体病情增加至每天 2 片， 2 片药物可以一起在早上服用，也可以分两次服用。

注意事项

司来吉兰在临床上经常和左旋多巴一起使用，其可以增加左旋多巴的疗效，但与此同时，左旋多巴导致的不良反应也可能会更加明显，尤其当患者使用较大剂量的左旋多巴时，这种现象会更加明显，有研究发现，当这些不良反应发生时，减少左旋多巴的使用剂量可以有效改善不良反应的发生，所以联合使用两种药物的患者需要密切监测自身症状的变化，发现肢体出现不正常的动作时需要及时就医。

药物的使用并非多多益善，司来吉兰目前推荐使用剂量每天不超过 10 毫克，如果药物剂量使用过大，会导致其对单胺氧化酶的选择性抑制丧失，进而导致血压升高，因此使用药物时我们要严格控制剂量，不能主观臆测随意增减药物剂量。

很多患者在罹患帕金森病的同时，可能还存在其他疾病，这种情况下用药需要 “顾全大局”，比如存在不稳定型高血压、心律失常、心绞痛、精神疾病以及消化性溃疡的患者，在使用司来吉兰时可能会导致这些疾病的恶化，因此用药前一定要咨询专业医师权衡利弊，谨慎地使用。

司来吉兰可能会增加麻醉药物的镇静作用，严重的甚至导致呼吸、血压等受到影响，因此当某些患者需要进行全身麻醉的手术时，一定要告知医生自己正在服用司来吉兰，由专业医师进行评估，必要时需要将手术延期。

和许多抗帕金森病药物相同，在服用司来吉兰的过程中，有少数患者会出现冲动控制障碍以及强迫行为，比如有些患者会突然变得喜欢赌博，或者存在暴饮暴食、不合理购物等情况，因此建议患者朋友们在用药时密切关注自身的变化，也可让自己的家人帮助一起监测自己，如果发现自身有异常举动，需要及时就医。

服用司来吉兰还可能会引起患者出现头晕等不适，因此建议患者在用药期间不要操作机器或者驾驶车辆，否则可能存在安全隐患。

根据大量临床实验，研究者们发现拟交感神经药（如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等）、三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、氯米帕明等）、非选择性单胺氧化酶抑制剂（如度洛西汀等）、哌替啶、曲马多等药物都千万不可和司来吉兰同时使用，否则可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。

对于某些特殊人群而言，用药需要谨慎，目前有关儿童、孕妇及哺乳期妇女用药安全的研究较为稀缺，因此不建议此类人群服用司来吉兰；否则可能存在隐患。

  合理的使用药物是治疗疾病的关键，希望通过这篇介绍，广大帕金森病友们都能对司来吉兰有更为深刻的认知，帮助大家更合理规范的使用这种药物。

 

参考文献

盐酸司来吉兰片药品说明书，芬兰奥立安集团。

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

低血压是指血压低于正常范围。

如果低血压没有引起严重的症状或并发症，一般情况下并不需要药物治疗，但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克，一般需要静脉使用药物，口服药物难以取得满意的疗效，因此没有吃什么药好的最快的说法。

低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg，部分患者血压略低于正常值，没有任何临床症状，属生理性低血压，此时密切关注血压情况即可，无需进行特殊处理。

部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现，比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状，此时患者可适当进行补液扩充血容量，有助于提升血压改善症状，必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时，需要立刻使用升压药物进行治疗，比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗，过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

当出现血压低的情况时，患者需要密切关注血压变化，必要时及时前往正规医院就诊。

皮肌炎患者不宜喝浓茶、隔夜茶或冷茶等，以免对身体造成影响。

1.浓茶：皮肌炎是一种免疫性疾病，会导致皮肤上出现红疹、红斑，并且伴随关节以及肌肉异常疼痛。在治疗期间要注意饮食调节，避免饮用浓茶，因为里面的茶碱和咖啡因成分较多，具有较强的刺激性，有可能会加重症状，影响病情恢复。

2.隔夜茶：隔夜茶由于放置时间过长，不仅引发变质，还会滋生大量的病菌，一旦饮用有可能会危害身体健康，造成腹痛、腹泻等，加重病情。

3.冷茶：如果茶水放凉后也不宜饮用，不仅口感变差，还会对胃肠道造成刺激，引发腹痛、腹泻等，不利于身体恢复。

除此之外，要注意饮食调节，尽量以低盐、低脂、低糖食物为主。还要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。

一、动脉粥样硬化能改善吗？

 

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律，一旦出现动脉粥样硬化，其完全消失的可能性很小，但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善，而这些改善主要目的有两个，一是减慢动脉粥样硬化的进程，使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度，使得危险来的晚点。所以，如果说动脉粥样硬化出现的话，我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失，可能性较小。

 

 

二、如何改善动脉粥样硬化？

 

1、戒烟限酒

 

烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实，所以，戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说，尤其重要，如果不戒烟限酒，那么所做的其他努力会大打折扣。

 

2、控压降糖

 

控制血压和控制血糖，因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素，所以，控制好血压和血糖，才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

 

3、控制体重

 

体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素，所以，减肥控制体重，对于动脉粥样硬化患者来说，也非常的重要。

 

4、药物治疗

 

如果有必要，动脉粥样硬化还可以进行药物治疗，主要的药物就是他汀类药物，其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢，还可以稳定斑块，使得动脉粥样硬化的危险降低。

 

 

动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法，最好的方法是预防，也就是说，如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点，我们可以预防动脉粥样硬化的发生，所以亲，如果你还没有这种情况，还是控制好自身可控因素，努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧！

 

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大多数人喝水只是因为感觉口渴才喝水，但事实上，当口渴的感觉产生的时候，身体早已经严重缺水。首先，喝水不足会影响肾功能，导致人体尿量不高，体液少，尿浓黄，废物代谢不能排出体外，长时间积聚下来，尿酸过高，便易发生痛风、肾结石、尿道结石等疾病。

 

 

而身体的哪些症状是需要补水的警讯呢？下面就是给您带来缺水的10条警讯，快看看自己有没有吧！如果有，就要及时地补水了，以免增加患病的风险。

 

一、长期抽筋。缺水可引起身体电解质紊乱，导致运动中或运动后持续地肌肉痉挛。

 

二、便秘。喝水不足，若不及时补充，容易让小便减少，肠道循环水分增多导致便秘。

 

三、头痛、眩晕。当身体的血量因缺水而减少时，会使血流不能迅速到达头部，这种情况在变换体位时尤其严重，从而导致眩晕。此时及时补水，可使体内血量增加，头晕状况减轻。另外大脑的80%是水。人体缺水时，脑组织细胞也会缺水，细胞会萎缩，从而引起疼痛。与此同时，当脑血流量减少，携带氧的量不足时，大脑血管就会扩张，引起肿胀，炎症，头痛。

 

四、疲倦、困倦。身体缺水时会从血液中“借”出水分，如果不适当地补充水分，很容易使血液缺氧，影响身体的正常功能，而血液缺氧的现象有嗜睡和疲劳等。

 

五、口干、口臭。口腔过干也是口臭的原因之一，因为唾液具有抗菌作用，可以有效地防止细菌滋生，没有细菌自然也就没有口臭。假如经常口干舌燥还伴有口臭，建议多喝水。

 

六、脑卒中。如喝水太浓血液过浓，容易脑卒中。

 

七、皮肤松弛。年龄越大，人体可自然保留的水分也会慢慢减少，所以平时应多喝水，而且身体缺水时，皮肤不仅会干燥，蒸散功能也会降低，因此有些人还会出现脸红的情况。

 

 

八、泌尿系疾病。喝不够水，容易患上膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系感染疾病，尤其是女性尿道较短，泌尿系感染的几率较高，常见的急性膀胱炎发生。

 

九、记忆力减退、焦虑问题。最新研究发现，只要体重下降0.72%，就会影响记忆力和情绪。如果平时感觉事情总是记不住，或者总是感到烦躁不安，那可能是喝水太少了。

 

当出现以上几种症状时，就要及时的给身体补水了，以免引发中风或者痛风等相关疾病。

 

脚气也就是足癣，可分为水疱型、角化型、糜烂型三种类型。一般需要根据患者的具体类型选择合适的药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、水杨酸软膏、高锰酸钾溶液等。

1.水疱型：表现为散在或群集的小水疱，疱液澄清，壁厚，部分水疱可融合成多房大疱，部分患者可伴随着渗出的症状。可采用 3%硼酸溶液浸泡脚部，减少渗出和杀菌。同时配合外涂抗真菌药膏进行抗菌治疗，如酮康唑软膏、特比萘芬软膏等。

2.角化型：主要表现为皮肤粗糙、角质增厚、干燥、脱屑等，冬季容易发生皲裂和出血。由于局部用药渗透性交叉，导致治疗效果不佳，可以采用角质剥脱剂，如水杨酸软膏联合抗菌药膏共同治疗。

3.糜烂型：表现为脚趾间皮肤湿润、浸渍发白，表面有裂隙，瘙痒明显。可先用温和的糊剂或粉剂，如给予 3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷，减少渗出后，再给予粉剂，如枯矾粉、咪康唑粉等促使皮损部位收敛和干燥，最后采用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬软膏、复方酮康唑软膏等。

具体的药物使用，需在专业医生的指导下进行，避免盲目用药而影响身体健康。

在疾病面前，我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后，康复过程与生活质量的提高，需要的却是持续的量变。

——丁荣晶

 

若非亲身经历，普通人很难理解疾病给人带来的打击。

 

“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内，你的胸部会剧烈疼痛，心脏收缩能力下降，无法正常工作，最严重的结果是死亡。

 

如果能够抢救及时，医生会探查你的心脏，找到堵塞的冠状动脉血管，植入支架。命能够保住，但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

 

甚至对于部分患者来说，只能长期躺在床上，在方寸之地活动，吃喝拉撒都需要人来照顾，没有基本的尊严可言。

 

但是置入支架并不是治疗的终点，病人的最终生活也不应该缠绵于病榻，他们值得更好生活。

 

李康（化名）是一名心梗患者，2018年，他经历了心梗住院治疗，病情恶化卧床不起，到最后经过心脏康复治疗后，慢慢恢复健康，能够正常生活的一系列转变。

 

他的经历，对于心脏疾病患者家庭来说，是一个值得参考和借鉴的案例。

 

一波三折

 

2018年，59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房，冠脉造影显示，他的心脏病变非常严重，需要马上植入支架，但是他的心功能严重不全，动手术的风险非常高。

 

无论手术与否，对于李康和他的家人来说，最后的结果可能都难以承受。

 

走投无路之下，全家人决定去北京做最后一搏。

 

2018年9月16日，在救援直升机的帮助下，李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日，经过CCU医护人员积极抢救，李康的病情稳定下来，终于有条件接受支架介入手术。

 

李康放了支架之后，心脏功能确实好转了，然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好，感染不能控制，肾功能恶化需要血滤，消化功能严重下降，血糖水平不好控制，整夜无法入睡，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

手术后第三天，李康的肾功能衰竭，开始接受血滤治疗，消化功能也出现严重衰退，到后来睡眠也有了问题，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

为了给李康治病，他们全家人都来到了北京，在医院周边租了房子，为了让李康家能在医院吃的舒服，家里人更是日日买菜做饭，送到病人床前。

 

当时的情况，对于李康他们一家人来说，无疑是致命的打击。

 

峰回路转

 

心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑，心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段，她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛，心脏康复目前是一个新的治疗方向，主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康，提高他们的生活质量。

 

北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授，她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

 

王静辗转联系到了丁荣晶教授团队，幸运的是，丁教授经过评估后认为，如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗，是有可能康复的。

 

丁教授带领心脏康复团队，根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

 

随后，丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案，I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

 

2018年11月5号，李康的心脏康复治疗开始了。

 

从改变呼吸方式做起

 

针对李康目前的状态，为了他的安全和科学化治疗，我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量，另一方面要改善患者的氧摄取能力。

 

丁教授从李康的呼吸功能开始着手，不仅是进行呼吸模式调整，还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导，以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象，导致心脏负担加重。

 

因此指导他学会如何正确呼吸非常重要，第一步就是要让李康能够重建呼吸模式，最大化控制病情进展。

 

运动康复训练

 

考虑到李康目前的精神状态问题，丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练，促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

 

李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中，丁教授团队为李康安排了下肢关节活动，从髋关节，到膝关节再到踝关节，从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟，上下午各一次。

 

 

由于李康卧床时间较长，腰部和下肢肌肉力量非常弱，待李康的关节灵活性与稳定性的提高后，丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

 

丁教授为李康准备了脚踏车，这样他在床上躺着，就可以进行下肢肌肉的活动，同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

 

 

饮食调整

 

调整饮食也是心脏康复的重要一环，邀请北京大学人民医院营养科一起，为李康设计了一套日常饮食方案。

 

经过I期的心脏康复训练之后，李康可以自己坐起来吃饭了，食量开始增加，精神状态也有了很大的改善。

 

 

2018年11月16日，李康因病情需要转入肾内科继续治疗，但是他的心脏康复治疗并没有中断。

 

在他身体各项机能提高以后，丁教授团队又制定了下床后的活动方案，比如站立训练，走路调整训练……

 

2019年1月，李康仍然在进行心脏康复训练，现在已经可以下床正常活动了。

 

 

如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命，心脏康复治疗就是让患者活得更好，余生不在病榻上度过，不再反复住院和发病，让患者拥有一个健康完美人生，实现健康终老。

 

心脏康复治疗

 

丁教授强调：“想要做好心脏康复，医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题，同时也需要有些意外事件的预判能力。”

 

第一，要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护，随时关注患者的生命体征是否有异常，糖尿病患者还需要注意监测血糖。

 

第二，如果患者体力极度虚弱的话，从呼吸肌训练开始，训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

 

第三，肌肉的训练，从关节到肌肉，从下肢到上肢，从大关节到小关节，力量从抵抗身体重力开始，从肌肉训练到神经肌肉协调等等，避免肌肉拉伤和骨折。

 

第四：鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

 

通过全面的评估和系统的设计安排，心脏康复才是完整的，我们才能真正做健康的主人，才能实现我们治病的初心。

近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，心血管疾病已经成为威胁人类健康的重要因素之一。根据世界卫生组织的数据，心血管疾病是全球死亡的主要原因之一，每年约有1800万人因心血管疾病死亡。

那么，什么是心血管疾病呢？心血管疾病主要包括心脏病和脑血管疾病，如冠心病、高血压、心肌梗死、中风等。这些疾病的发病原因复杂，包括遗传、生活方式、环境等多种因素。

那么，如何预防和治疗心血管疾病呢？以下是一些常见的心血管疾病及其预防和治疗方法：

1. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的一种疾病。预防和治疗冠心病的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如他汀类、ACEI、ARB等药物。

（3）介入治疗：如支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

2. 高血压：高血压是一种常见的慢性病，长期高血压可导致心脑血管疾病、肾脏疾病等。预防和治疗高血压的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如ACEI、ARB、CCB等药物。

3. 心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的一种严重疾病。治疗心肌梗死的方法包括：

（1）介入治疗：如PCI、CABG等。

（2）药物治疗：如抗血小板、抗凝、硝酸酯类药物等。

4. 中风：中风是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤而引起的一种严重疾病。预防和治疗中风的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如抗血小板、抗凝、降压等药物。

总之，心血管疾病的预防和治疗需要综合多方面的措施。希望大家能够重视自己的健康，养成良好的生活习惯，预防心血管疾病的发生。

性传播疾病（STDs）是全球范围内普遍存在的健康问题，其中衣原体感染是常见的性传播病原体之一。

衣原体是一种微生物，包括沙眼衣原体（C. trachomatis, CT）、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体三种。其中，沙眼衣原体是引起性传播疾病最常见的病原体之一。

为了诊断衣原体感染，常用的检测方法包括衣原体抗体测定。衣原体抗体测定是通过检测患者血液中的衣原体抗体水平来判断是否感染了衣原体。

衣原体抗体测定包括IgM和IgG两种抗体。IgM抗体主要反映近期感染，而IgG抗体则反映既往感染。

衣原体抗体测定的参考值如下：

IgM效价≤1:32 ，IgG效价≤1:512（IFA）。

当IgM抗体呈阳性时，提示近期有衣原体感染，有利于早期诊断。而IgG抗体在感染后6~8周出现，持续时间较长，提示既往有衣原体感染。

除了衣原体抗体测定，还有其他一些检测方法，如衣原体培养、聚合酶链反应（PCR）等，可以根据患者的具体情况选择合适的检测方法。

衣原体感染的治疗通常需要使用抗生素，如四环素类、大环内酯类等。患者需要在医生的指导下进行治疗，并按照医嘱完成整个疗程。

预防性传播疾病的关键是采取安全的性行为，包括使用安全套、避免与多个性伴侣发生性关系等。

如果怀疑自己感染了性传播疾病，应及时就医，进行相关检查，并按照医生的建议进行治疗。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年糖尿病患者数量逐年增加。老年糖尿病患者由于其生理特点，临床表现存在更多的异质性。因此，在制定诊疗策略时，需要特别关注老年糖友的个体差异。

老年糖尿病患者常常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、脑卒中等。这些疾病的存在，使得老年糖友的机体负担加重，对血糖控制的难度也相应增加。为了更好地保证机体的健康，控糖标准不能轻易放宽。

在2022年老年糖尿病指南中，针对老年糖友的血糖控制提出了新的建议。指南强调，在制定治疗方案时，需要“关注起点，平衡靶点”。这意味着，在保证血糖稳定的同时，要避免过度医疗和规避治疗风险。

除了血糖控制，老年糖友还需要关注并发症的发生。随着年龄的增长，老年糖友患并发症的风险也随之增加。其中，糖网病和糖尿病足是最常见的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。

为了预防并发症的发生，老年糖友需要积极采取以下措施：

• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
• 定期进行血糖监测，及时调整治疗方案。
• 关注眼部和足部健康，定期进行相关检查。
• 遵医嘱服药，不要随意更改药物剂量或停药。

总之，老年糖尿病患者需要综合评估病情，制定个体化的治疗方案。在控制血糖的同时，要关注并发症的发生，确保患者的健康和生命安全。

高血压作为一种常见的慢性疾病，严重影响着人们的健康和生活质量。在高血压的治疗过程中，药物的使用是必不可少的。然而，一些高血压药物可能会对患者的性功能产生一定的影响。

首先，我们来了解一下高血压药物的作用。目前，常用的抗高血压药物主要包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。这些药物通过不同的作用机制降低血压，从而达到治疗目的。然而，部分药物在降低血压的同时，也可能对性功能产生负面影响。

其中，β受体阻滞剂和利尿剂对性功能的影响较为明显。β受体阻滞剂可以导致性欲减退、勃起功能下降，甚至引发阳痿。利尿剂则可能导致阴茎勃起功能障碍。需要注意的是，并非所有患者都会出现这些问题，且影响程度因人而异。

当患者出现性功能问题时，应及时向医生咨询。医生会根据患者的具体情况进行评估，并采取相应的措施。可能的治疗方案包括调整药物类型或剂量，或推荐其他治疗方案。例如，可以更换为对性功能影响较小的药物，或者联合使用其他药物来减轻不良反应。

除了药物治疗外，健康的生活方式也对维护性功能至关重要。以下是一些建议：

• 戒烟：烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会影响血液循环，进而影响性功能。
• 限酒：过量饮酒会损害肝脏、心脏和血管，对性功能产生不良影响。
• 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质，有利于维持性功能。
• 适量锻炼：加强体育锻炼，提高身体素质，有助于改善性功能。
• 保持良好的心态：心理压力过大也会影响性功能，学会调整心态，保持乐观的心态对性功能至关重要。

总之，高血压患者在使用药物治疗的过程中，应注意药物对性功能的影响。如果出现性功能问题，应及时就医，并采取相应的措施。同时，保持健康的生活方式，有助于维护性功能，提高生活质量。

此外，为了更好地服务患者，医院应加强相关科室的建设，提高医生的专业水平。同时，加强对患者的健康教育，提高患者对高血压和性功能问题的认识，有助于提高治疗效果。

总之，高血压药物对性功能的影响是存在的，但并非不可避免。通过合理选择药物、调整治疗方案、保持健康的生活方式，可以有效减轻药物对性功能的影响，提高患者的生活质量。

在日常生活中，我们经常会遇到各种各样的健康问题。其中，感冒是最常见的一种疾病，几乎每个人都或多或少地经历过。那么，如何正确预防和治疗感冒呢？本文将从病因、症状、预防和治疗等方面为您详细解析。

一、感冒的病因

感冒是由病毒引起的呼吸道感染，常见病毒包括流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等。当病毒侵入人体后，会破坏呼吸道黏膜，导致炎症反应，从而引发感冒。

二、感冒的症状

感冒的常见症状包括：

• 发热、头痛、全身酸痛
• 鼻塞、流涕、打喷嚏
• 咳嗽、咽痛
• 乏力、食欲不振

三、感冒的预防

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2. 增强免疫力，保持充足的睡眠、合理膳食、适量运动。

3. 避免去人多拥挤的场所，减少感染机会。

四、感冒的治疗

1. 休息：感冒期间要注意休息，避免过度劳累。

2. 多饮水：多喝水有助于缓解喉咙痛和咽痛。

3. 使用感冒药：根据症状，可选用解热镇痛药、止咳药、抗病毒药物等。

4. 针对性治疗：如有并发症，如支气管炎、肺炎等，需进行针对性治疗。

五、感冒的误区

1. 感冒不能预防：事实上，通过以上预防措施，可以有效降低感冒的发生率。

2. 感冒需要抗生素治疗：感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒无效。

3. 感冒需要“捂汗”：过度捂汗可能导致体温过高，加重病情。

总之，感冒虽然常见，但我们要正确对待，做好预防和治疗措施，才能更好地保护自己的健康。

我妈妈在子宫全切一年半后，仍然感到非常难受。分泌物多，疼痛不止，整个人都被这种不适感笼罩着。我们曾经尝试过各种方法来缓解她的症状，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给她试一试。

在与梁医生的交流中，我们了解到，HPV感染可能是导致她不适的原因之一。梁医生建议我们先查一下白带常规，看看是否有炎症存在。同时，他也推荐了几种干扰素抗病毒治疗药物，包括瑞贝生、金舒喜和辛复宁。这些药物可以帮助抑制病毒的复制，缓解症状。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候，无需奔波于各个医院之间，只需要一台电脑或手机，就可以轻松获得高质量的医疗服务。尤其对于像我妈妈这样行动不便的患者来说，这种服务无疑是一种福音。

在日常生活中，我们经常会听到关于肺结节的消息，尤其是年轻人，担心自己会不会患上肺癌。近日，一位31岁的天津小伙子就因为肺结节的问题向刘懿博士请教。这位小伙子本身患有银屑病，长期服用药物，在一次胸部CT检查中发现肺结节。刘懿博士通过仔细分析他的影像资料，认为这个结节有较大可能是良性，建议观察等待。

肺结节是肺部影像学检查中常见的发现，其形态多样，大小不一。对于肺结节，我们首先要明确的是，大部分肺结节都是良性的，只有极少数会发展为肺癌。因此，发现肺结节后，不要过于恐慌，要积极配合医生进行进一步检查。

对于肺结节，医生通常会根据其大小、形态、边缘、密度等特点进行综合判断。本例中的肺结节直径为10毫米，形态不规则，但边缘光滑，因此刘懿博士认为其良性的可能性较大。当然，这只是一个初步判断，最终还需要结合其他检查结果才能确诊。

除了影像学检查，医生还会建议患者进行其他检查，如痰液细胞学检查、支气管镜检查等，以排除恶性肿瘤的可能性。此外，患者还需要定期复查，观察结节的大小、形态等变化。

对于肺结节，预防胜于治疗。日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体，加强体育锻炼，提高自身免疫力。同时，对于有肺结节家族史或长期吸烟的人群，建议定期进行胸部CT检查，以便及时发现和诊断肺结节。

总之，发现肺结节后，我们要保持冷静，积极配合医生进行诊断和治疗。大部分肺结节都是良性的，只要及时处理，就不会对身体健康造成太大影响。

椎管狭窄和椎间盘突出是常见的脊椎疾病，给患者带来极大的痛苦。在治疗这两种疾病时，许多患者都面临一个选择：是选择开放手术还是微创手术？本文将就这两种手术方式进行比较，帮助患者做出明智的选择。

首先，我们来了解一下椎管狭窄和椎间盘突出的成因。椎管狭窄是指椎管内空间变小，压迫神经根或脊髓，导致疼痛、麻木、无力等症状。而椎间盘突出则是指椎间盘的纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根，引起疼痛、活动受限等症状。

在治疗这两种疾病时，开放手术和微创手术是两种常见的手术方式。开放手术是指在全身麻醉下，通过切开皮肤、肌肉等组织，直接暴露病变部位进行手术。而微创手术则是通过微小切口，利用内窥镜等设备进行手术，创伤较小。

那么，究竟哪种手术方式更好呢？以下是一些比较：

1. 手术创伤：开放手术创伤较大，术后恢复时间较长；微创手术创伤较小，术后恢复时间较短。

2. 手术风险：开放手术风险较高，如感染、出血等；微创手术风险较低。

3. 手术效果：两种手术方式的治疗效果相似，但微创手术的术后并发症较少。

4. 适应症：开放手术适用于病情较重、复杂的情况；微创手术适用于病情较轻、单纯的情况。

总的来说，对于严重的椎管狭窄和椎间盘突出，开放手术可能比微创手术更合适。但这并不意味着微创手术不适用于所有患者。患者应根据自身病情和医生的建议，选择最合适的手术方式。

除了手术治疗，患者还应注重日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，定期变换姿势。

2. 加强腰背肌肉锻炼：增强腰背肌肉力量，有助于预防椎管狭窄和椎间盘突出。

3. 避免重体力劳动：避免长时间进行重体力劳动，以免加重病情。

4. 注意保暖：避免受凉，以免加重症状。

5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于病情恢复。

肛门疣，也称为肛周疣或尖锐湿疣，是一种常见的性传播疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）引起。这种病毒可通过性接触传播，感染人体皮肤和黏膜组织，导致外生殖器、肛门附近或口腔等部位的疣状病变。面对这一疾病，许多患者关心中药治疗的有效性。

中药在传统中医学中应用广泛，尤其在治疗慢性病和疑难杂症方面具有优势。然而，对于尖锐湿疣这种病因明确、传播途径清晰的疾病，中药治疗是否可行呢？首先，需要明确的是，尖锐湿疣的治疗需要依赖于医学诊断和科学的治疗方法。中药治疗虽然具有一定的疗效，但需要选择合适的医院和医生，并遵循合理的治疗方案。

目前，西医治疗尖锐湿疣的方法主要包括冷冻、激光、手术等。如果患者考虑采用中医中药治疗，建议到专业的病毒疣研究所寻求帮助。中医治疗尖锐湿疣通常采用内外结合的方式，如口服中药和泡洗等，以温和、无痛的方式达到标本兼治的效果。

值得注意的是，尖锐湿疣并非不治之症。通过正确的治疗方法和合理的日常保养，绝大多数患者都能够成功战胜疾病。中药治疗作为一种辅助手段，可以消除疣状病变和病毒感染，但需要选择合理的中药组方。同时，患者还需注意个人卫生，避免性行为，以减少疾病的传播。

总之，面对肛门疣这一疾病，患者应积极配合医生治疗，根据自身情况选择合适的中西医结合治疗方案，并注意日常保养，以期早日康复。

以下是关于肛门疣的一些常见问题：

1. 肛门疣的传播途径有哪些？

肛门疣主要通过性接触传播，也可通过间接接触（如共用毛巾、马桶等）传播。

2. 肛门疣有哪些症状？

肛门疣的常见症状包括瘙痒、疼痛、出血、疣状病变等。

3. 如何预防肛门疣？

预防肛门疣的关键是保持良好的个人卫生，避免不安全的性行为，使用避孕套等。

4. 肛门疣的治疗方法有哪些？

肛门疣的治疗方法包括西医治疗（如冷冻、激光、手术等）和中医中药治疗。患者可根据自身情况选择合适的方法。

5. 肛门疣治愈后还会复发吗？

肛门疣治愈后仍有复发的可能。患者需注意个人卫生，避免不安全的性行为，并定期复查，以预防复发。

宫颈尖锐湿疣，又称生殖器疣，是一种常见的性传播疾病。该病主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要症状为生殖器部位出现瘙痒、疼痛的疣状物。虽然该病通常不会导致严重的并发症，但若不及时治疗，可能会引发一系列不良后果。

治疗宫颈尖锐湿疣的方法主要有以下几种：

1. 化学治疗：通过使用药物如三氯醋酸等，刺激免疫系统攻击病变部位，达到治疗效果。此方法操作简便，但可能引起烧灼感、红肿等不适。

2. 冷冻疗法：利用液氮冷冻病变部位，使细胞和组织坏死脱落，达到治疗效果。此方法需多次操作，治疗周期较长。

3. 手术治疗：对于较大的疣体或数量较多的疣体，手术治疗是较为理想的选择。手术方法包括宫颈锥切术、LEEP刀等。

4. 免疫疗法：通过注射HPV疫苗，增强机体免疫力，预防病毒感染。此方法具有一定的预防作用，但无法治疗已感染的患者。

5. 中医治疗：中医治疗宫颈尖锐湿疣，根据患者病情和体质，采用个性化治疗方案，如口服中药、泡洗等。此方法痛苦小，疗效显著。

除了治疗，日常生活中也要注意个人卫生，避免不洁性生活，定期体检，及时发现并治疗宫颈尖锐湿疣。

若您不幸感染宫颈尖锐湿疣，请及时就医，在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药，以免加重病情。