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做肠镜喝了泻药不拉怎么回事?

做肠镜喝了泻药不拉怎么回事?
发表人:医联媒体

做肠镜喝了泻药但没有出现拉肚子的情况,可能是肠道清洁不到位、泻药使用不当导致的。

1.肠道清洁不到位:如果患者在做肠镜检查前喝了泻药但没有排出大便,可能是因为肠道没有得到充分的清洁,导致泻药没有发挥药效。这种情况下,患者可以适当地增加饮水量,促进肠道蠕动,等待药效发挥后,就会出现排便反应。

2.泻药使用不当:可能是泻药使用剂量不足、时间不够或者方法不当,导致药物没有完全发挥效用。此时可以咨询医生,根据具体情况增加泻药的剂量、次数或改变服药方法。

在做肠镜之前的一晚要遵循无渣半流饮食,如白粥、粉、斋面、牛奶、汤等,避免进食米饭、肉、水果、面包等。另外,患者年龄、身体状况、饮食影响、服药时间等因素也可能影响泻药的效果。喝泻药时一定要按照医嘱,少量多次的喝水,喝完后适当走动,直到排出的大便像清水一样,没有任何的粪渣、粪质才可以进行肠镜检查,否则会影响检查结果。患者做肠镜喝了泻药但没有出现拉肚子的情况可先咨询医生并详细了解相关注意事项。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

大肠炎性息肉疾病介绍:
大肠息肉是大肠黏膜上任何可见的突出和隆起病变的总称,无论其大小、形态和组织学类型如何,均可称为大肠息肉。根据其病理性质,大致可分为良性息肉和可癌变的腺瘤性息肉。主要通过结肠镜检查确诊,并取组织活检判断其病理性质。
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  • 酒肉穿肠而过,是潇洒,更是隐患。决定肠道是否健康的因素,就是我们摄入的食物和水。肠道健康,会随着饮食、营养、饮用水质的不同而改变。

     

    为什么不良的饮食方式,会伤害肠道健康?看消化科医生怎么说

     

    就拿肉食来说吧,为什么肉食会破坏肠道健康呢?这是因为肉食中没有膳食纤维,而且含有较多的脂肪和胆固醇。如果大量摄入肉类或肉类加工品,而很少摄入粮食、豆类、蔬菜等碳水化合物的话,排便量就会减少一些。而为了将粪便运送至直肠,大肠需要很用力地蠕动,结果导致肠壁大部分的肌肉层变厚。

     

     

    另外,由于摄入了大量脂肪,不但表层皮下脂肪增厚,肠道周围的脂肪层也会变厚,内径变细,肠壁皱褶增加,这样稍微有一点刺激,就容易引起痉挛疼痛。

     

    而且,长期在这种饮食状态下,肠内压也会明显升高,不但会引起消化障碍,诱发便秘等问题,严重的也会出现肠道突然破裂穿孔的情况。长久下去,肠道上皮细胞(非常容易恶性转化的细胞)会在有害物质的累积刺激下,发生变异,增加患大肠息肉和大肠癌的几率。

     

    至于可能使血液中的胆固醇升高,引起高血压和动脉硬化,从而合并心脏病、肾脏病、心肌梗死、中风等病症,就更不用多说了。所以,以肉食为主的人,外表除了部分人群的大腹便便,看不出不健康的状态,但是内在的肠道却在饱受折磨,苦不堪言。所以,通过上面的分析,容易伤害肠道健康的饮食,就一目了然了:

     

    1、高脂肪、高胆固醇、高反式脂肪酸的食品。各种含油量高和油炸过的食物,如油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品等。各种反式脂肪酸高的食物,如方便面、油酥饼、泡芙、蛋黄派、奶油面包、奶茶、冰淇淋等。

     

    2、烧烤类食品。高温炭火加热使肉类产苯并芘、亚硝胺等对肠道有害的物质,长期食用会增加消化道肿瘤的风险。不是不能吃,控制“量”很重要,不能长期吃,偶尔吃一吃也是可以的。

     

    3、辛辣刺激性的食物。满足了你的嘴,但是辛苦了你的肠胃。辛辣刺激的食物,不止辣椒,也包括咖喱、花椒等等,会诱发肠胃炎甚至恶性病变。对于辛辣刺激食物,可能每个人的情况不一样。如果您不能很好的耐受,或者没有吃辣的习惯,还是少吃为好。

     

    4、酒,尤其40度以上的劣质白酒,对肠道伤害较大。还有像浓咖啡、浓茶等,长期饮用也会损伤肠道。

     

     

    怎么吃最健康?

     

    分享一个营养学大师提出的观点:我们人类有10对臼齿,4对门齿,2对犬齿,按比例就是5:2:1,臼齿用来吃粮食和豆类,门齿用来吃水果和蔬菜,犬齿用来吃肉类,各司其职。饮食上,对应划分成植物性食物和动物性食物,既7:1,是最好的保持饮食平衡的方案。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 之所以想和大家谈谈家族性疾病,是因为最近病房见到好几例家族性息肉病的患者,而且都还很年轻,小的才十几岁,大一点的也就三十岁左右,这样的病人实在是可怜。

     

    一天下午临下班的时候,一位阿姨拿着一个报告单哭着来到医办室,泣不成声,医生的第一反应是癌症。起身接过她手中的肠镜报告单,一看结果是家族性息肉病,满视野的肠腔内全是大大小小的息肉,内镜下电灼了一部分较大的,取样送病理,看了看年龄,只有18岁。

     

     

    医生安慰了一下这位阿姨,阿姨擦干眼泪说这孩子太可怜了。医生问到家里长辈还有谁是这个病,阿姨说她自己是,孩子的舅舅也是,她说其实孩子没什么症状,她对这个病有所了解,就想给孩子查肠镜看看,结果没想到孩子也掉进了这个坑里。医生又问道那您现在是什么状况,她说她已经手术治疗了。医生不知道怎么样去安慰她,因为医生和她都很清楚的知道这个

     

    病最后的结局会怎样。这让我又想起另外一位患者,不到三十岁的年纪,她是因为家里有长辈查出了这种病,自己想着做个肠镜看看,结果也没能逃出魔掌,她的姥姥、母亲以及她,最可怜的还有她那少不更事的女儿,我只能祈祷她的女儿能是个例外,能够健健康康。

     

     

    家族性息肉病,从名字上大家就已经明白了它是一种遗传性疾病,常在青春期或青年期发病,多数在20-40岁时得到诊断,有高度癌变倾向,癌变的平均年龄为40岁。家族性息肉病不同于一般的结直肠息肉,患者的结直肠腔内的息肉数目从上百至成千,大小不等,密集排列。

     

    本病不仅仅限于大肠息肉。大多数患者可无症状,或者表现为腹泻、腹痛、贫血等症状。本病治疗上无特异性方法,只能是定期复查肠镜,镜下电灼或钳除较大的或者新生的息肉,待其癌变或者癌变前行全结肠的切除术,术后患者仍要定期复查肠镜。此病患者会很痛苦,但是目前全结肠的切除是治疗此病最有效的方法,患者的生活质量会大大下降,平均生存年龄较低。想到这必然的结局,我顿时心生恐惧。

      
    人们之所以对生活充满希望,那是因为还有着对未来的美好憧憬和无限遐想。不论生命长短,我们在憧憬未来的同时,也要享受当下的生活,享受现有的每一天,不辜负自己宝贵的时光。

  • 哮喘的兼并可能是我们比较常见的,因为他和呼吸道有关,尤其是春季,万物复苏的时候,大量的患者就会出现相应的症状。其实我们是可以在饮食上进行改善的,因为出现此病的患者,大多数免疫力都是比较低下的。因此来看看哪些食物是比较合适的吧。还有哪些方式可以进行预防。

     

    气喘患者可适当选择富含蛋白质和维生素的食品,如奶制品、蛋类、肉汁等,也可适当补充含镁的食品,如海带、芝麻、核桃、花生、大豆和绿叶蔬菜等。我们要保持饮食清淡,不宜过咸,且应定时定量。还可以食用大量的蔬菜水果,及时补充维生素C,提高我们的免疫功能。

     

     

    气喘病人饮食需要注意的事项:

     

    (1)哮喘病人不可以吃油腻的食物,也应该戒烟禁酒,以免引起病情加重。

     

    (2)食用某些富含矿物质的食物,例如:镁(在全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中的含量很高);锌(在肉类、牲畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中的含量很高);钙(主要在牛奶和乳制品中的含量很高),并且经常食用这些食物可以有效地防止惊厥。

     

    (3)食用适宜的混合色拉和水果,可以减少发病次数,减轻病情的严重性。

     

    (4)哮喘患者的饮食应保持清淡,且要营养丰富,多食米面、蔬菜。

     

    有哮喘病的人一定要按照上面的食谱来合理搭配我们的饮食,在日常生活中,千万不要吃一些辛辣的食物,也不要吃一些刺激性的食物,生姜、葱、蒜,尽量少吃,可以多吃一些富含维生素的水果,可以帮助我们的喉咙可以舒服一些。

     

    预防的方法有哪些?

     

    1、放松心情

     

    气喘发作时,病人首先要做的就是放松心情,因为心情稳定了,病人的全身肌肉也会随之放松下来,呼吸也逐渐趋于平稳,病人就会感觉轻松、舒适。

     

     

    2、随时喝水

     

    水分是生命的源泉,病人发病时会大量的出汗,而缺水则会使气道内分泌物出现黏稠,阻塞呼吸道,不易咳出,会加重缺氧的症状。所以病人要养成随时喝水的习惯,尽量多喝。

     

    3、腹式呼吸

     

    病人呼吸时,最好采用腹式呼吸,这样可以调动肺中、下的肺泡,使呼吸的深度增强,进而改善血液循环和气肺功能,也可以使全身肌肉得到放松,减轻痉挛的现象,以此来缓解喘息的症状。

     

    4、坚持锻炼

     

    通过步行或慢跑运动,可改善和增强病人肺的呼吸功能,使肺泡的活力可以加强,有效地使肺组织的弹性出现增加的现象,提高张开的速度,从而增加肺活量。

  • 张从正,是“攻邪派”的创始人,对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格,而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病,这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

    在张从正生活的金朝,金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明,将张从正征兆为宫廷太医,不过宫廷之中太医院太过闲暇,且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中,于是没干多久就辞官回家,继续他的“游医”生活。

    话说张从正有一次过亳州时,遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢?有点像我们今天说的精神病,这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的,突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话,她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中,谁知她在家中又打又砸,还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡,已经有半年多的时间了。   

    她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来,为妻子看过病,有的医生认为是心火扰神,用清心火的药物;有的认为是痰火扰神,用祛痰火的药物;还有些认为药物难以治疗,用针灸治疗等。如此种种办法都用过了,就是不见效果。

    这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了,不过听说亳州城最近来了一位郎中,以前还是皇宫里的太医,想着这位郎中名气这么大,万一能治好自己妻子的病呢?毕竟普通人家,哪里供养的来这么一个活菩萨。于是,便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

     

     

    这天张从正在当地一家药房门前坐诊,慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子,由于那位疯癫的女子太过显眼,不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

    张从正说:“这位兄台,你的妻子得的什么病?”这个男人说着说着就哭了起来:“我妻子也不知道怎么了,这样疯疯癫癫半年多了,附近的人都说你是神医,你可要救救她啊!”这时药房的一个小二对张从正说:“张先生,这男人为了自己老婆的病,把附近的郎中都请了个遍,都拿这病没辙。”张从正看了看,那个女人,反而放声笑道:“这位兄台,今天你怕是找对人了,这个病我能治。”众人听了大惊,心想“太医”果真这么厉害?  

    只见张从正接着说:“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休,这里所说的神便是心火,火如果遇到风则会变成烈焰,所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛,久郁化火,上扰心神导致的。所以这病很好治,只要祛除痰火即可。”

    众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了,向张从正行礼后,客气地说道:“张先生,果然是高见,只是老朽抓药多年,能看出这病机的郎中怕是不少,只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊?”

    张从正微微一笑,说道:“此事简单,取沧盐成块者二两余,用火烧令通赤,放冷后研成细末,用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐,以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤,以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何?”   

    药房的老先生听后,捋了捋胡须,细想了片刻说道:“先生用药好大的手笔,敢用如此峻猛之手段,老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药,给那对夫妻带了回家,嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

    果然,这位女子吃药后探吐,一下呕吐出了热痰五升,接着服用大剂量的黄连解毒汤几天,那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中,在病案末尾写下了这么一段话:“法虽无奇,但医者审因论治,确值后人仔细揣摩。”

    附:《外台秘要》黄连解毒汤:黄连三两(9g),黄芩二两(6g),黄柏二两(6g),栀子十四枚(9g)。

  • 成人口角炎一直不好,可以从生活方面、药物方面改善,促进疾病恢复。

    1.生活方面

    • 刷牙漱口:刷牙漱口是口腔清洁的基本操作,保持口腔的清洁,可以避免细菌在口腔内滋生,从而影响口角炎恢复。
    • 饮食调理:应该在饮食上保证蛋白质和维生素的摄入,可以提供患者所需要的热量和营养,如鸡蛋、鱼肉、西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等。
    • 去除刺激:应该要改正咬唇、吸烟的不良习惯,同时也要更换不良的假牙、修复不良的修复体和缺失牙等。

    2.药物方面

    • 抗感染药:可局部使用 0.1%依沙吖啶溶液湿敷,并结合不同病原体,给予药物治疗。如细菌感染下可遵医嘱选择红霉素或者金霉素,病毒感染下可选择阿昔洛韦、泛昔洛韦,真菌感染下选择克霉唑、咪康唑等。
    • 抗过敏药: 成人口角炎可能是接触性口角炎,主要和过敏因素有关,可以遵医嘱选择氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺药物治疗。
    • 糖皮质激素:主要是针对于部分成人感染的口角炎,并选择糖皮质激素药治疗,比如氢化可的松、地塞米松等。此外,如果成人口角炎和营养不良有关,还需要针对性的补充叶酸和维生素等。

    建议可以尽快前往医院就诊,并在专业医生的指导下治疗,用药也要遵医嘱,不得私自使用。

  • 所谓胃好,人就长寿,有了强壮健康的胃,身体就会得到充足的营养供应,也会更健康,就会不把它当作重要的消化器官,我们每天吃进去的食物都要经过他的加工,才能被人体有效地吸收,不得不说他的工作量还是挺大的。

     

    但人的生活中总有一些不好的生活习惯,如饮食不规律,长时间熬夜抽烟喝酒等等,都会让胃很受伤,成为一个很娇气的器官,十有八九的人生活中有胃病,这样看来,只有日常加强保养,胃才会更健康。

     

     

    水果是日常饮食中不可或缺的营养元素和能量补充品,但对水果的选择也要多加注意,可以适当多吃一些养胃水果,有助于修复受损的胃黏膜,保护胃部健康。

     

    胃口不好,常吃这几种水果,助你拥有好胃

     

    1、苹果

     

    苹果是最受欢迎的水果,不仅营养丰富,价格也非常亲民。俗话说:“一天一苹果,远离医生”,更是道出了苹果的功效。苹果对肠胃不好的人来说,很适合食用。

     

    无论是腹泻还是便秘,吃苹果都能改善症状。如果有腹泻的症状,每天吃一个熟苹果,对于感冒的预防和咳嗽都是有一定作用的。

     

    2、樱桃

     

    酸甜甜甜有很多人喜欢,但其营养也很丰富,其中的铁含量在众多水果中遥遥领先,而且樱桃本身富含维生素C,对胃口不好的人来说,尤其适合食用,当胃口不好时,可以多吃一些樱桃,开胃。

     

     

    3、葡萄柚

     

    是柚子中的新品种,具有极高的保健价值。柚子中含有丰富的膳食纤维,能除去肠道中的有毒物质,并能吸附残渣废物,促进肠道蠕动,缓解便秘,使毒素不易附着于肠道,降低便秘和患大肠癌的几率。柚子中含有的维生素C、柚皮素、柠檬苦素等成分,可减少胆固醇的合成,使胆固醇堆积于血管壁,有效预防心血管疾病。

     

    4、菠萝

     

    菠萝是一种较为常见的热带水果,富含果糖、葡萄糖、蛋白质、维生素、钾、锌、钙、磷、铁、胡萝卜素等营养成分,菠萝中维生素c含量最高,100克菠萝含约18毫克的维生素c,常吃菠萝能促进血液循环,防止脂肪堆积,促进肠胃蠕动,防止消化不良。

     

    胃病三分治七分养,如果出现胃部不适,除了及时寻求医生的帮助,按时服药外,日常调理保养更是必不可少,尽量多吃以上几种养胃水果,更要养成三餐按时规律的好习惯,多做有氧运动,加强胃动力,让胃部更健康。

  • 截至2021年6月,全球已报告约1.75亿SARS-CoV-2感染和380万死于新冠病毒的案例,并建立了前所未有的快速临床疫苗开发计划。许多针对SARS-CoV-2的疫苗已获批并得到接种,其中接种最广泛的疫苗之一是ChAdOx1nCoV-19(阿斯利康),它通过使用非复制性黑猩猩腺病毒将刺突抗原传递给接种者。

    ChAdOx1nCoV-19疫苗于2021年1月在英国推出,首先用于老年人,然后用于较年轻的人群。2021年3月,人们开始担心在ChAdOx1nCoV-19疫苗接种者中,血小板减少症相关的血栓形成的风险可能会增加。3月底,来自挪威、德国、奥地利和英国的研究小组报告了接种ChAdOx1nCoV-19疫苗后5至24天入院的人,这些患者在异常部位都出现了血栓形成、血小板减少、d-二聚体水平不成比例地升高和纤维蛋白原水平降低等情况,而这些患者中的大多数以前都是较为健康的年轻人。

    来自牛津大学等机构的研究人员召集了一个血液学专家小组,设计了一项研究,来评估患者就诊、讨论治疗并根据观察结果制定共识性管理指南患者,和其他形式的免疫介导的血小板减少症和血栓形成的推断。在研究过程中,该组研究人员使用疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成(VITT)作为术语,来承认其与肝素诱导的血小板减少症(HIT)的致病相似性。与HIT的临床和实验室相似性,得到了患者血清中可激活血小板的血小板因子4(PF4)的高滴度抗体的支持。由于这种不寻常且严重的血栓形成综合征以及ChAdOx1nCoV-19疫苗在人群早期推广的可能重要性,该项试验以最快的时间描述了英国报告的前220例确诊或潜在VITT病例。

    VITT病例是根据以下五个标准进行定义的:

    1. 接种SARS-CoV-2疫苗后5至30天出现症状

    2. 存在血栓

    3. 血小板减少症(血小板计数<150,000/mm)

    4. d-二聚体水平大于4000纤维蛋白原当量单位(FEU)

    5. 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到PF4抗体的存在

    满足所有五个标准的人被认为具有明确的VITT,如图表1所示,不符合所有五个标准的人分别被判断为很可能、可能或不太可能发生VITT。

     

    图表1:专家血液学小组所制定的疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成(VITT)病例标准。

    研究人员从初级保健从业人员或公共卫生机构获得了对所接种的SARS-CoV-2疫苗类型以及是第一剂还是第二剂的确认。在当地实验室进行的标准测试包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、通过克劳斯方法测量的纤维蛋白原水平和d-二聚体水平。凝血测试的正常范围是在当地实验室或试剂制造商使用的阈值确定的。d-二聚体水平的结果以FEU报告,正常水平低于500FEU(相当于<250ng/mL),许多实验室不会对20000FEU以上的d-二聚体水平进行定量,因此,当结果高于此水平时,记录为20000FEU。

    在接受评估的294名患者中,有31名患者在VITT被确认为综合征后进行了回顾性鉴定。共有57名患者被归类为不太可能患有VITT,因为三个数据点缺失、未满足标准或两者兼有(50名患者)或因为患者症状可能存在其他原因(7名患者)。其他原因是腹主动脉瘤(3名患者)和转移性癌症(4名患者)导致的慢性播散性血管内凝血。在其余237名被认为疑似VITT的患者中,17名被归类为可能患有VITT;50人被归类为可能患有VITT。

    直至研究结束时,英国已经有约1600万50岁及以上的人接种了首剂ChAdOx1nCoV-19,50岁以下的人共接种了800万剂首剂。因此,在50岁及以上的患者中,VITT的近似发生率至少为1:100000,而在较年轻组(<50岁)的患者中至少为1:50000。

     

    图表2:220名确定或可能VITT患者的疾病部位。

    未显示的疾病部位(血栓形成或出血)包括肠道和盆腔、视网膜、眼部和颈内静脉。

    研究数据显示,72%的患者(所有血小板计数水平)在入院第1天以1g/kg体重的剂量使用了静脉注射免疫球蛋白。在11%的患者中,针对正在进行或复发的疾病给予了第二剂。试验过程中,共有17例脑静脉窦血栓形成、多部位血栓形成或两者兼有的重症患者进行了血浆置换,接受血浆置换并死亡的两名患者在就诊时都有广泛的颅内出血。26%的患者和50%的血小板计数低于30000/mm的患者使用了全身性糖皮质激素。制剂包括静脉注射甲泼尼龙、口服或静脉注射地塞米松和口服泼尼松龙。91%的患者接受了抗凝治疗,68%的患者使用了非肝素类抗凝剂,包括阿加曲班、磺达肝素、阿哌沙班和达比加群。50名患者(23%)在入院期间使用了肝素。

    总体来说,在英国疫苗接种计划较为成功的背景下,VITT已成为一种罕见但具有破坏性的并发症,它经常影响年轻的、健康的疫苗接种者,并且与高死亡率呈现出了一定的相关性。该项研究表明了该病症通常在首次接种ChAdOx1nCoV-19后的5至30天内出现,同时,队列中85%的患者年龄小于60岁,尽管ChAdOx1nCoV-19疫苗接种在老年人中占主导地位。

    50岁以下人群中VITT的发生率为1:50000,但实际发生率可能会更高,因为患者可能在确诊之前就出现了,有些病例可能没有被报告,有些病例可能会被错误分类。目前,关于50岁以下人群中年龄分段接种疫苗人数的数据仍然缺乏,因此无法确定特定年龄的发病率。尽管英国的疫苗接种计划优先考虑有基础疾病的人,但目前没有发现比背景人群预期频率更高的疾病。

    血栓问题拥有显著的广泛性,它们通常同时涉及多个血管床以及静脉和动脉循环。尽管脑静脉血栓在临床表现中占主导地位,但深静脉血栓和肺栓塞、门静脉和内脏静脉血栓以及影响外周血管和心肌和脑动脉的动脉事件也很常见。脑静脉窦血栓形成通常累及许多静脉窦,血栓延伸到小静脉。血小板减少症患者静脉压升高的流出道阻塞可能是继发性出血的主要解释。在一些患者中,颅骨切除术或介入放射学进行血栓切除术以改善脑静脉引流是必要的。另外,血小板计数较低、纤维蛋白原水平较低和d-二聚体水平较高的更严重凝血激活的实验室证据都与死亡等结果直接相关。血小板计数低于每立方毫米30,000、脑静脉窦血栓形成和颅内出血的患者的死亡风险特别高。

    目前,尚未找到治疗途径能够有效治疗VITT。静脉注射免疫球蛋白的基本原理是防止抗原-抗体复合物通过FcγII受体激活血小板,而这个基本原理是从自发HIT的方法推断出来的。由于患者数量少且非随机分配,研究人员目前还无法对抗凝剂的疗效进行比较,但肝素似乎对患者无害。

    VITT的一系列临床和实验室特征似乎源于对疫苗成分产生反应的抗PF4抗体的产生,尽管尚不清楚涉及哪些成分,研究人员使用HITELISA检测抗PF4抗体,此前发现尽管这些检测在大多数VITT病例中呈阳性,但快速非ELISA检测通常呈阴性,目前正在计划用另一种ELISA方法重复测试,或许能够进一步帮助确定这是否是导致VITT的危险因素之一。

    该项研究的一个潜在弱点是案例确定偏差,因为VITT是一种新的综合征,在没有充分了解病理生理学的情况下,包括为什么某些血管床更容易受到影响,以及在健康人群中接种疫苗后PF4抗体的真实发生率未知,可能包括错误定义情况等。在英国的一大群患者被定义了VITT的临床和实验室表型后,研究人员没有发现VITT的任何个体风险因素,但发现了出现严重血小板减少症、脑静脉窦血栓形成、颅内出血、严重凝血激活的实验室标志物或所有这些变量的患者死亡率增加。

    综上所述,此次研究结论表明,VITT病例与第一次ChAdOx1nCoV-19疫苗接种呈相关性,并且主要影响60岁以下的患者。多部位血栓形成和动脉事件在试验中较为常见,除了抗凝治疗外,静脉注射免疫球蛋白是主要的治疗方法,而患有更严重疾病的患者可能会受益于血浆置换。

    参考文献:
    1. S Pavord, M Scully, Hunt BJ, Lester W, et al. Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis. N Engl J Med August 11, 2021.
    2. Mathieu E, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, et al. A global database of COVID-19 vaccinations. Nat Hum Behav 2021 May 10 (Epub ahead of print).
    3. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a single-blind, randomised, controlled, phase 2/3 trial. Lancet 2021;396:1979-1993.
    4. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2021;397:99-111.
    5. Schultz NH, Sørvoll IH, Michelsen AE, et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2124-2130.

  • 乙状溃疡性结肠炎是一种炎性肠病,其治疗主要分为一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。

    1.一般治疗:包括精神、饮食方面的调理等。如果出现乙状结肠溃疡,要注意放松心情,调整好心态,饮食方面要注意不吃寒凉、辛辣、刺激性食物,以及不易消化的食物等。日常饮食中要注意多吃富含维生素的食物,可在一定程度上保护肠道、促进排便。

    2.药物治疗:乙状结肠溃疡与自身免疫因素损伤导致肠黏膜损伤有关,主要是使用调节免疫的药物进行治疗,如柳氮磺吡啶肠溶片。另外,如果出现感染可配合抗生素进行抗菌消炎治疗,比如硫酸庆大霉素颗粒、氧氟沙星片等。

    3.手术治疗:有些严重的乙状结肠溃疡可以通过手术切除,比如有些溃疡出现瘢痕增生或导致穿孔,此时有可能需要通过手术切除局部肠管治疗,如全结肠切除等,术后需注重饮食卫生,避免引发肠道感染性疾病。

    以上为乙状溃疡性结肠炎的常见治疗方式。建议患者前往医院就诊检查,在医生指导下根据个人具体情况选择合适的方法进行治疗。

  • 《本草汇言》记载,天麻主头风,头痛,头晕虚旋,四肢挛急,肢体麻木,语言不顺等。在中医中药治疗史上,天麻也确实是一种常用的、疗效确切的中药。

     

    不药博士已经推荐了身边两位有偏头痛和三叉神经痛的朋友,尝试使用了天麻制剂(天麻丸),现在头痛的情况得到了非常大的缓解,两位朋友都基本不再复发了。

     

     

    机理

     

    西方医学的研究表明,天麻对人脑部神经系统有明显的调节作用。虽然有了一些研究报道,但确切的调节机理还未知。小鼠试验和临床试验证明,它对于神经性的头痛,包括三叉神经痛、血管神经性头痛、血管紧张性头痛都非常好的效果。也有报道称,天麻对于缓解心绞痛、胆绞痛也有较好的作用。

     

    头晕圣药

     

    天麻除了能治疗神经性头痛以外,还被称为是头晕圣药。但是要提醒大家的是,不是所有的头晕都能用天麻。还是与脑部神经系统有关的头晕头痛,用天麻才有效,比如高血压、脑缺血、植物神经功能失调以及某些神经症等引起的头晕。除此以外的头晕症状,用天麻基本是无效的。头晕最应该做的是要明确病因。

     

    使用方法

     

    除了药剂以外,中药天麻还可以磨成的粉服用,功效同天麻,一般可直接温开水送服,或加入食材里一同食用。如选择加天麻煲汤,例如鸡汤、鱼汤等,也都是可以的,不过一次的用量最好不好超过10克。是药三分毒,不可长久服用。

     

     

    不可否认,天麻确实对头晕、偏头痛和三叉神经痛特别有效。不但能调节脑部神经系统,而且镇痛效果也不错。网上宣传的天麻茶,虽然由好几种成分构成,但是其功效其实就是天麻的功效。天麻这种东西,不像枸杞、西洋参等可以作为日常保健使用。原因主要有以下几点:

     

    天麻的主要成分天麻甙类物质,这些药用物质对热不太稳定,而且比较容易挥发,所以热水浸泡使用,疗效会大打折扣。上述这些主要成分比较容易引起人过敏,出现一些类似于过敏的症状。

     

    天麻对症状、对体质很挑剔,仅针对一小部分人适用,如用不好则会出现较为严重的副作用。如您出现头晕、偏头痛和三叉神经痛轻度症状的时候,可以使用,但症状解除后,建议停用,不要长期使用。

     

    天麻药用最好的方式不是泡茶,而是以天麻粉的方式制成胶囊或者做成丸剂使用,至于天麻茶最好还是不要随便乱用了。

  • 那是一个普通的周二下午,我如往常一样坐在电脑前,等待着医生的回复。自从发现肠息肉以来,我一直在寻找一个合适的解决方案。在京东互联网医院,我遇到了一位来自病理科的医生,他给我的诊断和建议让我感到非常安心。

    医生首先告诉我,前两个部位的问题不大,只需钳取干净即可。然而,直肠部位的情况较为复杂,需要结合内镜下息肉的大小和基底部情况来决定下一步的处理方法。他建议我带上电子肠镜报告和病理报告,到上一级医院看肿瘤外科或者消化内镜室的大夫的门诊。

    当我询问这是否属于癌时,医生耐心地解释说,病理报告没有见到侵润癌。他告诉我,如果息肉可以切除,就切除,然后再做一次病理,进行定性,并密切复查。他的话语让我感到一丝安慰。

    医生还解释说,如果高级别病变很局限位于息肉顶部,基底也没问题,做息肉切除就可以。如果内镜下是一个大肿物,那很有可能是癌。我传给他肠镜报告后,他告诉我,我的直肠息肉不大不小,表面光滑没有溃烂,不是那种侵润癌的表现。

    我向医生请教了北京这方面权威的医院,他告诉我,北京的大医院都不错。至于费用,他说手术和病理的费用要根据具体处理方法而定,简单的息肉切除费用不高,如果需要做大型的根治手术,可能会稍贵一点,几千或者几万不等。他还提醒我,如果做完根治手术,评估后还需要化疗,那可能还需要更多的费用。

    与医生的对话让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。虽然我还需要进一步的治疗和检查,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样忙碌于工作和家庭之间。突然,肚子开始不舒服,频繁的上厕所,放屁,大便不成型,而且颜色有点黑。这让我有些担心,因为之前有过类似的经历,但这次似乎更加严重。

    我决定不再拖延,于是打开了京东互联网医院的平台,希望能够找到一位专业的医生进行咨询。很快,我就联系到了一位消化内科的专家,他耐心地询问了我的症状,并让我上传了之前做的肠镜和胃镜的报告。

    专家医生非常细心,他不仅详细地分析了我的病情,还询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否服用过相关药物。通过他的专业建议,我了解到我的病情可能与慢性非糜烂性胃炎和肠镜发现的息肉有关。

    医生为我开具了相应的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意饮食卫生,戒烟戒酒,避免过度劳累。虽然治疗过程需要一段时间,但我对医生的专业和耐心感到非常安心。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的指导进行用药,并注意调整饮食和生活习惯。虽然病情有所改善,但我还是保持着警惕,定期进行复查。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院,我不仅得到了专业医生的帮助,还节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 最近我发现自己腹部两旁的肠位置偶尔会感到疼痛,而且平时大便也比较溏,湿气也比较重,心里有点担心,于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

    医生非常友善地向我询问了我的症状,并建议我进行进一步的检查,比如胃肠镜和腹部B超。我向医生提到我之前割过一次肠息肉,而且最近发现CA724指标稍微升高,医生给出了专业的建议,让我感到很安心。

    通过与医生详细的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,医生专业的解释让我对进行进一步的检查更加有信心。最后,医生还提醒我注意清淡饮食,并复查一次大便常规,让我觉得医生非常细心和负责。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情更加有把握,我会按照医生的建议进行进一步的检查,同时也会注意饮食和生活习惯。感谢京东互联网医院和医生的服务!

  • 最近在网上看到了很多关于互联网医院的广告,觉得挺方便的,于是决定尝试一下。通过在线问诊,我终于找到了一位非常负责、专业的医生,他给我提供了很多有益的建议。

    在问诊过程中,医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常注重医疗的专业性和严谨性。他还为我提供了详细的治疗方案,并告诉我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。

    在沟通过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,让我感到很温暖。他还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,为我和其他患者的安全负责。

    最后,医生为我开具了一份详细的处方,并嘱咐我用药期间如有不适要及时线下就诊。在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了贵港市一家知名的消化内科医院,心中充满了不安和焦虑。我主诉呕吐半个月,胃肠镜检查发现肠内有息肉。医生的建议是手术切除息肉,但手术风险较高,我犹豫了。

    一次偶然的机会,我了解到了贵港市互联网医院。抱着试一试的心态,我向一位消化内科的医生进行了线上咨询。医生非常耐心,详细询问了我的病情和检查结果,给我提供了专业的建议。他告诉我,肠梗阻可能是我的问题,建议我住院治疗。

    我听从了医生的建议,住进了医院。住院期间,医生们对我的病情进行了密切的观察和治疗。他们不仅给我提供了有效的治疗方案,还时刻关心我的生活,让我感受到了家的温暖。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显的好转。医生告诉我,由于肠梗阻的原因,我需要继续进行康复治疗。尽管如此,我对未来的生活充满了信心。

    在贵港市互联网医院的治疗过程中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了有效的治疗方案,还给予了我无尽的关爱和支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重返健康的生活。

  • 我的线上问诊经历

    时间:2024年8月4日

    人物:我,消化内科医生

    事件:通过线上问诊解决我的胃肠镜检查问题。

    初诊困扰

    最近,我因为胃肠不适,去医院做了胃肠镜检查。检查结果显示,我的肠镜发现了一个0.7*0.8厘米的息肉,而胃窦部分也存在一些问题。这让我非常担忧,因为我不确定这些情况是否意味着我存在癌症风险。

    线上问诊的契机

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的消化内科医生。医生在了解我的情况后,详细询问了我的症状,并对我的检查结果进行了分析。

    医生的耐心解答

    医生告诉我,肠部息肉和胃窦的问题并不一定意味着癌症风险。为了进一步确认,他建议我进行病理活检。他还告诉我,幽门螺杆菌检测和胃镜活检病理结果将有助于判断风险。

    医生的关心与支持

    在等待病理结果的过程中,医生一直保持着与我联系,给予我必要的支持和安慰。他告诉我,即使需要手术切除息肉,过程也与做结肠镜类似,不会有太大的风险。

    满意的结局

    最终,病理结果显示,我的息肉是良性的,胃窦部分也没有癌变的风险。这让我如释重负。通过这次线上问诊,我不仅得到了满意的答案,还感受到了医生的专业和关心。

  • 那天,我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院,预约了消化内科的***医生。因为之前做肠镜检查,发现了一个问题,我需要专业医生的帮助。

    等待的时间总是漫长的,但当我见到***医生时,他温和的笑容让我瞬间放松了许多。他耐心地听我描述了症状,询问了相关情况,然后详细地为我解释了检查结果。

    他说,我的肠镜检查显示有一个管状腺瘤,不过不用担心,这是良性息肉。但是,因为息肉的位置和大小,无法在肠镜下切除。听到这里,我虽然有些失望,但***医生的话让我放心了许多。

    他告诉我,切除后的恢复情况良好,但需要定期复查肠镜。我询问了复查的间隔时间,他告诉我6到12个月复查即可。这时,我提到了痔疮的问题,他建议我去看肛肠科。我听了他的建议,心里有了底。

    在这次线上问诊中,我被***医生的专业知识和耐心所折服。虽然无法切除息肉让我有些遗憾,但他的解释让我对病情有了更清晰的认识。感谢***医生,让我在京东互联网医院感受到了温暖和关怀。

  • 在这个医疗行业发展迅速的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。某日,一个患者通过互联网医院进行了在线问诊。

    患者描述自己的不适症状,询问关于胃息肉和胃溃疡的问题。医生白医生耐心地回答了患者的疑问,解释了息肉的分类和可能的发展趋势。

    患者对息肉引起的原因产生了好奇,医生细致地解释了遗传因素以外的可能性,同时提醒患者保持大便通畅,注意饮食卫生等预防措施。

    随着问诊的深入,患者还询问了关于肠道炎症和溃疡性肠炎的问题。白医生耐心解答,为患者提供了专业的医疗建议。

    最终,在白医生的指导下,患者对肠道疾病有了更深入的了解,同时也学会了如何预防和注意相关疾病。在线问诊为患者提供了便捷的医疗服务,也展现了医生的专业素养和耐心服务。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为肠息肉手术后出现了一些疑惑,于是我在网上咨询了一位医生。在和医生的对话中,我得到了很详细的解答和建议,让我对自己的情况有了更清晰的认识。

    医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多关于饮食和恢复的建议。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和负责,让我对自己的康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的热心和德行,他的回答让我觉得很受用,也让我对互联网医院的服务有了更好的认识。我相信,这样的医生一定会给更多的患者带来健康和希望。

  • 我这几天在京东互联网医院做了一个胃镜检查,医生说我有胃息肉,心里有点担心。于是我通过在线问诊平台咨询了医生,医生非常耐心地听取我的主诉,并为我详细解答了各种疑惑。

    医生首先提醒我需要按照医疗行业的相关法规和道德规范进行治疗,然后详细解释了我需要注意的事项,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    医生在问诊过程中,非常细心地询问了我的症状和病情,还专门提醒我尽量详尽的描述我的问题,以提升沟通质量。

    在医生的指导下,我开始详细描述了我的症状,医生也根据我的描述给出了专业的建议。医生非常耐心地解释了我的病情,并给出了详细的治疗方案和用药建议。

    医生还提醒我要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。并且在结束问诊时,再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对治疗胃息肉充满了信心。

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