作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

近日，市区的王女士到市口腔医院检查牙齿。王女士告诉医生她今年56岁，嘴里至少有7颗牙“摇摇欲坠”，吃不成饭。亲戚朋友调侃：她老了，牙不行了。医生检查后告诉她：“您这不是老，是病！”引起王女士牙齿松动的祸根竟是严重的牙周炎。

 

在很多市民眼中，“老掉牙”是一种正常生理现象。其实，牙齿松动、脱落跟衰老没关系，最大的原因是牙周病。牙周病让牙周组织受到损害，出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动移位，最终导致牙齿脱落。

 

但口腔专家特别指出：如果牙周健康，口腔护理得当，“老掉牙”不会发生，80岁老人照样可以拥有20颗以上牙齿，而且还能降低多种全身疾病的风险。

 

  

南阳市口腔医院牙周科主任吴昌振介绍，在临床工作中发现近年来牙周疾病发病率不断增高，不仅仅是中老年人，35岁以下的年轻患者来看牙，有牙周疾病的高达90%！

 

牙周炎主要是由于细菌的感染引起的，牙菌斑、牙结石、咬合创伤、食物嵌塞、糖尿病等都是引发牙周炎的客观条件。

 

当牙周组织中的细菌及其代谢产物突破机体免疫屏障的时候，牙齿周围组织就会出现炎症反应，严重的可能导致牙槽骨的破坏，使牙齿缺乏坚强的支持组织而出现松动、移位，甚至脱落。

 

牙周病所造成的损害，常常不限于个别的牙齿，而是损害多颗牙齿，甚至波及全口牙齿。

 

 

那么，在日常生活中，老年人该如何呵护牙齿，防止掉牙呢？

 

吴昌振主任给出以下5点护牙指南：

 

1、掌握正确的刷牙方法，每天刷2-3次，每次3分钟。饭后漱口，保持口腔清洁。

 

2、对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，用牙线、牙间隙刷清洁。

 

3、定期检查，定期洗牙，成人一般为每半年至一年一次。

 

4、有牙周疾病的患者，应尽早治疗。绝大多数的牙周病通过基础的治疗，都会得到有效的控制。而对于一些牙周袋比较深，并发症比较严重的牙周病，还需进行牙周翻瓣手术或合并使用再生材料的引导性牙周骨再生手术。

 

5、定期复查。牙周病是慢性终身性疾病，需要定期复查维护牙周健康。

 

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当发现牙齿变黄、变透明，甚至吃东西就感觉牙齿酸酸时，代表牙齿的保护伞‘珐琅质’渐渐在流失！牙医指出这些问题主要与不良饮食习惯有关，通过一些生活小改变，就能让珐琅质超前部署。

 

珐琅质是牙齿最外层的保护伞，其本身非常坚硬，可以保护内部敏感组织，是强力的防御装置。但不好的饮食习惯会破坏珐琅质，以下是常见三个原因：

 

珐琅质流失原因1：饮料在嘴里停留太久

有些人会认为牙齿变敏感，可能与常喝的饮料如水果醋、汽水、含糖饮料有关，‘其实这些饮料没问题！’影响比较大的因素是‘不要将饮料停留在口中过久’，或是建议在饮用时搭配吸管，避免酸性饮料停留在口中，导致牙齿渐被酸蚀，最终会让敏感性牙齿的问题发生。

 

建议喝完酸性饮料也可以先漱口，再慢半小时刷牙即可，牙刷也要选用软毛刷，才是保护牙齿的根本之道。

 

 

珐琅质流失原因2：喜欢啃咬的硬物

喜欢吃冰块、咬坚果、咬骨头这些较硬的物质，日积月累会造成牙齿的负担。要避免啃咬过多硬的食物，千万不要以为牙齿坚固的如钻石般，时时刻刻磨练它，会让牙齿严重受损，最终就需要来找牙医报到就诊。

 

珐琅质流失原因3：口水分泌过少

口水可以帮忙口腔的清洁与中和酸性物质，当感觉口水分泌量减少，会让中和能力变差，酸性物质会在口中停留增长，牙齿就慢慢被酸蚀，酸蚀过后的牙齿，表面的珐琅质流失后会发现吃冰的酸的牙齿都会变得敏感不适。建议多喝水，保持健康的饮食习惯，牙齿用一生，请好好对待它。

 

 

正确的饮食会影响牙齿的健康，喝饮料搭配吸管，不要让牙齿直接接触液体，不要太常啃食硬的食物，都是保护牙齿的好方法。

牙龈出血、牙齿松动是牙周病的常见表现，你以为这只是小病小痛，忍忍就过去了。然而事实是，如果你不当回事，影响的不仅仅是口腔内的健康，久而久之，心血管疾病就会找上门来。是不是出乎意料？我们来看看这是怎么回事。

 

 

一、牙周致病菌通过“连锁反应”危害心血管

 

牙周病指发生在牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的炎症性疾病，牙周致病菌及其产物会进⼊血液循环，入侵血管内皮，最终导致动脉粥样硬化斑块的形成。血管壁上的“斑块”日积月累地沉积变大，一旦掉落就成为血管中的“障碍”——血栓，堵塞血管，危害健康。因此牙周致病菌还有另外一个名字叫做“血栓菌”。

 

 

它是心脏病发生的危险因素，科研人员从84%的血栓样本中检测到了细菌的DNA，其中绝大部分患者的血栓中含有常见于口腔细菌的DNA。来自瑞典的研究人员实验证实，牙周致病菌可引起机体基因表达的改变，促进主动脉平滑肌细胞炎症及动脉粥样硬化的发生。

 

整个过程是一个“连锁反应”，我们用牙周病的主要致病菌牙龈卟啉单胞菌来举例说明：

 

牙龈卟啉单胞菌可以产生一种蛋白酶，我们姑且把它的身份看做“敌方”的“连长”，它可增加血管平滑肌细胞内促炎性血管生成素2（Ang-2）的表达，这个Ang-2就像是“排长”，可以指挥“步兵”——血管平滑肌细胞的迁移，而这种迁移在动脉粥样硬化的形成中扮演中要角色，因此牙龈卟啉单胞菌可引起并加速冠状动脉及主动脉粥样硬化斑块的形成。

 

二、血栓菌的表象：

 

牙周炎的早期症状并不明显，偶有进食或刷牙有血痕，牙龈松软、暗红等牙龈炎的症状，但其实这个时期，牙周袋已经形成，牙槽骨也已经出现了部分吸收，但由于程度轻一般无明显不适，等到牙齿松动，咀嚼乏力或疼痛再去就诊已是牙周炎晚期。因此我们一定要留意牙周病的早期“信号”。

 

1、牙龈出血：刷牙的时候刷毛上有血，咬食物时食物上有血迹，这意味着牙龈炎。健康的牙龈即使用力刷牙或轻碰龈沟均不会出血。

 

 

2、常常口臭：口臭是牙周炎的初期症状，对着镜字照看口腔，若牙龈红肿，一碰就出血，表⽰有牙龈炎。

 

3、牙周溢脓：牙根暴露出来，牙龈红肿，溢脓，说明已经发展成牙周炎。

 

4、牙齿松动：牙周组织被破坏，牙槽骨不断吸收，支持牙齿的⼒量不足，牙齿出现不同程度的松动。

 

牙周病主要是由口腔细菌导致的慢性感染性疾病，它们产生大量的毒力因子和炎症介质进入人体血液循环系统，播散全身，激发异常免疫反应和炎症反应，对机体多系统多器官产生影响。所以，一旦发现牙龈出血等牙周病的表现，尽早到专业的口腔医疗机构就诊治疗。

 

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保护口腔健康，在日常生活里我们可以怎么做？

 

口腔卫生的重点在于控制菌斑，消除污垢和食物残渣，增强生理刺激，使口腔系统有一个清洁健康的良好环境，从而发挥其生理功能，维护口腔健康。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。

 

 

口腔作为人体消化食物的第一道关口，不仅仅有牙齿负责将食物嚼碎，让食物顺利进入胃肠道，同时还生活着许许多多的细菌。

 

口腔中的细菌，不仅口腔中的细菌，不仅数量庞大，而且种类繁多，可达数百种。这些细菌有的对人有益，有的对健康有害。幸运的是，大部分细菌都对保持口腔健康有益。此外，口腔中的菌群如果处于平衡状态，则会保持口腔健康；如果有害菌增多或有益菌减少，口腔菌群失调，就会导致口腔健康不良，从而患上口腔疾病，如常见的牙周病，龋病，牙齿缺失，还会产生难闻的口气。

 
人类拥有两副牙齿，乳牙和恒牙。乳牙共有20颗，从出生后6个月开始萌出，到3岁基本长齐。6岁左右，乳牙逐渐脱落，被恒牙代替。恒牙通常有29-32颗，除智齿生长较晚外，其余28颗牙齿会在13-14岁全部长出，并将一直伴随我们一生。

 
牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质)，外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在牙根部分)。牙骨质外还有由纤维组成的牙周膜，把牙齿固定在牙槽中。牙的中央有牙髓腔，内充满牙髓，并有丰富的血管和神经。

 
五大方法呵护口腔健康

 

方法一：清洁牙齿表面细菌

 

一般建议每天至少刷两次牙齿，刷牙时间应在2-4min之间为宜，建议使用软毛牙刷，45°角进行清洁，每3个月应当更换一次牙刷；此外，使用含氟牙膏可以帮助抑制细菌的滋长，为牙齿提供保障，防止蛀牙。

 

方法二：使用牙线和漱口水

 

在晚饭后，使用牙线可以去除牙齿之间的斑块和细菌，注意科学使用，切勿损伤牙龈；漱口水有助于抑制斑块累积和减轻牙周炎，可帮助解决口臭和牙缝残渣等问题。

 

 

方法三：健康饮食

 

均衡饮食，限制糖分和酸性食物的摄入，特别是碳水化合物高的汽水等。

 

方法四：戒烟限酒戒槟榔

 

吸烟是引起口腔癌的主要危险因素，饮酒则容易引起口腔舌癌和口底癌；“槟榔果”已经被世界卫生组织列为一级致癌物。

 

方法五：定期进行牙齿检查

 

建议成年人至少每6个月做一次牙齿检查，每1年做一次深度筛查。

作者 | 高艳红  

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近日，一则关于口腔知识的热搜---“牙周炎可能导致阿尔茨海默病”刷爆网络，引起全网关注。阿尔茨海默病就是我们常说的“老年痴呆”。

 

牙周炎和老年痴呆之间究竟有什么样的联系？科学家们给出了答案。

 

 

口腔不好  全身遭殃

 

口腔疾病中牙周病（牙龈出血、肿疼、牙齿松动、移位、口臭、牙缝大等）能引发多种身体疾病。

 

感染性心内膜炎约有10%-30%与口腔感染有关；患者口腔的反复感染会造成慢性肾小球肾炎；牙周病与心脑血管疾病（动脉粥样硬化硬化、心肌梗死、脑猝死等）关系密切。

 

• 高血压患者假如发生牙痛，会造成血压升高，导致冠心病发作，甚至发病死亡。

• 有牙周病时，糖尿病患者血糖较难控制，需增加药量。

• 牙周病患者呼吸系统疾病发病率是健康者的1.3倍。

• 牙周病患者口腔是幽门螺旋杆菌的储存库，而幽门螺旋杆菌是胃炎、胃溃疡的致病菌。

• 牙周病患者发生风湿性关节炎的几率是3.95%，而一般人群发生率是0.66%。

• 产妇患重度牙周炎者产生早产儿和低出生体重儿的风险比牙周健康者高7.5倍。

 

牙周病离我们很近

 

据第四次全国口腔健康流行病调查显示：35-44岁年龄组的牙龈出血率高达87.4%，牙石检出率96.7%，牙龈出血检出率比10年前上升了10.1个百分点。

 

也就是说，在我国中年人中有九成人患有不同程度的牙周病。而且成年人每天2次刷牙率仅仅为36.1%，很多人连基本的口腔卫生清洁也没做到。

 

什么是牙周病

 

牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。

 

牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。

 

 

牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。

 

简单的做个比喻，牙齿好比树木，牙槽骨好比树木周围的泥土，牙周炎就是树木周围的泥土流失。

 

牙周病并非无迹可寻  注意这些信号

 

• 牙龈红肿

• 牙龈流血

• 牙龈萎缩

• 持续的口臭

• 牙齿间出现缝隙

• 一颗或多颗的牙齿掉落

• 牙龈疼痛、搔痒或其他异常状况

 

得了牙周炎  牙齿还有救吗？

 

我国牙周病发病率高，重度慢性牙周炎患者往往伴随多颗牙缺失、松动、牙齿移位、牙列不齐等问题，其治疗需要多学科共同协作，牙周治疗与口腔内科、口腔修复、口腔种植以及口腔正畸之间都存在着不可分割的联系。

 

牙周病治疗的目的是为患者重建一个健康的牙周环境并恢复一个功能良好的牙列。分牙周病的基础治疗、牙周病的手术治疗、牙周病的修复治疗阶段和牙周支持治疗4个阶段。

 

>>>>第一阶段：基础治疗

 

本阶段的目的在于运用牙周病常规的治疗方法消除致病因素，控制牙龈炎症。此阶段亦称病因治疗。包括以下几个方面：

 

 

1）医生指导患者进行科学刷牙方法指导，做好日常口腔护理，利于牙菌斑的控制。

2）施行洁治术、根面平整术以消除龈上和龈下的菌斑、牙石。

3）消除菌斑滞留因素及其他局部刺激因素，如充填龋洞、改正不良修复体、治疗食物嵌塞等，还应做必要的牙髓治疗、纠正口呼吸习惯等。

4）拔除无保留价值的或预后极差的患牙。

5）在炎症控制后进行适当的咬合调整，使建立平衡的咬合关系。

6）辅以必要的药物治疗。

7）发现和尽可能纠正全身性或环境因素，如吸烟、用药情况、全身病的控制等。

 

在第一阶段治疗结束后的6～8周，应复诊再评估前一阶段疗效，一是看下一步还需哪种治疗，二是观察患者对治疗反应，三是了解依从性，同时还应进一步了解患者全身情况，如对糖尿病等疾病的控制效果，吸烟者是否已戒烟，自我控制菌斑情况如何等。据此决定下一阶段治疗计划。

 

>>>>第二阶段：牙周手术治疗

 

一般在基础治疗后的再评估中对牙周情况（包括袋深度、牙石菌斑控制情况、牙槽骨形态、牙松动度等）进行全面评价。

 

此时如果仍有5mm以上的牙周袋，且探诊仍有出血，或牙龈及骨形态不良、膜龈关系不正常时，则一般均须进行手术治疗。包括翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术（GTR）等。

 

>>>>第三阶段：修复治疗阶段

 

修复治疗虽不属于牙周病学的内容，但它是牙周炎治疗程序中重要的组成部分，特别是永久性的修复治疗，以及在修复缺牙的同时固定余留的松动牙。一般在牙周手术后2～3个月开始进行。此时牙龈的外形和龈缘位置已基本稳定，可进行永久性固定修复或可摘式义齿修复，必要时可同时固定松动牙。对于牙排列不齐或错者，也可进行正畸治疗，以建立稳定的平衡。

 

>>>>第四阶段：牙周支持治疗

 

也称维护期，这是正规的牙周系统性治疗计划中不可缺少的部分，它是牙周疗效得以长期保持的先决条件。在第一阶段治疗结束后，无论是否需要手术和修复治疗，维护期即应开始。

 

预防老年痴呆  从保证口腔健康开始

 

维护好口腔健康，就等于降低了老年痴呆患病率。那么在日常生活中，我们该如何做好牙周病的预防呢?牙周医生给出以下4点护牙方案：

 

1. 早晚刷牙、饭后漱口，对不易去除的软垢，用牙线、牙间隙刷清洁。

2. 定期口腔检查，定期洗牙(洁牙)，成年人一般建议每半年至一年洁治一次。

3. 有牙周疾病的患者，应尽早治疗。绝大多数的牙周病通过基础的治疗，都会得到有效的控制。而对于一些牙周袋比较深，并发症比较严重的牙周病，还需进行牙周翻瓣手术或合并使用再生材料的引导性牙周组织再生手术。

4. 定期复查。牙周病是慢性终身性疾病，需要定期复查维护牙周健康。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

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生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

一、全身禁忌证

 

 

1、高龄及全身健康状况不良者。

 

2、代谢性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

 

3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

 

4、胶原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

 

5、种植义齿可能成为感染病灶者，如有细菌性心内膜炎病史者，心脏等器官移植者不宜种植。

 

6、急性炎症感染期患者，如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染，在感染未彻底控制之前不宜种植。

 

7、女性在孕期及哺乳期，生理期期间最好避免手术。

 

8、长期服用某些药物，如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

 

9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

 

10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

 

二、局部禁忌证

 

1、牙槽骨存在病理性改变，如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者，应在消除上述病理性改变后再行种植。

 

2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤，易导致种植失败。

 

3、口腔粘膜病变患者，如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

 

4、口干综合症患者，因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干，唾液流量减少等，不利于种植义齿的自洁，易导致种植体周围炎的发生。

 

5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制，种植体有遭受创伤性负荷的风险。

 

6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

 

7、与颌位关系条件差(如闭锁?等)，不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

 

三、不适于实施种植义齿的病例

 

 

以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

 

1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)"，而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

 

2、对美观，发音要求很高，而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

 

3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

 

4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序，以及随后的长期随访复诊者。

 

5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

 

6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

 

四、.需权衡利弊作出决策的病例

 

更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时，需要根据具体情况，评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是，在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程，其优点和风险。其它可供选择的修复手段，与种植义齿相比的利弊。

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医生通过询问详细的症状和病史，给出了专业的建议，并开具了药方。在医生的耐心指导下，我们很快就找到了合适的药品，并进行了预约。整个过程非常便捷，让我们感受到了医疗行业的高效和便利。

通过这次线上问诊，我们不仅解决了家人的牙痛问题，更感受到了医生的专业和责任心。在未来，我们会继续信任互联网医院的服务，为家人的健康保驾护航。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些忐忑。上上周四，我经历了一次拔除阻生智齿的手术，术后恢复得并不顺利。疼痛让我难以入睡，心里充满了焦虑。于是，我决定尝试互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙周科医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及恢复情况。他不仅耐心倾听，还给予了我专业的建议和安慰。我感受到了医生对我的关心和尊重。

在医生的建议下，我开始了药物治疗。医生为我开具了详细的处方，并告诉我用药期间的注意事项。当我输入“处方创建”指令后，医生迅速回复了“处方已送达药师审核”，让我倍感安心。

用药期间，医生一直关注我的恢复情况。当我在用药过程中遇到问题时，他总是耐心解答，给予我正确的指导。在医生的帮助下，我的病情逐渐好转，疼痛也逐渐减轻。

终于，在医生宣布“处方开好了”的那一刻，我心中的大石头终于落地。我对医生的专业素养和敬业精神表示由衷的感谢。在整个治疗过程中，医生始终以患者为中心，关注我的需求，让我感受到了温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注京东互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在某天下午，一位患者前往互联网医院进行了牙周疾病的线上问诊。患者描述说，自从进行了根管治疗后，牙齿一直感到疼痛。医生非常耐心地询问了患者的症状，了解到疼痛主要发生在咬合时。医生解释说，这种疼痛可能是清理根管后暂时性的，需要观察一段时间，疼痛会逐渐缓解。

患者对医生的专业建议感到满意，也感慨于医生的细心和耐心。他们相信随着时间的推移，牙齿疼痛会逐渐减轻，同时也意识到需要随时复诊，以确保牙齿健康。

最终，患者感谢医生的帮助，并决定继续观察牙齿的情况。医生的专业素养和耐心沟通给患者带来了安心和信任。

那是一个阳光明媚的午后，我，一位准妈妈，正在家中焦急地等待着医生的回复。我的牙齿最近开始疼痛，而且越来越严重，我怀疑自己可能患上了牙周炎。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能在这里找到专业的医生为我解除痛苦。

医生很快就回复了我的消息，详细询问了我的症状和情况。尽管我们素未谋面，但医生的专业和关怀让我感到无比安心。他告诉我，牙周炎在孕期确实是一个常见的问题，需要及时治疗。

医生建议我继续使用之前使用的药物，但效果可能不会太明显。他还建议我去做一次牙周清洁，以改善牙周状况。听到这里，我心中的大石头终于落地了，因为我知道，只要按照医生的建议去做，我的牙齿就能得到有效的治疗。

在医生的指导下，我预约了当地综合医院的牙周科，并请产科医生陪同。虽然整个过程有些繁琐，但在医生和产科医生的共同努力下，我终于完成了牙周清洁手术，牙齿的疼痛也得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到无比温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

我前段时间发现自己的门牙有些不舒服，几颗牙冷酸发痛，开始我并没有太在意，以为只是暂时的不适。但是前几天症状开始加重，间断性地疼痛，让我感到不安。最近这几天，其中一颗门牙的疼痛持续不断，昨天就开始疼到今天，让我感到非常痛苦和焦虑。

我不知道应该怎么处理这个问题，是需要吃药还是需要看医生？我希望能够尽快缓解这种疼痛，恢复正常的生活。希望医生可以给我一些建议和指导，谢谢。

上个星期五，我在京东互联网医院预约了一位牙周科的专家，因为最近洗牙后牙齿有些不适。那天，我按照约定的时间通过线上问诊功能与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的具体部位、疼痛程度以及是否有其他伴随症状。

医生告诉我，由于我最近吃了辣和啃了桃子，可能对牙齿造成了一定的刺激。他还让我拍了一张牙齿的照片，以便更清楚地了解牙齿的情况。通过照片，医生发现我的牙齿有些磨耗，但并没有蛀牙。他还注意到我的牙齿有些凸出来，受力比较大，可能是之前洗牙的原因。

医生建议我先不要用这颗牙齿，让它休息一下，并观察一周。他还告诉我，如果疼痛持续或者加重，可以使用舒适达牙膏来缓解疼痛。我按照医生的指导去超市购买了舒适达牙膏，并开始使用。

一周后，疼痛并没有明显改善，反而有所加重。我又通过京东互联网医院与医生进行了沟通。医生建议我拍一张牙齿的X光片，以确定是否有更深层次的牙齿问题。经过X光片的检查，医生确诊了我的牙齿神经发炎，但情况并不严重。

医生建议我去大医院进行治疗，并告诉我不要拖延治疗。我按照医生的指导去了大医院，并接受了相应的治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。

在这次就医过程中，我深刻感受到了京东互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，我会更加注重口腔健康，并及时通过互联网医院寻求专业的医疗帮助。

那天，我抱着对牙齿的担忧，鼓起勇气打开了京东互联网医院，预约了一位来自牙周科的专家。时间回到几天前，我的那颗曾经因为抽神经带牙冠而反复发炎的牙齿，已经让我痛苦不堪。在诊所，医生的建议是拔掉它，但我心里总有个念头，希望能保留它。

专家***耐心地询问了我的病史，详细看了牙片，告诉我牙片上显示的二级松动和牙根的完好。他解释说，如果牙根没事，可以尝试重新做根管治疗，同时控制牙周炎症。听到这里，我心中的石头终于落地了。

专家建议我到正规医院口腔科看，因为根管治疗对大夫的技术含量要求较高。我接受了这个建议，决定留牙。虽然专家也提醒我，如果牙周炎症得不到控制，牙还是会越来越松动，但我觉得这是一个值得一试的机会。

在内蒙古包头市，我找到了一家正规医院，那里的口腔科医生在接诊后也给出了和专家相同的治疗方案。我感到非常庆幸，因为我遇到了一位不仅医术高超，而且充满耐心的医生。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问，让我感到温暖和安心。

现在，我的牙齿正在接受治疗，我希望它能像专家说的那样，重新焕发生机。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生的职业道德和医术有了更深的理解。

我最近牙龈总是肿痛，特别是智齿位置，疼得让我几乎无法进食。我在网上查了一些资料，感觉可能是智齿发炎了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛感觉，然后建议我进行口腔检查。我向医生提出了我的主诉，希望能够开具人工牛磺酸甲硝唑胶囊，医生非常细心地评估了我的病情，最终给出了合适的治疗方案。

医生的建议非常专业，我很快就预约到了药品，用药期间如果有不适，医生也建议我及时线下就诊。这次线上问诊给了我很大的帮助，不用再排队等候，还能在家里就能得到专业的医疗建议，真的太方便了。

我很感谢医生的耐心和专业，也感谢互联网医院提供了这么便捷的服务，让我能够及时得到治疗。

时间：2024年7月4日

人物：我（患者）和一位来自京东互联网医院的牙周科医生

事件：我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，针对我的牙齿问题寻求帮助。

在问诊开始时，医生详细地提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

在沟通中，医生通过询问我的症状和查看我的牙齿X光片，了解到我的牙齿已经松动，并且周围一直发炎。医生告诉我，由于我已经有5-6年没有处理过这个问题，牙齿的根管治疗已经失效，建议我拔掉这颗牙齿。

医生还解释说，由于我的牙根偏短，种植牙齿可能需要一些额外的步骤，比如植骨。但是，医生也安慰我说，一般情况下，拔牙后2-3个月拍摄cbct，检测骨的情况，制定种植计划是可行的。

我担心在县城的连锁杂科治疗是否靠谱，因为西安市的疫情问题让我不方便前往。医生告诉我，如果拔牙后的牙槽骨恢复良好，可能不需要植骨，但是需要尽快拔掉牙齿，让炎症消失，骨头可以尽早恢复。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。尽管疫情让我不能亲自去医院，但京东互联网医院的服务让我感受到了便利和专业。

那是去年夏天的一个午后，我接到了朋友的电话，她声音略显焦虑，告诉我她的牙齿不太对劲，有时候会有轻微的不适感。虽然不痛，但她担心可能需要到口腔医院治疗。于是，我决定当天下午就预约了京东互联网医院，希望能在线上得到医生的诊断和建议。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生根据我的描述初步判断可能是牙周问题。随后，医生建议我进行口腔检查，包括牙片和牙周检查，以便更准确地确定问题所在。

在医生的指导下，我按照指示上传了牙片和相关检查结果。不久后，医生给出了诊断：我的牙周状况确实存在一定问题，需要进一步的治疗。医生详细解释了治疗方案的步骤，包括深刮、牙周治疗等，并强调了我需要认真刷牙，每天使用牙线，并建议半年洗一次牙齿，以预防牙周病。

然而，当我询问如果不进行治疗会有什么后果时，医生严肃地告诉我如果不治疗，病情可能会加重，并有可能导致肿胀等问题。这让我意识到问题的严重性，我决定尽快接受治疗。

由于当天下午我有远行的安排，我向医生提出了我的担忧。医生理解我的需求，同意等待我回来后再进行治疗。这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。