高脂血症几乎被所有人所熟知，高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。它是我们常见的高血压、高血脂、高血糖，三高中的一高！但即便发病率这么高，对于高血脂很多人仍然存在有误区，比如提问者提到了这个问题，为什么瘦子的血脂也会高？

 

一、肥胖会导致高血脂吗？

 

肥胖会增加高血脂的罹患概率，但肥胖不是罹患高血脂的唯一原因。肥胖容易罹患高血脂，可能是因为肥胖的患者，其活动较少、饮食不规律、胆固醇脂肪摄入较多，再加上肥胖者多运动较少，所以肥胖的人群高血脂的罹患概率非常非常高，有统计显示可能达到半数以上，但即便如此，很多不肥胖的病人也有高脂血症。由此可见肥胖是导致高血脂的一个原因，但不是决定性因素。

 

二、瘦子为什么也会血脂高？

 

刚才已经讲到，肥胖不是导致高脂血症的决定性因素，很多高脂血症患者也有不肥胖的人群。这主要是因为高脂血症被导致的诱因有很多，比如高脂饮食、不规律饮食、暴饮暴食、不运动、遗传基因等等都是高脂血中罹患的重要诱因。事实上遗传基因等其他因素在高脂血症中占比也很大！这也是为什么瘦人也会有高脂血症的原因。

三、诊断了高脂血症需要怎么办？

 

一旦罹患高脂血症，需要根据患者的具体情况来评估是否需要药物治疗，但无论是否需要药物治疗，和冠心病、脑梗塞、高血压等慢性病一样，都需要进行生活方式的干预。生活方式的干预，几乎在每个疾病中都需要长期坚持，而且我也不止一次的强调和解释过。所以如果诊断高脂血症，需要口服药物的，口服药物加生活方式是干预治疗！不需要口服药物的，一定严格进行生活方式的调整。

 

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马上就到年末了，感谢各位这一年的陪伴。

 

京东互联网医院的医生们有几句话想和大家分享。

 

心血管内科

 

1. 确诊了原发性高血压后，几乎都需要终身服药。“几个疗程根治高血压”“不会复发”的宣传，都是骗人的。

 

2. 比起血压高，血压波动危害更大，所以一定要按时按量服药，不要轻易减量或停药。目前常用的降压药，副作用少也轻，不用担心，控制好病情更要紧。

 

3. 普通高血压人群血压要控制在140/90mmHg以下，如果合并糖尿病或肾脏疾病，要更严格。

 

 

4. 天冷的时候，是心脑血管病的高发时期。一定要控制好血压，注意保暖，避免忽冷忽热，控制好脾气，不要轻易就情绪起伏、大喜大悲。

 

5. 不要随便输液通血管，没有明确证据显示“输液能预防血管堵塞”，反而平添静脉滴注的风险。

 

6. 忽然出现肢体麻木、口角歪斜、说话不清甚至不能说话、眩晕、持续且逐渐剧烈的头痛头晕、瘫痪、昏睡叫不醒等情况，很有可能是中风发作，越早去医院越好！

 

7. 胸前闷痛，是心梗发作最常见的症状之一。及时去医院，如果医生检查发现冠脉狭窄，请遵医嘱治疗，不要因为犹豫耽误救命。

 

8. 少吃盐，吃盐过多会升高血压。囤年货的时候买个限盐勺吧，又好用又便宜。

 

9. 别熬夜，每天保证睡够7～9小时，确保白天精神好、不觉得累，否则心血管疾病的风险会增高。

 

10. 建议每天能运动30分钟左右，每周5次以上。适度运动有益身心。

 

11. 请一定记住，突然感到胸痛时，要用硝酸甘油片！要用硝酸甘油片！要用硝酸甘油片！关键时刻能救命，之后及时就医。

 

内分泌科

 

12. 通过严格控制饮食、调整生活方式，可以把血糖稳定在正常范围。不过多数情况下，该吃药就得吃药，病情本身可比担心的所谓“副作用”要严重得多。

 

13. 不要吃过多甜食和淀粉类食物。

 

14. 糖尿病患者要监测血糖水平，病情稳定时，每周监测1～2天，每天5次，分别监测餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖等。

 

15. 正常血糖的指标可以记为：空腹7，餐后8～9，糖化血红蛋白不超过7%。

 

16. 痛风或者尿酸高的朋友，不要吃海鲜、动物内脏、烤肉、浓汤等。

 

17. 一般从30岁左右，骨骼中的钙质就会逐渐流失，流失得多了，就会骨质疏松。

 

18. 补钙很重要。不过补钙优先通过食物补充，比如多喝奶，多吃豆制品、深色蔬菜等，而不是一味地补充钙片。

 

19. 如果出现心悸、出汗、食量大、体重减少等情况，尤其是女性建议查一下甲功，看是不是甲亢。

 

20. 更年期的女性，如果有潮热、憋气、烦躁、月经紊乱等情况，可以考虑在医生指导下，使用激素替代治疗。

 

21. 95%的甲状腺结节是良性的，不用慌，定期去复查就好。

 

消化内科

 

22. 喝粥不养胃，比如胃食管反流性胃病，喝粥反而会加重不适。

 

23. 其实胃病并不依托于养，很多慢性胃病其实和幽门螺杆菌感染有关，根治了幽门螺杆菌，慢性胃病会有很大改善。

 

24. 拉肚子时应该多喝水，腹泻会消耗很多水分和电解质，应当及时补充。

 

25. 香蕉的通便能力远远不如火龙果、梨、李子这些水果。

 

26. 想养胃不如适量吃盐，高盐是中国人胃癌迅速上升的因素之一。

 

 

27. 年龄超过40岁的人建议每年做一次胃镜筛查，为的就是早发现早治疗，这一点我们应该学习日本，得益于他们近乎覆盖全民的胃镜检查，日本胃癌发病率很高，但是死亡率却比中国低很多。

 

28. 读者中肯定会有一喝牛奶容易拉肚子，是因为这类人是乳糖不耐体质；还有一些人喝蜂蜜会拉肚子，这其实是果糖不耐体质，都不是问题，不喝就是了。

 

29. 有些孩子想要减肥，会选择中午吃得多，晚上有不吃饭的方式，其实这种减肥方式很伤胃，咱不要学。

 

30. 不要憋屁，憋屁的后果是胃肠道中的气体吸收入血，最终从肺里呼了出去，也就会有屁味的呼吸。

 

营养科

 

31. 规律三餐七分饱，细嚼慢咽胃肠好；白米中掺1/3～1/2的杂粮、杂豆，煮成杂粮杂豆饭；每天吃够1斤绿叶菜，少吃咸菜、泡菜；优选鸡鱼虾蛋奶，少吃肥肉、腊肉、熏肉；每周最好能吃够 25 种食材。这样的饮食方式，更健康。

 

32. 吃多少做多少，最好别剩菜。剩菜及时放冰箱，荤菜可以保存2天，但素菜最多存放1天。剩饭菜彻底加热后再吃。

 

33. 每天喝够 1.5～2 升水。偶尔吃点甜食不要紧，记得是偶尔。少喝碳酸饮料、含糖饮料。新鲜水果替代蛋糕、饼干、冰激凌等甜点，别用果汁替代水果，即使是鲜榨的。

 

34. 控制好体重，能减少健康风险，BMI 在 18.5～23.9 之间都是正常的；但不要过度追求瘦，体型匀称，有时候比体重秤上的那个数字更重要。

 

35. 少吃多餐能够减肥只是一个美丽的误会，减肥还是要看总摄入量，少油少糖不过量饮食、多走多动不久坐犯懒，永远是保持好身材的要义。

 

36. 不建议使用减肥药、减肥茶和甩脂机、束腰带等奇奇怪怪的产品，没用还可能伤身体。

 

 

37. 千万不要节食。面黄肌瘦不是美，还会造成脱发、肌肉流失、贫血、闭经。体脂也不是越低越好，否则更容易出现皱纹和皮肤下垂。

 

38. 告诉爸妈，长霉斑的食物立即扔掉，虽然有些地方看上去还很正常，但其实整个食物都被污染了。

 

39. 骨头汤不补钙，喝鸡汤不如直接吃鸡肉。

 

40. 泡面最大的问题在于没有营养，但是所谓的有毒什么的都不要听了。

 

呼吸内科

 

41. 咳嗽的话可以尝试空口喝蜂蜜。

 

42. 吸烟是几大癌症的危险因素，还和高血压、高血脂有强相关性。

 

43. 强烈建议过敏性鼻炎患者常备洗鼻壶，能够降低鼻炎发作频率，缓解鼻炎的不适。

 

44. 感冒时只能自愈，不吃药7天好，吃了药一周好，不过可以吃点药缓解鼻塞等不适症状。

 

45. 不要几种感冒药一起吃，混着吃一不小心就容易过量，伤肝伤肾。

 

46. 做饭一定要开抽油烟机，油烟是女性肺癌的一大重要危险因素。

 

47. 记得给房间通风。户外空气质量差的时候，出门戴上防霾口罩，室内打开空气净化器。

 

48. 建议烟民，尤其是55岁以上，烟龄很长的烟民，每年查1次低剂量胸部CT，用来早期筛查肺癌。

 

49. 二手烟是很多小孩子哮喘的主要诱因，即使不在孩子面前抽烟，衣物、织物上残留的烟雾，也会造成危害。

 

50. 不建议给孩子吃含有可待因成分的止咳药。

 

51. 冰激凌可以缓解感冒时的喉咙痛。

 

皮肤科

 

52. 不建议用鼻贴去黑头，因为容易损伤皮肤。想去黑头，不如试试维A酸类产品呀！

 

53. 清洁、保湿、做好防晒，是护肤最重要的三件事，做好这三件事，基本不用再用其他的护肤技巧瞎折腾。

 

54. 不化妆就不用卸妆，普通洗面奶就能满足清洁要求。

 

 

55. 面膜不要天天敷，它的作用只是暂时补水，并不保湿。

 

56. 当心"速效面膜"，很可能会添加激素和重金属，用久了反而会烂脸。微商卖的三无产品，夸上天都别买！

 

57. 不要自己挤痘痘，尤其是鼻子嘴巴之间的三角区。破损的皮肤，容易让细菌病毒侵入，严重的会感染造成炎症。

 

58. 不要随便去角质，敏感肌了解下？

 

59. 长痘时不建议喝牛奶，尤其是脱脂牛奶，牛奶反而容易爆痘。

 

60. 防晒不是防晒黑，而是防衰老，冬天也会有紫外线，冬天也需要摸防晒霜。

 

61. 日常通勤，SPF值大于30的防晒霜就够用，记得要涂得足量。脸部大概需要涂1元硬币大小的防晒霜，涂得不够，晒得难受。流汗、洗脸之后，还要记得补涂。觉得防晒霜油腻、不舒服的，就配好口罩、帽子、遮阳伞、防晒衣，要选UPF值大于40的。

 

62. 洗澡用温和的肥皂或沐浴露，而不是碱性强的肥皂，避免伤皮肤。适当使用正规的护发产品，减少烫发、染发的频率，避免伤头发。

 

63. 每天掉发少于100根，是正常的，不过在洗头、吹头、梳头时，动作还是要轻柔一些。

 

口腔科

 

64. 别总嚼槟榔。

 

65. 别用牙开酒瓶、咬核桃，喝甜饮料的时候，用吸管。

 

66. 防龋齿，不只是小朋友的事情，大人也要好好刷牙，别蛀牙。又疼又贵！

 

67. 每半年到一年洗一次牙。

 

68. 每天至少要在晨起和睡前刷两次牙，每次至少刷够 2 分钟。

 

69. 一般来说，一根牙刷最多用3个月，如果刷毛变形褪色了，就要及时更换。

 

70. 选便宜的含氟牙膏，这是最经济实用的选牙膏的小技巧。

 

 

71. 小朋友也可以用含氟牙膏，3岁以下挤米粒大小，3岁以上挤豌豆大小。

 

72. 只是刷牙不能保证口腔的洁净，牙线可以有效清洁牙缝的脏东西。用牙线不会让牙缝变大。

 

73. 准备怀孕前，最好把牙齿牙龈等口腔问题都解决了，免得在怀宝宝的时候，还要忍受牙病的折磨。

 

儿科

 

74. 儿童骨密度检查缺乏参考标准，不能反映宝宝是否缺钙。

 

75. 健康孩子一般都不缺锌也不缺钙，不必要额外服用补剂。

 

76. 不建议靠晒太阳补维生素D，晒伤晒黑不划算，直接吃维生素D更方便。

 

77. 6个月内的婴儿不用喝水，喝多了占肚影响喝奶。1岁以内不用吃盐，否则会加重宝宝肾脏负担。

 

78. 孩子生理性黄疸，会自己恢复，不用吃茵栀黄。

 

79. 发烧时冰敷、酒精擦浴都不好使，捂汗更是会让体温升得更高！孩子体温超过38.5℃或者觉得难受，直接吃退热药，布洛芬或对乙酰氨基酚，安全又有效。

 

 

80. 孩子秋冬一个月感冒1～2次都正常，不能说明免疫力差。

 

81. 世上没有提高免疫力的药物，匹多莫德、泛福舒、脾氨肽等都不建议买。

 

82. 每年接种流感疫苗，是预防流感最有效的方式，比板蓝根、熏醋之类的靠谱多了。

 

83. 一定要按时接种各种疫苗，自费的疫苗，有条件的话也打上。打完疫苗当天可以洗澡，护好针眼就行。

 

妇科

 

84. 如果符合条件，建议打HPV疫苗。它是预防宫颈癌的有效武器。

 

85. 宫颈糜烂不是病，而是宫颈柱状上皮异位，是正常的生理现象，不会变成宫颈癌。说要治疗宫颈糜烂的，都是在骗钱。

 

86. 卵巢保养就是骗人的。乱用各种卵巢保养品，或者让非医护人员乱按摩，反而可能损伤卵巢。

 

87. 没事别做乳房按摩。

 

 

88. 痛经时可以吃止痛药，在医生指导下或按说明书吃止痛药，是安全的。

 

89. 月经21～35天，每次月经的失血量5～80毫升都算正常。无论量大量小，卫生巾都要勤换。可以试试卫生棉条，更好用。

 

90. 女孩子不要相信所谓的洗洗更健康，阴道本身就是一个稳定的内环境，强加干预反而会破坏阴道内的菌群平衡，容易出问题。

 

91. 别相信什么“我就蹭蹭不进去”，任何动作都有怀孕的可能，目前最方便有效的避孕方式就是戴套，女孩子请一定保护好自己。

 

92. 乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症。携带有乳腺癌风险基因，有近亲属患过乳腺癌，做过胸部放疗，属于高危人群。

 

93. 建议40岁以上的女性，每1～2年做一次乳腺钼靶或者超声检查。乳腺癌高危人群，35岁就要开始做筛查。

 

94. 胸罩不能防止胸部下垂，要不要穿，看自己是不是舒服。不过运动的时候，最好穿上运动内衣。

 

男科

 

95. 50岁以上的男性，建议每年筛查前列腺癌，方法是抽血检测PSA，以及让医生做肛门指诊。

 

96. 尿频尿急尿失禁、排尿困难、排尿不尽、尿后滴沥等，有可能是前列腺增生，及时检查。

 

97. 睡眠质量不好、情绪焦虑、精神紧张等，都会导致没有晨勃，不能简单地把无晨勃和阳痿划等号。

 

98. 别久坐，别总穿紧身裤，别总泡温泉蒸桑拿，都对蛋蛋不友好

 

99. 注意私处清洁，每天洗一洗，包皮过长的，记得翻开清洗。

 

100. 每天都要换内裤，换下的衣服，及时清洗，尤其是内衣裤和袜子。

 

101. 关注京东互联网医院。

 

文章略长，感谢大家看到这里。希望大家都能够健康、平安、喜乐。

 

 

审核 |  京东互联网医院李涛医生

责任编辑 | 毛十三

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“张医生，打了高血压疫苗后考虑不需要吃降压药了吗？”

我有一个朋友，他已经被确诊原发性高血压5年多了。虽然血压控制得还不错，但是因为每天都要服用降压药，所以他觉得很麻烦，并且还为此经常抱怨。

今天我的这位朋友浏览网页的时候，无意之间看到了高血压疫苗，他仿佛看到了希望，所以就在微信上问了我文章开头的那个问题。考虑到大家对高血压疫苗都不太了解，今天就跟您好好聊一聊高血压疫苗的相关知识。

 

1.高血压疫苗和一般的疫苗有何区别？它是如何发挥作用的？

在回答这两个问题之前，我们先来看看疫苗的定义，顾名思义疫苗是指用各种病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。

也就是说制作疫苗的原料来源于病原微生物以及代谢产物，然后经过人工减毒、灭活处理或者使用转基因等方法制作而成的，用来预防疾病的生物制品。

但是需要注意一点，高血压疫苗和一般的疫苗不太一样，它并不是用来预防高血压的，而是用来治疗高血压的。它可以替代部分的降压药物，从而达到控制血压的作用。与此同时，大多数疫苗针对的都是感染性疾病，而高血压疫苗针对的是非感染性疾病。

在我们人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RASS），当它被异常激活的时候，就会引发高血压。高血压疫苗发挥降血压作用的机制就是抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性，从而把血压降下来。

血管

当人注射了高血压疫苗以后，就会刺激免疫系统产生针对血管紧张素的抗体，这样的话血管紧张素就会受到抑制，从而起到降压的作用。大家估计不太了解血管紧张素，这种物质从本质上来说是一种肽类激素，它具有比较强的收缩血管的作用。当血管紧张素受到抑制的时候，血管收缩的程度就会减轻，自然就会血压引起血压下降。

大家还记得普利类降压药（比如卡托普利、赖诺普利），这种降压药就是通过影响血管紧张素转换酶的活性，进而减少血管紧张素的合成而起到降低血压的作用。

综合以上，高血压疫苗和传统的疫苗不太一样，它并不是用来预防疾病的，而是用来治疗疾病的，而且它针对的是非感染性疾病。高血压疫苗主要是通过让人产生针对血管紧张素的抗体，进而抑制血管紧张素，从而发挥降压的效果。

 

2.打了高血压疫苗后，就不需要吃降压药了吗？高血压疫苗有什么优势？

上面已经说了，高血压疫苗主要是通过作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统来发挥降压的作用的。如果高血压患者的发病机制不是肾素—血管紧张素—醛固酮系统的异常激活，那使用这种药物的效果可能不是太好。

血管硬化

另外，高血压的发病机制是比较复杂的，单纯注射高血压疫苗并不一定就百分百能控制好血压，这个时候可能还需要配合使用一些降压药。我们都知道随着年龄的增长，血管的弹性就会变差，血管对血液的缓冲作用就会减弱，针对于血管弹性变差而引发的高血压，注射高血压疫苗后估计效果会比较差。

因此，打了高血压疫苗后是否需要服用降压药，主要是根据血压的控制情况，如果血压控制得不理想，可以配合服用降压药；如果血压控制得还可以，那就可以不用服用降压药。

和普通的降压药相比，高血压疫苗的优势还是比较大的。根据权威的报道，高血压疫苗一年只需要注射几次就可以，这样的话高血压患者的依从性就会比较高。高血压疫苗的作用时间是比较长的，可以实现长期平稳控制血压。与此同时，高血压疫苗的不良反应相对来说是比较少的，而且还可以避免因为忘记吃药、错误吃药而带来的问题。

3.高血压患者想控制血压达标，还需要注意以下的细节：

虽然高血压疫苗有很多的优势，但是目前来说它还并没有应用于临床。根据权威媒体的报道，高血压疫苗有望在2022年上市。

对于原发性高血压患者来说，现在还是要注意按时服用降压药，控制血压达标，尽量降低高血压并发症的发生率。否则，到时候即便高血压疫苗上市了，它也很难逆转高血压带来的一些改变。

很多高血压患者由于没有什么明显的不舒服，所以他们觉得服用降压药是没有什么必要的，殊不知这已经进入了误区。高血压患者服用降压药的目的不仅仅在于缓解症状，更重要的是为了降低并发症的风险。现实生活中有不少高血压患者因为不重视高血压而出现了脑出血、脑梗死、冠心病等并发症，出现了并发症即便能活着，其生活质量也会大打折扣。

不少人可能认为得了高血压只需要按时吃药就可以了，其实这是不够的。对于高血压患者来说，经常测量血压是很有必要的，这样可以了解血压的控制情况。如果发现血压控制得不好，可以采取一些措施去调整。如果不定期测量血压，那血压即便控制得不理想，自己也可能不知道。长此以往，就会增加高血压的并发症的风险。

除此之外，高血压患者还应该注意坚持清淡而均衡的饮食、坚持运动、戒烟酒、保持乐观的心态、定期复查相关指标。这里我来解释为何要定期复查相关指标。对于大多数原发性高血压患者来说，他们被确诊高血压后是需要长期吃药的，这样的话就会增加肝脏和肾脏的负担，而且药物的不良反应出现的概率也就会增加，如果不定期体检，那很难发现这些潜在的问题。

近期网络平台点赞最多的视频莫过于医保药品价格谈判现场的视频，在看到谈判代表们努力争取更优惠的药品价格时，大家的心情都是非常激动！终于在政府的努力下，2021年国家医保目录新增加了74种药品，其中不乏价格高昂的抗癌药、罕见病药物。在降血脂药物方面，今年医保目录增加了三个药物，笔者简单给大家介绍一下降血脂家族中的三个“新成员”。

 

 

海博麦布片

 

海博麦布片是我国自主研发并拥有自主知识产权的创新药，为一种胆固醇吸收抑制剂，可抑制胆固醇吸收，从而减少降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低，增加血液中胆固醇的清除。它作为饮食控制以外的辅助治疗，可单独或与他汀类调血脂药联合用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平。

 

该药2018年9月完成了单药III期临床试验，试验共入组374例受试者，相对安慰剂组，主要疗效指标低密度脂蛋白胆固醇降低-14.6%和-16.0%，不良反应与安慰剂无统计学差异，短期及长期服药安全性良好。

 
依洛尤单抗注射液

 

依洛尤单抗于2018年7月获国家药品监督管理局批准，成为我国首个上市的PCSK9抑制药。它可显著降低血脂异常患者的低密度脂蛋白胆固醇水平，其联合他汀类药物或联合他汀类药物和依折麦布片可使患者的低密度脂蛋白胆固醇水平进一步降低，同时也可用于他汀类药物不耐受患者以及杂合子家族性高胆固醇血症和纯合子家族性高胆固醇血症患者，还能降低心血管疾病患者的心血管风险。

 

依洛尤单抗的安全性和耐受性好，最常见的不良反应是鼻咽炎、上呼吸道感染、背痛、关节痛等。依洛尤单抗可透过胎盘屏障，故不建议在妊娠期及哺乳期使用。对于轻中度肝功能损害的患者，不需调整剂量，重度肝功能损害的患者尚缺乏相关数据。对于肾功能不全的患者无须调整剂量。此外，它可用于12岁以上青少年。

 
阿利西尤单抗注射液

 

阿利西尤单抗为一种单克隆抗体，2019年12月在我国获批上市，它也是一种PCSK9抑制剂，其作用机制与他汀类及胆固醇吸收抑制剂依折麦布等降脂药物不同，联合使用可发挥协同增效作用。它用于原发性高胆固醇血症（杂合子型家族性和非家族性）或混合性血脂异常的成年患者；降低动脉粥样硬化性心血管疾病患者的心血管事件风险。其为全人源单克隆免疫球蛋白，免疫原性较低，在众多研究中均未发现中和抗体。

 

6个国内外指南以及6个专家共识均推荐超高危患者或者他汀类联合依折麦布不能使低密度脂蛋白胆固醇达标时，可启动他汀类联合PCSK9抑制剂治疗。荟萃分析显示，阿利西尤单抗和依洛尤单抗总体安全性相当，常见不良反应有鼻咽炎、背痛、流行性感冒、上呼吸道感染及注射部位不良反应。

 

阿利西尤单抗在儿童患者中的安全性和疗效尚未确定，不推荐使用。老年患者均无需调整剂量。可透过胎盘屏障，故不建议妊娠期及哺乳期妇女使用。对于轻中度肾功能损害患者无需调整剂量，重度肾功能损害患者的可用数据有限。对于轻中度肝功能损害的患者，不需调整剂量，对于重度肝功能损害的患者尚缺乏相关数据。

 

 

结语

 

对于顽固性高脂血症的患者，上述三个降血脂药纳入医保，无疑为难治性高血脂症的人治疗增加了新生力量和新选择。相信在我国政府的努力下，未来会有更多疗效确切，安全性良好的药物纳入医保，为人民的健康保驾护航。

 

参考文献：

[1]吴惠珍,邱学佳,曹格溪.依洛尤单抗和阿利西尤单抗的Mini卫生技术评估[J].临床药物治疗杂志,2021,19(11):47-53.

[2]李江帆,胡晔,庞宏贤,赵丹,李欣茹,王旭红.基于OpenFDA对依洛尤单抗及阿利西尤单抗不良反应的比较分析[J].中国药物警戒,2021,18(10):965-968.DOI:10.19803/j.1672-8629.2021.10.15.

高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等，但应避免剧烈运动，运动时应注意安全，具体应在专业人士的指导下进行。

1.有氧运动：如快走、慢跑、骑车、游泳等，有助于提高心肺功能，促进脂肪的代谢，有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度，避免剧烈运动造成身体负担。

2.静态锻炼：如瑜伽、普拉提、太极等，可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力，降低血压和心率。

3.增加日常活动量：如步行上下楼梯、做家务、散步等，可以有效地消耗能量，减少体重和脂肪的积累。

4.避免剧烈运动：如激烈的球类运动、重量训练等，可能会对身体造成过大的负担，不适合高血脂患者。

5.注意运动安全：在进行身体锻炼时，一定要注意安全，避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

总之，高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康，但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度，同时注意运动安全。

春节快到了，返乡的人也逐渐增多，这就致使门诊量增多，最近一段时间有不少病人问我明明自己按时服用降压药物了，但是为什么血压还总是控制的不太理想。

由于门诊的病人太多了，当时是没有办法去仔细回答病人的问题的，我就简单地说了句比较复杂，一讲话说不清楚。为了能让大家更好地防治高血压，我来聊一聊那些你想知道的高血压相关知识。

 

原发性高血压目前无法治愈，我们需要接受事实

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压顾名思义是找不到原因的或者病因不明确，而继发性高血压是指别的疾病引起的血压升高，它的病因多是明确的，继发性高血压的病因包括原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。

原发性高血压的病因本身是不明确的，需要知道它和多个因素有关，但是目前依然没有办法根治。继发性高血压的病因多是明确的，如果去除病因，血压也就基本能恢复正常了。

现实中依然会有朋友会对根治高血压抱有幻想，妄想着靠中医来根治高血压，甚至有患者确诊高血压后依然不吃降压药，认为这类药物的不良反应大，长期吃对身体不好。中医固然能治疗高血压，但是要说根治也是没有什么依据的，要不然怎么把高血压称为慢性病。国内外的中医高手是比较多的，全世界的高血压患者的数量也是比较庞大的，如果中医真的能根治高血压，那方案早就问世了。试问谁手里有根治高血压的秘方而藏着掖着呢？

那些说能根治原发性高血压的基本上都是骗子，都是怀有一些目的性。对于高血压目前不能根治的事实，我们需要接受，而不是选择逃避。

如何控制高血压

控制高血压需要采取综合性的措施，最起码的就需要按时服用降压药物。

对于那种初次发现血压偏高的人群来说，如果血压不高，可以暂时不服用降压药物，可以暂时改变生活方式，近期多测量血压。如果生活干预以后血压还是控制不好，那就需要老老实实吃药物控制了。

关于高血压的用药是比较复杂的，一般的人也不太容易理解，这里就不做详细的讲解了。不过平时服用控制血压的药物，尽量选择主流的药物，比如利尿剂（代表药物是呋塞米、氢氯噻嗪等）、钙离子拮抗剂（代表药物是氨氯地平、硝苯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（这里面的药物主要是某某普利、某沙坦，比如卡托普利、贝那普利、赖诺普利、缬沙坦、氯沙坦等）、β受体阻滞剂（代表药物主要是美托洛尔）等。

一般来说，如果血压不太高，可以服用单个的药物来控制，如果一种药物血压控制的不好，那就需要联合用药。联合用药降压效果好，而且用药剂量不大，所以能够降低药物的不良反应。常用的控制高血压的药物配伍包括钙离子拮抗剂＋利尿剂、钙离子拮抗剂＋血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂，具体选择哪个需要结合病人的具体情况来选择，这个需要专业人士的指导，具体是比较复杂的。

举个例子吧，比如一个人高血压合并冠心病，可以选择钙离子拮抗剂＋β受体阻滞剂，但是如果这个人合并有三度房室传导阻滞或者心率偏慢或者有支气管哮喘，那就不能用β受体阻滞剂，可以把β受体阻滞剂换成血管紧张素转换酶抑制剂。估计很多朋友都不太理解，不过可以放弃这些，只需要知道自己不要乱用降压药就好。

 

在选择了正确的降压药物并且按时服用药物的基础上，就可以改变不良的生活方式了。

生活中有的朋友血压控制的不好，可能的原因其实是比较多的。有的人因为平时吃饭吃的比较咸，也有的人是因为睡眠不好或者熬夜。吃饭吃的太咸会使血液的渗透压增高，液体的移动方向是从渗透压低的地方向渗透压高的地方移动，这样的话就会造成水钠潴留，在血管容量不变的情况下，血压就容易升高。

很多人都知道睡眠不好，自己的血压就不容易控制，但是要说到具体的原因估计没有多少人知道。夜间本来就是人应该休息的时间，如果这个时候不休息就会使交感神经兴奋，然后可能会造成心率的增快。心脏就相当于发动机，心率增快就相当于心脏增大功率，这样的话血压就容易偏高。另外，熬夜期间可能会造成内分泌紊乱，引起代谢异常，有可能会使一些升高血压的激素分泌增加，自然也容易引起血压升高。

要想控制血压，就需要注意清淡饮食。

每天摄入的食盐总量控制在6g以内，尽量不吃油炸或者油煎类食物，少吃或者不吃甜食或者糖果，需要控制每天的能量摄入，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，但是需要注意烹饪的方式，尽量选择凉拌或者蒸煮等，每天摄入的油量控制在25~30g。

这里需要注意保持合理的体重，根据最新的医学教材，应该控制体重指数＜24，否则血压不容易控制。因为肥胖患者本身存在胰岛素抵抗，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，人体分泌的胰岛素就会增加。胰岛素本身能引起水钠潴留，所以胰岛素多了以后就容易引起血压偏高。

除此之外，高血压患者应该坚持运动、戒烟酒、保持良好的情绪，做到不以物喜、不以己悲，无论发生什么都保持一个乐观的心态。

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高血压，人人听了都想退避三舍的慢性疾病，在最近几年，患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的，其实并非如此，高血压在发病前，早已给我们发出许多信号。

  

 

你是否经常莫名头晕目眩？是否经常感觉肢体麻木？是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状？或许就是高血压在捣乱！

 

患上高血压，对于大部分人来说，都是一件非常影响生活质量的事，因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是，高血压就像一个无形的闹钟，你不知道它什么时候会突然响起，带来哪些并发症，这才是高血压的可怕之处。

  

 

多吃3物，行3事，或许能帮你避开并发症，劝你也试一试

 

多吃3物

 

低钠食物

 

高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物，如果平时常吃这类型的食物，或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一，注意控制盐分的摄入，减少烹饪时的用盐量，有利于稳定血压，对你的健康有好处。

 

高钾食物

 

像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子，这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应，加速钠的排出。所以，平时经常吃这些高钾食物，能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量，降低和控制血压。

  
低脂食物

 

上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素，所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物，那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇，会阻塞血管，影响血液循环，导致血压上升。

 

多行3事

 

戒烟戒酒

 

烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首，很多人其实心里都明白它们对健康的损害，但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机，如果长期接触烟酒，那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性，其实，高血压的并发症才是夺命的杀手，不想出现类似脑溢血的症状，趁早戒烟。

  
稳定情绪

 

生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌，容易造成血压迅速升高，如果不想血压频繁波动，影响病情的稳定，建议大家在日常生活中学会情绪管理，调节自己的情绪，避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺，但是如何处理和消化，就要看自己的心态了，希望大家都能积极面对。

 

适量运动

 

如果说你平时没有运动习惯的话，培养运动习惯对你来说或许有点难，但是为了健康，希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手，选择自己最能接受的运动项目，避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环，提高代谢，还有利于消耗脂肪，保护血管的健康。

  
如果大家都能做到以上几点，或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆，也希望你坚持下来，对你的健康有好处！

高脂血症的三级预防措施包括一级预防是针对还没有出现高脂血症的人群进行的预防措施；二级预防是针对已经出现高脂血症的人群进行的早期干预和管理；三级预防则是针对已经出现并发症的高脂血症患者进行的综合性治疗和管理。

1.一级预防措施：养成健康的饮食习惯，限制胆固醇的摄入，减少食用高脂肪食物，如红肉、奶油、黄油等，增加摄入富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物等，保持适当的体重。定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，可提高心血管健康，有助于降低血脂水平。定期进行身体检查，包括测量血脂水平，以及其他相关指标，如血压、血糖等，有助于早期发现和控制高脂血症的风险因素。

2.二级预防措施：主要是针对高脂血症患者和高危人群进行管理和教育。包括对患者进行全面的病史询问和体格检查，评估患者的心血管风险，根据血脂异常的病因和程度，制定相应的治疗方案，定期随诊，密切观察病情变化和治疗效果，根据需要调整治疗方案。

3.三级预防措施：针对已经出现了严重并发症的高脂血症患者进行积极的治疗和管理。高脂血症到达了严重状态，引起了冠心病、脑卒中或者胰腺炎等一系列严重的并发症，而针对这些并发症进行积极的预防和治疗。

预防高脂血症可以按照上述措施进行管理，建议在医生的指导下，针对自身的具体情况有效的预防。

现在的人们都提倡要健康饮食，其中就包括要低盐低脂饮食，尤其是对于有心血管疾病的人来说。但是吃盐真的是越少越好吗？今天我们就来聊一聊关于“盐”的这些事。

 

2012年某项调查结果显示：我国居民平均每人每日食盐量达10.5g，该数据表明国人的食盐水平处于高水平。在正常情况下我国成年人每天食盐的消费应该是6g，包括日常调味摄入的食盐量，也包括含钠盐量高的食物如火腿、腌制的食物等。

 

 

 

摄入过多的盐对我们的身体是有一定影响的：

 

1、摄入的盐过多会导致高血压疾病，这是因为钠盐进入我们人体后会在人体内蓄积，导致体内的体液容量增多，从而引起外周阻力的增加以及心输出量的增加，长期下去就会引起高血压。

 

2、摄入的盐过多会导致骨质疏松的发生，我们的机体处于动态平衡当中，当摄入盐分过多的时候，机体就会相应的增加钠代谢，机体在排钠时也会相应的排出体内的钙；长期下去就会导致骨质疏松。

 

3、食盐过多会增加患胃癌的风险，过多的盐会损伤胃粘膜的保护层，引发炎症的发生，继而损伤胃粘膜，长期下去会进展为胃癌。

 

食盐过少也是十分危险的，吃盐过少会引起以下几个问题：

 

1、精神健康问题，如精神萎靡，注意力不集中，乏力、目眩等症状，严重者还会出现恶心、呕吐、厌食、心率失常等并发症。

 

2、会导致肌肉抽搐的现象。

 

3、低钠低氯血症，患者表现为严重的肌无力，恶心呕吐、嗜睡以及共济失调等症状。

 

 

我们要科学的摄入食盐，在生活中要做到以下几点：

 

1、要吃新鲜卫生的食物，尽量少吃腌制过的食品。

 

2、平素做菜时宜清淡，做菜时要注意调味品的使用，可以使用限盐勺。

 

3、尽量较少外出就餐。

 

4、食用零食时要注意了解食物的含钠量，根据自身情况选择食物及控制食用量。

 

 

 

健康成人的食盐摄入量每天是6g；对于婴幼儿而言，尤其是1周岁之前的应尽量避免含盐量的家庭饮食；对于高血压病人食盐应控制在3g以内；老年人应控制在5g以内；对于钠盐缺失严重的患者如严重腹泻、呕吐等要在医生的指导下补充钠盐。

 

希望大家都能够能拥有健康的身体！

 

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王伯一年前查出高血压，由于按时吃倍他乐克降压药，血压控制的比较平稳，一般都在85/130以下，多数在80/120左右。但一个月前查出又查出糖尿病，还是服用之前的降压药。最近王伯家里添了新丁，给儿媳妇做好吃的同时，自己也吃了不少，王伯的情况是什么原因造成的突发性血压升高呢？

 

首先，从用药角度来讲，不药博士认为，倍他乐克这个药降压效果是不错，但不是王伯的最佳选择。高血压合并糖尿病患者，首选药不是倍他乐克。根据2017版《高血压合理用药指南》的推荐，高血压合并糖尿病患者的降压治疗应首选普利/沙坦类药物。当然具体的药物使用还需要临床医生根据您的情况进行使用。

 

 

如果是自行选择的降压药，请咨询专业医生后，选择更合理的药物治疗。因为倍他乐克更适用于高血压合并心绞痛的患者使用。而且倍他乐克的说明书中也明确写了，在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。#清风计划#

 

其次，血压很容易受影响而出现较大波动，特别是高血压患者。

 

考虑有以下几种情况的原因：

 

1、如果糖尿病发生在高血压之前，那么高血压有可能是糖尿病的并发症之一，可能属于肾性高血压。如果一口气喝了太多的水，水钠潴留、肾小球旁细胞变性、血管张力增加都会导致血压升高，也会导致血压的波动，这种可能性较大；

 

2、紧张、焦虑、激烈运动、休息不好等都会造成血压的突然升高；

 

3、饮食是一个不可忽视的问题。王伯觉得随着儿媳的餐食吃点儿没有事，单纯从盐摄入的角度说，其实一次性摄入的盐分已经超标很多，这也是造成血压波动的可能原因之一；

 

4、是否有其他疾病影响了血压？王伯比如您提到您还有尿酸高的问题。高血压、糖尿病、高尿酸等是否影响到了肾脏的功能？建议明确诊断。再深入询问一下，发现王伯这段时间经常大量的喝鱼汤。

 

鱼汤会造成血压的不稳定吗？

 

对于高血压能否喝鱼汤，出现了两种截然不同的观点，有的人认为，鱼汤中油脂含量很高，脂肪含量越多，对高血压越不利。而有的人认为，鱼汤含不饱和脂肪酸，可以软化血管，降血脂，对高血压有利。

 

 

对于高血压，我们通常会建议低盐饮食，低脂肪饮食，避免进食富含胆固醇的食物，并适当补充蛋白质。上述两方说法不能笼统说谁对谁错，但这一定与选用鱼的种类、所用鱼的部位、做法与口味等有很大的关系。

 

我们平常做鱼汤，通常是整体去掉内脏的，其他部位则通常会选择保留，而且以熬出来的鱼汤，越奶白越觉得营养价值高。内脏的去除，意味着胆固醇含量最高部分已经被去掉了。但是鱼头通常被保留，鱼脑中所含胆固醇的量仅次于鱼内脏。所以仍含有较多的脂肪和胆固醇，所以这样的鱼汤确实是不适合高血压病人食用的。#吃在四海八方#

 

但是如果把鱼头切开，去掉鱼脑，那么胆固醇丰富的鱼脑和鱼内脏等就被去掉了，再把鱼身上，特别是鱼腹部的脂肪也去掉，那么高血压病人是完全可以喝鱼汤的。还有就是注意尽量少盐！

近年来，儿童高血压的发病率逐年上升，其中快餐食品的过量摄入是导致儿童高血压的重要因素之一。研究表明，过量摄入盐分会导致血压升高，加重心脏负担，甚至引发心脏肌肉衰弱等严重后果。

婴儿的肾脏功能尚未完全成熟，无法有效排出血液中过多的钠，因此更容易受到食盐过多的损害。研究表明，婴儿早期过量摄入盐分会导致血压升高，且难以恢复。

市场上销售的快餐食品，如干脆面、油炸薯片、三明治、蛋糕、饼干等，含钠量普遍较高。为了口感，一些食品中甚至添加了碳酸钠等钠化合物，导致儿童摄入的盐分过多。

为了保障儿童健康，家长应避免以自己的口味来调配孩子的饮食，尽量让孩子摄入清淡的食物，减少快餐食品的摄入。建议1-6岁的幼儿每天食盐量不超过4克。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原理复杂，涉及多个因素。高血压不仅会导致血压升高，还会增加脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症的风险。

高血压的防治需要综合管理，包括饮食调整、运动、药物治疗等。对于高血压患者，应定期监测血压，及时调整治疗方案，以降低并发症的发生率。

在儿童高血压的防治中，家长和教育工作者应共同努力，提高公众对儿童高血压的认识，引导儿童养成良好的饮食习惯，减少快餐食品的摄入，共同呵护儿童的健康。

肝脏和肾脏作为人体重要的代谢器官，在药物代谢过程中发挥着至关重要的作用。水溶性药物主要通过肾脏排泄，而脂溶性药物则主要通过肝脏排泄。由于脂溶性药物更容易穿透组织发挥作用，因此长期服用药物更容易导致肝脏损害。然而，许多人对此缺乏足够的认识，导致肝损伤的潜在危机不容忽视。

为了避免药物滥用导致的肝损伤，以下是一些建议：

1. 避免滥用药物：药物滥用可引起急性肝坏死、肝功能衰竭等严重后果。应避免自行用药、滥用药物，特别是抗生素、激素、维生素和输液等药物。

2. 谨慎选择治疗药物：肝肾疾病患者应慎用或减量使用药物。在药物选择过程中，应选择对肝损害小的药物，并在医生指导下正确使用。

3. 联合用药减少损伤：对于必须使用口服药物进行治疗的患者，尤其是长期服药的慢性病患者，应定期监测肝功能，并联合使用保肝药物，如葵花护肝片等，以减少肝脏损害。

4. 关注潜在危机：某些慢性病治疗药物，如降糖药物双胍类等，虽然本身不会对肝脏产生较大危害，但对于肝脏已出现病变、长期饮酒、肥胖等肝病高危人群，服用后可能会加重肝脏负担，引发肝损伤。

5. 使用葵花护肝片：患有肝病的患者在使用其他疾病治疗药物时，可加服葵花护肝片，以降低药物对肝细胞的损害。

春节将至，许多高血压患者会陷入是否停药的纠结。部分人认为，新年伊始应停止用药，这种观念源于‘大年初一不吃药’的传统说法。然而，专家提醒，高血压患者切勿盲目停药，否则可能导致中风等严重后果。

高血压患者需要明确，要想控制血压，必须坚持用药。以下是一些关于高血压患者用药的建议：

1. 个体化用药：并非所有高血压患者都需要长期用药。对于高血压初发、未出现动脉硬化和心脏肥大的患者，可通过改变生活方式来控制血压。若血压控制良好，可继续观察，不一定需要用药。

2. 选择合适的药物：目前常用的高血压药物有四类，包括血管紧张素系统抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂和β受体阻滞剂。患者应根据自身状况选择合适的药物。

3. 联合用药：对于单药治疗效果不佳的患者，可考虑联合用药。联合用药可提高治疗效果，降低副作用。

4. 定期复查：高血压患者需定期复查血压，评估治疗效果，并根据医生建议调整用药方案。

5. 改变生活方式：除了坚持用药外，改变生活方式也是控制血压的重要措施。包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

总之，高血压患者切勿盲目停药，应遵医嘱，按时用药，并积极改善生活方式，以降低中风等并发症的风险。

春节假期临近，许多人计划外出旅游放松身心。然而，对于高血压患者来说，旅游过程中需要注意的事项较多，以避免病情加重或突发心脑血管事件。本文将针对高血压患者在春节期间旅游的注意事项进行科普，帮助患者安全愉快地度过假期。

一、选择合适的旅游方式

高血压患者应避免参加行程密集的旅行团，因为长时间的行程安排和体力消耗容易打乱患者的作息时间，导致血压波动。建议选择自助游，灵活安排行程，避免过度劳累。同时，应避免前往高海拔地区，以免出现高原反应。长途旅行时，选择平稳的交通工具，并注意饮食和用药。

二、调整饮食结构

高血压患者在旅游过程中应严格控制饮食，避免高盐、高脂、高糖的食物，以免加重病情。建议选择清淡、易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。此外，注意饮水充足，避免脱水。

三、保持良好心态

旅游过程中，保持良好的心态非常重要。避免情绪波动过大，保持乐观开朗的心情，有助于稳定血压。遇到纠纷或突发状况时，要保持冷静，理智应对。

四、随身携带必备物品

高血压患者在旅游时，应随身携带以下物品：

• 血压计：方便随时监测血压，了解病情变化。
• 降压药物：确保血压控制稳定。
• 急救药品：如硝酸甘油、速效救心丸等，以备不时之需。
• 感冒药：预防感冒，以免加重病情。
• 防晒用品：避免紫外线伤害。

五、定期体检，关注病情变化

高血压患者在旅游前应进行一次全面体检，了解自己的身体状况。旅游过程中，如出现头晕、头痛、胸闷等症状，应及时就医。同时，定期监测血压，关注病情变化，确保安全。

总之，高血压患者在春节期间旅游，应做好充分准备，注意安全，保持良好的心态，才能度过一个愉快的假期。

近年来，随着生活水平的提高，高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群日益增多，这些疾病也逐渐成为老年性耳聋的重要危险因素。研究表明，三高人群更容易遭受听力损害，这背后的原因值得我们深入探讨。

首先，高血压会对内耳微循环造成影响，导致血氧供应不足，进而引发听力下降。哈佛大学公共卫生学院的研究发现，高血压患者的高频听力下降尤为明显，这会严重影响日常沟通。

其次，糖尿病患者的听力问题也十分突出。研究表明，糖尿病患者听力问题的发病率是非糖尿病人群的两倍以上。高血糖会损害耳内神经和组织，破坏听觉能力，导致听力下降。

此外，高血脂也会对听力造成伤害。研究表明，高血脂患者更容易发生耳聋，且发病过程较为缓慢。高血脂会导致内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，内耳细胞损伤，血管萎缩，最终导致耳聋。

为了保护听力，三高患者应采取以下措施：

1. 积极治疗三高，控制病情发展。

2. 定期进行听力检查，一旦发现听力下降，应及时就医。

3. 避免接触噪音，减少听力损害。

4. 保持健康的生活方式，降低血脂水平。

5. 积极参加体育锻炼，提高身体素质。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，其中盐摄入过量是重要的危险因素之一。在我国，高血压的患病率居高不下，这与我国居民的饮食习惯密切相关。研究表明，长期摄入高盐饮食会增加患高血压的风险。因此，预防高血压，从减少盐摄入量开始。

那么，为什么高盐饮食会导致高血压呢？这是因为食盐中的钠离子会刺激血管收缩，导致血压升高。此外，高盐饮食还会增加肾脏负担，导致肾脏排泄钠离子的能力下降，进一步加重血压升高的风险。

那么，如何减少盐摄入量呢？以下是一些建议：

1. 减少腌制食品的摄入，如咸鱼、咸肉、咸菜等。

2. 少吃高盐加工食品，如方便面、薯片等。

3. 适量使用酱油、豆瓣酱等调味品。

4. 烹饪时尽量少放盐，可以使用醋、香料等调味。

5. 多吃新鲜蔬菜和水果，增加钾的摄入，有助于降低血压。

除了减少盐摄入量外，以下措施也有助于预防高血压：

1. 适量运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 戒烟限酒。

4. 保持良好的心态。

5. 定期监测血压。

随着季节更替，天气变化无常，高血压患者的血压波动加剧，出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花等症状。这些症状常常被忽视，尤其是年轻人群，认为年龄增长带来的不适是正常现象。然而，这些症状可能是高血压发出的危险信号，需要引起重视。

高血压是一种常见的慢性疾病，其年轻化趋势日益明显。如果不及时控制血压，可能导致脑卒中和冠心病等严重并发症。因此，了解高血压的早期信号，对于及早控制血压，预防并发症至关重要。

高血压患者要警惕以下六大危险信号：

• 头痛：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，且剧烈，同时又恶心作呕，可能是向恶性高血压转化的信号。
• 眩晕：女性患者出现较多，可能在突然蹲下或起立时发作。
• 耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
• 心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等，这些都是导致心悸气短的症状。
• 失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
• 肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

头痛是高血压患者常见的症状，其诱发原因多种多样。有时是高血压本身引起的，有时是精神过度紧张引起的，更为严重的是，它还可能是中风的前兆。高血压患者应密切关注头痛症状，及时就医。

除了头痛，高血压患者还应注意以下事项：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动。
• 控制体重，避免肥胖。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期监测血压，遵医嘱服药。
• 如出现头痛、眩晕、耳鸣、心悸、眼花等症状，应及时就医。

高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗和监测。患者应积极配合医生，按时服药，定期复查，以控制血压，预防并发症。

 老年人是否应该控制饮食，这个问题一直备受争议。传统观念认为，“千金难买老来瘦”，老年人要“管住嘴”。然而，近年来的研究表明，过分限制饮食对老年人健康并无益处。

肥胖与糖尿病、心脏病等疾病存在关联，但研究发现，体重略微超重和轻度肥胖在一定程度上能增强老年人的抵抗力，预防疾病。

美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449名平均年龄为76.5岁的老年人进行了为期5年的跟踪调查。根据他们的饮食和营养习惯，研究人员将他们分为三组：喜食甜食和乳制品组、健康意识组、西方饮食型。结果显示，大部分疾病与饮食营养习惯之间并无相关性，但高血压患者患高血压的风险有一定程度的增加。

解放军309医院营养科主任左晓霞表示，该研究与我们目前的认识基本一致。老年人应该适当控制饮食，但过分限制致营养不足就舍本求末了。

那么，老年人应该如何保持健康呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

5. 积极参加社会活动，保持社交。

总之，老年人应该适度控制饮食，保持健康的生活方式，这样才能享受幸福的晚年生活。

春天，万物复苏，大地回暖，是一个充满生机的季节。然而，对于高血压患者来说，春天却是一个需要格外注意的季节。因为春季气温变化较大，人体血压容易波动，导致头痛、眩晕等症状加重。因此，高血压患者在春季除了要遵循医生的建议进行规律治疗和适量运动外，饮食调理也至关重要。

那么，高血压患者在春季应该如何饮食呢？以下是一些建议：

1. 清淡饮食，多吃蔬菜水果

清淡饮食有助于减轻高血压患者的身体负担，降低血压。建议多摄入新鲜蔬菜和水果，如柑橘、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜等，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压和血脂。

2. 控制盐分摄入，增加钾元素摄入

食盐过多会加重高血压病情，因此高血压患者应严格控制盐分摄入，每天盐摄入量控制在4-6克以下。同时，应增加钾元素摄入，如苋菜、菠菜、油菜、西红柿等食物富含钾，有助于保护心肌细胞。

3. 控制胆固醇和脂肪酸摄入

高血压患者应避免摄入过多胆固醇和脂肪酸，如动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄等。建议食用植物油，如花生油、玉米油等。

4. 戒烟限酒

吸烟和饮酒都会加重高血压病情，因此高血压患者应戒烟限酒，特别是避免过量饮酒。

5. 选择合理的调养膳食

以下是一些有利于降脂降压的调养膳食，高血压患者可以尝试：

• 降压茶：野菊花、草决明、罗布麻叶等。
• 凉拌三丝：白萝卜、海带、芹菜。
• 黑木耳炖瘦肉：黑木耳、瘦猪肉、姜片、大枣。
• 凉拌芹菜：芹菜、香干丝、榨菜丝。

总之，高血压患者在春季要注意饮食调理，遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，享受健康的生活。

春季是万物复苏的季节，也是人体阳气生发的关键时期。中医讲究“药食同源”，许多食物既可食用又有药用价值，对健康大有裨益。春季养生，选择合适的食物尤为重要。

春季常见蔬菜中，韭菜因其独特的功效备受推崇。韭菜含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素C、钙、磷等营养素，以及挥发油等活性物质，具有温中补阳、行气活血、散瘀止痛等作用。

韭菜的药用价值体现在多个方面：

1. 温中补阳：韭菜性温，适合春季阳气生发，有助于增强体质，提高免疫力。

2. 行气活血：韭菜具有活血化瘀的功效，可改善血液循环，缓解疼痛。

3. 散瘀止痛：韭菜对跌打损伤、瘀血疼痛等有缓解作用。

4. 促进消化：韭菜含有挥发油，能促进肠胃蠕动，帮助消化。

5. 预防疾病：韭菜中的活性物质具有抗菌、抗病毒的作用，可预防感冒、流感等疾病。

春季养生，除了食用韭菜，以下食物也具有很好的保健作用：

1. 荠菜：具有凉血止血、清肝明目、清热利尿等功效。

2. 菠菜：具有养血、止血、润燥等功效。

3. 春笋：具有滋阴、益血、化痰、消食、利便、明目等作用。

4. 草莓：具有润肺、生津、养血等功效。

5. 柠檬：具有生津止渴、清热解毒、润肺止咳等功效。

春季养生，除了合理饮食，还要注意以下几点：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 适当锻炼身体，增强体质。

3. 注意保暖，预防感冒。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。