免疫功能的异常主要包括两个方面，第一个方面就是有自身免疫性疾病，也就说孕妇她有系统性红狼疮，或者是有干燥综合征，或者是有些不典型的结缔组织病。 表现为在去做这些检查的时候发现，可能抗新磷脂抗体是阳性，抗β2糖蛋白抗体也是阳性，或者是狼疮凝血因子阳性等等。 因为这些指标的一些和免疫系统疾病有关的指标异常，它最容易出现的就是血栓，因为怀孕以后绒毛的血管是非常细的，当它形成血栓的时候，就会造成胚胎的发育不良，胚胎的发育一定是要有足够的一些营养，当它形成血栓的时候就会形成一些流产。

特别是对于晚期，12周以后出现的流产，就要考虑宫颈是不是有问题。12周以后定期监测宫颈的长度和形态的变化，发现宫颈缩短了或者形态有改变，也可以去做手术。 要是在怀孕的初期，或者在怀孕前已经诊断了宫颈机能不全，就需要12-14周去做宫颈的环扎术，叫做预防性的宫颈环扎术。

染色体平衡异位导致的复发性流产是没办法治疗，只能去做第三代试管婴儿，做完成功怀孕以后，在孕中期要常规进行羊水穿刺的验证来确定胎儿染色体是正常。如果是抗磷脂综合征引起的复发性流产，怀孕就开始吃阿司匹林，每天100毫克，一般晚上吃。一般是从月经干净就开始吃了，确定怀孕以后再加低分子肝素，阿司匹林继续吃再加上低分子肝素的治疗。

过年期间，各位孕妈、宝妈们要注意：生活规律不要乱、串亲访友莫劳累、早期多休防流产、中期适当多走走、晚期胎动不漏数、产后带娃不忙乱，如有不适要随诊、做好防护和保暖、平安健康最重要！

宫颈主要是肌肉组织加结缔组织，宫颈应该质地比较坚硬。在怀孕以后雌激素水平的升高宫颈会变软，子宫里面的结缔组织生长不够密收紧的能力就差，承受宫腔力内的压力也就会大，就会导致子宫先天发育不全流产。孕中期开始就12周以后，子宫迅速增大，子宫里面的胎儿羊水和胎盘也逐渐在增多增大，宫腔内的压力也就越来越大，宫颈功能不好，收不紧很容易羊水胎儿就膨出。羊水和胎盘通过宫颈进入阴道就流产了，是先天发育的问题。

中国的老传统都觉得，人流和生孩子之后都不能出门。假如自己的身体状况是可以的，出门是完全没有问题，不用担心。 但是要避免受凉了感冒，或者是出门很劳累的去行，需要长途跋涉的，就不主张去，普通的出门散步是可以的。

做完药流肯定是一定要检查，就是排胎的那天，到底有没有排孕囊出来。如果没有看到孕囊，是一定要做B超，B超就可以看到宫腔里还有没有孕囊。如果有孕囊就是药流失败，就要做清宫。如果B超看到已经没有孕囊，可能就是上洗手间的时候排出去，自己没有看到，这样就好办一点。但是药流，即使孕囊排出去，药瘤本身出血的时间是会长一些，有些人可能一周，有些人可能两周，所以首先先去做个B超排除一下。

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

流产会造成输卵管阻塞。

人工流产是除妇科炎症外造成输卵管不通的另一重要原因。人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进而输卵管腔的组织容易滞留肌化，如果输卵管管腔被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则易形成宫外孕。所以女性朋友们在未生育前应谨慎做流产，预防输卵管不通的发生。

不过一次人工流产术并不一定会造成输卵管阻塞的情况，女性患者可以月经干净3~7天后去医院检查输卵管的情况，通过输卵管造影检查是否阻塞，造影可以清晰的看到输卵管内部的状况，同时针对轻微的病变可以起到治疗的作用，这是目前最好的检查输卵管的方式。

HCG偏低是会导致流产。胚胎发育的情况是看HCG的增长速度结合超声检查，如果孕期周已经有胎芽了说明目前胚胎发育是正常的。HCG3万多要看看孕囊，如果孕囊偏小流产的机会还是挺大。还有一种情况是HCG偏低一点，有胎心胎芽但是孕囊小，到最后还是会发展成自然流产。因此还是需要观察，现在孕囊正不正常，如果正常流产的机会就比较小，如果孕囊比较小自然流产的机会会比较大，还是需要密切观察。

同种免疫功能的异常，因为宝宝对妈妈来讲就是一个移植物，因为他有一半是接受父亲的，来自于父亲的一些遗传物质。那么母亲对于宝宝会形成一个免于耐受，只有免疫耐受的情况下，胎儿才能够赖以生存。 假如妈妈体内出现了一些免疫功能的异常，比如说可能不能产生饱腹性的一些抗体，像封闭抗体。封闭抗体比较缺乏，或者是自然杀伤细胞的数量以及活性，出现一些异常的升高，都可能导致流产。