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阿奇霉素耐药,儿童支原体感染还能用什么?

阿奇霉素耐药,儿童支原体感染还能用什么?
发表人:邱隆

肺炎支原体肺炎的特点:

「特立独行」的肺炎,「三个不平行」症状与体征不平行(症状重,肺部体征不明显);肺部体征与 X 线不平行(肺部体征不明显,X 线改变明显);病理改变与临床及 X 线改变不平行(气管镜下病变重) 两个友情提示——不要忽略1)不要忽略不同年龄的病情差异,传统观点认为 > 5 岁学龄期儿童及青少年多见,近年来更多临床证据支持,< 5 岁引起对该疾病的重视;2)不要忽略症状与体征的不平行。 无症状 MP 感染MP 感染还存在无症状的情况,MP 阳性提示携带,不需要治疗。单纯 MP 引起上呼吸道感染,无需治疗,也能自己好。需要强调的是,出现一些症状如干咳、咽喉疼痛、发热、头痛、精神状态差等,恰逢秋冬季节,都要考虑感染支原体可能。

 

1)大环内酯类抗菌药物为儿童肺炎支原体肺炎首选根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023 年版)》,大环内酯类抗菌药物为儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的首选抗菌药物,包括阿奇霉素(AZM)、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。 AZM 耐药研究已经证实 MP 对大环内酯类抗生素耐药与 23SRNA 基因上的点突变有关。如使用阿奇霉素 3 天没有效果,那就别等了,直接换药,此时使用多西环素或者左氧氟沙星都可以。但这两个药,一个 8 岁之前不让用,一个 18 岁以内禁用,因此,用前须签署知情同意书。

2)四环素类——多西环素 or 米诺环素8 岁以下儿童使用属超说明书用药,需充分评估利弊,并取得家长知情同意。米诺环素的作用相对较强,多西环素的安全性较高,在推荐剂量和疗程内,尚无持久牙齿黄染的报道 。四环素常见的不良反应除了胃肠道紊乱,大家最担心的就是四环素牙这种副作用。与米诺环素相比,多西环素(也称强力霉素)与钙的结合程度较小,可能降低牙齿变色的风险。总得来说,米诺环素的不良反应更常见,但两种药物通常耐受性良好 。 多西环素推荐剂量为 2 mg/(kg. 次),q12h,口服或者静脉。 米诺环素首剂 4 mg/(kg·次), 最大量不超过 200 mg,间隔 12h 后应用维持量 2 mg/(kg·次), q12h,口服,每次最大量不超过 100 mg。一般疗程为 10 d。关于治疗,一句话总结,支原体感染首选阿奇霉素,耐药及时更换多西环素或左氧氟沙星,能够开展抗生素耐药基因位点检测最好;用药前提是取得家长知情同意,做好用药监护。

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准,所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液,但一个人的精液量是无法计算的,只要功能正常,精液就会不断分泌,所以精液不会耗尽,如果你不能很好地控制自己的欲望,那么它会显著减少精液的数量,精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

    第一、男生硬了是否需要射出来

    男生硬了不一定需要射出来的,患者也不要觉得自己有什么问题,更不要有什么心里的压力。

    第二、男生下面硬的原因

    1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象,它不是有病,也不是见不得人的事,只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

    2.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    3.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    第三、让男人硬起来的方法

    1.要有充足的睡眠,消除内心的不良情绪,有一个良好的生活习惯,最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

    2.男性可以适当的做做运动,这样可以改变血液循环,改善静脉的回流,增强阴滃茎海绵体内血液的充盈,帮助患者缓解不良的情绪。

    以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释,还有让男人硬起来的方法,信大家对这个问题有了一定的了解了,提醒男性朋友,对于男性来说,出现在性生活中硬不起来的现象,是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗,这样可以早日的恢复健康,找回做男人的自信心。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 2024年9月5日,早上9点23分45秒,武汉市的一位患者来到互联网医院,向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉前列腺癌病理报告3+4的结果,并表示还有两个报告要明天出来。医生仔细查看了报告,并与患者进行了深入的交流和沟通。医生首先安抚了患者的焦虑,解释了前列腺癌的常见症状和治疗方法。随后,医生建议患者住院治疗,以便更好地监控和管理病情。患者表达了对住院治疗的担忧,医生耐心地解释了住院治疗的必要性,并提供了详细的住院流程和注意事项。最终,患者同意住院治疗,并感谢医生的专业建议和关心。整个过程中,医生展现了高度的专业素养和人文关怀,赢得了患者的信任和尊重。

  • 我在天坛医院看病的经历让我对医生们的专业素养和耐心关怀有了更深的体会。

    那天,我因为身体不适前去就诊,医生仔细询问我的症状并详细查看我的病历,给予了我专业的诊断和治疗建议。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心,让我感受到了他们的关怀和专业。

    经过治疗,我的病情得到了有效控制,让我对医生们的医术和品质充满了信心。

  • 2024年9月4日23:32:45

    在黄浦区的一家医院,一个年轻女性患者来到董老师的诊所,焦虑地拿着自己的病理报告。董老师是一位经验丰富的妇科医生,擅长处理各种妇科问题。患者主诉说她去年10月21日在海门人民医院做了LEEP手术,最近的病理报告显示高级别病变累腺,但切缘未见病变。董老师仔细阅读了报告,并向患者解释了结果的含义。患者也询问了一些关于复查和性生活的注意事项。董老师耐心地回答了所有问题,并给予了专业的建议和安慰。患者对董老师的服务非常满意,表示会定期复查并遵循医生的建议。

  • 我在京东互联网医院进行了复诊,7天的药物已经服用完毕。王大夫给予了我专业的评价和建议,让我感到非常满意。

    在和王大夫的沟通中,他耐心倾听了我的主诉,并给予了专业的指导。他详细询问了我的恢复情况,关心我的睡眠精神和晨勃情况,并根据我的描述给予了合理的分析和建议。

    王大夫还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问5次,这让我觉得非常贴心。在结束问诊后,他还提醒我不要熬夜,过于劳累,让我感受到了他对我的关心。

    总的来说,王大夫给予了我非常专业和周到的服务,让我在互联网医院的问诊中感受到了医生的品质和关怀。

  • 我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而,最近的身体状况却让我不得不寻求专业的帮助。我的胃总是隐隐作痛,尤其是在晚上,疼痛感会加剧。起初,我以为只是普通的消化不良,于是自行购买了一些药物来缓解症状。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。最终,我决定去做胃肠镜检查。结果显示,我的胃体部位有一个可见的筛状4级肿瘤,占比约60%。听到这个消息,我心中一片恐慌。肿瘤?这不是我最不想听到的词吗?

    我立即在京东健康上搜索相关信息,并找到了一个在线医生进行咨询。医生很耐心地听取了我的问题和担忧,告诉我需要等待病理报告才能确定具体的治疗方案。虽然我知道这是常规流程,但内心的焦虑和不安依然无法平息。我开始回忆起自己近期的生活习惯,是否有不良的饮食习惯或者过度的压力导致了这个结果?

    在等待病理报告的过程中,我也在网上查找各种与胃肿瘤相关的信息。有的人说可以手术切除,有的人说需要化疗。还有些人分享了他们的治疗经历,包括使用一些特定的药物和调理方法。这些信息让我更加迷茫和恐惧。直到医生再次与我联系,告诉我病理报告显示的确是肿瘤,但并非所有肿瘤都需要手术。淋巴瘤可以通过化疗来治疗,而正常的肿瘤则需要根据具体情况评估手术治疗的可行性。

    医生还提醒我,腹水并不一定与肿瘤有直接关系,可能是其他原因引起的。这个消息让我稍微放心了一些。医生建议我到当地的医院进行进一步的检查和治疗,并表示如果需要,他们也可以提供帮助。虽然我还没有完全从恐惧中走出来,但至少我知道自己不是孤单的,有专业的医生和平台可以依靠。

  • 作为一名医生,我深知患者对医生的信任是十分珍贵的。近期,有一位患者找到了我,因为孩子的健康问题着急求助。虽然患者的孩子已经满十八岁,但由于患者对我的信任,所以依然坚持找到我进行诊疗。

    在这次诊疗中,患者详细描述了孩子的病情和健康状况,还特意提到了之前的检查结果和治疗情况。患者非常关心孩子的健康,不仅主动做了多项检查,还希望能够在第一时间找到我进行面对面的诊疗和交流。这种关心和信任让我感到十分感动。

    作为医生,我深知责任重大。我将尽最大努力为患者提供最专业的医疗建议和治疗方案,保障患者的健康。我将尽快安排患者的复查,并在面对面的交流中,详细了解患者孩子的状况,给予最合适的治疗方案和建议。

  • 2024年9月4日,21时44分,在武汉市的一家互联网医院,患者和医生进行了一次线上问诊。患者主诉:“医生您好,我的情况如下:我最近做了一个前列腺癌基因检测,结果显示有一个阳性,其他的都正常。请问这个结果意味着什么?”

    医生首先分析了对话内容,确认这是一次关于男科咨询的问答。然后,医生开始解读病理报告和基因检测结果。医生指出:“从病理来看,像良性的。”患者松了一口气:“那就不严重咯。”医生继续解释:“那个阳性没事的,综合来看,个人考虑良性的。”患者表示感谢:“好,谢谢你们。”

    这次线上问诊展示了医生的专业知识和优良品质。医生不仅准确评估了患者的病情,还以友善的方式与患者交流,提供了专业的建议和支持。同时,医生也尊重了患者的意见和选择,体现了医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 服务已开始

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

    请详细描述您的问题,您共有5次提问机会

    你好,我是***医生,有什么可以帮到你?

    目前主要有哪些不适症状?

    癌症早筛要做哪些项目啊?

    我父亲,大伯都患癌症。

    我大伯的女儿现在又查出癌症

    要做全身体检

    主要有哪些项目啊?

    血常规,肝肾功能,肿瘤全套指标,肝胆胰脾肾超声,胸部Ct,甲状腺超声,前列腺超声

    这样比较齐全

    费用大概是多少啊?

    1200

    男女体检的项目都一样吗?

    女的做一个乳房超声

    其他都一样

    平时有些什么要注意的吗?

    可以多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,也可以多吃面条、米粥等食物,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累,熬夜。

    问诊已结束

    服务已结束

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我最近一直在网上问诊,感觉很方便,不用出门就可以得到专业的医生建议。有一次我在网上问诊,医生提醒我在吃药的时候需要注意一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等等。

    医生接诊后,询问我问题时非常细致,让我感到很放心。他友善地与我沟通,倾听我的主诉并给予了专业的建议。医生的品质让我觉得很舒心。

    在问诊过程中,医生客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。他还耐心细心地关注我的细节,并给予了关心,让我感到很温暖。

    总的来说,网上问诊让我感到非常满意,医生的专业素养和细心品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一名年轻的女性,最近因为月经紊乱和阴道不规则出血的困扰,开始寻求医生的帮助。起初,我尝试了各种方法来调理自己的身体,包括改变饮食习惯、增加运动量等,但情况并没有改善。于是,我决定去当地的医院进行检查。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我需要做刮宫手术来解决问题。我非常害怕和紧张,但医生耐心地解释了手术的过程和注意事项,给我吃了一种叫做孕酮的药物,并告诉我手术后可能会有阴道出血的情况出现。

    手术后,我按照医生的指示服用药物并注意休息。然而,第四天我发现自己的月经量依然很大,甚至比平常还要多。我开始感到非常焦虑和担忧,担心手术是否成功,是否会有其他并发症。于是,我决定在线上问诊平台寻求帮助。

    在平台上,我遇到了一位非常专业的医生,他详细询问了我的手术情况和病理报告,并告诉我刮宫手术后需要根据病理报告来调整月经的治疗方案。我才意识到自己并没有取过病理报告,于是医生建议我去化验室取报告并复查。如果出血不停止,就需要带着化验单来医院进行进一步的检查和治疗。

    我非常感激这位医生,他的专业知识和耐心让我重新有了信心。通过这次线上问诊,我也体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅可以节省我的时间和精力,还能让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。

    在等待病理报告的过程中,我开始反思自己的生活习惯和健康管理。也许是我平时对自己的身体不够关注,才导致了这样的问题。从今以后,我决定更加注重自己的健康,定期进行体检,及时发现和解决问题。

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