顺尔宁多指孟鲁司特钠，孟鲁司特钠和氯雷他定在药理毒理、适应症、副作用、用药注意事项等方面均存在区别。

• 药理毒理：孟鲁司特钠能显著改善哮喘炎症指标，抑制 LTC4、LTD4、CysLT1 受体结合所产生的生理反应而没有任何受体激动活性。氯雷他定是一种作用持久、高效的三环类抗组胺药。
• 适应症：孟鲁司特钠可治疗和预防 1 岁以上儿童哮喘，可对阿司匹林过敏的哮喘患者进行治疗，还可减轻过敏性鼻炎引起的症状，以及 2-5 岁儿童季节性和常年性过敏性鼻炎。氯雷他定主要用来缓解过敏性鼻炎、瘙痒性皮肤病、慢性荨麻疹、其他过敏性皮肤病。
• 副作用：孟鲁司特钠有可能出现消化不良、恶心呕吐、眩晕嗜睡等副作用。氯雷他定的副作用主要集中在头痛口干、嗜睡、浑身乏力、恶心等方面。
• 用药注意事项：孟鲁司特钠不应用于急性哮喘发作，对此药成分过敏者禁用。老年人、哺乳期女性和孕期女性均不适宜用药。氯雷他定禁止给特异体质的人用，且妊娠期和哺乳期女性慎用。

孟鲁司特钠和氯雷他定虽对过敏性鼻炎均有一定疗效，但作为两种完全不同的药物，并不能混用，必须严格遵从专业医生指导。

脚上有红斑可能和过度摩擦有关，也可能是过敏性皮炎、湿疹等原因引起。

1.过度摩擦：如果平时长时间走路或穿着鞋子不合脚，可能会过度摩擦脚部的皮肤，使得局部毛细血管破裂，因此会出现红斑。通常不需要特殊治疗，可适当用热水泡脚，促进血液循环，有助于缓解症状

2.过敏性皮炎：如果脚部的皮肤接触到花粉以及粉尘等过敏原，可能会出现过敏反应，导致过敏性皮炎，所以局部会有红斑、丘疹、瘙痒等表现。可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、富马酸酮替芬片等治疗。

3.湿疹：湿疹是比较常见的一种慢性皮肤疾病，病因目前并不明确，和机体内因、外因、社会心理因素等都有关。如果脚部患有湿疹，可能因为局部慢性炎症的刺激，出现红斑、丘疹以及丘包疹等表现。

可遵医嘱外用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。脚上有红斑还可能和其他原因有关，比如荨麻疹、足癣等，建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行规范的治疗。

在一般情况下，吃柿子后再吃感冒药是可以的。柿子含有一种叫做鞣酸的物质，与某些感冒药中的成分（如铝酸镁）可能发生反应，形成结块或沉淀，从而降低药物的吸收和疗效。因此，在选择感冒药之前，最好仔细阅读药物说明书，了解药物的成分。

如果想在吃柿子后服用感冒药，建议在两者之间留出足够的时间间隔。一般建议至少间隔2小时，以确保柿子中的鞣酸不会干扰感冒药的吸收。因此，虽然柿子与某些感冒药可能存在相互作用的风险，但在合理的时间间隔和遵医嘱服用，通常是可以同时食用的。

感冒药中绿色的糖衣药片属于一种制剂，主要成分是糖粉和滑石粉，主要的功效在于隔绝空气、掩盖不良气味以及便于服用。1.隔绝空气：在药片的周围包上一层糖衣，主要的目的在于使药物与空气隔绝，防止药物遭到水分以及其他酸性物质的破坏。2.掩盖不良气味：在药片周围包上一层隔离层，可以掩盖药物所特有的气味，避免因气味过重而影响服用。3.便于服用：绿色的糖衣可以使药片看起来更美观，在吞咽的过程当中更加顺畅，所以更有利于服用。药物的糖衣仅为一种辅料，并不具有治疗效果。在选择抗感冒药物治疗时，一定要先去医生面诊并选择合适的药物治疗，并且盲目选择药物的包装。

利伐沙班作为新型口服抗凝药，已广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗^[1]。主要用于抑制血块的形成，以及防止已形成的血块继续扩大。 但它并不能化解已形成的血液凝块。。

1、该不该吃

（1）适用人群：

成人：

• 用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。
• 用于治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）；以及在完成至少6个月初始治疗后，持续存在DVT和/或PE复发风险的患者。
• 用于具有一种或多种危险因素（如充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和体循环栓塞的风险。

儿科人群：

用于18岁以下且体重为30kg-50kg及50kg以上的儿童和青少年静脉血栓栓塞症（VTE）。

（2）禁用人群：

• 对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
• 有临床明显活动性出血的患者。
• 具有大出血显著风险的病灶或病情，如近期患有胃肠道溃疡，存在出血风险较高的恶性肿瘤，近期发生脑部或脊椎损伤，近期接受脑部、脊椎或眼科手术，近期发生颅内出血，已知或疑似的食管静脉曲张，动静脉畸形，血管动脉瘤或重大脊椎内或脑内血管畸形。
• 伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者，包括达到ChildPughB和C级的肝硬化患者。
• 孕妇及哺乳期妇女。

2、怎么吃？

（1）吃多大的剂量？

• 成人：根据治疗目的（预防手术血栓、治疗DVT/PE、降低房颤风险）和个体情况（体重、年龄、病情），剂量有所不同，但通常为每日一次口服。具体剂量请遵医嘱。
• 儿童和青少年：根据体重计算剂量，通常为每日一次口服。体重＜30kg者需使用干混悬剂。需定期监测体重并调整剂量。

（2）吃多久可以停药？

患者病情不同疗程也不同，应该详细咨询专业医生，并严格遵医嘱，不可自行减少剂量或停药。

（4）忘记吃药了怎么办？

• 如果存在漏服药物的情况，应在发现漏服后尽快补服，但仅可在当天补服。如果不可行，患者应跳过该次给药，并按处方继续下一次给药。不应该为了弥补漏服的剂量而将下一次用药剂量加倍。

3、用药期间会有哪些不良反应？

（1）使用本品后出现虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀等表现时，应考虑发生出血的可能性，需及时停药并就诊。

（2）其他不良反应包括肝功能指标异常、心动过速、过敏性皮炎等^[2]，应立即就医，告知医生用药情况，并按照医生的建议进行进一步的治疗和观察。

4、服药期间需要注意什么？

• 避孕：接受利伐沙班治疗的育龄期女性应避免妊娠，做好避孕措施，如意外怀孕应及时咨询医生。
• 避免受伤：利伐沙班可能使您更容易流血，日常生活中应小心避免受伤。
• 服药期间避免驾驶或机械操作：利伐沙班可能引起头晕或晕厥，出现这类不良反应时不宜驾驶或操纵机械，以免发生意外。
• 避免高维生素K含量食物：如猪肝、鸡肝等，因为维生素K可能降低利伐沙班的抗凝作用。

5、其他常见问题

Q：该药应该如何储存？

A：不高于30℃密封保存。将药品置于儿童触及不到的地方。

Q：对于不能整片吞服的病人，应该如何服药？

A：

对于不能整片吞服的患者，可在服药前将利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。也可通过鼻胃管（NG）或胃饲管给药。

对于不能整片吞服的儿童患者，应使用利伐沙班口服干混悬剂。

Q：利伐沙班与哪些药物合用需要警惕？

A：对于应用吡咯类抗真菌药（例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑）或HIV蛋白酶抑制剂（例如利托那韦）等全身用药的患者，不推荐同时使用利伐沙班。

因为与以上药物同用，可能会引起有临床意义的利伐沙班血药浓度升高（平均2.6倍），增加出血风险^[3]。

 

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷.中国医药科技出版社,2017.

[2]熊方武，余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药卷（下卷）.中国医药科技出版社,2018.

[3]利伐沙班片药品说明书.

苯海索是一种抗胆碱能药物，临床上常用于帕金森病以及药物性锥体外系疾患的治疗，但有部分患者在用药过程中可能会出现各种各样的不良反应，那么苯海索的不良反应有哪些？又该如何预防呢？本文就为大家详细介绍。

不良反应

神经系统：包括头晕、嗜睡、头痛、健忘、躁动不安、舞蹈病等。

心血管系统：可能会出现心动过速，也可能导致窦性心动过缓。

消化系统：主要包括口干、恶心呕吐、便秘、口腔过度干燥、结肠扩张以及麻痹性肠梗阻等。

精神系统：患者可能出现幻觉、妄想、认知功能障碍、精神错乱以及记忆障碍。

皮肤改变：包括皮疹、皮肤干燥等。

泌尿系统：主要表现为尿潴留。

眼部疾病：可导致视力模糊、瞳孔扩大、眼内压增高、睫状肌麻痹、闭角型青光眼等。

预防措施

很多患者在服用苯海索的过程中都会出现轻微的不良反应，比如口干、视物模糊、头晕、轻度恶心或者精神紧张等，通常反应较轻，随着治疗的继续，这些不良反应会逐渐的减轻甚至消失，因此不必进行特殊的预防。

针对某些较为严重的不良反应，我们可以采取一些措施进行预防。首先，我们在刚开始服用苯海索时，一定要从较低的药物剂量开始，缓慢增加剂量来提升身体对药物的耐受性，直至达到满意的临床效果，这样可以最大程度的 降低 不良反应发生的概率。针对口腔干燥的不良反应，我们可以选择在饭前服药 来预防 ；用药期间注意眼压的监测则可以在一定程度上避免青光眼的发生；此外60岁以下的患者在用药时应该注意监测认知功能， 如发现认知功能的减退需要立刻停药， 而60岁以上的患者则尽可能避免服用苯海索，可有效预防认知功能 出现障碍 。

以上就是有关于苯海索不良反应的介绍，希望这篇文章能帮助大家更安全的使用苯海索这种药物。

 

参考文献

[1]药品说明书（ 2021.01.05 ） - 盐酸苯海索片（江苏天士力帝益药业有限公司）

[2]北京协和医学《处方手册》第 4 版

冷空气过敏性鼻炎一般是指临床上的血管运动性鼻炎，其临床表现主要有鼻塞、流大量清水涕、发作性喷嚏、鼻痒等。1.鼻塞：症状可出现在一侧、两侧或两侧交替进行，可呈间歇性或持续性出现，不同的人差异比较大，轻重程度和持续时间也不同。2.流大量清水涕：发病时，患者可表现出流大量的清水样鼻涕，可不自觉的从鼻孔滴下，可发生在一侧或两侧。3.发作性喷嚏：多出现在晨起和夜晚，或者温度和气压变化、阳光照射、吸入刺激性气体后发作。可呈现为阵发性，每天可多次发作，每次喷嚏多于三个，甚至可达十数个或数十个。4.鼻痒：在异味和干冷空气等不良理化因素的刺激下，可导致鼻腔副交感神经末梢感受器时，可引发鼻内发痒。此外，还可导致嗅觉障碍、头胀不适等临床表现，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊和治疗。

鼻炎时鼻腔有分泌物是鼻涕，而非痰液，此时的处理方式需根据鼻涕性质予以分析。若为清鼻涕则可予以鼻腔冲洗、应用糖皮质激素等治疗；若为脓鼻涕则需予以药物或手术治疗。

清鼻涕：若单纯鼻炎发作，此时常可予以鼻腔冲洗，将鼻腔分泌物带出鼻腔。也可应用糖皮质激素鼻喷雾剂，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，减轻鼻炎程度，进而减少鼻涕。

脓鼻涕：若鼻炎患者出现脓鼻涕，则考虑合并鼻窦炎情况，此时治疗需予以糖皮质激素、黏液促排剂、抗生素等药物治疗，如布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克肟等。若药物治疗效果欠佳，则需予以鼻内镜下鼻窦开窗术。鼻窦炎控制后则可减少鼻涕的产生。

一旦出现鼻腔有痰的情况，需考虑鼻炎、鼻窦炎的可能，此时需尽快就诊医院，予以专业的诊治。

硫酸氢氯吡格雷片为抗血小板药物，主要成分为氯吡格雷。

氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，本品主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成。以及预防和治疗因血小板高聚集引起的心脑及其他动脉循环障碍疾病^[1]。

1、该不该吃

• 适用人群：

主要用于以下患者预防动脉粥样硬化血栓形成事件：

• 心肌梗死患者（从几天到小于35天）、缺血性脑卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊的周围动脉病变患者。
• 用于急性冠状动脉综合征：
• 非 ST 段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死），包括 经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。
• 用于 ST 段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。

（2）禁用人群：

• 对活性物质或本品任一成分过敏者。
• 有严重肝脏损害的患者。
• 活动性病理性出血患者，如消化性溃疡或颅内出血者。
• 哺乳期妇女。

2、怎么吃？

（1）吃多大的剂量？

推荐剂量为每天75mg，老年患者一般不需调整剂量。尚无在儿童中使用的经验。

非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死)患者，应以单次负荷量氯吡格雷300 mg开始，然后以75mg每日1次连续服药（合用阿司匹林75 mg-325 mg/日）。

（2）什么时候吃比较好？

与或不与食物同服，即餐前餐中餐后服用均可。

（3）吃多久可以停药？

临床试验资料支持用药12个月，用药3个月时的益处最大。 

（4）忘记吃药了怎么办？

• 如果只是漏了一次，且马上想起来了，时间差距较短，马上服用即可。
• 如果已经想不起来什么时候吃过，或者已经超过12小时，那就不要补服了。
• 漏服时，一次吃多少就吃多少，千万不要增加剂量。因为过量服用可引起出血时间延长等并发症。

3、用药期间会有哪些不良反应？

氯吡格雷的安全性和耐受性较好，不良反应主要包括：

（1）出血：单独服用本品，胃肠道出血、颅内出血的发生率均与阿司匹林相似。当本品与阿司匹林合用时出血发生率增加，主要是胃肠道出血和血管穿刺处出血危险增加。一旦出现出血迹象，请及时就医。

（2）胃肠道反应：腹痛、消化不良、胃炎、便秘等，偶见轻度腹泻。通常可耐受和自行缓解，如果症状加重需要及时就诊。

（3）皮疹及其他皮肤损害。

（4）血小板减少症、白细胞减少症少见，但如服用本品的患者出现发热或其他感染征象，建议尽快就医进行相应检查，以及时明确情况并进行相应的处理。虽然血栓性血小板减少性紫癜非常罕见，但可能威胁生命^[2]。

4、服药期间需要注意什么？

• 如果患者因为受伤、做了手术或者身体有其他问题导致出血的可能性增加，或者正在吃阿司匹林、某些止痛药、肝素，或者正在接受溶血栓的治疗，服药期间需密切注意有无出血的迹象，如皮肤出血点、牙龈出血、鼻腔出血等。如果发现出血迹象，应立即停药并及时就诊。
• 氯吡格雷可延长出血时间，既往患有出血性疾病(特别是胃肠、眼内疾病）的患者在使用过程中，也要格外留意出血迹象。同时避免受伤。
• 服药期间，如果要接受任何手术，或者服用其他任何新药前，患者应告知医生用药情况，以便于医生针对性的调整治疗方案。
• 氯吡格雷不能和奥美拉唑、艾司奥美拉唑、氟康唑、伏立康唑、氟西汀、氟伏沙明、环丙沙星、卡马西平等一起吃。

特别提醒：如果患者需要同时服用抑酸剂，服用氯吡格雷的患者可选用泮托拉唑（或拉索拉唑），不可用奥美拉唑，因为奥美拉唑会降低氯吡格雷抗血小板效果，加重血栓的发生。

5、其他常见问题

Q：硫酸氢氯吡格雷片不宜与哪些药物合用？

A：

• 华法林：因能增加出血强度，不提倡与华法林合用。
• 糖蛋白 llb/lll a 拮抗剂：在创伤、外科或其他有出血倾向并使用糖蛋白 llb/lll a 拮抗剂的患者，慎用该药。
• 肝素：氯吡格雷与肝素之间可能存在药效学相互作用，使出血危险性增加，所以，两药合用时应注意观察。
• 非甾体抗炎药(NSAIDs)：氯吡格雷与萘普生合用使胃肠道隐性出血增加。非甾体抗炎药和氯吡格雷合用时应小心。
• 拉唑类：氯吡格雷不能和奥美拉唑、艾司奥美拉唑、埃索美拉唑等拉唑类药物合用，会降低氯吡格雷抗血小板效果，加重血栓的发生。
• 其他药物：氯吡格雷通常也不建议和氟康唑、伏立康唑、氟西汀、氟伏沙明、环丙沙星、卡马西平等一起吃。

Q：硫酸氢氯吡格雷片可以用于孕妇吗？

A：怀孕期因尚无临床上提供的有关用于妊娠的资料，谨慎起见，应避免给怀孕期妇女使用该药。如确需使用，请在医生指导下应用^[3]。

Q：硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林有什么区别？

A：

首先，虽然两者都是抗血小板药物。但是作用机制完全不同，阿司匹林是非甾体消炎药，它还可以作为解热镇痛药，用于缓解轻度至中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。

其次，两者不良反应也不一样，阿司匹林会抑制保护胃粘膜激素的合成，长期服用可能会导致胃出血、贫血、严重可致出血性休克。而氯吡格雷对消化道的刺激较弱，并不会产生新的溃疡，但会导致已有溃疡的愈合减缓，有可能诱发已经存在的溃疡出血。

另外，两者的服用注意事项也不同：服用阿司匹林过程中，尽量选择肠溶制剂，还要多注意消化道出血风险。阿司匹林一般推荐服药前6个月给予质子泵抑制剂（PPI，拉唑类胃黏膜保护剂），后6个月给予H2受体拮抗剂或间隔服用PPI药物。而服用硫酸氢氯吡格雷片期间，如果需要服用PPI药物。不推荐服用奥美拉唑或埃索美拉唑保护胃黏膜，会影响药效，其他PPI一般不限制。

 

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷.中国医药科技出版社,2017.

[2] 熊方武，余传隆，等. 中国临床药物大辞典：化学药卷（下卷）. 中国医药科技出版社, 2018.

[3]硫酸氢氯吡格雷片药品说明书.

在药房窗口发药时有患者咨询：早上吃的降压药晚上完完整整的拉出来了，是怎么回事呢？这样还能发挥药效吗？是否假药呀？

 

药师一看药品清单，原来是硝苯地平控释片，于是解释道：这个是正常现象的，因为这个药片比较特殊，和其他药物不同，它有个骨架，能保证药物体内能恒速释放，这样原本一天要吃3次的药现在一天只需要吃一次，但这个骨架不能被消化，会排出体外。

 

 

硝苯地平为什么要做成控释片呢？

 

硝苯地平是经典降血压药物，降压快、降压效果强，临床常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平等。它们药理作用类似，只是作用时间各异，硝苯地平、尼莫地平是短效的，氨氯地平是长效的，非洛地平是中效的。硝苯地平药物的半衰期只有2~3个小时，一般对于普通片来说，需要每天服用2~3次才能维持其降压效果，存在药物浓度容易波动、服药次数多的缺点，因此药学研发人员开发了硝苯地平缓释片和控释片。

 

硝苯地平缓释片和控释片每天服用1次即可，大大提高了用药的依从性，因此现在大多数使用硝苯地平的高血压患者，都是选择缓释片或控释片。硝苯地平缓释片,其作用是在体内缓慢释放,开始时因为药物量较大所以溶出速度较快，血药浓度较高降压作用较强；随着时间推移，药物的量变小以后释放速度逐渐减慢，降压效果也逐渐减弱。而硝苯地平控释片是药物在体内匀速定量释放,能克服缓释片的这些缺点，能够更好的平稳控制药物在体内的血药浓度，从而保证降压效果稳定，最大程度降低副作用。因此硝苯地平控释片可以说是硝苯地平目前最理想的剂型。

  
为何硝苯地平控释片会被原形排出体外呢？

 

实际上，硝苯地平控释片是通过微孔型渗透泵的技术使硝苯地平恒速释放。这个“原形排出体外”，是指药物的“骨架”，简单说可以理解为空壳，原形排出体外。硝苯地平控释片是双室渗透泵控释片，一室装着药物，另一室装着动力材料。简单来说，是将普通硝苯地平做成药芯，然后在外面包上一层半透膜，再采用激光技术在上面打孔。药片进入人体后，推动层吸水膨胀，推动药物从小孔中慢慢释放出来。渗透压推动这层膜定时定量匀速释放，从而达到使血药浓度平稳，维持时间长的效果。

 

 

而如果这个骨架的材料是不溶性的（骨架结构材料也有很多种），那么最后当骨架完成药物释放的任务后，就会以原形的形式排出体外。如果能够看到排出的药片，那么可能看起来还是原形，但实际上，里面的活性药物已经释放了，排出的只是用来控释药物的骨架。

  
注意：控释片不能掰开或嚼碎服用

 

正是由于控释片具有骨架结构才能达到理想速度释放药物的效果，硝苯地平控释片是不能够掰开，或者嚼碎服用的，因为这样会破坏药物的骨架结构，从而影响药物在体内的释放，如果掰开或嚼碎，这样药物的释放速度就会发生变化，甚至可能出现降压过度的情况。类似的控释制剂药物还有格列吡嗪控释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，询问了关于中医药袋里有空气是否正常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。医生告诉我，中药煎煮成药液的保质期一般在14天左右，只要没有酸馊变质，就可以喝。如果有酸味或者味道变异，就不应该再喝了。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心，也对中药的服用有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生用友善的语言和详细的解答，让我感受到了医生的关怀和专业。我对医生的服务非常满意，感谢医生的帮助和支持。

希望我的问诊经历可以对其他有类似疑惑的人有所帮助，也希望大家在遇到健康问题时能够及时寻求专业医生的建议。

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最后，医生给我开了新的处方，调整了药物剂量，还提醒我要注意休息和调节情绪。我感到很满意，觉得医生非常专业和贴心，对我的病情给予了很好的帮助。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，询问了关于自己药物的使用情况和效果。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给予了专业的建议和解释。我很担心药物的效果，但医生给予了我很多安慰和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了更多信心，感谢他们的帮助。

那是一个普通的周末，我感到身体有些不适，于是决定试试线上问诊。在互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。一开始，我向医生描述了我的症状，希望能得到一些用药建议。

医生很细致地询问了我的病情，并且耐心地倾听我的每一个细节。我告诉他，我之前一直使用布地奈德雾化药来治疗新冠肺炎，但现在需要重新开一张处方。

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在询问了药物的价格后，医生告诉我京东网上有这种药，并且给出了每盒的价格。我确认了这就是我需要的药物后，医生便开始为我开具处方。

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在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。尽管我们只是通过屏幕交流，但医生的专业建议和关心让我感到温暖。

在一个晴朗的下午，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。我之前在***医院就诊，医生给我调整了药物，但副作用让我感到担忧。

我与医生进行了沟通，详细描述了我的症状和药物反应。医生耐心倾听，给予了专业建议。他建议我停用部分药物，观察症状变化，并提供了替代方案。

医生的细心和专业让我感到安心，他对病情的评估准确无误，给予了恰当的治疗方案。在医生的指导下，我逐渐停用药物，症状得到了缓解。

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随后，医生为患者开具了药品处方，患者在医生的指导下成功预约了药品。在医生的专业指导下，患者顺利完成了用药过程，得到了有效的治疗。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，提供了细致周到的服务，赢得了患者的信任和满意。

昨天我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于阻断剂的问题。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病情和情况。他给予了我专业的建议，并且提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在医生的指导下，我进行了处方创建，并且提交给了药师审核。不过遗憾的是，处方被驳回了，医生立即通知我需要修改处方。

虽然问诊已经结束了，但是医生的回复仅仅是建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。